4,937 matches
-
a arătat că femeile care au beneficiat de terapie invazivă precoce au avut un prognostic mai prost. Studiul RITA 3 a demonstrat că rezultatele nu depind de sexul pacienților, iar în studiul TACTICS-TIMI femeile au avut beneficii reale în urma tratamentului invaziv precoce [48-50]. În ceea ce privește tratamentul medicamentos recomandat, studiile demonstrează că bărbații sunt tratați mai frecvent cu heparine nefracționate/ GMM, inhibitori de GPIIb/IIIa, IECA, aspirină, statină și beta-blocante [51], dar aceste diferențe dintre sexe au fost atenuate în momentul în care
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
femei decât la bărbați [62]. O’Donoghue și colab., într-o metaanaliză cuprinzând 3075 de femei și 7075 bărbați cu sindroame coronariene acute, au arătat că femeile care au avut biomarkerii de necroză miocardică pozitivi beneficiază mai mult de pe urma procedurilor invazive decât cele cu markeri negativi [72]. În schimb, bărbații beneficiază de aceste proceduri indiferent de valoarea enzimelor [72]. În general însă, femeile au un risc perioperator în ceea ce privește morbiditatea și mortalitatea cardiovasculară mai mare decât al bărbaților, risc care s-ar
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
hiperkalemia (moderată) Dermatologic: congestie , diaphoresis, paloare, cianoză periferică Confirmarea paraclinică 1. Electrocardiograma cu 12 derivații este obligatorie În toate cazurile, monitorizarea electrică și a valorilor tensiunii arteriale fiind regula În cazul acestei intoxicații. În formele severe este necesară chiar monitorizarea invazivă a funcțiilor cardiace prin cateter Swan - Ganz, pacing transcutanat sau transvenos. 2. Radiografia toracică dimensiunile cordului, semne de insuficiență cardiacă congestivă. 3. Ecocardiografia - utilă in special În conditiile preexistenței unei insuficiențe cardiace. 4. Examenul radiologic abdominal pe gol trebuie recomandat
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
vagal ci deprimării miocardice globale și vasodilatației. Poate fi Însă Încercat. 10. Isoproterenol: 2-4 μg/minut. Utilizarea sa se recomandă Însă doar În caz de ineficiență a celorlalte terapii descrise anterior sau inaccesibilitate pentru aplicarea de pacemaker sau alte metode invazive. 11. Pacing temporar - cea mai bună metodă terapeutică cu impact demonstrat asupra supraviețuirii. Inițierea pacing-ului se face Înaintea instalării sdr. cardiodepresiv (hTA și bradiaritmii). 12. Pompă intraaortică sau bypass cardiopulmonar. 109 B. METODELE DE EPURARE A TOXICULUI până la absorbție sunt
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
Toxoplasma gondii se prezintă sub trei forme: endozoid (trofozoid, tahizoid), care este forma proliferativă, vegetativă; chistul tisular (bradizoid), rezultant al ciclului asexuat al parazitului; și oochistul, care provine din ciclul sexuat și conduce la formarea sporozoizilor. Endozoidul, ce reprezintă forma invazivă a Toxoplasmei gondii, este ovoid, piriform sau semilunar, asimetric, cu o extremitate mai ascuțită și una mai rotunjită, de dimensiuni 5-8 µ în lungime și 5—6 µ lățime. El necesită obligatoriu un habitat intracelular și este forma cea mai
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
a altor culturi prelevate în urgență fiind tardivă. Examinarea clinică trebuie să ia în considerare: terenul poate influența tipul infecțiilor întâlnite: diabetici infecții stafilococice, splenectomizați, infecții pneumococice etc. caracterul comunitar sau nosocomial al infecției, având în vedere noțiunile de terapeutică invazivă: intubare, sondaje, catetere, puncții etc. căutarea focarului infecțios, prin examen clinic și câteva examene complementare simple (radiografie pulmonară, radiografie abdominală fără pregătire, echografie abdominală și renală, puncție lombară, etc.); acestea permit suspectarea tipului de microorganism implicat, pe baza cunoștințelor legate
Capitolul 8: STĂRILE SEPTICE ŞI ŞOCUL INFECŢIOS. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Dan Andronic () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1204]
-
