5,674 matches
-
anul 1960. O incidență de peste 30/100.000 se mai întâlnește în Chile, Costa Rica, Ungaria, Polonia, Portugalia, Islanda, România, Indonezia și Italia. In schimb, în unele țări din Africa Centrală (Uganda) incidența este deosebit de mică (figura 2). Scăderea incidenței cancerului gastric s-a remarcat în toată lumea dar neuniform. Incidența cea mai mare a fost raportată în Japonia, China, America de Sud și Europa de Est. In Japonia constituie cel mai frecvent cancer la ambele sexe, reprezentând 20-30% din toate cancerele. Totuși incidența a început să
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
a fost raportată în Japonia, China, America de Sud și Europa de Est. In Japonia constituie cel mai frecvent cancer la ambele sexe, reprezentând 20-30% din toate cancerele. Totuși incidența a început să scadă progresiv din 1960. Concomitent cu această scădere a incidenței cancerului gastric, se remarcă o creștere a localizărilor înalte gastrice în stomacul proximal și joncțiunea gastro esofagiană, o creștere într-o proporție care depășește orice alt cancer, inclusiv melanomul și cel pulmonar. Aceste observații din SUA și Europa au sugerat că adenocarcinomul
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
Europa de Est. In Japonia constituie cel mai frecvent cancer la ambele sexe, reprezentând 20-30% din toate cancerele. Totuși incidența a început să scadă progresiv din 1960. Concomitent cu această scădere a incidenței cancerului gastric, se remarcă o creștere a localizărilor înalte gastrice în stomacul proximal și joncțiunea gastro esofagiană, o creștere într-o proporție care depășește orice alt cancer, inclusiv melanomul și cel pulmonar. Aceste observații din SUA și Europa au sugerat că adenocarcinomul gastro esofagian și gastric proximal ar avea o
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
creștere a localizărilor înalte gastrice în stomacul proximal și joncțiunea gastro esofagiană, o creștere într-o proporție care depășește orice alt cancer, inclusiv melanomul și cel pulmonar. Aceste observații din SUA și Europa au sugerat că adenocarcinomul gastro esofagian și gastric proximal ar avea o patogeneză comună probabil diferită de a cancerelor gastrice distale. Figura 2 : Incidența cancerului gastric în diferite țări Declinul incidenței cancerului gastric pare să fie pe seama scăderii numărului leziunilor de tip intestinal (Lauren) din zonele cu incidență
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
o creștere într-o proporție care depășește orice alt cancer, inclusiv melanomul și cel pulmonar. Aceste observații din SUA și Europa au sugerat că adenocarcinomul gastro esofagian și gastric proximal ar avea o patogeneză comună probabil diferită de a cancerelor gastrice distale. Figura 2 : Incidența cancerului gastric în diferite țări Declinul incidenței cancerului gastric pare să fie pe seama scăderii numărului leziunilor de tip intestinal (Lauren) din zonele cu incidență mare (epidemică). 2. Factori de risc Factorii de risc pentru cancerul de
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
depășește orice alt cancer, inclusiv melanomul și cel pulmonar. Aceste observații din SUA și Europa au sugerat că adenocarcinomul gastro esofagian și gastric proximal ar avea o patogeneză comună probabil diferită de a cancerelor gastrice distale. Figura 2 : Incidența cancerului gastric în diferite țări Declinul incidenței cancerului gastric pare să fie pe seama scăderii numărului leziunilor de tip intestinal (Lauren) din zonele cu incidență mare (epidemică). 2. Factori de risc Factorii de risc pentru cancerul de esofag Dacă factorii de risc pentru
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
cel pulmonar. Aceste observații din SUA și Europa au sugerat că adenocarcinomul gastro esofagian și gastric proximal ar avea o patogeneză comună probabil diferită de a cancerelor gastrice distale. Figura 2 : Incidența cancerului gastric în diferite țări Declinul incidenței cancerului gastric pare să fie pe seama scăderii numărului leziunilor de tip intestinal (Lauren) din zonele cu incidență mare (epidemică). 2. Factori de risc Factorii de risc pentru cancerul de esofag Dacă factorii de risc pentru cancerul pavimentos au fost identificați (ca tutunul
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
în țările apusene. Studiile au sugerat că infecția cu H. pylori poate proteja esofagul de GERD și complicațiile acestuia. Conform acestei teorii, infecția cu H pylori care produce o pangastrită, produce de asemenea și o scădere a producției de acid gastric protejând esofagul de boala de reflux Pacienții a căror ulcere duodenale au fost tratați cu antibiotice dezvoltă esofagite de reflux cu frecvență dublă față de cei cu infecția persistentă. Alți factori incriminați includ obezitatea, unele medicații ca anticolinergicele ce predispun la
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
