5,534 matches
-
de la segmentele piramidei bazale stângi, dar poate veni și din segmentul apical inferior stâng. Esofagul are un bogat plex limfatic la nivelul submucoasei, plex interconectat cu plexul submucos faringian și cu cel gastric (conexiune contestată). Circulația limfatică este de tip longitudinal, ascendent dar și descendent, spre regiunea cervicală, respectiv abdominală, dar și transversal, la nivelul peretelui esofagian pe unde ies canalele limfatice; canale limfatice ce pot avea o direcție transversală, ascendentă sau descendentă [15]. Esofagul toracic inferior drenează spre ganglionii paraesofagieni
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
aorta descendentă. Cei doi nervi vagi abordează segmentul subcarenal al esofagului, unde se ramifică, luând aspecte plexale; mai jos se concentrează într-un trunchi vagal anterior, respectiv un trunchi vagal posterior. Vascularizația esofagului toracic, intramurală, este reprezentată de un plex longitudinal în submucoasă și un altul în musculoasă (mai slab reprezentat), care se întind pe întreaga lungime a esofagului de la sfincterul superior până la cardie [6]. Sursele arteriale pentru esofag provin din arterele tiroidiene inferioare, arterele bronșice, arterele esofagiene, artera coronară prin
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
cav superior; devine patentă în sindromul de hipertensiune portală, iar parțial și în sindromul de venă cavă superioară și în tumorile esofagiene extramucoase (leiomiom gigant). Vascularizația limfatică este predominent tot submucoasă, mult mai bogată decât cea arterială, are circuite predominent longitudinale ascendent sau descendent (în funcție de segmentul topografic esofagian); este conectată la sistemele limfatice mediastinal, cervical și subdiafragmatic [15] (vezi paragraful 3). Există o serie de afecțiuni esofagiene care evoluează ca o adevărată tumoră de mediastin: chistul de duplicație esofagiană, chistul gastroenteric
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
extragerea de corpi străini, biopsia esofagiană, intubația esofagiană și scleroterapia pentru varice esofagiene. Mai poate apare în esofagite, ulcer și cancer esofagian. Patogenie Rupturile spontane se produc mai frecvent deasupra diafragmului, pe peretele posterolateral al esofagului. Acestea sunt de obicei longitudinale cu o lungime, variind între 0,6-8,9 cm. Mai frecvent este interesată partea stângă (90%) [9]. În cazul ruperii esofagului cervical secrețiile orofaringiene, perifascial, realizează atât contaminarea mediastinului anterior cât și a compartimentului visceral. Zona unde se produce cel
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
bine dezvoltată și eficientă;tumori de mediastin anterior mari, nerezecabile;speranța de viată mică;vene proximale obstruate;vene proximale cu pereți compromiși;tare organice severe. Vena cavă superioară, în caz de invazie tumorală limitată parietală, poate fi rezecată 1-2 cm longitudinal, după care se va sutura cu fire separate în același ax (Prolene 5.0) sau se face angioplastie (safenă, proteză). În caz de stenozare a venei cave la mai mult de jumătate din lumen, se va executa o rezecție circumferențială
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
continuu din cisternele terminale. Totuși, o parte din Ca2+ din sarcoplasmăeste recapturat prin zona longitudinalăa RS; pompa de Ca2+ este mecanismul prin care se absoarbe Ca2+ și se realizeazăcu consum energetic susținut de ATP. Odatăce Ca2+ a ajuns în interiorul tuburilor longitudinale, difuzeazăînapoi în cisternele terminale, unde va fi legat de calsechestrină, în zona de depozitare. O proteinăce leagăcalsechestrina de 30 kDa (Yamaguchi și Kasai, 1998) regleazălegarea Ca2+ la calsechestrină. Cisterna terminală conține canalele de descărcare Ca2+ ale RS. Acest canal este
PERFORMANŢA SPORTIVĂ by Silviu Șalgău, Alexandru Acsinte () [Corola-publishinghouse/Science/91843_a_92860]
-
Stanley - 1986), au sugerat că scăderea concentrației a lactatului sanguin în timpul efortului fizic la om și la animalul antrenat, s-a datorat predominant unei creșteri a ratei clearance-ului lactatului și nu unei scăderi a producției sale. În opoziție, un studiu longitudinal efectuat de McLellan în 1992 a examinat efectele antrenamentului asupra producției și eliminării lactatului în timpul exercițiului progresiv la om. El a descoperit că după antrenament se observă o rată scăzută a apariției lactatului în sânge, la intensități joase de lucru
