4,006 matches
-
complicații pot să apară pneumotorax și/sau hemotorax [7]. Mediastinoscopia este o metodă miniinvazivă de evaluare, având valoare limitată în tumorile carcinoide tipice datorită rarității metastazării ganglionare, dar care poate fi utilă în stadializarea și diagnosticarea histopatologică a tumorilor carcinoide atipice nerezecabile Este indicată recoltarea de cât mai multe fragmente ganglionare atât din același ganglion cât și din ganglioni diferiți pentru a-i crește sensibilitatea. Chirurgia toracoscopică este tot o metodă miniinvazivă și are rol în evaluarea invaziei adenopatiilor hilare și
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
rolul diagnostic și de stadializare a tumorilor carcinoide (biopsii tumorale periferice, ganglionare, pleurale), toracoscopia permite realizarea unor proceduri terapeutice în cazul:tumorilor carcinoide localizate periferic și de dimensiuni mici, stadiul I sau cel mult II când se poate practica rezecție atipică pulmonară sau tumorectomie;tumorilor carcinoide asociate cu pleurezie neoplazică - biopsie pleurală, pulmonară, pleurodeză mecanică și/sau chimică (talcaj, bleomicină);tumorilor carcinoide asociate cu pleurezie și pericardită neoplazică, implică și tehnici miniinvazive asupra pericardului (biopsie, rezecție, fereastră pleuro-pericardică, eventual pericardodeză). Chirurgia
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
pleurezie neoplazică - biopsie pleurală, pulmonară, pleurodeză mecanică și/sau chimică (talcaj, bleomicină);tumorilor carcinoide asociate cu pleurezie și pericardită neoplazică, implică și tehnici miniinvazive asupra pericardului (biopsie, rezecție, fereastră pleuro-pericardică, eventual pericardodeză). Chirurgia toracoscopică permite și realizarea de rezecții pulmonare atipice sau tipice (lobectomii). Chirurgia toracică video asistată (CTVA) se bazează pe aceleași principii de diagnostic și tratament ca și chirurgia toracoscopică, cu deosebirea că asociază o minitoracotomie de aproximativ 5 cm. Este alternativa de ales în cazul în care există
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
accentuată. Succesul RBA, RBP și prognosticul imediat și la distanță postoperator depind foarte mult de capacitatea chirurgului de a aprecia intraoperator extensia bolii [39]. Rezecții bronhopulmonare clasice. Acestea se pot clasifica în:rezecții reglate: segmentectomie, lobectomie, bilobectomie, pneumonectomie;rezecții nereglate: atipice (wedge resection pulmonar), enucleorezecție. Lobectomia este cea mai utilizată intervenție chirurgicală deoarece majoritatea tumorilor carcinoide apar la nivelul bronșiilor lobare, în special la nivelul lobarelor superioare (fig. 6.88). Uneori este necesară adăugarea unei proceduri bronho-plastice sau bronho-anastomoze ce permit
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
parenchimul pulmonar este afectat în întregime de tumoră, în caz de plămân distrus prin procesul supurativ retrostenotic sau când există extensie extrabronșică asociată cu invazie de arteră pulmonară distal și la care rezecția angio-plastică/ angio-anastomoză nu poate fi efectuată. Rezecția atipică pulmonară („wedge resection” pulmonar) poate fi efectuată în tumorile carcinoide de tip I, de mici dimensiuni, localizate periferic; este necesară biopsierea ganglionilor bronho-pulmonari și eventual mediastinali cu examen extemporaneu din ganglioni și tumoră. În cazuri selecționate (leziuni cu diametrul sub
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
tumorile carcinoide de tip I, de mici dimensiuni, localizate periferic; este necesară biopsierea ganglionilor bronho-pulmonari și eventual mediastinali cu examen extemporaneu din ganglioni și tumoră. În cazuri selecționate (leziuni cu diametrul sub 2 cm situate superficial în parenchimul pulmonar) rezecția atipică poate fi realizată prin chirurgie toracică video-asistată sau chirurgie toracoscopică [5, 13, 19]. Unii autori [14] nu recomandă rezecția atipică pulmonară nici la carcinoidul de tip I datorită riscului de metastazare la distanță (os, creier, tiroidă); de aceea, acești autori
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
extemporaneu din ganglioni și tumoră. În cazuri selecționate (leziuni cu diametrul sub 2 cm situate superficial în parenchimul pulmonar) rezecția atipică poate fi realizată prin chirurgie toracică video-asistată sau chirurgie toracoscopică [5, 13, 19]. Unii autori [14] nu recomandă rezecția atipică pulmonară nici la carcinoidul de tip I datorită riscului de metastazare la distanță (os, creier, tiroidă); de aceea, acești autori indică rezecția atipică doar la pacienții tarați la care statusul biologic nu permite o rezecție pulmonară reglată. Rezecția segmentară reglată
