19,299 matches
-
alege liber și face ceea ce vrea. Aceste concluzii ar fi avut consecințe devastatoare pentru morala creștină. Dacă omul nu este liber, dacă acțiunile sale nu i se datorează, atunci el nu poartă responsabilitatea lor. În acest caz, amenințarea și promisiunea , sfatul și interdicția, răsplata și pedeapsa și-ar pierde utilitatea și sensul. Teologii creștini nu puteau să admită însă o asemenea consecință care anihila însuși sensul doctrinei, ” Omul este înzestrat cu liber arbitru ”, recunoaște Toma din Aquino. Un punct de pornire
Conceptul de libertate în filosofia modernă by Irina-Elena Aporcăriţei () [Corola-publishinghouse/Science/663_a_1310]
-
datorează, ci îi sunt dictate în mod implacabil, atunci el nu poartă responsabilitatea lor, nu poate fi nici blamat, nici lăudat pentru faptele sale și nici determinat prin educație religioasă să se perfecționeze moral, în acest caz amenințarea și promisiunea, sfatul și interdicția, răsplata și pedeapsa și-ar pierde utilitatea și sensul, omul ar fi anulat ca ființă morală. Admiterea liberului arbitru constituie o necesitate pentru gândirea teologică, care a construit un sistem complex de argumente bazat pe multiple nuanțări și
Conceptul de libertate în filosofia modernă by Irina-Elena Aporcăriţei () [Corola-publishinghouse/Science/663_a_1310]
-
caracterul unui oficios al comandamentului militar (octombrie 1916-noiembrie 1918). Pentru un timp, patrimoniul publicației trece în posesia profesorului Arsenie Vlaicu, care o și redactează împreună cu N.N. Sulică, ambii fiind adversari ai unirii cu România. În aceste condiții, din noiembrie 1918, Sfatul Național Român din Țara Bârsei scoate cotidianul „Glasul Ardealului” (noiembrie-decembrie 1918), iar Voicu Nițescu și Victor Braniște editează o serie nouă a G. de T. în orașul Celeabinsk din Rusia (de la 13 august 1918). La 1 ianuarie 1919 ziarul reapare
Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/287192_a_288521]
-
Președintele Traian Băsescu a acceptat fără crâcnire luând și poziție de drepți în fața lui Barack Obama. Tupeul americanilor transformați încă din 1947 în „jandarmii lumii”, a întrecut orice măsură. Considerându-se națiunea cea mai puternică, cea mai democrată, a dat sfaturi conducătorilor de state, s-a amestecat în politica internă a acestora. Amestecul ambasadorilor americani, de aproape un deceniu, în politica internă a României dovedește clar că administrația de peste Ocean este interesată în destabilizarea situației din lume pentru a-și cerea
AMERIC?INII, HUNIUNEA EUROPEAN? ?I POPEYE MARINARUL by Nicolae Mavrodin () [Corola-publishinghouse/Science/84039_a_85364]
-
de an. V-au tulburat dezastrele ce-au fost, Pe solul vostru de granit și fier Dar, niciodată n-ați gândit cu rost Că, lovitura vi s-a dat din cer De-aici, de la Zamolxe, cei puternic, Vă dau un sfat și un avertisment Nu confundați un neam cu un nemernic Și o virtute cu-n stabiliment.” Pentru americanii deveniți între timp „americâini” ar trebui să fie un semnal de alarmă, ce se vrea oricând tras pentru posteritate. Să nu confunde
AMERIC?INII, HUNIUNEA EUROPEAN? ?I POPEYE MARINARUL by Nicolae Mavrodin () [Corola-publishinghouse/Science/84039_a_85364]
-
succesorul la tron este minor, precum și în cazul în care regele nu poate domni 59. G. România. Parlamentul în România are vechi tradiții, el regăsindu-se încă din epoca medievală, este adevărat că nu în forma și accepțiunea de astăzi. Sfatul boieresc de tip feudal, deși era o reprezentare extrem de limitată și doar a unei anumite parți a unei clase, a marii boierimi, constituia totuși o formă incipientă de parlament sau de instituție de consultare pentru domnitor. Procesul de creare și
by Gabriel-Liviu Ispas [Corola-publishinghouse/Science/1020_a_2528]
-