PERFORMANŢA SPORTIVĂ by Silviu Șalgău, Alexandru Acsinte () [Corola-publishinghouse/Science/91843_a_92860]
-
și examinarea acesteia pentru markeri tumorali sau markeri genetici moleculari. Tot cu ocazia ERC, se poate efectua colangioscopie [72] sau ecografie intraductală [42]. Ecografia intraductală cu miniprobe poate îmbunătății acuratețea diagnostică în ceea ce privește stadializarea tumorii. Permite diagnosticul leziunilor precoce, stabilește extensia longitudinală a tumorii, identifică interesarea organelor adiacente și a vaselor mari, ajungând la o acuratețe diagnostică de aproape 100% [72-76]. În mod particular, ecografia intraductală evidențiază cu acuratețe invazia parenchimului pancreatic, venei porte și a artere hepatice drepte [42]. Colangioscopia este
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului () [Corola-publishinghouse/Science/92209_a_92704]
-
reglatoare; (4) din punct de vedere funcțional, toate au capacitatea de contracție. Fibra musculară reprezintă unitatea structurală și funcțională a mușchiului. 2.1. Fibra musculară scheletică (fms) 2.1.1. Macroscopic, fms are formă cilindrică, cu capete rotunjite (în secțiune longitudinală), cu diametre cuprinse între 10 și 80 μm și lungimi variate, de la câțiva milimetri la câțiva centrimetri, în general întinzându-se pe toată lungimea mușchiului. Mai multe fibre musculare scheletice sunt reunite între ele prin teci de țesut conjunctiv (perimisium
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92217_a_92712]
-
sistemul T și sistemul L, incluzii (de glicogen, lipide, lipofuscină) și numeroase elemente proteice (mioglobină, enzime etc). Miofibrilele, organite specifice, contractile; pe secțiune transversală, în microscopie optică, apar sub forma unor aglomerări de puncte fine - câmpurile Cohnheim - iar pe secțiune longitudinală sub forma unor coloane - colonetele lui Leydig. Dispunerea lor ordonată, paralelă și în axul lung al celulei, explică striația longitudinală, iar faptul că fiecare miofibrilă este formată dintr-o alternanță de benzi clare și benzi întunecate, situate la același nivel
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92217_a_92712]
-
contractile; pe secțiune transversală, în microscopie optică, apar sub forma unor aglomerări de puncte fine - câmpurile Cohnheim - iar pe secțiune longitudinală sub forma unor coloane - colonetele lui Leydig. Dispunerea lor ordonată, paralelă și în axul lung al celulei, explică striația longitudinală, iar faptul că fiecare miofibrilă este formată dintr-o alternanță de benzi clare și benzi întunecate, situate la același nivel pe miofibrile apropiate, explică striația transversală (Fig.1). O singură fibră musculară poate conține sute până la mii de miofibrile; grosimea
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92217_a_92712]
-
jumătate de bandă I de-o parte și de alta a benzii A. O miofibrilă este formată din câteva zeci de mii de sarcomere. La microscopul electronic se observă că miofibrilele sunt alcătuite din miofilamente - subunități ordonate paralel cu axa longitudinală a fibrei. După poziția lor în sarcomer, lungime, diametru și compoziție, se descriu două tipuri de miofilamente: subțiri de actină și groase de miozină. Miozina și actina sunt proteine contractile fundamentale. Există și proteine contractile reglatoare - troponina și tropomiozina, precum și
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92217_a_92712]
-
reprezintă prelungiri interne ale membranei celulare externe. Ei au un rol esențial în declanșarea contracției. Localizarea lor este la nivelul corespunzător joncțiunii dintre banda A și banda I. Reticulul sarcoplasmatic neted are două componente majore: (1) un sistem de tubi longitudinali lungi (sistemul L), care flanchează de o parte și de alta fiecare tub T și (2) „cisterne terminale”, care reprezintă porțiunile terminale ale tubilor L, de asemenea alipite de tubii T. Ansamblul tub T-sistem L constituie „triadele”. 2.1
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92217_a_92712]
-
