7,623 matches
-
care însoțesc o artropatie periferică, datorate reflexului nociceptiv și contracturi ale mușchilor paravertebrali, datorate rahialgiilor posturale. Din punct de vedere tehnic, modul de abordare a acestora prin masaj, este diferit, în funcție de localizare, astfel: a. Contracturile musculare care însoțesc artropatiile membrelor Articulația coxo femurală. Coxartroza, prezentând numeroase contracturi, reprezintă o foarte bună indicație pentru masaj. Frecvent, fesierul mic și mijlociu sunt sediul contracturilor dureroase, o palpare atentă putând descoperi și contracturi ale tensorului fasciei lata, ischiogambierilor și pelvitrohanterienilor; adductorii pot prezenta, și
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
general, 1/2 de oră de masaj poate fi suficientă pentru a constata reducerea durerii și a contracturii. Masajul este recomandat pentru coxartrozele incipiente și formele mediu evoluate, pentru coxartrozele grave și cele cu pusee dureroase neconstituind o indicație bună. Articulația genunchiului. Ischiogambierii și tensorul fasciei lata sunt, adesea, mai contracturați decât cvadricepsul. Această regiune se pretează bine masajului decontracturant, cu condiția să se evite aplicarea masajului direct pe zona poplitee. Articulația umărului. Mușchii contracturați ai acestei regiuni sunt, în general
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
și cele cu pusee dureroase neconstituind o indicație bună. Articulația genunchiului. Ischiogambierii și tensorul fasciei lata sunt, adesea, mai contracturați decât cvadricepsul. Această regiune se pretează bine masajului decontracturant, cu condiția să se evite aplicarea masajului direct pe zona poplitee. Articulația umărului. Mușchii contracturați ai acestei regiuni sunt, în general, marele pectoral și fasciculul clavicular al deltoidului, iar ̀ n capsulitele retractile se poate întâlni și o contractură a planului muscular posterior al axilei. Această regiune se pretează bine masajului decontracturant
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
supradozaj, dacă nu devine dezagreabilă), pe transverșii spinali, sediul celor mai importante contracturi. Din practică, s-a constatat că aplicarea masajului pe anumite zone diminuează contracturile întregii musculaturi paravertebrale; aceste zone, care trebuiesc masate cu predilecție, sunt: zonele care înconjoară articulația cervico-occipitală, cervicodorsală, lombo sacrală și nivelul D5-D6. Masajul poate fi efectuat, uneori, ̀ n poziție de maximă ̀ ntindere a mu șchilor (în cifoză completă), mai ales pentru regiunea lombară. ¤ în pelvi-spondilita reumatismală. Masajul poate fi folosit doar ̀ n
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
a șoldului, genunchiului și picior equin. Grupele musculare antagoniste celor retractate sunt, de regulă, atinse de atrofie. De fapt, contractura dureroasă, fixarea în poziție vicioasă și amiotrofia coexistă, conlucrând în sensul producerii retracțiilor. Retracțiile determină diminuarea elasticității musculare, limitarea mobilității articulației corespondente și amiotrofia funcțională a grupelor musculare antagoniste. Fiind greu reductibile, este de preferat aplicarea unui tratament preventiv, care poate consta din igienă posturală, fizioterapie și masaj. în ceea ce privește combaterea retracțiilor instalate, masajul poate fi folosit rar singur și doar atunci când
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
alegerea celei mai favorabile poziții. Folosirea presiunilor locale profunde, efectuate cu antebrațele (respectând astfel regula conform căreia se va acționa cu suprafață mare de contact pe suprafață mare), are ca efect o diminuare importantă a durerii; apariția cracmentelor la nivelul articulațiilor coloanei vertebrale, în timpul executării acestor presiuni (de regulă, pe timpul expirator), nu are nici o semnificație peiorativă și nu trebuie să suscite un sentiment de culpabilitate kinetoterapeutului, fiind un semn al realinierii capetelor articulare. Posologia depinde de factorul cauzal, iar rezultatul depinde
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