de viață. Știm cu toții că fumatul sau consumul excesiv de alcool, de exemplu, riscă să ne scadă speranța de viață, dar asta nu-i împiedică pe unii dintre noi să abuzeze de aceste substanțe. Este dificil să punem în practică toate sfaturile folositoare pentru sănătatea noastră și pentru prelungirea duratei de viață, cu excepția cazurilor în care ducem o viață de ascet. Trebuie să ne vedem de îndatoririle noastre, să rezistăm la stres, să ne organizăm bine timpul, dar să ne și recreem
Sănătate și energie Sfaturi practice pentru eliminarea toxinelor din organism by Alicia Hart () [Corola-publishinghouse/Science/2220_a_3545]
-
dumeavoastră să continue activitatea din timpul postului negru. Urmând aceste reguli simple, vă reobișnuiți tubul digestiv încet, dar sigur, fără a înlătura efecetele benefice ale postului pe care tocmai l-ați ținut. La încetarea postului, este important să urmați aceste sfaturi, deoarece, în caz contrar, v-ați putea irita sistemul digestiv. Alegeți timp de câteva zile alimentele cele mai ușoare și mai puțin iritante cu putință. Ieșirea din post ar trebui să se facă într-un interval de cel puțin câteva
Sănătate și energie Sfaturi practice pentru eliminarea toxinelor din organism by Alicia Hart () [Corola-publishinghouse/Science/2220_a_3545]
-
trebuie uitat nici faptul că zahărul nu se găsește doar în produsele prelucrate sau în dulciuri, ci și în anumite legume cum ar fi cartofii sau chiar orezul. A alege și a judeca Este adevărat că dacă am asculta toate sfaturile medicale din mass-media și am analiza toate studiile vom ajunge să credem că orice am mânca ne-ar putea îmbolnăvi. Ceea ce putem face este să triem diversele informații și să alegem ceea ce ni se pare că ar fi logic, realist
Sănătate și energie Sfaturi practice pentru eliminarea toxinelor din organism by Alicia Hart () [Corola-publishinghouse/Science/2220_a_3545]
-
spun și acum... la câteva zile... nu mă interesează cât va fi de greu... câtă vreme simt ce simt așa cum simt chiar și după ce te-ai străduit să-ți prezinți fața întunecată... pentru mine înseamnă mult nu-mi mai da sfaturi gen "găsește pe altul mai la îndemână" că e... stupid. Sunt convinsă că știi că e așa. de ce nu încerci? poate o să-ți placă "acel cineva" pe care ți-l vei descoperi în persoana ta lângă mine... până la urmă, tu
[Corola-publishinghouse/Science/84984_a_85769]
-
una din părți este cel mai bun prieten), trebuie să renunți să mediezi si să transmiți cazul unui alt mediator. 2.Un mediator nu este judecător sau arbitru care decide ce trebuie făcut Pe parcursul medierii poți avea tentația să dai sfaturi părților, să le sugerezi cum să procedeze. Este firesc că, aflând despre conflict, poți să creezi diferite soluții pentru rezolvarea lui, dar nu trebuie să le sugerezi tu celor implicați. Pe de o parte, dacă, ulterior, soluția nu le convine
Medierea în educație by Ileana Bădulescu Anastase, Cornel Grigoruț, Mircea Mastacan () [Corola-publishinghouse/Science/1700_a_3136]
-
mimică) Gesturile (a da din cap în semn de acord etc.) Contactul vizual (a privi în ochi interlocutorul) Poziția (a sta cu fața la interlocutor, puțin înclinat spre el) Rezumă cele mai importante gânduri si simțăminte Nu întrerupe Abține-te să oferi sfaturi Nu începe a povesti despre situații similare prin care ai trecut si tu Încearcă să fii empatic, plasându-te în locul vorbitorului si încercând să înțelegi ce simte Evită locurile incomode (zgomot, agitație etc.) Nu ofensa si nu ironiza părțile prin
Medierea în educație by Ileana Bădulescu Anastase, Cornel Grigoruț, Mircea Mastacan () [Corola-publishinghouse/Science/1700_a_3136]
-
familial. Evoluția progresivă spre insuficiență renală cronică (IRC) concentrează pacienții în clinicile de profil și centrele de dializă, fapt ce determină cheltuieli importante de asistență medicală. Riscul crescut de recurență (50%) a bolii în familia pacienților ridică probleme complexe de sfat genetic, screening familial, diagnostic presimptomatic și prenatal. în aceste condiții, profilaxia ADPKD, depistarea precoce a bolii și monitorizarea progresiei sale spre IRC sunt acțiuni medicale importante și necesare, care pot și trebuie să constituie obiectul unui program special. ADPKD nu
