5,109 matches
-
imita până la un anumit punct SM. Tomografia computerizată este o metodă de investigație care aduce date noi în diagnosticarea SM. Cu ea se pot evidenția leziuni care înainte de existența ei nu se puteau evidenția decât la examinările histomorfologice. Cu ajutorul tomografiei computerizate s-au putut pune în evidență în SM: hipodensități în substanța albă, contraste anormale în sistemul nervos central dar și mărirea spațiilor lichidiene ventriculare sau extraventriculare, lucru care de fapt se putea evidenția și prin radiografie simplă craniană executată după
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
sau extraventriculare, lucru care de fapt se putea evidenția și prin radiografie simplă craniană executată după introducerea de aer în aceste cavități. Atât pneumoencefalografia, cât și angiografia cerebrală, mielografia au dezavantajul că pot extracerba procesul patologic și sunt traumatizante. Tomografia computerizată depistează în SM leziuni în substanța albă, periventriculară, în centrul oval și uneori în zona de trecere între substanța albă și cenușie. Nu se poate spune că zonele de hipodensitate descrise în SM cu ajutorul tomogragiei computerizate au o caracteristică patognomică
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
și sunt traumatizante. Tomografia computerizată depistează în SM leziuni în substanța albă, periventriculară, în centrul oval și uneori în zona de trecere între substanța albă și cenușie. Nu se poate spune că zonele de hipodensitate descrise în SM cu ajutorul tomogragiei computerizate au o caracteristică patognomică pentru SM, astfel să se poată diferenția de alte procese patologice din sistemul nervos central. În unele zone ale sistemului nervos central tomografia computerizată are unele limite, neputând evidenția bine zonele de hipodensitate. Aceste regiuni sunt
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
se poate spune că zonele de hipodensitate descrise în SM cu ajutorul tomogragiei computerizate au o caracteristică patognomică pentru SM, astfel să se poată diferenția de alte procese patologice din sistemul nervos central. În unele zone ale sistemului nervos central tomografia computerizată are unele limite, neputând evidenția bine zonele de hipodensitate. Aceste regiuni sunt: nervii optici, zonele periferice și de joncțiune din sistemul nervos central, trunchiul cerebral, cerebel și măduva spinării. După ce s-a trecut la efectuarea tomografiei computerizate, concomitent cu administrarea
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
nervos central tomografia computerizată are unele limite, neputând evidenția bine zonele de hipodensitate. Aceste regiuni sunt: nervii optici, zonele periferice și de joncțiune din sistemul nervos central, trunchiul cerebral, cerebel și măduva spinării. După ce s-a trecut la efectuarea tomografiei computerizate, concomitent cu administrarea substanței de contrast și aceste zone ale sistemului nervos central au devenit mai accesibile pentru examinare. Folosind substanțele de contrast iodate, tomografia computerizată face posibil și studiul funcționalității barierei hemotoencefalice. Dacă această barieră funcționează bine, substanța de
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
central, trunchiul cerebral, cerebel și măduva spinării. După ce s-a trecut la efectuarea tomografiei computerizate, concomitent cu administrarea substanței de contrast și aceste zone ale sistemului nervos central au devenit mai accesibile pentru examinare. Folosind substanțele de contrast iodate, tomografia computerizată face posibil și studiul funcționalității barierei hemotoencefalice. Dacă această barieră funcționează bine, substanța de contrast rămâne în patul vascular și nu se acumulează în creierul normal. Dacă bariera este afectată, ea devine permeabilă pentru aceste substanțe iodate care trec și
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
bine, substanța de contrast rămâne în patul vascular și nu se acumulează în creierul normal. Dacă bariera este afectată, ea devine permeabilă pentru aceste substanțe iodate care trec și se depun în ariile bolnave ale creerului. Leziunile descrise cu tomografia computerizată efectuată cu substanța de contrast au o distribuție asemănătoare cu cele descrise la tomografia computerizată fără substanță de contrast. Folosirea tomografiei computerizate cu substanță de contrast efectuată cu aparate de mare performanță a putut depista leziunile din SM până la un
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
pentru aceste substanțe iodate care trec și se depun în ariile bolnave ale creerului. Leziunile descrise cu tomografia computerizată efectuată cu substanța de contrast au o distribuție asemănătoare cu cele descrise la tomografia computerizată fără substanță de contrast. Folosirea tomografiei computerizate cu substanță de contrast efectuată cu aparate de mare performanță a putut depista leziunile din SM până la un procent de 82%, dacă leziunile nu sunt mai vechi de două luni (BARRETT L., 1985). După descoperirea rezonanței magnetice nucleare, tomografia computerizată
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