frecvent, integrat ̀ n cadrul unui tratament complex kinetoterapeutic, mai rar fiind practicat izolat. ¤ Lombalgiile asociate artrozei lombare. Fondul artrozic impune extinderea explorării clinice și, în funcție de rezultatele acesteia, extinderea tratamentului kinetoterapeutic și dincolo de segmentul lombar; regiunea pelvină (mușchii, bazinul osos, articulațiile coxo-femurale) prezintă frecvent semnele unui conflict la nivel lombar, iar neglijarea tratării acestei regiuni va determina reapariția rapidă a sindromului lombalgic. 90 Pozițiile recomandate pentru aplicarea masajului sunt decubit ventral și eventual laterocubit. în regiunea lombară se pot aplica procedee
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
regiuni va determina reapariția rapidă a sindromului lombalgic. 90 Pozițiile recomandate pentru aplicarea masajului sunt decubit ventral și eventual laterocubit. în regiunea lombară se pot aplica procedee și tehnici de intensitate moderată și mare, iar suferința ligamentelor ilio-lombare și a articulațiilor sacro-iliace sugerează necesitatea folosirii masajului transversal profund. Pentru ligamentele interși supraspinoase, se folosește o tehnică specială de fricțiune ”în clește” (între vârful policelui și cel al indexului), care este bine tolerată de pacienți. Masajul câștigă adesea în eficiență dacă este
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
pentru ședința de hidrokinetoterapie. Masajul zonelor de inserție a tendoanelor se efectuează mai ușor la nivelul trohanterului mare și mai dificil la nivelul psoas-iliacului (la acest nivel fricțiunile se pare că au un efect foarte bun). Masajul părții superioare a articulației coxo-femurale are, de cele mai multe ori, efect sedativ asupra zonelor de proiecție a durerii (regiunea inghinală). Cu condiția respectării unei intensități sub limita apariției durerii, după 5-10^ ̀ n general durerea ̀ n punctul de proiecție inghinal dispare, acest lucru permițând
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
osteosinteze și, mai ales, artroplastii totale), considerăm, ca și Viel, că stimularea cutanată produsă de aplicarea masajului contribuie la ”reintegrarea” mai rapidă a acestei zone în schema corporală (prin intermediul receptorilor capsulo-ligamentari). E. Regiunea genunchiului Complexitatea structurală și funcțională a acestei articulații și finețea adaptărilor neuromusculare care ̀ i controlează stabilitatea, pot constitui argumente care stau la baza afirmației că genunchiul este foarte vulnerabil, nefiind nevoie de o leziune foarte gravă pentru a periclita programul neuromuscular normal la acest nivel. Durerea, mai
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
pentru a periclita programul neuromuscular normal la acest nivel. Durerea, mai ales, este cea care parazitează buna funcționare musculo-articulară și, din acest punct de vedere, nu este exagerat când se afirmă că genunchiul este poate una dintre cele mai sensibile articulații din corp. Partea tratamentului care revine masajului are ca obiective diminuarea sau combaterea disfuncționalităților, modalitățile de acționare putând fi structurate după cum urmează: Artrozele femuro-patelare și sindroamele rotuliene. Pentru a aplica masajul, pacientul va fi poziționat în decubit dorsal, cu genunchiul
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
asociază și o lezare a tendonului tricepsului sural, se poate depista un punct periostal dureros pe una din fețele laterale (în general, externă) a calcaneului, ceea ce sugerează folosirea metodei Vogler. G. Regiunea umărului Artrozele sternoși acromioclaviculare, fiind localizate la nivelul articulațiilor sternoclaviculare și acromio claviculare, care au una dintre fețe ușor accesibilă prin tegumente, fac posibilă aplicarea unei tehnici derivate din masajul transversal profund, dar în care fricțiunea va fi în așa fel dozată încât să nu depășească pragul toleranței la
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