progresiv în volum, devenind apoi fluctuentă. După 3-4 zile, tumefacția fistulizează prin mai multe orificii, cu eliminarea unor dopuri necrotice. Semnele generale se manifestă prin febră, frison, anorexie. La diabetici, furunculul antracoid are un prognostic grav, datorită caracterului necrozant și invaziv. Tratamentul patogenic și etiologic este identic cu cel al furunculului. Tratamentul chirurgical constă în incizia radială sau în cruce (preferabil cu electrosau termocauterul) sau incizia largă cu excizia țesuturilor necrozate (în stadiile avansate), urmate de aplicarea locală de antibiotic și
Capitolul 6: INFECŢII ACUTE LOCALIZATE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Viorel Filip () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1185]
-
Dezideratul major al conduitei de urgență în aspirația de corpi străini în căile respiratorii constă în realizarea oxigenării imediate. Procedurile de realizare a oxigenării de urgență presupun ca pas esențial dezobstrucția căilor aeriene iar din punct tehnic ele pot fi invazive sau non-invazive. Un pacient cu obstrucție parțială, dacă este capabil să tușească forțat fără să antreneze cianoza, trebuie stimulat să facă față singur situației create-, fără ca medicul să se interfereze. În cazul obstrucției totale, în general pacientul nu este capabil
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
salvatorului similară cu cea din tehnica abdominală • Poziția mâinii și tehnica este identică cu cea din tehnica masajului cardiac (se va evita procesul xifoid) • 4 apăsări scurte, rapide, puternice Dacă manevra Heimlich nu dă rezultate, atunci opțiunea este o procedură invazivă de dezobstrucție a căilor aeriene. Dintre toate procedurile invazive cea mai puțin invazivă și pe care o recomandăm este puncția membranei cricotiroidiene. Puncția membranei cricotiroidiene este o manevră chirurgicală simplă, pentru inițiați, prin care se creează o cale de comunicare
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
și tehnica este identică cu cea din tehnica masajului cardiac (se va evita procesul xifoid) • 4 apăsări scurte, rapide, puternice Dacă manevra Heimlich nu dă rezultate, atunci opțiunea este o procedură invazivă de dezobstrucție a căilor aeriene. Dintre toate procedurile invazive cea mai puțin invazivă și pe care o recomandăm este puncția membranei cricotiroidiene. Puncția membranei cricotiroidiene este o manevră chirurgicală simplă, pentru inițiați, prin care se creează o cale de comunicare artificială între regiunea inferioară a laringelui și mediul exterior
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
cu cea din tehnica masajului cardiac (se va evita procesul xifoid) • 4 apăsări scurte, rapide, puternice Dacă manevra Heimlich nu dă rezultate, atunci opțiunea este o procedură invazivă de dezobstrucție a căilor aeriene. Dintre toate procedurile invazive cea mai puțin invazivă și pe care o recomandăm este puncția membranei cricotiroidiene. Puncția membranei cricotiroidiene este o manevră chirurgicală simplă, pentru inițiați, prin care se creează o cale de comunicare artificială între regiunea inferioară a laringelui și mediul exterior, care să permită ventilația
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
că există și astăzi situații În care diagnosticul, mai ales al unor complicații acute poate fi pus doar pe baza examenului clinic. Metodele imagistice moderne fac parte integrantă, fiind bine explicate și ilustrate. Diferitele aspecte ale tratamentului, tehnicile moderne minim invazive sunt prezentate Într-o manieră cât mai simplă pentru o mai bună Înțelegere de către studenți. Aceștia din urmă nu au Încă o pregătire solidă chirurgicală și de aceea tehnicile chirurgicale nu au fost explicate În detaliu. Această carte vine În
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
cu inflamația acută pancreatică, pseudochistul sau neoplasmul pancreatic. 5. Pancreasul are rezerve funcționale importante, și pentru apariția steatoreei trebuie să fie pierdută peste 90% din funcția exocrină. Pierderile mai mici se pot evalua prin teste funcționale pancreatice care pot fi invazive sau neinvazive. Teste neinvazive - Teste ale materiilor fecale o Petele de grăsime o Conținutul de grăsime/ 72 ore o Conținutul de chimotripsină, tripsină și elastază - Teste indirecte o Testul cu bentiromidă o Testul cu pancreolauril o Testul respirator Teste invazive
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