computerizate cu substanță de contrast efectuată cu aparate de mare performanță a putut depista leziunile din SM până la un procent de 82%, dacă leziunile nu sunt mai vechi de două luni (BARRETT L., 1985). După descoperirea rezonanței magnetice nucleare, tomografia computerizată este mai puțin folosită pentru diagnosticarea SM. Imageria din RMN a ocupat foarte rapid un loc important în etapa stabilirii diagnosticului SM, pentru că ea scoate în evidență, cu mare sensibilitate imaginile lezionale, oriunde s-ar găsi ele localizate. Câmpul magnetic
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
de noi investigații paraclinice în SM, care ușurează diagnosticul diferențial. Un progres în diagnosticul diferențial al SM sunt criteriile lui POSER (1983), care pe lângă simptomatologia clinică includ și investigații paraclinice neurofiziologice (potențialele evocate); examinările din lichidul cefalorahidian și sânge, tomografia computerizată și cea mai modernă, rezonanța magnetică nucleară a măduvei și creierului. În 2001, McDONALD și colab. au stabilit noi criterii de diagnostic al SM, descrise într-un capitol anterior. Considerăm că trecerea în revistă a diagnosticului diferențial al SM, cu
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
sau siringobulbia pune probleme de diagnostic diferențial, cu forma lent progresivă a SM, mai ales că debutul ei poate fi la orice vârstă. Caracteristic pentru siringomielie este tulburarea de sensibilitate de tip disociație siringomielică mai rar întâlnit în SM. Tomografia computerizată și rezonanța magnetică nucleară ne vor preciza în cele din urmă diagnosticul. Arahnoiditele spinale vor fi îndepărtate prin examenul mielografic cu lipiodol. Uneori se impune diagnosticul diferențial cu o mielită specifică 147 sau nespecifică. În mielita specifică, anamneza și pozitivitatea
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
un tânăr, se pot confunda cu o SM. Fiind afectate mai multe sisteme, în aceste boli apar în plus față de SM: febra, manifestări cutanate, articulare, cardiovasculare, renale, pulmonare etc. Cisticercoza cerebrală, prin manifestările ei recurente poate sugera o SM. Tomografia computerizată reprezintă cel mai important mijloc de diagnostic al cisticercozei cerebrale. Tumorile cerebrale cu diferite localizări, pot face greu diferențierea, mai ales la debut, de o SM. Tumorile de fosă cerebrală posterioară: tumori de cerebel, glioame infiltrative de trunchi, neurinomul de
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
mai ales la debut, de o SM. Tumorile de fosă cerebrală posterioară: tumori de cerebel, glioame infiltrative de trunchi, neurinomul de acustic sunt cele mai frecvente tumori, care pot fi confundate în faza inițială cu debutul unei SM. Astăzi tomografia computerizată și rezonanța magnetică nucleară ușurează foarte mult diagnosticul diferențial al acestora față de SM. Encefalitele de trunchi și mai ales rombencefalitele se confundă frecvent cu debutul unei SM. În multitudinea de simptoame neurologice, unele destul de severe, semnele afectării piramidale sunt mai
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
în special sfera intelectuală, mergând până la demență. g) Uneori se pot asocia semne cerebeloase sau semne de atingere medulară. h) Sindrom febril prelungit. Boala poate evolua acut, subacut sau cronic. Atunci când evoluează cronic, prezintă puseuri succesive, ca în SM. Tomografia computerizată, rezonanța magnetică nucleară asociată metodelor moderne imunologice de investigare a LCR ne pot ajuta în stabilirea diagnosticului. Leocuencefalita demielinizantă concentrică (boala lui Balo) reprezintă o afecțiune demielinizantă difuză asemănătoare cu boala lui Schilder. A fost izolată de aceasta datorită caracteristicii
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
diferențiază greu de SM, mai ales că uneori această malformație se manifestă prin pusee și remisiuni de sindrom cerebelos, sindroame bulbare, 153 cu instalarea în cele din urmă a unei parapareze spastice. Diagnosticul de SM este pus cu ajutorul radiografiilor, tomografiilor computerizate sau în cele din urmă cu RMN-ul articulației cranio-cervicale. De asemenea examenul LCR este normal (WOLPERT S. M. și colab., 1987). Leucoencefalopatia arterosclerotică subcorticală sau Boala Binswanger se deosebește foarte greu de SM, mai ales dacă apare la o vârstă
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
decât cu titlul de „posibilitate“. A lipsit o metodologie de investigare care să ofere argumente de necontestat în privința participării unor tulpini de poliomavirusuri în procesul de oncogeneză la om. O asemenea metodologie, bazată deopotrivă pe tehnica informatică (prelu cra rea computerizată) și pe manopere de genetică moleculară, a fost introdusă în 1994 de către soții Patrick Moore și Yuan Cheng de la Universitatea din Pittsburg (SUA). Este vorba de metoda digital transcriptome sub trac tion, aplicată atât în studiul carcinomului cu celule Merkel
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
genomului uman, deja cunoscut încă din 2004. Rezultatele comparării sunt clare: cea mai mare parte dintre secvențe sunt umane (corespund cu cele cunoscute ca aparținând genomului uman). Acestea nu-i vor interesa pe cercetători și vor fi eliminate din analiza computerizată. În schimb, examinatorii au șansa să găsească și unele secvențe care nu aparțin speciei OM. S-a văzut așadar că ele aparțin unor intruși virali, care au pătruns și „s-au cuibărit“ în aparatul genetic al respectivului bolnav. Tehnica nu