Barrett, aceasta crescând riscul de 3060 ori față de populația generală. Lagergren (1999) consideră, pe baza unui studiu clinic că refluxul gastro-esofagian, mai mult decât esofagul Barrett ar putea fi factorul crucial. Mecanismul nu este clar dar glandele submucoase sau epiteliul gastric ectopic ar putea fi punctul de pornire și iritare și inflamația cronică posibil prin refluxul de bilă ar fi factorul determinant în carcinogeneză. Factorii de risc pentru cancerul gastric Factorii de mediu. Printre factorii corelați mai frecvent cu apariția cancerului
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
factorul crucial. Mecanismul nu este clar dar glandele submucoase sau epiteliul gastric ectopic ar putea fi punctul de pornire și iritare și inflamația cronică posibil prin refluxul de bilă ar fi factorul determinant în carcinogeneză. Factorii de risc pentru cancerul gastric Factorii de mediu. Printre factorii corelați mai frecvent cu apariția cancerului gastric se numără ingestia de pește sau carne conservată prin afumare sau sărare. Conținutul de hidrocarburi aromate (3,4-benzpiren) al alimentelor afumate are un efect carcinogenetic demonstrat pe animale
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
ectopic ar putea fi punctul de pornire și iritare și inflamația cronică posibil prin refluxul de bilă ar fi factorul determinant în carcinogeneză. Factorii de risc pentru cancerul gastric Factorii de mediu. Printre factorii corelați mai frecvent cu apariția cancerului gastric se numără ingestia de pește sau carne conservată prin afumare sau sărare. Conținutul de hidrocarburi aromate (3,4-benzpiren) al alimentelor afumate are un efect carcinogenetic demonstrat pe animale de laborator și a fost incriminat ca unul dintre factorii responsabili de
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
și a fost incriminat ca unul dintre factorii responsabili de incidența mare a cancerului în Islanda. Trecerea de la metodele de conservare a alimentelor prin sare sau fum la refrigerare sau congelare este una dintre explicațiile plauzibile ale scăderii incidenței cancerului gastric în țările industrializate. Aflatoxina B, produs de metabolit al unei ciuperci numite Aspergillus flavus, poate contamina în unele regiuni alimentele și a fost acuzată de efect carcinogenetic gastric. Consumul de alcool are un rol controversat, unii cercetători susținând implicarea în
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
refrigerare sau congelare este una dintre explicațiile plauzibile ale scăderii incidenței cancerului gastric în țările industrializate. Aflatoxina B, produs de metabolit al unei ciuperci numite Aspergillus flavus, poate contamina în unele regiuni alimentele și a fost acuzată de efect carcinogenetic gastric. Consumul de alcool are un rol controversat, unii cercetători susținând implicarea în carcinogeneza gastrică, alții afirmând că nu sunt dovezi în acest sens. Fumatul este incriminat de majoritatea autorilor ca factor de risc pentru apariția cancerului gastric. Consumul de fructe
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
țările industrializate. Aflatoxina B, produs de metabolit al unei ciuperci numite Aspergillus flavus, poate contamina în unele regiuni alimentele și a fost acuzată de efect carcinogenetic gastric. Consumul de alcool are un rol controversat, unii cercetători susținând implicarea în carcinogeneza gastrică, alții afirmând că nu sunt dovezi în acest sens. Fumatul este incriminat de majoritatea autorilor ca factor de risc pentru apariția cancerului gastric. Consumul de fructe și legume crude, ce conțin vitamina C, previne formarea de compuși N-nitros în
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
de efect carcinogenetic gastric. Consumul de alcool are un rol controversat, unii cercetători susținând implicarea în carcinogeneza gastrică, alții afirmând că nu sunt dovezi în acest sens. Fumatul este incriminat de majoritatea autorilor ca factor de risc pentru apariția cancerului gastric. Consumul de fructe și legume crude, ce conțin vitamina C, previne formarea de compuși N-nitros în sucul gastric. Carotenul, precursor alimentar al vitaminei A, are de asemenea rol protector prin proprietățile sale antioxidante. Se pare că un rol în
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
afirmând că nu sunt dovezi în acest sens. Fumatul este incriminat de majoritatea autorilor ca factor de risc pentru apariția cancerului gastric. Consumul de fructe și legume crude, ce conțin vitamina C, previne formarea de compuși N-nitros în sucul gastric. Carotenul, precursor alimentar al vitaminei A, are de asemenea rol protector prin proprietățile sale antioxidante. Se pare că un rol în reducerea incidenței cancerului gastric în țările industrializate poate fi atribuit și 16 creșterii disponibilității și accesibilității pe scara largă
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
și legume crude, ce conțin vitamina C, previne formarea de compuși N-nitros în sucul gastric. Carotenul, precursor alimentar al vitaminei A, are de asemenea rol protector prin proprietățile sale antioxidante. Se pare că un rol în reducerea incidenței cancerului gastric în țările industrializate poate fi atribuit și 16 creșterii disponibilității și accesibilității pe scara largă si pe parcursul întregului an a fructelor și legumelor proaspete. In patogenia infecției cu Helicobacter pylori au fost demonstrate mecanisme directe, mecanisme inflamatorii și modificări ale