invazive sau neinvazive. Teste neinvazive - Teste ale materiilor fecale o Petele de grăsime o Conținutul de grăsime/ 72 ore o Conținutul de chimotripsină, tripsină și elastază - Teste indirecte o Testul cu bentiromidă o Testul cu pancreolauril o Testul respirator Teste invazive - Testul Lundh - Testul la secretină/ colecistokinină Testele neinvazive evaluează măsurarea conținutului de grăsimi din fecale, măsurarea cantității de enzime digestive din fecale sau administrarea per os a unor enzime digestive și evaluarea activității enzimatice În tubul digestiv prin măsurarea produșilor
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
7% din grăsimile ingerate. Steatoreea semnificativă clinic este prezentă când malabsorbția grăsimilor depășește 25%. Pancreatectomia totală duce la malabsorbția a 70% grăsimi. Examenul unei probe de scaun pentru globulele de grăsime este specifică și relativ sensibilă pentru malabsorbția grăsimilor. Testele invazive implică introducerea unui tub colector În duoden și măsurarea bicarbonatului sau a excreției enzimelor pancreatice după un prânz sau după stimularea cu hormoni a pancreasului. Aceste teste sunt mai specifice și mai sensibile decât testele neinvazive, dar ele sunt relativ
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
leziuni chistice septate (fig.V.2). Epiteliul care căptușește aceste chistadenoame mucinoase are potențial de malignizare. De aceea rezecția acestora este indicată. Supraviețuirea prelungită se poate anticipa la > 50% din acești pacienți dacă aceste tumori sunt rezecate Înainte de apariția malignității invazive, dar chiar și după malignizare și invazie, supraviețuirea pe termen lung este mai bună decât pentru adenocarcinomul ductal. NEOPLASMUL PAPILAR MUCINOS INTRADUCTAL Neoplasmul papilar mucinos intraductal se poate dezvolta la nivelul canalului pancreatic principal, canalelelor mici, sau ambelor tipuri de
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
neoplasmele papilare mucinose intraductale urmează o secvență adenomcarcinom, trecând prin stadii succesive de displazie. Evoluția naturală a tumorilor cu displazie medie sau fără displazie nu se cunoaște, dar cele cu displazie severă și/sau carcinom in situ pot deveni local invazive și pot metastaza dacă nu sunt rezecate. Rezecția Înainte de dezvoltarea malignității invazive este curabilă, fiind necesară frecvent o pancreatectomie totală. Dacă rezecția este realizată după apariția malignității invazive, rata de curabilitatea este relativ scăzută. DIAGNOSTIC. TRATAMENT Echografia arată natura chistică
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
de displazie. Evoluția naturală a tumorilor cu displazie medie sau fără displazie nu se cunoaște, dar cele cu displazie severă și/sau carcinom in situ pot deveni local invazive și pot metastaza dacă nu sunt rezecate. Rezecția Înainte de dezvoltarea malignității invazive este curabilă, fiind necesară frecvent o pancreatectomie totală. Dacă rezecția este realizată după apariția malignității invazive, rata de curabilitatea este relativ scăzută. DIAGNOSTIC. TRATAMENT Echografia arată natura chistică a leziunii și poate diferenția tumorile chistice de pseudochisturi, chisturi congenitale, de
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
cele cu displazie severă și/sau carcinom in situ pot deveni local invazive și pot metastaza dacă nu sunt rezecate. Rezecția Înainte de dezvoltarea malignității invazive este curabilă, fiind necesară frecvent o pancreatectomie totală. Dacă rezecția este realizată după apariția malignității invazive, rata de curabilitatea este relativ scăzută. DIAGNOSTIC. TRATAMENT Echografia arată natura chistică a leziunii și poate diferenția tumorile chistice de pseudochisturi, chisturi congenitale, de retenție. Computer tomografia arată foarte bine arhitectura internă a chisturilor, prezența metastazelor hepatice, ganglionare. Colangiopancreatografia endoscopică
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
deoarece tumorile sunt de obicei mici și dificil de descoperit. Glanda va fi examinată și prin ultrasunete pentru descoperirea tumorilor mici sau dificil de găsit. Când se găsește tumora, dacă este superficială se poate enuclea, iar dacă este profundă sau invazivă ea va fi rezecată ca parte a pancreatectomiei parțiale. Insulinoamele din capul glandei pot fi detectate aproape Întotdeauna. Pacienții cu insulinoame asociate cu sindrom MEN1 au multiple tumori insulare, din care una este dominantă și răspunde de cantitatea crescută de