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
și, prin colaborările cu centrele din Manchester, Amiens, Aalst, Cleveland sau prezența constantă la Congresele EDTA/ERA și ISN, a intrat viguros în circuitul internațional. Din structura monografiei aș remarca în mod deosebit capitolele referitoare la genetica ADPKD (patogenia moleculară, sfatul genetic, screeningul familial, diagnosticul genotipic presimptomatic), determinanții progresiei ADPKD spre IRC, problemele etice și mai ales reperele metodologice de abordare practică a bolii. în acest context, devine firesc ca editorii cărții Boala polichistică renală autosomal dominantă să fie un genetician
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
este fie neclară, fie o enigmă. Va trebui însă să înțelegem sensul lor, pentru că reprezintă caracterul esențial al bolii și, mai ales, pentru că riscul de recurență al ADPKD la descendenți este de 50%; aceasta implică fiecare nefrolog în acțiuni de sfat genetic și screening familial, precum și la o colaborare perfectă cu geneticienii care ar putea dezvolta aceste acțiuni și realiza, în plus, testarea genetică și diagnosticul presimptomatic. Vom încheia această introducere referindu-ne la importanța practică a cunoașterii ADPKD, tema celei
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
bolnavilor (circa 2 milioane de dolari pe an!); boala poate fi depistată precoce, chiar în stadiul asimptomatic, mai ales printre rudele de gr. I ale pacienților, fapt ce face posibilă monitorizarea progresiei spre IRC și, poate, în viitor, stoparea ei; sfatul genetic și diagnosticul prenatal ar putea contribui la reducerea numărului de persoane afectate. Aceste elemente pot fi exemplificate cu datele Clinicii a IV-a medicală nefrologie din Iași. în perioada 1993-1997 au fost internați 220 de pacienți cu ADPKD, din
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
este deseori ignorat (14); se uită prea ușor responsabilitățile dictonului de aur al medicinei moderne, nu există boli, ci familii de bolnavi. Marii specialiști nefrologi care scriu în tratate capitolul referitor la bolile chistice renale sunt unanim de acord că sfatul genetic este o componentă de rutină a îngrijirii pacienților cu ADPKD (Pirson et al., 1998). în plus, în contextul actual al medicinei moleculare, înțelegerea funcției genelor implicate în ADPKD reprezintă cheia descifrării patogeniei bolii și a identificării unor noi posibilități
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
CT sau MRI) și analize de înlănțuire genică. B) DIAGNOSTICUL PRESIMPTOMATIC Diagnosticul presimptomatic reprezintă identificarea unor persoane sănătoase, purtătoare de genă mutantă, neexprimată încă clinic, printre rudele aparent sănătoase ale bolnavilor cu ADKD, cu scopul de a le da un sfat genetic corect (în special preconcepțional) și a le asigura urmărirea adecvată a evoluției bolii (mai ales în familiile cu anevrisme intracraniene) (12). Ca metodă de screening familial se folosește ultrasonografia; cu toate că rezultatele depind de vârsta pacientului, nu există diagnostic fals
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
celelalte boli renale chistice . Bolile chistice renale genetice sunt consecința unor mutații genice diferite și deci a unor defecte moleculare variate, care determină diverse manifestări clinice (fenotipice). Diferențierea lor este importantă din punct de vedere prognostic și pentru acordarea unui sfat genetic corect. ARPKD este produsă de mutația unei gene situate pe cromosomul 6 care se exprimă precoce (prin chiști renali și fibroză hepatică) și se transmite recesiv autosomal (16) (afecțiunea este prezentată în detalii în cap. 8.3.). Diagnosticul diferențial
