3,147 matches
-
aproape ating podeaua. Nu trebuie totuși să ne străduim prea mult să atingem podeaua cu degetele de la picioare, pentru că am putea cauza crampe în gambe. Este de preferat să efectuăm întinderea de două-trei ori și să o sporim treptat ca amplitudine. După ce ne-am întins complet și ne simțim corpul plin de energie, expirăm, ne relaxăm, readucând brațele și picioarele la poziția inițială. Imaginea mentală care trebuie menținută este cea a relaxării, determinând revenirea naturală a brațelor și picioarelor. Urmărim ca
Practici străvechi de vindecare şi regenerare a fiinţei umane. Volumul I by Moisoiu Mihai () [Corola-publishinghouse/Science/91508_a_92976]
-
EEG este expresia sumatorie a potențialelor post-sinaptice excitatorii și inhibitorii din creierul uman. Creierul uman este o sursă de câmpuri electromagnetice variabile descrise ca ritmurile cerebrale: Ritmul alfa α prezintă o frecvență între 8 - 13 Hz, cu o medie de amplitudine de 50 - 60 μV și o modulație sinusoidală, având originea în ambele arii occipitale, apărând sincron și simetric sub forma unor fusuri care iradiază spre ariile parietale și frontale. Ritmul alfa apare în jurul vârstei de zece ani și exprimă dezvoltarea
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
poate fi atenuat îreacție de blocare) când subiectul deschide ochii, când este concentrat pe diverse activități psihice sau când testul se repetă (reacție de obișnuință). Ritmul beta β prezintă o frecvență de 14 - 30 Hz, o formă neregulată și o amplitudine de 10 - 20 μV, având originea în ariile motorii și frontale, dar poate fi întâlnit și în ariile rolandice și în lobul frontal anterior. Ritmurile alfa și beta trebuie să ocupe peste 85 % din întreaga distribuție a traseului, iar raportul
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
peste 85 % din întreaga distribuție a traseului, iar raportul proporțiilor dintre ritmurile alfa și beta trebuie să fie de peste 2/3 în favoarea lui alfa (>66%) pe traseul adultului normal. Ritmul teta θ are o frecvență de 4 - 7 Hz, o amplitudine de 30 - 70 μV, o formă modulată sinusoidală și are originea în ambele arii temporale. Ritmul teta θ trebuie să ocupe sub 15 % din întreaga distribuție spectrală pe traseul adultului normal și reprezintă ritmul dominant al copilului până la vârsta de
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
trebuie să ocupe sub 15 % din întreaga distribuție spectrală pe traseul adultului normal și reprezintă ritmul dominant al copilului până la vârsta de cinci ani. Ritmul delta δ are cea mai joasă frecvență, între 0.5 - 3.5 Hz și o amplitudine care depășește 100 μV. Ritmul delta δ este generat de structurile profunde cerebrale și reprezintă ritmul dominant al noului născut. Ritmul delta poate fi prezent la adult doar în timpul somnului profund, fiind patologic în starea de veghe. (11, 362) Aceste
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
În infarctul emisferic masiv, prin ocluzia arterei carotide interne, pe emisfera cerebrală afectată se poate instala o activitate delta polimorfă extinsă, evidentă în regiunile temporale și fronto-temporale. Ritmul alfa în emisfera afectată poate fi absent sau este prezent dar cu amplitudine redusă și frecvență mai scăzută, iar reactivitatea ritmului alfa este diminuată sau absentă. În primele zile de la instalarea infarctului cerebral, anomaliile EEG sunt cele mai pronunțate, ulterior se reduce extinderea modificărilor EEG și voltajul activității lente scad progresiv. În infarctele
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
unde Fm - frecvența medie, Fi - frecvența unei singure componente, Pi - puterea relativă. Algoritmul transformatei Fourier se aplică pe secvențe elementare de 2, 4 sau 8 secunde, independent pentru fiecare canal selectat și permite aprecierea puterii spectrale ca o bandă de amplitudine pentru fiecare componentă a spectrului de frecvențe. Fiecare segment al canalului este prelucrat cu eliminarea evoluției următoare și aplicarea unei ferestre Tukey, pentru atenuarea efectelor marginii. Evaluarea spectrului pe perioade omogene de mai multe minute permite obținerea mediei spectrului, cu
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
pentru PE somato-senzoriale. Stimulii fizici cotidieni extrinseci îtactili, vizuali, auditivi, olfactivi, gustativi) sau intrinseci îpresionali, termici, biochimici) sunt integrați la nivelul analizatorilor, parcurgând calea: receptor → cale de conducere → centru nervos sub forma unor impulsuri electrice nervoase, a căror apariție și amplitudine se află în relația deterministică cu parametrii fizici ai stimulului. Această activitate electrică de tip neurologic constituie suportul potențialelor evocate. Activitățile electrice cerebrale organizate la nivelul centrilor nervoși, corelate cu activitățile neurologice de conducere a impulsurilor nervoase senzitivo-senzoriale sau motorii
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