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
realizată prin chirurgie toracică video-asistată sau chirurgie toracoscopică [5, 13, 19]. Unii autori [14] nu recomandă rezecția atipică pulmonară nici la carcinoidul de tip I datorită riscului de metastazare la distanță (os, creier, tiroidă); de aceea, acești autori indică rezecția atipică doar la pacienții tarați la care statusul biologic nu permite o rezecție pulmonară reglată. Rezecția segmentară reglată este practicată în majoritatea tumorilor carcinoide periferice care se dezvoltă distal de originea bronșiilor terțiare, având diametrul sub 3 cm. Enucleorezecția nu este
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
tipul intervenției chirurgicale, de forma histopatologică, de dimensiunea și localizarea tumorii și, mai ales, de gradul de afectare ganglionară loco-regională. Rata de supraviețuire la 5 și la 10 ani pentru carcinoidele tipice este de aproximativ 89-100%, respectiv 82-95%; pentru carcinoidele atipice ratele de supraviețuire la 5, și la 10 ani sunt de 42-75%, respectiv 52-56% [45, 49]. Metastazarea ganglionară și la distanță este citată de 10-15% pentru carcinoidele tipice și de 50-70% pentru carcinoidele atipice. În concluzie tumorile carcinoide atipice sunt
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
aproximativ 89-100%, respectiv 82-95%; pentru carcinoidele atipice ratele de supraviețuire la 5, și la 10 ani sunt de 42-75%, respectiv 52-56% [45, 49]. Metastazarea ganglionară și la distanță este citată de 10-15% pentru carcinoidele tipice și de 50-70% pentru carcinoidele atipice. În concluzie tumorile carcinoide atipice sunt mult mai agresive, având o tendința mai mare de metastazare, iar prognosticul este mai puțin favorabil decât în cazul tumorilor carcinoide tipice.
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
carcinoidele atipice ratele de supraviețuire la 5, și la 10 ani sunt de 42-75%, respectiv 52-56% [45, 49]. Metastazarea ganglionară și la distanță este citată de 10-15% pentru carcinoidele tipice și de 50-70% pentru carcinoidele atipice. În concluzie tumorile carcinoide atipice sunt mult mai agresive, având o tendința mai mare de metastazare, iar prognosticul este mai puțin favorabil decât în cazul tumorilor carcinoide tipice.
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
specială evidențiază o rețea reticulinică regulată ce radiază din centrul lobulilor [1]. DEFINIȚIE Carcinomul hepatocelular (CHC) este o tumoră malignă cu diferențiere hepatocelulară. LEZIUNI PRECURSOARE ȘI INCIPIENTE Leziunile precanceroase ale CHC includ: focarele displazice, reprezentate de focare expansive de hepatocite atipice (displazice), vizibile doar la examinarea microscopică nu și la cea macroscopică. Atipiile, sau modificările displazice, reprezintă modificări celulare asemănătoare celor observate în celulele maligne, dar de amploare mai mică și nodulii displazici, leziuni nodulare formate din proliferări de hepatocite atipice
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareș Buiga, Alexandru Șerban () [Corola-publishinghouse/Science/92127_a_92622]
-
atipice (displazice), vizibile doar la examinarea microscopică nu și la cea macroscopică. Atipiile, sau modificările displazice, reprezintă modificări celulare asemănătoare celor observate în celulele maligne, dar de amploare mai mică și nodulii displazici, leziuni nodulare formate din proliferări de hepatocite atipice (displazice) detectabile inclusiv la examinarea macroscopică, iar uneori și la examinarea radiologică [3]. FOCARELE DISPLAZICE Modificările hepatocelulare care au fost cel mai mult asociate cu carcinogeneza în boala cronică a ficatului pot îmbrăca mai multe forme:modificări cu celule mici
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareș Buiga, Alexandru Șerban () [Corola-publishinghouse/Science/92127_a_92622]
-
pot crea confuzii cu pielonefrita acută, dar investigațiile radiologice În special CT și rezonanța magnetică nucleară, stabilesc diagnosticul. E. DURERI ÎN CONTEXTUL UNOR AFECȚIUNI CARDIO-TORACICE - Infarctul miocardic acut este o suferință la care, În aproape 10% din cazuri, semnele sunt atipice. În 1991, SCOTT și colaboratorii au publicat un caz În care un pacient cu infarct miocardic acut s-a prezentat la consult pentru dureri În flancul stâng și sensibilitate la palparea flancului și lombei stângi. Este adevărat, sediul și iradierea