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
o zonă endemică, biopsia este indicată în caz de limfadenopatie cervicală, titruri crescute de anticorpi anti-EBV, paralizia nervilor cranieni care implică nervii V și VI și leziuni craniene demonstrate radiologic. Când CNF este suspectat în ciuda biopsiei negative, trebuie efectuate tomografii computerizate sau rezonanță magnetică nucleară. Acestea pot fi folosite pentru a ghida o biopsie endoscopică din zona suspectă. Ca o ultimă soluție pentru stabilirea diagnosticului, pacientul trebuie reexaminat sub anestezie generală prin chiuretaj de nazofaringe. În unele cazuri, tumora are o
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
Benjamin între anii 1920 și 1930 și a fost preluat de teoreticieni ai literaturii, precum Jauss, care a dezvoltat studiile de receptare a literaturii pentru a arăta cum este literatura recepționată de diferite categorii de public. Noile baze de date computerizate, precum Dialog și Lexis/ Nexis, fac posibil un nou tip de studiu al receptării, pe care îl voi aborda și eu în acest volum. Prin introducerea unor cuvinte-cheie, precum "Rambo" și "Reagan", se pot observa cîteva modalități prin care figura
Cultura media by Douglas Kellner [Corola-publishinghouse/Science/936_a_2444]
-
mass-media ne atrage încă o dată atenția că este necesară apariția unor mass-media alternative care să ofere informațiile senzaționale ale unor evenimente complexe ca Războiul din Golf. În timpul războiului, toți cei care s-au opus acestuia au obținut informații de pe baze computerizate cum ar fi rețeaua Peace Net sau publicațiile progresive ca The Nation, In These Times și Z Magazine. La nivel local, pe lîngă conferințele zilnice ținute la universități, criticile aduse războiului au încercat să se folosească de televiziune și radio
Cultura media by Douglas Kellner [Corola-publishinghouse/Science/936_a_2444]
-
ironizează pe intelectualii care lucrează la calculatoarele personale, neștiind că astfel ei se conectează la cyberspațiu, accesînd cantități incredibile de date cu o viteză nemaiatinsă pînă acum, angajîndu-se în noi forme de comunicare prin intermediul poștei electronice, a băncilor de date computerizate și a convorbirilor on-line și producînd texte la o viteză și intensitate fără precedent. Autorul francez face însă dovada, în cartea sa, a unei mentalități retrograde; el obține satisfacții din călătoria în viteză la volanul automobilului său, experiență declarată chiar
Cultura media by Douglas Kellner [Corola-publishinghouse/Science/936_a_2444]
-
ca în faimosul caz Rodney King, în care un amator a filmat cîțiva polițiști agresînd în mod violent un negru arestat pentru depășirea limitei de viteză. Accesul public la televiziune, la stațiile de radio locale, la ziarele electronice și sistemele computerizate interactive permit indivizilor să-și lanseze în eter opiniile, să dezbată chestiuni de interes, să participe la dialogul social și cultural. Asemenea tehnologii facilitează participarea individului și fac posibilă comunicarea socială în ambele sensuri. Nu este vorba, desigur, de acel
Cultura media by Douglas Kellner [Corola-publishinghouse/Science/936_a_2444]
-
participarea individului și fac posibilă comunicarea socială în ambele sensuri. Nu este vorba, desigur, de acel tip de interacțiune interfață apreciată de teoriile politice liberale referitoare la sfera publică, ci de noi forme de comunicare într-o sferă publică nouă, computerizată și materializată; acestea sînt tot atît de importante pentru viitorul politicii pe cît a fost anterior sfera publică a democrației liberale. Aceasta este democrația cyberspațiului: noile spații ale computerului și mijloacelor de comunicare în masă fac posibilă o mai mare
Cultura media by Douglas Kellner [Corola-publishinghouse/Science/936_a_2444]
-
evaluare detaliată și precisă. Interviul este folosit mai ales în cadrul unor cercetări medicale de mică amploare, ce impun o analiză extrem de minuțioasă. CIDI este un alt interviu complet structurat de diagnosticare, care poate fi condus de un intervievator specializat. Versiunea computerizată CIDI-Auto poate fi completată atît de către terapeut, cît și de pacientul însuși, logica acestui chestionar complex fiind lăsată în întregime în grija computerului (Andrews și Peters, 1998). Interviul a fost creat pe baza DIS (Diagnostic Interview Schedule) sub coordonarea Organizației
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
Schedule) sub coordonarea Organizației Mondiale a Sănătății și generează diagnostice bazate atît pe ICD-10, cît și pe DSM-IV. CIDI este structurat pe module și tratează majoritatea bolilor mentale. Versiunea clasică durează 30 de minute în cazul tulburărilor anxioase, în timp ce varianta computerizată nu depinde de timpul de consultație. Chestionarul CIDI prezintă un coeficient ridicat de siguranță și o largă răspîndire, fiind disponibil în 14 limbi. Este folosit, în principal, în cadrul unor rapoarte epidemiologice, studii clinice și în practica medicală. Studiile de validitate
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]