P de la pozitiv, urmat de un indice numeric ce exprimă latența de apariție față de artefactul de stimulare: N75, P100, N145. Unda cu cea mai mare referință în interpretare este P100. Latența lui P100 și o diferență interoculară în latența și amplitudine a lui P100 sunt utilizate ca criterii de interpretare. Se consideră că o diferență de latență interoculară mai mare de 8 - 10 ms este anormală. Absența potențialelor evocate vizuale sau o prelungire a latenței lui P100 este anormală. Prelungirea latenței
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
interoculară mai mare de 8 - 10 ms este anormală. Absența potențialelor evocate vizuale sau o prelungire a latenței lui P100 este anormală. Prelungirea latenței lui P100 caracterizează afecțiunile demielinizante a căii vizuale anterioare cum ar fi scleroza multiplă, în timp ce reducerea amplitudinii este mai specifică leziunilor compresive a nervului optic sau a chiasmei optice prin tumori ca gliomul, tumori de șeauă turcească. (59) Tehnica de potențiale evocate, așa cum este cunoscută în forma actuală în România, constituie un instrument de investigație neurologică a
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
plasați în zone standardizate (sistemul internațional 10-20), iar principiile de stimulo-detecție sunt cele descrise mai sus. Utilitatea clinică a fost identificată doar pentru potențialele evocate din fereastra de achiziție precoce, de până la 300 ms. Interpretarea latențelor, diferențelor de latență și amplitudinilor indică activitatea electrică neuronală de conducere, ca expresie a integrității analizatorilor. Potențialele evocate culese în fereastra tardivă, denumite și endogene îcognitive), se presupuse că reflectă activitatea asociativă cognitivă, iar în stadiul actual al cunoașterii, cu excepția lui P300, nu au un
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
diferența dintre pragurile tonale ale celor două urechi să nu depășească 25 - 50 dB. Proba Lüscher-Zwislocki constă în aprecierea monoaurală de către subiect a percepției continue, de aceeași intensitate a unui sunet de peste 40 dB față de pragul de auz, modulat în amplitudine între 0,2 - 3 dB HL. Urechea normală percepe ca un sunet continuu o modulație între 0,8 - 1dB. Patologic, recruitmentul face să se perceapă modulația de până la 0,2 dB HL. Proba Reger (balanța monoaurală) determină nivelurile de intensitate
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
opuse, într-o fereastră poststimulare de 1-10 ms, și respectiv a activitații postsinaptice exprimată în potențialul global de acțiune al nervului îPGAN) - N1 la stimuli sonori tip click-uri filtrate, ½ sinusoidă, administrați repetitiv de 100 - 2000 de ori la 10 Hz. Amplitudinea undei N1 este direct proporțională cu intensitatea sonoră, iar latența este invers proporțională cu ea, dar ambele variază neliniar cu prezența unui punct de inflexiune situat la 80 dB. Porțiunea bazală a cohleii răspunde la frecvențe de peste 8 kHz și
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
IV reprezintă depolarizarea complexului olivar superior, unda V reprezintă conducerea prin lemnisculul lateral controlateral până la mezencefal îcoliculii inferiori), unda VI - reprezintă depolarizarea în corpii geniculați mediali, iar unda VII reprezintă conducerea prin radiațiile auditive. (figura 1.20) Undele scad în amplitudine la scăderea intensității sunetului, dar cea mai stabilă este unda V ce poate fi întâlnită până la 35 dB SPL. Unda V are latența maximă de 5,5 ms și amplitudinea de 0,5 μV la o stimulare de 85 dB
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
conducerea prin radiațiile auditive. (figura 1.20) Undele scad în amplitudine la scăderea intensității sunetului, dar cea mai stabilă este unda V ce poate fi întâlnită până la 35 dB SPL. Unda V are latența maximă de 5,5 ms și amplitudinea de 0,5 μV la o stimulare de 85 dB nHL. Unda V permite determinarea pragului auditiv electrofiziologic care pentru tonurile pulsate cu durată de 1 ms este cu 25 dB mai mare decât pentru un ton continuu la aceeași
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
centrală, are valoare de 4 ms, depinde de vârstăla nou născut este de 5 ms, sex - mai scurtă la femei cu 0,2 ms, și gradul hipoacuziei crescând în neurinomul de acustic. În leziunile cohleare există un recruitment în latență, amplitudine mai mare pentru unda I și timp de conducere centrală mai scurt în stimularea maximală. Dacă e prezentă doar unda V a lemnisculului lateral sau doar III și V cu latență normală ne indică o hipoacuzie cohleară pe frecvențele acute
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
level), și care se culeg far-field, folosind derivația mastoidă - vertex, printr-o prelucrare a înregistrării EEG numită mediere îaverijare) computerizată. Potențialele evocate sunt „înecate' de activitatea electrică cerebrală spontană, ce reprezintă zgomotul de fond îbackground noise) într-un raport de amplitudine de 1/10 până la 1/100 și a cărei reducere prin procesul de mediere computerizată este direct proporținală cu rădacină pătrată a numărului N de stimuli implicați: 200 - 1000 pentru MLR, respectiv 20 - 200 pentru LLR. (59) Undele potențialului evocat