permite aplicarea automasajului, calitate prețioasă în fața caracterului iterativ al puseelor dureroase. La nivelul pumnului și mâinii, artrozele posttraumatice și sechelele poliartritei cronice nu constituie o bună indicație pentru masajul manual. Singura formă tolerată este masajul foarte superficial, aplicat la nivelul articulațiilor, fără a se executa frământatul decât pe eminențele tenară și hipotenară (și această formă, se pare că are doar un efect ”placebo”); este de preferat hidromasajul mâinii în imersie, în algoneurodistrofii, aceasta fiind singura modalitate posibil de aplicat într-o
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
spațiilor interstițiale, adesea mărite de o stază, la volumul lor normal, previne distensia fibrelor elastice și conservă elasticitatea țesuturilor. Cercetări recente au stabilit că masajul poate crește până la dede ori fluxul limfatic normal (Elkins) și că proteinele injectate într-o articulație sunt mult mai rapid resorbite dacă se practică masajul și mobilizarea pasivă (Bauer și colab.). B. Circulația capilară Masajul superficial s-a dovedit a fi un excelent stimulator al vasomotricității vaselor pielii. Ca urmare a aplicării sale, se pare că
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
și a zonelor inflamatorii, dar procedeele și tehnicile defibrozante (aplicate în jurul venelor) și drenajul infiltratelor, nu pot avea decât efecte benefice asupra hemodinamicii. Masajul sub apă (mecanic sau/și manual) al membrelor inferioare afectate de varice, asociat cu mobilizarea tuturor articulațiilor, se poate dovedi o formulă terapeutică eficientă; pentru efectuarea sa se recomandă folosirea apei calde (până la 32-330), dar ședința se va termina, obligatoriu, prin stropiri cu apă rece (temperatura scăzând progresiv până la 100). Se recomandă aplicarea, mai ̀ ntâi, a
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
stimularea funcției respiratorii, se recomandă aplicarea unora dintre următoarele modalități de acționare: A. Pentru stimularea inspirației efleuraj, presiuni statice, presiuni alunecate, frământat aplicate la nivelul cefei și umerilor (trapezi, scaleni, deltoizi); presiuni+vibrații, executate cu palma a șezată la nivelul articulațiilor coloanei vertebrale cervicale și a primelor 46 vertebre dorsale (în scopul obținerii unor efecte mai profunde se procedează la scăderea suprafeței de contact și diminuarea suprafeței pe care se acționează, adică se acționează cu fața palmară a 1, 2, 3
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
o foarte bună indicație pentru masaj, prin aplicarea sa obținându-se rezultate foarte bune. Artrozele membrelor răspund mai puțin bine la această modalitate de tratament. Reumatismele inflamatorii constituie o contraindicație pentru masaj, mai ales în ceea ce privește aplicarea sa direct la nivelul articulației afectate. în afecțiuni neurologice Frecvența mare a hemiplegiei la subiecții ̀ n vârstă face ca această afecțiune să constituie una dintre cel mai mult tratate prin masaj dintre afecțiunile neurologice. Rolul psihologic al masajului la subiecții în vârstă Poate mai
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
reacție la contact sau la expansiunea cuștii toracice se poate menține mai multe luni; la examinare se poate constata că, ̀ n acest stadiu, ea prezintă epicentre localizate în regiunea scapulară, submamelonară, în jurul unghiului inferior al omoplatului și la nivelul articulațiilor costo-vertebrale lezate. Paresteziile parietale, care dau naștere așa numitului ”torace de carton” și care pot să dureze, ̀ n lipsa aplicării masajului, 34 luni. Deficitul mecanic al mobilității parietale, care se datorează unei inhibări reflexe și care se poate permanentiza
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
troficității. Ținând cont de această clasificare simplă, mai ales subiecții din prima categorie trebuie să beneficieze de ̀ ngrijiri, ̀ n care masajul va juca un rol important, alături de exploatarea sistematică a motricității voluntare reziduale și de mobilizarea pasivă a articulațiilor (atunci când este posibil). Printre consecințele imobilizării, pentru prevenirea și combaterea cărora poate fi folosit masajul, amintim: escarele; stazele vasculare (edeme, flebite); atrofiile musculare; demineralizările osoase; retracțiile musculare și ligamentare (care se pot produce ̀n timp); pierderea imaginii corporale (schemei