cu aspect de cilindru bifurcat la extremități, lungimea este relativ constantă (aproximativ 100 μm) iar grosimea între 15-20 μm în funcție de activitatea fizică și de diverse stări patologice. 2.2.2.2. Microscopic dispoziția este caracteristică. În microscopie optică, pe secțiune longitudinală, apare un aspect pseudosincițial datorită faptului că celulele cardiace, cilindrice, prezintă bifurcații ale sarcoplasmei. Aspectul de sincițiu este aparent deoarece fiecare fibră musculară este bine individualizată. Pe secțiune transversală la microscopul optic, fibrele musculare cardiace contractile apar sub formă de
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92217_a_92712]
-
cardiace contractile apar sub formă de mase citoplasmatice rotunde sau ovalare, centrate sau nu de nucleu. În mod caracteristic și definitoriu, miocardiocitele sunt legate între ele prin porțiuni liniare mai întunecate, mai intens colorate în microscopia optică, transversale pe secțiune longitudinală, numite discuri intercalare sau strii scalariforme (Eberth, denumite astfel deoarece porțiuni ale discului sunt dispuse și longitudinal în raport cu axul lung al fibrelor, dând impresia de trepte de scară). În microscopia electronică, discul intercalar prezintă o zonă transversală (cu trei tipuri
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92217_a_92712]
-
mod caracteristic și definitoriu, miocardiocitele sunt legate între ele prin porțiuni liniare mai întunecate, mai intens colorate în microscopia optică, transversale pe secțiune longitudinală, numite discuri intercalare sau strii scalariforme (Eberth, denumite astfel deoarece porțiuni ale discului sunt dispuse și longitudinal în raport cu axul lung al fibrelor, dând impresia de trepte de scară). În microscopia electronică, discul intercalar prezintă o zonă transversală (cu trei tipuri de joncțiuni specifice: fascii aderente, desmozomi și joncțiuni gap/nexus) și o zonă longitudinală (cu joncțiuni de
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92217_a_92712]
-
sunt dispuse și longitudinal în raport cu axul lung al fibrelor, dând impresia de trepte de scară). În microscopia electronică, discul intercalar prezintă o zonă transversală (cu trei tipuri de joncțiuni specifice: fascii aderente, desmozomi și joncțiuni gap/nexus) și o zonă longitudinală (cu joncțiuni de tip desmozomi și gap). Fiecărei fibre musculare cardiace contractile i se descriu din punct de vedere structural următoarele componente: A. Sarcolema, cu o structură similară cu cea a fibrei musculare striate scheletice, cu mențiunea că sistemul T
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92217_a_92712]
-
tip elastic), dimensiuni relativ mici (lungime de 50-500 μm și grosime 4-10 μm). În mod caracteristic fibra musculară netedă nu formează organe anatomic individualizate și se agregă în fascicole (constituite din mănunchiuri de 20-100 de fibre) care formează fie straturi longitudinale/circulare/oblice (de exemplu tunicile tubului digestiv), fie mase musculare compacte (de exemplu miometrul). 2.3.2. Microscopic, spre deosebire de celulele musculare striate, au o citoplasmă omogenă, fără striații. A. Sarcolema are o serie de particularități evidențiabile în microscopie electronică, ce
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92217_a_92712]
-
musculare striate: - există un număr mare de caveole, alături de care se descriu ariile dense și joncțiunile intercelulare. Caveolele sunt microinvaginații cu formă veziculară sau turtită, care comunică cu spațiul extracelular probabil liber. Ele se distribuie în benzi paralele cu axul longitudinal al fibrei și sunt despărțite de ariile dense. Aparent, par a fi echivalentul tubilor T din fibra musculară striată, dar funcția lor nu este încă stabilită. - ariile dense sunt tot zone de material electronoopac, atașate pe versantul intern al plasmalemei
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92217_a_92712]
-
electronică. Aparatul contractil al fibrei musculare netede este format din aceleași tipuri de componente ca și cel al fibrei musculare striate (filamente de actină și miozină) dar organizarea lui ultrastructurală este diferită: (1) filamentele nu formează pachete orientate în axul longitudinal al celulei; (2) în fibrele musculare netede nu apar sarcomerele; (3) caracteristică este prezența corpilor denși, care sunt formați dintr-o aglomerare de filamente subțiri de actină dispuse într-o matrice amorfă, osmiofilă; rolul lor nu este elucidat. Miozina și
