2,424 matches
-
splinei fiind o de fapt splenopancreatectomie distală unul din obiective fiind și realizarea unei limfadenectomii corespunzătoare. Prezervarea splinei în scopul scăderii complicațiilor infecțioase se poate uneori realiza utilizând tehnica prezentată în 1988 de către Warshaw. Procedura este mai dificilă și trebuie subliniat că prioritatea rămâne radicalitatea oncologică a intervenției [79]. Pancreatectomia distală cu prezervarea splinei este indicată doar în leziunile cu malignitate redusă [80, 81]. Schwartz și colab. au demonstrat că prezervarea splinei în cazul pancreatectomiei distale pentru cancer permite o supraviețuire
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Florin Iordache () [Corola-publishinghouse/Science/92201_a_92696]
-
însărcinat cu partea de sud și cu problemele coloniale externe. După această dată, o nouă repartizare a atribuțiilor lor face ca unuia să i se încredințeze problemele interne (Home Secretary), iar celuilalt Afacerile externe (Foreign Se-cretary). Pe lîngă miniștri, trebuie subliniată importanța Primului Lord al Amiralității, însărcinat cu marina și operațiunile navale. În teorie, guvernul depinde de rege, care numește miniștrii și îi poate revoca. Dar frecventele absențe ale primiloi regi de Hanovra determină o creștere a preponderenței Parlamentului în desemnarea
Istoria Europei Volumul 3 by Serge Berstein, Pierre Milza [Corola-publishinghouse/Science/963_a_2471]
-
o extindere și o intensificare a crizei căreia o mare parte din deputați hotărăsc să-i de a o lovitură. Pentru a stopa răul cît mai este încă timp, în noaptea de 4 august 1789, ei hotărăsc abolirea privilegiilor. Trebuie subliniat faptul că obligațiile feudale sînt abolite la cererea nobililor liberali (vicontele de Noailles și ducele de Aiguillon). Nobilimea renunță la dreptul de vînătoare, la folosirea obligatorie a unor bunuri ale seniorului ("banalités") și la corvoade; preoții renunță la dijmă, provinciile
Istoria Europei Volumul 3 by Serge Berstein, Pierre Milza [Corola-publishinghouse/Science/963_a_2471]
-
Adriatica, Cadan prăda orașele din Dalmația, Bosnia și Serbia și se întoarse spre Bulgaria. Era în 11 martie 1242, exact la un an de zile de la străpungerea trecătorii Vereszka de către Batu-khan și intrarea mongolilor în Ungaria. E foarte important de subliniat, referitor la aceste fapte de arme, că știrile date de Rogerius și izvoarele italiene concordă cu cele ale medicului din Hamadam, care relatează că, de pe Tisa „Cadan a plecat în campanie cu armata sa și a cucerit regiunile Tacut, Arberak
Românii şi Hoarda de Aur 1241-1502 by Alexandru I. GONŢA () [Corola-publishinghouse/Memoirs/100987_a_102279]
-
precum și penalizările pentru neconformități. 2. Mecanisme eficiente de responsabilitate, pentru urmărire și raportare etică a acțiunilor. 3. Societate civilă activă, cu așteptări riguroase și exigente în ceea ce privește normele și standardele rezultatelor organizaționale. Recomandările avansate de OECD sunt orientative. Înainte de toate, trebuie subliniat faptul că relația contractual-mutuală dintre organizația profit și societate înseamnă un efort de echilibrare a intereselor entității economice cu grupurile cointeresate -stakeholderii, în vederea acoperirii celor trei P ("triple bottom line"): produs, piață, profit. Astăzi, variabila "stakeholders" își schimbă profilul și
Globalizare etică. Responsabilitate socială corporativă by AURICA BRIŞCARU [Corola-publishinghouse/Science/951_a_2459]
-
bază în colaborarea cu stakeholders: nu se fac niciodată afirmații neacoperite de realitate, nu se fac promisiuni care nu pot fi onorate. II. Identificarea esențialului Rezultatele acțiunilor pregătitoare permit buna desfășurare, eficacitatea și eficiența fazelor care vor urma. Ceea ce trebuie subliniat este faptul că un plan de RSC nu poate rezolva toate problemele care interesează stakeholders și toate obiectivele de performanță ale companiei. Planul identifică câteva probleme care nu pot fi escamotate, din punctul de vedere al celor două părți, și