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
de neteziri pe porțiuni mari, fricțiuni vibrate și cernut și rulat al membrelor, în zilele următoare putând fi prelucrați mușchii spatelui și masele musculare de la rădăcinile membrelor. Se recomandă ca ședințele de masaj să se încheie cu mobilizarea metodică a articulațiilor, exerciții de respirație și pendulări ale membrelor. Automasajul nu este indicat! Oboseala musculară precoce Oboseala musculară precoce apare la începutul unui efort și se caracterizează printr-o criză de adaptare funcțională a organismului (dificultăți de respirație, contracturi și dureri musculare
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
tulburări circulatorii și trofice, pentru ̀ nlăturarea cărora se recomandă masaj și gimnastică medicală. Masajul poate fi început chiar din primele zile după reducerea și imobilizarea fracturii, deasupra regiunii afectate și/sau pe membrul pereche și totdeauna asociat cu mobilizarea articulațiilor învecinate. în leziunile articulare în leziunile articulare (entorse, luxații) se recomandă: în entorsele de gradul I, masajul și automasajul sunt indicate foarte curând după accident, din momentul dispariției durerilor spontane, asociat cu infiltrații medicamentoase. Singura metodă de masaj care poate
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
medicamentoase. Singura metodă de masaj care poate fi aplicată imediat după producerea entorsei este ”masajul transversal profund. După entorsele de gradul II și III, se așteaptă efectele tratamentului chirurgical sau ortopedic și apoi se aplică masajul și reeducarea funcțională a articulației. Masajul clasic ̀ n entorse constă ̀ n neteziri scurte și gradate ca intensitate, fricțiuni și vibrații, urmate de mobilizări metodice active și pasive. Masajul se asociază cu agenți fizici și aplicații locale (aer și apă caldă, infraroșii și ultrascurte
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
imobilizare). în timpul imobilizării se va masa și mobiliza metodic segmentul pereche. Masajul și mobilizările articulare sunt recomandate și ̀ n leziunile de menisc tratate chirurgical. Masajul local ̀ n luxații se aplică după reducere și consolidare, împreună cu reeducarea funcțională a articulației. în hemartroze și hidrartroze se recomandă aplicarea unui masaj și/sau automasaj de drenare a revărsatelor respective de la nivelul articulației, folosind neteziri, fricțiuni, presiuni, asociate cu mobilizări articulare, precedate de aplicații calde locale (aer și apă caldă, parafină, infraroșii, ultrasunete
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
leziunile de menisc tratate chirurgical. Masajul local ̀ n luxații se aplică după reducere și consolidare, împreună cu reeducarea funcțională a articulației. în hemartroze și hidrartroze se recomandă aplicarea unui masaj și/sau automasaj de drenare a revărsatelor respective de la nivelul articulației, folosind neteziri, fricțiuni, presiuni, asociate cu mobilizări articulare, precedate de aplicații calde locale (aer și apă caldă, parafină, infraroșii, ultrasunete). în artrite, periartrite (fenomene patologice acute) și artroze (când există modificări cronice, productive sau degenerative), masajul și automasajul sunt indicate
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
aplicații calde locale (aer și apă caldă, parafină, infraroșii, ultrasunete). în artrite, periartrite (fenomene patologice acute) și artroze (când există modificări cronice, productive sau degenerative), masajul și automasajul sunt indicate ca tratament simptomatic și funcțional. El începe deasupra și dedesubtul articulației și, mai târziu, se aplică și pe articulația afectată, folosind procedee și tehnici ușoare de netezire, fricțiuni și presiuni vibrate, simple sau asociate cu mobilizări articulare și cu alte forme de tratament. Când leziunile articulare se învechesc sau se reumatizează
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]