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
agricol Ilfov, precum și a instituțiilor și organismelor implicate în procesul de urmărire a aplicării Legii nr. 55/1995 , prezența hotărâre să fie afișată în locuri accesibile cetățenilor din fiecare sat, comuna și oraș. Articolul 13 Pentru rezolvarea operativă a situațiilor atipice, nereglementate de prezență hotărâre, Secretariatul național pentru urmărirea aplicării Legii nr. 55/1995 este împuternicit să emită îndrumări și decizii cu caracter de obligativitate pentru celelalte instituții și persoane juridice implicate în aplicarea acestei legi. Articolul 14 (1) Sunt lovite
HOTĂRÎRE Nr. 750 din 22 septembrie 1995 pentru stabilirea Normelor speciale privind mandatarea între persoanele fizice în scopul efectuării operaţiunilor de schimb al cupoanelor nominative de privatizare şi/sau carnetelor cu certificate de proprietate contra acţiuni ale societăţilor comerciale. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/113314_a_114643]
-
a cheltuielilor aferente analizelor de laborator și transportului carburanților confiscați și după vărsarea echivalentului lor în contul unităților care le-au efectuat. ... (4) Carburanții confiscați care nu corespund exigentelor de calitate prevăzute de reglementările în vigoare, precum și orice alți recipienți atipici confiscați, care nu pot fi valorificați în condițiile legii, pot fi distruși în locuri special amenajate, cu respectarea legislației referitoare la protecția mediului. ... (5) Distrugerea acestora se va face pe bază de proces-verbal constatator și în prezența reprezentanților desemnați de
HOTĂRÎRE Nr. 865 din 27 octombrie 1995 privind stabilirea şi sancţionarea contravenţiilor la regimul comercializării carburantilor în zona de frontieră din judeţele Mehedinti, Caraş-Severin şi Timiş. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/113422_a_114751]
-
fără plată la alte instituții publice sau la unități de cult aparținând cultelor religioase recunoscute din România, în condițiile legii. ... (2) În sensul prezentei ordonanțe, prin sintagma bunuri scoase din funcțiune se înțelege mijloacele fixe scoase din funcțiune, mijloacele fixe atipice sau excedentare, chiar dacă sunt în stare de funcționare, precum și alte bunuri materiale în starea în care se află, declasate sau clasate. ... (3) Bunurile culturale mobile clasate conform legii, care sunt scoase din funcțiune, pot fi valorificate de instituțiile publice de
ORDONANŢĂ DE URGENŢĂ nr. 95 din 17 iunie 1999 (*actualizată*) cu privire la valorificarea bunurilor scoase din funcţiune, aflate în administrarea instituţiilor publice de apărare, ordine publică şi siguranţa naţională**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/124499_a_125828]
-
integral de către ordonatorii principali de credite, ca mijloace extrabugetare, si se utilizează pentru reîntregirea și creșterea nivelurilor rezervelor proprii cu produse noi sau proaspete și modernizate, în limitele aprobate. ... (2) Veniturile obținute din valorificarea produselor scoase din normele de înzestrare, atipice, uzate fizic și moral, se constituie că venituri extrabugetare pentru completarea deficiențelor la alte produse - muniții, carburanți-lubrifianți, alimente, medicamente, echipamente -, precum și pentru finanțarea casărilor la unele categorii de produse, stabilite ca fiind periculoase în depozitare, prin analize de laborator și
ORDONANŢĂ nr. 122 din 28 august 1998 (*actualizată*) privind acumularea, scoaterea şi improspatarea produselor din rezervele proprii ale forţelor destinate apărării naţionale. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/121608_a_122937]
-
limitate. S-a spus, am spus, s-a văzut, că perioada dificilă pe care o parcurgem, criza asta sâcâitoare care roade în toate sectoarele, nu se datorează supraproducției, fiindcă noi nu putem fi într-o asemenea situație, este o criză atipică, determinată de consumul resurselor (cheltuirea banilor în mod irațional) care este însoțită peste tot și în tot locul de hoție și corupție. Traversăm o criză a proastei gospodăriri, a încălcării priorităților, a lipsei de obiective și perspective. Situația în care
Nedumeriri postdecembriste by Ion Cernat () [Corola-publishinghouse/Memoirs/91868_a_93089]
-