Globalizare etică. Responsabilitate socială corporativă by AURICA BRIŞCARU [Corola-publishinghouse/Science/951_a_2459]
-
De altfel, nu doar cunoașterea eronată, ci și necunoașterea totală a diferenței dintre HIV și SIDA are ponderi asemănătoare la elevi și părinți (răspunsuri de tipul „nu știu”), numărul celor care nu cunosc diferența fiind dublu față de categoria profesori. Trebuie subliniat că această cercetare, fiind de tipul „cunoaștere și acțiune”, s-a desfășurat în două etape, operatorii de interviu fiind în același timp și lucrători sociali care au promovat elementele de cunoaștere în rândul subiecților investigați, revenind ulterior pentru a constata
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2350_a_3675]
-
353. Dintre aceștia, mai erau în viață 10.696 și decedaseră deja 3.657. La aceeași dată numărul total de persoane înregistrate cu SIDA era de 8.440, din care 6.697 erau copii (79,3%). În legătură cu aceste date, trebuie subliniat că ele nu cuprind de fapt numărul real al celor care au SIDA, ci doar numărul celor înregistrați. Și dacă este să cităm evaluările unor specialiști în domeniu, pentru fiecare caz înregistrat se pot adăuga încă până la 15 persoane seropozitive
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2350_a_3675]
-
ani necompletați În cartea de muncă din vina statului comunist, doar pensii ce nu acoperă nici cheltuielile la Întreținere la bloc. * Familia Alexandru Tăcu se numără printre chinuiții fără sfârșit. Gestul scriitorilor și ziariștilor care i s-au alăturat merită subliniat pentru că permanent este nevoie de solidaritate. Dosarele de urmărire informativa pe numele acestor oameni nu au raport de Închidere. „Operațiunea VENUS” din dosarul 84901/1983 operează non stop. Mentalitatea carcerala și lupta subterană prin folosirea informatorilor, adesea reactualizați din rândurile
Mălin: vestitorul revoluției by Ion N. Oprea () [Corola-publishinghouse/Journalistic/1671_a_3104]
-
mm în secțiune transversală. Aceste criterii conferă un grad acceptabil de sensibilitate, în paralel cu o mai mare specificitate și acuratețe, comparativ cu criteriile RMN propuse de FAZEKAS F. și colab. (1993) și PATY D.W. și colab (1988). Trebuie subliniată propunerea lui BARKHOF F. și TINTORE M., că o leziune medulară să poată înlocui o leziune cerebrală. Au fost de asemenea stabilite criteriile RMN pentru diseminare în timp a leziunilor. Aceste aunt următoarele: a) Dacă primul examen RMN are loc
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
la o parapareză legată de virusul imunodeficienței câștigate. Sigur, la stabilirea diagnosticului, clinicianul trebuie să apeleze și la examinările paraclinice pentru a pune un diagnostic exact. Contribuie la demonstrarea naturii inflamatorii și imunologice a afecțiunii examenul lichidului cefalorahidian. Totuși, trebuie subliniată absența specificității acestor modificări ale lichidului. Astfel modificări ale LCR comparabile cu cele care sunt observate în cursul SM se întâlnesc și în alte afecțiuni (meningite, sindromul lui Guillan și Barré). Deasemenea, anomalii ale potențialelor evocate sunt detectate de fiecare
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
Spasticitatea - este o creștere a tonusului muscular, influențând foarte mult viteza de mișcare. Tratamentul său debutează prin prevenirea și tratamentul factorilor favorizanți: constipația, escarele, dar mai ales infecția urinară și litiaza urinară, care pot juca rolul de ghimpe iritativ. Trebuie subliniat de la început că menținerea unui anumit grad de spasticitate este indispensabil la unii pacienți, care au deficit piramidal moderat, întrucât ea le permite mersul. Suprimarea ei poate fi cauza unei agravări funcționale. Tratamentul spasticității trebuie să se bazeze pe răspunsul
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