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
atribuit și 16 creșterii disponibilității și accesibilității pe scara largă si pe parcursul întregului an a fructelor și legumelor proaspete. In patogenia infecției cu Helicobacter pylori au fost demonstrate mecanisme directe, mecanisme inflamatorii și modificări ale fiziologiei gastrinei și secreției acide gastrice, toate având ca rezultat lezarea mucoasei. Mecanismele directe sunt reprezentate de citotoxine (proteina Cag) codată de gena cagA, VacA vinovată de vacuolizarea celulelor mucoaseiă, ureaza, care produce amoniac cu efecte toxice asupra celulelor mucoasei, proteaza și lipaza, care alterează stratul
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
codată de gena cagA, VacA vinovată de vacuolizarea celulelor mucoaseiă, ureaza, care produce amoniac cu efecte toxice asupra celulelor mucoasei, proteaza și lipaza, care alterează stratul bogat în fosfolipide de la polul apical al celulelor mucoasei, permițând retrodifuziunea acidului din conținutul gastric. Mecanismele inflamatorii sunt responsabile de apariția unui infiltrat celular format din neutrofile, limfocite T si B, plasmocite, ce duce la creșterea nivelului local de IL-1, IL-6, IL-8 și factor de necroză tumorală alfa (TNF). Toate acestea pot induce o serie
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
unui infiltrat celular format din neutrofile, limfocite T si B, plasmocite, ce duce la creșterea nivelului local de IL-1, IL-6, IL-8 și factor de necroză tumorală alfa (TNF). Toate acestea pot induce o serie de modificări la nivelul epiteliului mucoasei gastrice. Cancerul gastric cu stromă limfoidă este o formă anatomo-clinică rară de cancer a stomacului, caracterizată de similitudini cu cancerul de naso faringe, un prognostic relativ bun și o asociere cu virusul Epstein Barr. Există dovezi de incidență familială a cancerului
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
celular format din neutrofile, limfocite T si B, plasmocite, ce duce la creșterea nivelului local de IL-1, IL-6, IL-8 și factor de necroză tumorală alfa (TNF). Toate acestea pot induce o serie de modificări la nivelul epiteliului mucoasei gastrice. Cancerul gastric cu stromă limfoidă este o formă anatomo-clinică rară de cancer a stomacului, caracterizată de similitudini cu cancerul de naso faringe, un prognostic relativ bun și o asociere cu virusul Epstein Barr. Există dovezi de incidență familială a cancerului gastric, cea
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
Cancerul gastric cu stromă limfoidă este o formă anatomo-clinică rară de cancer a stomacului, caracterizată de similitudini cu cancerul de naso faringe, un prognostic relativ bun și o asociere cu virusul Epstein Barr. Există dovezi de incidență familială a cancerului gastric, cea mai renumită fiind familia Bonaparte: Napoleon, tatăl și bunicul, fratele și 3 surori au decedat prin cancer gastric. Totuși numai în 4% din pacienți există antecedente familiale. In 1953 s-a descris asocierea dintre grupa sangvină A și cancerul
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
de naso faringe, un prognostic relativ bun și o asociere cu virusul Epstein Barr. Există dovezi de incidență familială a cancerului gastric, cea mai renumită fiind familia Bonaparte: Napoleon, tatăl și bunicul, fratele și 3 surori au decedat prin cancer gastric. Totuși numai în 4% din pacienți există antecedente familiale. In 1953 s-a descris asocierea dintre grupa sangvină A și cancerul gastric, riscul fiind mai mare de 1,2 ori față de cei cu grupa 0. Această diferență a fost pusă
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
cea mai renumită fiind familia Bonaparte: Napoleon, tatăl și bunicul, fratele și 3 surori au decedat prin cancer gastric. Totuși numai în 4% din pacienți există antecedente familiale. In 1953 s-a descris asocierea dintre grupa sangvină A și cancerul gastric, riscul fiind mai mare de 1,2 ori față de cei cu grupa 0. Această diferență a fost pusă pe seama secreției de mucopolizaharide la pacienții de grup A și o mai mare susceptibilitate la carcinogenele ingerate. Această diferență s-a remarcat
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
fost pusă pe seama secreției de mucopolizaharide la pacienții de grup A și o mai mare susceptibilitate la carcinogenele ingerate. Această diferență s-a remarcat la tipul difuz (după clasificarea Lauren) nu și la cel intestinal. În întreaga lume riscul cancerului gastric este invers proporțional cu starea socioeconomică. Dacă expunerile profesionale nu par să aibă importanță este dificil de apreciat contribuția relativă a altor factori potențiali: starea sanitară, păstrarea inadecvată a alimentelor, deficitul nutrițional. În contrast evident creșterea adenocarcinomului esofagian distal și
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]