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
baleiajul, și care se rotește cu frecvențe de 100 - 1000 c/s, iar la strobolaringoscopul cu iluminare ritmică intermitența lămpi cu neon sau xenon face ca baleiajul să fie absent. îfigura 1.22) Hipotonia corzilor vocale se manifestă prin scăderea amplitudinii vibrației corzilor vocale, când este emis un sunet grav și piano, sau prin mărirea amplitudinii când este emis un sunet acut și forte. Absența vibrației unei corzi vocale arată o leziune periferică de nerv recurent. Modificarea formei vibrației corzii vocale
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
cu iluminare ritmică intermitența lămpi cu neon sau xenon face ca baleiajul să fie absent. îfigura 1.22) Hipotonia corzilor vocale se manifestă prin scăderea amplitudinii vibrației corzilor vocale, când este emis un sunet grav și piano, sau prin mărirea amplitudinii când este emis un sunet acut și forte. Absența vibrației unei corzi vocale arată o leziune periferică de nerv recurent. Modificarea formei vibrației corzii vocale este datorată închiderii defectuoase a orificiului glotic. Vibrația inegală a unei corzi vocale sau absența
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
datorită prezenței permanente a unei activități mecanice legate de respirație și deglutiție. Mușchii tiro-artitenoidieni intră în activitate nu numai în timpul vorbirii rostite, ci se constată activitate și în timpul vorbirii interioare, când se înregistrează un traseu cu aspect asemănător dar cu amplitudine și frecvență mai mică. Nucleul ambiguu, originea nervului recurent, descarcă cu frecvențe de până la 500 Hz, potențiale de unitate motorie de tip monofazat, iar frecvențele de până la 2000 Hz generează potențiale polifazice, la frecvențe de descărcare de peste 500 Hz, ceea ce
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
ridicată. În EMG velo-palatină, electrozii implantați sunt bifileri, acul se plasează paralel cu direcția fibrelor musculare aproape de joncțiunea cu palatul dur, după o prealabilă anestezie. EMG velo-palatină în repaus arată linie izoelectrică, iar în fonație traseu de tip intermediar cu amplitudine de 300 - 350 μV. (11, 34) EMG velo-palatină în deglutiție arată traseu de tip interferențial cu aspect crescător descrescător îlenticular), cu amplitudine de 400500 uV și durată de 1000 -1500 ms. Fonația antrenează și constrictorul superior al faringelui. Pentru EMG
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
o prealabilă anestezie. EMG velo-palatină în repaus arată linie izoelectrică, iar în fonație traseu de tip intermediar cu amplitudine de 300 - 350 μV. (11, 34) EMG velo-palatină în deglutiție arată traseu de tip interferențial cu aspect crescător descrescător îlenticular), cu amplitudine de 400500 uV și durată de 1000 -1500 ms. Fonația antrenează și constrictorul superior al faringelui. Pentru EMG-ul constrictorului superior faringian se utilizează un port vată pentru laringe la vârful căruia se atașează acul electrod printr-un tub de
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
suflătoare sonore; - Întreținerea motilității organelor fono-articulatorii prin gimnastica mimicii, prin imitație în oglindă. Terapia logopedică postoperatorie se bazează pe exerciții fizice, în special pe gimnastică respiratorie, având drept obiective: - Formarea dezvoltarea inspirului nazal și bucal voluntar;Antrenamentul respirației diafragmatice și amplitudinii ventilatorii; - Formarea sfincterului velo-faringian prin exerciții de suflare și de deglutiție; - Corectarea poziției limbii;Coordonarea fonoarticulației cu expirul prelungit; - Corectarea pronunției consonatice, a deperdiției nazale și grimaselor; - Dezvoltarea încrederii oratorice prin lectura cu voce tare, păstrând ritmul respirator, și recitarea
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
consoane la care s-a obținut o sonorizare satisfăcătoare. - Estomparea intensității emisiei fonemului j se datorează lipsei acumulării unei presiuni satisfăcătoare în camera preconstrictivă la nivel palato-lingual. Se corectează suflul de aer prin articularea în prima parte a expirului, mărind amplitudinea inspirului și încurajând logopatul să efectueze un expir articulator mai energic. Controlul intensității suflului de aer cu mâna este indispensabilă. Tehnici speciale în corectare a sigmatismului pentru j Corectarea sigmatismului pentru j se realizeză prin aceleași exerciții ca pentru corectarea
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
are o postură relaxată pe planșeul bucal, orice ridicare a limbii infuențează profilul acustic al sunetului. Vălul palatin este ridicat obturând naso-faringele. Emiterea fonemului a Mandibula coboară deschizând canalul vorbitor într-o atitudine relaxată a buzelor și limbii, cu o amplitudine ce pleacă de la 20 mm până la amplitudinea maximă de mobilitate. În timpul expirului oral, vălul palatin se ridică, iar curentul de aer pulmonar pune în vibrație corzile vocale prelung și rezonatorul bucal, format din palatul osos și partea anterioară a limbii
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]