periodică a pacienților trebuie să cuprindă: a) monitorizarea eficienței tratamentului și evaluarea continuării sau schimbării terapiei; b) să asigure tot timpul acordul bolnavului; c) să monitorizeze efectele secundare la orice terapie recomandată; 8. Este cunoscut faptul că indicațiile și condițiile subliniate mai sus pot merge dincolo de sfera obișnuită a practicii neurologice. Este recomandat, de aceea, ca deciziile despre agenții modificatori (care pacienți să primească tratamentul, care agenți ar trebui folosiți sau la care pacienți tratamentul ar trebui schimbat sau întrerupt) să
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
produsă de boală, prin mecanisme lezionale, dar și reactivă la situația sau perspectiva de invalidare. Cercetătorii înclină spre a doua cauză și recomandă recunoașterea și tratamentul precoce al depresiei la bolnavii cu SM, la nevoie întreruperea tratamentului cu interferon. De subliniat, că terapia cu interferon beta presupune monitorizarea unor parametri biologici. Astfel, în terapia cu Avonex și Rebif se recomandă executarea din 6 în 6 luni a hemogramei complete și testelor hepatice, iar în terapia cu Betaferon, hemograma completă, testele hepatice
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
relative a genei se bazează pe dovezile geneticii. Probabil mai multe milioane de subdiviziuni din materialul său rămân constante. Totuși, în unele ocazii, acesta se poate schimba. Noi numim această schimbare mutație, după terminologia lui De Vries. Ideea care trebuie subliniată aici este aceea că o genă mutantă poate reține, în majoritatea cazurilor studiate, proprietățile de creștere și diviziune și, cel mai important, proprietatea de stabilitate. Cu toate acestea, nu este necesar să considerăm, atât pentru gena originală cât și pentru
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
la o aserțiune atribuită lui Cezar, expresie a atitudinii decise a comandantului obișnuit cu succesele : Dacă s-ar fi întors cel care a plecat ar fi spus totul într-o singură locuțiune : veni, vidi, vici (I, p. 349). Referința livrescă, subliniat anacronică, declanșează doar comentariul disprețuitor pe marginea replicii care nu sună prea convingător (I, p. 349). Partenerul de discuție al lui Agamemnon preferă latinei engleza lui Shakespeare, pe care îl apreciază drept mare tragedian în raport cu Sofocle, rămas doar un dulce
În dialog cu anticii by Alexandra Ciocârlie () [Corola-publishinghouse/Journalistic/836_a_1585]
-
și îndelungate și harul de povestitor care îl plasează în ceea ce specialiștii numesc literatură parageografică. De fapt, este vorba de o vocație similară cu a lui Ion Creangă, cel din povestioarele didactice care au făcut gloria lui de învățător, vocație subliniată întâia oară de Mihai Eminescu, în vremea revizoratului în județele Iași și Vaslui. Altminteri, la începutul carierei sale (1934-1935ă Ion Gugiuman a predat și la Liceul „Cuza Vodă”, pe carel absolvise în 1929, după care a ajuns la un liceu
In memoriam : Ion Gugiuman by Costin Clit, Constantin Vasluianu () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1203_a_2104]
-
conservatoare, liberale și socialiste. Ca urmare, se poate elabora și promova o teorie consistentă a drepturilor omului operând cu orice set de presupoziții raționale despre natura umană și structura socială"4. Însă, pentru că vorbim despre necesitatea unei constituții liberale, trebuie subliniat de ce perspectiva liberală e preeminentă oricărei alte perspective doctrinare: liberalismul este singura doctrină politică pentru care discursul drepturilor este fundamental, pentru că în centrul preocupărilor sale se află individul (posesor de drepturi), iar nu comunitatea, societatea etc. O definiție de început
Constituţia României. Opinii esenţiale pentru legea fundamentală by Sorin Bocancea [Corola-publishinghouse/Science/930_a_2438]
-
Vincent Van Gogh. În concluzie, Germania, cu a sa frămîntată și cu efervescența sa culturală, constituie pentru acest curent un teren favorabil în perioada de după război, teren ce devine în anii douăzeci centrul de predilecție al expresionismului. Mai întîi trebuie subliniat expresionismul pictural reprezentat în primul rînd de Max Beckmann, Otto Dix, George Grosz, Lionel Feininger (întîlnit și în alte curente de avangardă), Ernst Ludwig Kirchner, Emil Nolde și Max Pechstein. Trebuie de asemeni să amintim că în acest domeniu al