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92217_a_92712]
-
studiul perfuziei și al ventilației pulmonare. Scintigrafia hepatică (cu Technețiu 99 m) asigură vizualizarea unei hernii a lobului stâng hepatic [17, 23]. Tomografia computerizată de emisie (TEC) este metoda tehnică ce se bazează pe înregistrarea radioactivității la nivelul unei secțiuni longitudinale sau axiale a corpului [17]. Când se dorește diferențierea hernierii ficatului de o dilatație a atriului drept, pe lângă scintigrafia hepatică, se poate recurge la angiocardiografia dreaptă și stângă, venocardiografia inferioară, angiografia celiacă [42]. Ultrasonografia bidimensională Metodă neinvazivă și neiradiantă, este
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
iradierea durerii (de cele mai multe ori tipică!) din colica nefretică , din regiunea lombară, oblic și anterior spre organele genitale externe. Structura ureterului este adaptată funcției de transportor activ al urinii fiind formată, alături de tunica mucoasă, de stratul muscular, constituit din fibre longitudinale la exterior, circulare la mijloc și longitudinale la interior, care, prin contracții succesive, determină undele peristaltice care Împing urina spre vezică. După ce reușește să treacă de ultimul defileu, urina (și eventual, calculii de mici dimensiuni), ajung În rezervorul vezical. Pentru
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
este reprezentată de calculii foarte mici care trebuie diferențiați de imaginile hiperechogene punctiforme sau lineare din sinusul renal date de pereții vasculari sau pielocaliceali. Pentru diagnosticul de calcul este necesară identificarea conului de umbră În cel puțin două incidențe atât longitudinală, cât și transversală. Pentru calculii cu diametrul sub 3 mm sensibilitatea detectării calculilor scade sub 85%. HIDRONEFROZA reprezintă dilatarea anormală a aparatului colector intrarenal (calice, bazinet). URETEROHIDRONEFROZA reprezintă dilatarea anormală a ureterului. În evaluarea hidronefrozei, echografiei Îi revine rolul de
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
2.5 Analiza de impact asupra mediului 2.2.6 Costul estimat al lucrărilor care fac obiectul concesiunii 2.2.7 Propuneri de soluții în conformitate cu restricțiile impuse de legislația română în vigoare: - Planuri la scară 1:25000 - 1:5000 - Profil longitudinal la scară 1:25000 - 1:5000 - Planuri generale ale spațiilor de odihnă, servicii și altele - Soluții constructive pentru lucrări de artă (poduri, pasaje etc.) - Alte detalii pentru lucrări 2.3 Inventarul bunurilor care se pun la dispoziția concesionarului de către concedent
HOTĂRÎRE Nr. 905 din 8 noiembrie 1995 pentru aprobarea Regulamentului privind procedurile de organizare a licitaţiilor, prezentarea ofertelor şi adjudecarea concesionarii, a conţinutului-cadru al studiului de oportunitate, al caietului de sarcini şi al contractului de concesiune pentru construirea şi exploatarea de tronsoane de cai de comunicaţie terestre - autostrăzi şi cai ferate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/113459_a_114788]
-
obiectul concesiunii 2.2.7 Analiza de impact asupra mediului 2.2.8 Propuneri de soluții în conformitate cu restricțiile impuse de legislația română în vigoare: - Planuri de amplasare la scară 1:25000 - 1:5000 - Plan general la scară 1:1000 - Profiluri longitudinale la scară 1:25000 - 1:5000 - Planuri generale ale spațiilor de odihnă, servicii și altele - Soluții constructive (poduri, tuneluri, consolidări etc.) - Alte piese desenate (planuri, secțiuni de arhitectură etc.). 3. Titlul juridic al deținerii obiectului concesiunii 4. Analiza preliminară a
HOTĂRÎRE Nr. 905 din 8 noiembrie 1995 pentru aprobarea Regulamentului privind procedurile de organizare a licitaţiilor, prezentarea ofertelor şi adjudecarea concesionarii, a conţinutului-cadru al studiului de oportunitate, al caietului de sarcini şi al contractului de concesiune pentru construirea şi exploatarea de tronsoane de cai de comunicaţie terestre - autostrăzi şi cai ferate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/113459_a_114788]