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
boală ereditară autosomal recesivă, caracterizată prin dilatarea chistică a canalelor colectoare și prezența constantă a afectării hepatice, constând în disgenezie biliară și fibroză periportală. Incidența ARPKD a fost estimată între 1:10.000 1:40.000. Pentru acțiunile practice de sfat genetic se va lua în calcul o frecvență medie de 1:20.000 care face ca frecvența heterozigoților să fie 1:70 (16, 20). în funcție de vârsta de debut și gradele relative de afectare renală și hepatică, Blyth și Ockenden (citat
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
funcționalitate bună poate sugera ADPKD chiar în absența unei forme documentate de PKD în familie. Uneori, cele două forme de PKD nu pot fi diferențiate clinic, radiologic, familial (mai ales formele grave neonatale de ADPKD) și atunci pentru prognostic și sfat genetic se poate recurge la evaluarea microscopică a rinichilor și ficatului sau, mai simplu pentru copil, la testarea genetică (5). Diagnosticul presimptomatic permite depistarea indivizilor afectați printre persoanele cu risc genetic și asigurarea/liniștea persoanelor neafectate. în primul caz, se
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
genetică (5). Diagnosticul presimptomatic permite depistarea indivizilor afectați printre persoanele cu risc genetic și asigurarea/liniștea persoanelor neafectate. în primul caz, se asigură urmărirea atentă și corectă a evoluției bolii și, la vârsta de adult tânăr, se poate da un sfat genetic adecvat, important pentru opțiunile reproductive. Totuși, depistarea precoce a bolii poate avea efecte adverse asupra pacientului și familiei: anxietate și depresie pentru că nu există un tratament specific al bolii, dificultăți în obținerea unui serviciu și a asigurării medicale. Metoda
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
Fick et al., 1995) de: afectarea cardiacă 36% HVS este prezentă la 89% din subiecții cu ADPKD! afectarea coronariană este prezentă la 81% din cazuri; infecții 24%; evenimente neurologice 12%; carcinom renal (40 de cazuri descrise în lume). Capitolul 10 SFATUL GENETIC, SCREENINGUL FAMILIAL ȘI DIAGNOSTICUL PRENATAL îN ADPKD Mircea Covic în practica medicală, ori de câte ori este diagnosticată o boală, persoana afectată și deseori familia sa doresc să știe natura și consecințele bolii, precum și mijloacele disponibile de tratament. Dacă boala este ereditară
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
doresc să știe natura și consecințele bolii, precum și mijloacele disponibile de tratament. Dacă boala este ereditară, se adaugă o nouă problemă: cunoașterea riscului de recurență, precum și modalitățile disponibile de a preveni transmiterea bolii. Toate aceste acțiuni constituie, în ansamblul lor, sfatul genetic. Sfatul genetic este un act medical specific prin care bolnavul sau rudele sale cu risc sunt sfătuite privind natura genetică și consecințele bolii (evoluție, prognostic, posibilități terapeutice), riscul de recurență și căile prin care riscul poate fi prevenit sau
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
știe natura și consecințele bolii, precum și mijloacele disponibile de tratament. Dacă boala este ereditară, se adaugă o nouă problemă: cunoașterea riscului de recurență, precum și modalitățile disponibile de a preveni transmiterea bolii. Toate aceste acțiuni constituie, în ansamblul lor, sfatul genetic. Sfatul genetic este un act medical specific prin care bolnavul sau rudele sale cu risc sunt sfătuite privind natura genetică și consecințele bolii (evoluție, prognostic, posibilități terapeutice), riscul de recurență și căile prin care riscul poate fi prevenit sau redus (2
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]