Istoria Europei Volumul 5 by Serge Berstein, Pierre Milza [Corola-publishinghouse/Science/964_a_2472]
-
să i se ofere instrumentele unei politici de independență și de măreție. Bineînțeles nu vom evoca aici toate aspectele acestei politici și nici nu vom încerca să o transformăm în polul principal al istoriei europene a anilor 60. Totuși, trebuie subliniat faptul că timp de cîțiva ani mai ales între 1962 și 1968 inițiativele generalului de Gaulle fac ca tot ce se întîmplă în Europa Occidentală, de la relațiile dintre această parte a lumii cu cele două supraputeri pînă la direcția pe
Istoria Europei Volumul 5 by Serge Berstein, Pierre Milza [Corola-publishinghouse/Science/964_a_2472]
-
consecințele sale nu se limitează și se vor limita tot mai puțin la frontierele continentului nostru. Pentru acesta din urmă televiziunea și-a adus contribuția ei la o hegemonizare culturală care nu are decît aspecte negative. În bilanțul pasiv trebuie subliniată o anumită uniformizare a mentalităților conform unui model care a fost și rămîne încă în multe privințe cel al supraputerii nord americane. Înmulțirea și succesul serialelor care au fost prezentate de majoritatea televiziunilor din lume (Dallas, Santa Barbara, Mike Hammer
Istoria Europei Volumul 5 by Serge Berstein, Pierre Milza [Corola-publishinghouse/Science/964_a_2472]
-
masculinitatea, forța și cu natura. De remarcat totuși cum, în figura 2, cowboyul pierde din dimensiune, atenuat de imaginile cerului și deșertului. În vreme ce în reclamele mai timpurii silueta "bărbatului Marlboro" se profilează impozantă în centrul imaginii, în variantă recentă sînt subliniate imagini ale naturii. De unde această schimbare? Reclamele sînt texte sociale care răspund unor linii de dezvoltare caracteristice perioadei în care apar. În deceniul opt au devenit din ce în ce mai răspîndite rapoartele care arătau că fumatul reprezintă un pericol mesaj subliniat și în
Cultura media by Douglas Kellner [Corola-publishinghouse/Science/936_a_2444]
-
recentă sînt subliniate imagini ale naturii. De unde această schimbare? Reclamele sînt texte sociale care răspund unor linii de dezvoltare caracteristice perioadei în care apar. În deceniul opt au devenit din ce în ce mai răspîndite rapoartele care arătau că fumatul reprezintă un pericol mesaj subliniat și în anunțul obligatoriu din josul reclamei "Ministerul Sănătății a stabilit că fumatul dăunează sănătății". Pentru a răspunde acestui atac, reclamele Marlboro prezintă acum imagini ale unei naturi pure, curate, sănătoase, ca și cum fumatul ar fi ceva "natural" și țigările ar
Cultura media by Douglas Kellner [Corola-publishinghouse/Science/936_a_2444]
-
la ședințele de terapie. Aceste jurnale sînt utilizate pentru a stabili împreună cu pacienții ce tipuri de dificultăți experimentează și ce situații necesită atenție suplimentară. De asemenea, oferă un indiciu asupra maleabilității și o înțelegere generală a principiilor tratamentului. Ar trebui subliniat faptul că terapeutul nu se așteaptă ca pacientul să plece și să nu mai întîmpine nici o problemă. De fapt, acesta constituie un moment prielnic pentru a experimenta dificultăți, atît timp cît pacienții au un acces imediat la terapeut (și la
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
este pacientul, atunci cînd se prezintă pentru tratament, confruntarea cu obiectele sau situațiile care-i produc teamă face să dispară pînă și cele mai bune intenții. Deși intervievarea motivațională aplicată în terapia tulburărilor fobice a fost discutată mai sus, trebuie subliniate cîteva aspecte importante. În ceea ce privește exprimarea empatiei, cei care suferă de fobii specifice sînt contradictorii. Ei știu că fricile lor sînt exagerate, dar totuși se tem de un anumit obiect sau situație. De aceea, este important să lăsați să se înțeleagă
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]