prelucrare primară și de transmitere a informației în cazuri tipice 6.3. Verificarea funcționarii sistemului informațional care permite decizia și intervenția rapidă în cazul unor observații anormale, inclusiv a timpului scurs între observație și primirea ordinului de acțiune pentru situații atipice simulate 6.4. Starea acceselor pentru observații vizuale și pentru măsurători. Articolul 14 Raportul de evaluare finală va cuprinde: a) sinteză raportului de evaluare preliminară a siguranței; ... b) rezultatele investigațiilor suplimentare (cu rapoarte-anexa de detaliu); ... c) referatul privind caracterizarea stării
METODOLOGIE din 8 decembrie 1999 privind evaluarea stării de siguranţă în exploatare a barajelor şi digurilor care realizează depozite de deşeuri industriale - NTLH-023. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/127982_a_129311]
-
2. Încadrarea în clasă și în categoria de importanță 1.3. Reglementările utilizate la proiectare și execuție, diferențe față de sistemul de reglementări actuale 1.4. Organizarea activității curente de evaluare a siguranței în funcționare 1.5. Avariile, incidentele sau fenomenele atipice produse în exploatare 1.6. Intervențiile constructive în perioada de exploatare. 2. Aspecte tehnologice 2.1. Tehnologia de depunere a deșeurilor 2.2. Nivelul deșeurilor, modul de captare și de evacuare a apelor din cuveta 2.3. Exploatarea în regim
METODOLOGIE din 8 decembrie 1999 privind evaluarea stării de siguranţă în exploatare a barajelor şi digurilor care realizează depozite de deşeuri industriale - NTLH-023. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/127982_a_129311]
-
primară și modul de transmitere a informației în cazuri tipice 5.3. Verificarea funcționarii sistemului informațional care permite decizia și intervenția rapidă în cazul unor observații anormale, inclusiv a timpului scurs între observație și primirea ordinului de acțiune pentru situații atipice simulate 5.4. Starea acceselor pentru observații vizuale și pentru măsurători. 6. Alte elemente 6.1. Verificarea sistemului de arhivare și transmitere a datelor, precum și a accesibilității rapide la documente (planuri, cartea construcției) 6.2. Sistemul de comunicații și de
METODOLOGIE din 8 decembrie 1999 privind evaluarea stării de siguranţă în exploatare a barajelor şi lacurilor de acumulare - NTLH-022. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/127981_a_129310]
-
2. Încadrarea în clase și pe categorii de importanță 1.3. Reglementările utilizate la proiectare și execuție; diferențe față de sistemul de reglementări actuale 1.4. Organizarea activității curente de evaluare a siguranței în funcționare 1.5. Avariile, incidentele sau fenomenele atipice produse în exploatare 1.6. Intervențiile constructive în perioada de exploatare. 2. Aspecte hidrologice și hidraulice 2.1. Regimul hidrologic actual; baza de date și modul de evaluare, comparație cu regimul evaluat la data proiectării, valori de calcul și de
METODOLOGIE din 8 decembrie 1999 privind evaluarea stării de siguranţă în exploatare a barajelor şi lacurilor de acumulare - NTLH-022. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/127981_a_129310]
-
prelucrare primară și de transmitere a informației în cazuri tipice 6.3. Verificarea funcționarii sistemului informațional care permite decizia și intervenția rapidă în cazul unor observații anormale, inclusiv a timpului scurs între observație și primirea ordinului de acțiune pentru situații atipice simulate 6.4. Starea acceselor pentru observații vizuale și pentru măsurători. Articolul 14 Raportul de evaluare finală va cuprinde: a) sinteză raportului de evaluare preliminară a siguranței; ... b) rezultatele investigațiilor suplimentare (cu rapoarte-anexa de detaliu); ... c) referatul privind caracterizarea stării
METODOLOGIE din 8 decembrie 1999 privind evaluarea stării de siguranţă în exploatare a barajelor şi digurilor care realizează depozite de deşeuri industriale - NTLH-023. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/127999_a_129328]
-
2. Încadrarea în clasă și în categoria de importanță 1.3. Reglementările utilizate la proiectare și execuție, diferențe față de sistemul de reglementări actuale 1.4. Organizarea activității curente de evaluare a siguranței în funcționare 1.5. Avariile, incidentele sau fenomenele atipice produse în exploatare 1.6. Intervențiile constructive în perioada de exploatare. 2. Aspecte tehnologice 2.1. Tehnologia de depunere a deșeurilor 2.2. Nivelul deșeurilor, modul de captare și de evacuare a apelor din cuveta 2.3. Exploatarea în regim
METODOLOGIE din 8 decembrie 1999 privind evaluarea stării de siguranţă în exploatare a barajelor şi digurilor care realizează depozite de deşeuri industriale - NTLH-023. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/127999_a_129328]