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
și hipofosfatemie cu hiperfosfaturie, nivel crescut de parathormon. Localizare 60-90% din gastrinoame sunt localizate În “triunghiul gastrinoamelor” (fig.VI.4). Încercările de a localiza gastrinoamele prin ecografie, arteriografie, computer tomografie sau rezonanță magnetică nucleară au fost reușite doar parțial. Tehnicile invazive de recoltare a probelor de sânge din vena portă au fost mai puțin utile În localizarea gastrinoamelor decât a insulinoamelor. O metodă mai promițătoare este scintigrafia cu octreotid (analog de somatostatină care implică scanarea radionuclizilor și injectarea octreotidului radiomarcat. Deoarece
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
reptile amenințate, amfibieni amenințați, pești amenințați etc. În mod deliberat sau accidental, oamenii au transportat mii de specii la distanțe mari față de centrul lor biogenetic sau arealele naturale de răspândire. Unele din aceste specii s-au dovedit a fi invadatoare/invazive. O specie invadatoare are capacitatea de a stabili populații viabile în afara arealului nativ, dezvoltându se exploziv și punând în pericol speciile native. Speciile invadatoare sau exotice pot îndepărta din habitat speciile native prin competiție interspecifică sau pot deveni prădători ai
Conservarea biodiversităţii în judeţul Iaşi /Conservation of biodiversity in Iaşi county. In: Conservarea biodiversităţii în judeţul Iaşi/Conservation of biodiversity in Iaşi county by Mircea Nicoară, Ezsaias Bomher () [Corola-publishinghouse/Science/738_a_1241]
-
speciile native. Speciile invadatoare sau exotice pot îndepărta din habitat speciile native prin competiție interspecifică sau pot deveni prădători ai acestora, astfel că speciile autohtone, lipsite de adaptări și comportament de apărare, ajung în pericol de extincție. Cauzele succesului speciilor invazive: * lipsa prădătorilor, bolilor și a paraziților naturali în noul habitat; * degradarea habitatelor prin diverse modalități, ceea ce a dus la dispariția unor specii native, în timp ce noile specii (invadatoare) au găsit condiții prielnice de dezvoltare; * formarea de hibrizi între speciile exotice și
Conservarea biodiversităţii în judeţul Iaşi /Conservation of biodiversity in Iaşi county. In: Conservarea biodiversităţii în judeţul Iaşi/Conservation of biodiversity in Iaşi county by Mircea Nicoară, Ezsaias Bomher () [Corola-publishinghouse/Science/738_a_1241]
-
pești, în scopul utilizării complete a hranei naturale din aceste ape și pentru îmbogățirea lor sub raport comercial. Unele din aceste specii au intrat în competiție pentru hrană cu speciile autohtone sau au stabilit relații de tip pradă- prădător. Speciilor invazive vor deveni și mai periculoase în viitor, deoarece comerțul, călătoria și turismul se globalizează rapid iar controlul frontierelor se simplifică. Aceasta afectează ecosistemele naturale în care invadatorii agresivi pot avea efecte dezastruoase: ecologice, biologice și epidemiologice (pot fi vectori ai
Conservarea biodiversităţii în judeţul Iaşi /Conservation of biodiversity in Iaşi county. In: Conservarea biodiversităţii în judeţul Iaşi/Conservation of biodiversity in Iaşi county by Mircea Nicoară, Ezsaias Bomher () [Corola-publishinghouse/Science/738_a_1241]
-
controlul frontierelor se simplifică. Aceasta afectează ecosistemele naturale în care invadatorii agresivi pot avea efecte dezastruoase: ecologice, biologice și epidemiologice (pot fi vectori ai unor boli pentru om și speciile agricole). SCOPE și UNEP elaborează strategia globală privind managementul speciilor invazive. Populațiile supraexploatate de floră și faună s-au redus până la limita dispariției lor; structura lor genetică s-a modificat, ca și corelațiile funcționale din ecosisteme. Pentru următoarele decade se apreciază o rată a extincției de 20.000-40.000 de specii
Conservarea biodiversităţii în judeţul Iaşi /Conservation of biodiversity in Iaşi county. In: Conservarea biodiversităţii în judeţul Iaşi/Conservation of biodiversity in Iaşi county by Mircea Nicoară, Ezsaias Bomher () [Corola-publishinghouse/Science/738_a_1241]