KorAP: Find »[drukola/base=negociat & drukola/pos=adjective]« with Poliqarp

<1 ...72 73 74 ...322 >

8,041 matches

Corola-website/Law/174544_a_175873

ani), recuperare pediatrica - distrofici și TBC, serviciile medicale spitalicești se decontează lunar de către casele de asigurări de sănătate în funcție de numărul de zile de spitalizare efectiv realizat în luna pentru care se face decontarea și de tarifele pe zi de spitalizare negociate. Numărul de zile de spitalizare efectiv realizat se decontează în limita numărului de externări contractate și a duratei optime de spitalizare, prevăzute pentru TBC și recuperare pediatrica - distrofici. Trimestrial se fac regularizări și decontări în funcție de numărul de externări realizate cumulat

NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005*). In: EUR-Lex (2005) [Corola-website/Law/174544_a_175873]
contractat, iar numărul de servicii medicale acordate în regim de spitalizare de zi a crescut, numărul de servicii medicale acordate în regim de spitalizare de zi ce depășește numărul de cazuri externate contractate se decontează la tariful pe serviciu medical negociat, majorat cu 5%, cu încadrarea în valoarea de contract. În situația în care atât numărul de externări realizat corespunzător patologiei care necesită internare în regim de spitalizare continuă, cât și cel corespunzător serviciilor medicale acordate în regim de spitalizare de

NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005*). In: EUR-Lex (2005) [Corola-website/Law/174544_a_175873]
efectiv realizate, în limita sumelor prevăzute ��n actul adițional la contract; ... j) suma pentru serviciile medicale efectuate în regim de spitalizare de zi pentru care plata se face prin tarif pe serviciu medical și care se determina prin înmulțirea numărului negociat și contractat de servicii medicale spitalicești pe tipuri cu tariful negociat aferent acestora. Tariful pe un serviciu medical spitalicesc prevăzut în Ordinul ministrului sănătății nr. 440/2003 , cu modificările și completările ulterioare, se negociază între spitale și casele de asigurări

NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005*). In: EUR-Lex (2005) [Corola-website/Law/174544_a_175873]
j) suma pentru serviciile medicale efectuate în regim de spitalizare de zi pentru care plata se face prin tarif pe serviciu medical și care se determina prin înmulțirea numărului negociat și contractat de servicii medicale spitalicești pe tipuri cu tariful negociat aferent acestora. Tariful pe un serviciu medical spitalicesc prevăzut în Ordinul ministrului sănătății nr. 440/2003 , cu modificările și completările ulterioare, se negociază între spitale și casele de asigurări de sănătate și nu poate fi mai mare de 1/3

NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005*). In: EUR-Lex (2005) [Corola-website/Law/174544_a_175873]
sănătate. ... (2) În primele 10 zile ale lunii următoare celei pentru care se face plata, casa de asigurări de sănătate decontează contravaloarea serviciilor medicale acordate asiguraților în luna precedentă, în baza facturii și a documentelor însoțitoare, cu încadrarea în sumele negociate și contractate. Pentru fiecare lună, casele de asigurări de sănătate vor efectua până la data de 20 decontarea lunii curente pentru perioada 1-15 a lunii, în baza indicatorilor specifici realizați și în limita sumelor contractate, pe baza facturii și a documentelor

NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005*). In: EUR-Lex (2005) [Corola-website/Law/174544_a_175873]
medico-sociale. Articolul 21 (1) În primele 10 zile ale lunii următoare celei pentru care se face plata, casele de asigurări de sănătate decontează contravaloarea indicatorilor realizați în luna precedentă, în baza facturii și a documentelor însoțitoare, cu încadrarea în sumele negociate și contractate. Pentru fiecare lună, casele de asigurări de sănătate vor efectua până la data de 20 decontarea lunii curente pentru perioada 1-15 a lunii, în baza indicatorilor specifici realizați și în limita sumelor contractate pe baza facturii și a documentelor

NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005*). In: EUR-Lex (2005) [Corola-website/Law/174544_a_175873]
se află în relații contractuale; i) să deconteze, în primele 10 zile ale lunii următoare celei pentru care se face plata, contravaloarea serviciilor medicale acordate asiguraților în luna precedentă în baza facturii și a documentelor însoțitoare, cu încadrarea în sumele negociate și contractate. Pentru fiecare lună, casele de asigurări de sănătate vor efectua până la data de 20 decontarea lunii curente pentru perioada 1-15 a lunii, în baza indicatorilor specifici realizați și în limita sumelor contractate pe baza facturii și a documentelor

NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005*). In: EUR-Lex (2005) [Corola-website/Law/174544_a_175873]
de sănătate și furnizori avându-se în vedere toate cheltuielile necesare acordării serviciilor medicale, cu excepția celor aferente mijlocului de transport (cheltuieli de personal pentru conducătorul mijlocului de transport, combustibil, cheltuieli pentru întreținerea și repararea mijlocului de transport). Tariful pe solicitare negociat va avea în vedere și frecvența solicitărilor, pentru acoperirea cheltuielilor aferente timpului de așteptare. Tariful pe solicitare se poate renegocia trimestrial în raport de evaluarea trimestriala a indicatorilor efectiv realizați, în limita sumelor aprobate pentru această destinație. (2) Suma contractata

NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005*). In: EUR-Lex (2005) [Corola-website/Law/174544_a_175873]
serviciilor medicale de urgență și de transport sanitar se face lunar, în raport cu numarul efectiv de kilometri echivalenți parcurși pentru mediul urban și cu număr de kilometri realizați pentru mediul rural, mile marine efectiv parcurse, respectiv ore de zbor, și tarifele negociate, precum și cu numarul efectiv de solicitări și tarifele negociate pe solicitare, în limita sumelor contractate. Trimestrial se face regularizare pentru perioada de la începutul anului până la sfârșitul trimestrului respectiv având în vedere încadrarea în sumele contractate. ... (2) În situația în care

NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005*). In: EUR-Lex (2005) [Corola-website/Law/174544_a_175873]
5) În situația în care la regularizarea trimestriala, numărul solicitărilor rezolvate de la începutul anului până la sfârșitul trimestrului respectiv este mai mic decât numărul solicitărilor contractate, casele de asigurări de sănătate decontează la nivelul numărului de solicitări rezolvate și la tariful negociat. ... (6) Lunar, casele de asigurări de sănătate aloca până la data de 10 a lunii următoare celei pentru care se face plata sumele corespunzătoare serviciilor medicale de urgență și transport sanitar realizate conform indicatorilor specifici, în limita sumelor contractate. Pentru fiecare

NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005*). In: EUR-Lex (2005) [Corola-website/Law/174544_a_175873]
publice/unităților specializate în primele 10 zile ale lunii următoare celei pentru care se face plata, contravaloarea serviciilor medicale de urgență și transport sanitar acordate asiguraților în luna precedentă, în baza facturii și a documentelor însoțitoare, cu încadrarea în sumele negociate și contractate. Pentru fiecare lună, casele de asigurări de sănătate vor efectua până la data de 20 decontarea lunii curente pentru perioada 1-15 a lunii, în baza indicatorilor specifici realizați și în limita sumelor contractate pe baza facturii și a documentelor

NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005*). In: EUR-Lex (2005) [Corola-website/Law/174544_a_175873]
urban; ... b) număr de km efectiv realizați în mediul rural; ... c) număr de ore de zbor; ... d) număr de mile parcurse; ... e) tarif negociat pe km parcurs/milă parcursă/oră de zbor; ... f) număr de solicitări; ... g) tarif pe solicitare negociat. ... Suma contractata pentru serviciile de transport: Tipul Număr de km Număr de km Tarif/km Auto- echivalenți realizați negociat*) Suma vehicu- în mediul în mediul lului urban rural (estimați) (estimați) ─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────�� C1 C2 C3 C4 C5=C2xC4+C3xC4 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Total: x ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── *) Tariful

NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005*). In: EUR-Lex (2005) [Corola-website/Law/174544_a_175873]
mile parcurse; ... e) tarif negociat pe km parcurs/milă parcursă/oră de zbor; ... f) număr de solicitări; ... g) tarif pe solicitare negociat. ... Suma contractata pentru serviciile de transport: Tipul Număr de km Număr de km Tarif/km Auto- echivalenți realizați negociat*) Suma vehicu- în mediul în mediul lului urban rural (estimați) (estimați) ─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────�� C1 C2 C3 C4 C5=C2xC4+C3xC4 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Total: x ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── *) Tariful/km negociat pe fiecare tip de autovehicul nu poate fi mai mare decât tariful/km echivalent respectiv realizat în

NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005*). In: EUR-Lex (2005) [Corola-website/Law/174544_a_175873]
7) În situația în care la regularizarea trimestriala, numărul solicitărilor rezolvate de la începutul anului până la sfârșitul trimestrului respectiv este mai mic decât numărul solicitărilor contractate, casele de asigurări de sănătate decontează la nivelul numărului de solicitări rezolvate și la tariful negociat. ... Articolul 11 Plata serviciilor medicale de urgență și transport sanitar se face în contul nr. ........... deschis la Trezoreria statului sau în contul nr............ deschis la Bancă.........., la data de.......... . VII. Calitatea serviciilor medicale Articolul 12 Serviciile medicale de urgență și

NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005*). In: EUR-Lex (2005) [Corola-website/Law/174544_a_175873]
activității ce face obiectul contractului încheiat cu casa de asigurări de sănătate; ... g) să monitorizeze lunar consumul de medicamente cu și fără contribuție personală, pe medic și pe asigurat, pe baza raportărilor validate de această; ... h) să acorde, în cadrul sumelor negociate și contractate, avansuri de până la 30% din valoarea anuală a contractului pentru farmaciile care funcționează în structura unor unități sanitare din ambulatoriile de specialitate din sistemul de apărare, ordine publică, siguranța națională și autoritate judecătorească; i) să aducă la cunoștința

NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005*). In: EUR-Lex (2005) [Corola-website/Law/174544_a_175873]
de recuperare a sănătății acordate în alte sanatorii decât cele balneare și în preventorii nu se percepe contribuție din partea asiguraților. Anexă 37 CONDIȚIILE ACORDĂRII ASISTENȚEI MEDICALE DE RECUPERARE A SĂNĂTĂȚII ȘI MODALITATEA DE PLATĂ A ACESTORA Articolul 1 (1) Suma negociată și contractata de sanatoriile pentru adulți și copii, inclusiv cele balneare și de preventoriile cu sau fără personalitate juridică cu casele de asigurări de sănătate se stabilește pe baza următorilor indicatori specifici: ... a) număr de personal existent conform structurii sanatoriilor

NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005*). In: EUR-Lex (2005) [Corola-website/Law/174544_a_175873]
tariful pe zi de spitalizare/sanatoriu/preventoriu se negociază pe baza tarifului pe zi de spitalizare propus de fiecare sanatoriu/preventoriu în funcție de particularitățile aferente fiecăruia. ... Pentru sanatoriile balneare, suma contractata și decontata de casele de asigurări de sănătate, este suma negociată diminuată corespunzător cu contribuția personală a asiguraților. Contribuția personală a asiguraților reprezintă 25-30% din tariful/zi de spitalizare, în funcție de tipul de asistență balneara și de durată tratamentului: Tipul de asistență balneara Durată*) Contribuția asiguratului ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1. Asistență balneara terapeutică 18-21 de

NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005*). In: EUR-Lex (2005) [Corola-website/Law/174544_a_175873]
52/2005 . ... VI. Modalități de plată Articolul 7 (1) Suma negociată cu casa de asigurări de sănătate pentru sanatorii balneare se stabilește prin negociere în funcție de numărul de zile de spitalizare estimat a se realiza și de tariful/zi de spitalizare negociat diferențiat pe tipuri de sanatorii. ... Valoarea contractata în suma de ............ lei este suma negociată diminuată cu contribuția personală a asiguraților, conform tabelului de mai jos: ┌─────────────────────────┬────────┬────────┬────────-┬────────────┬──────────-┐ │ │Nr. de │Tariful Suma Total: │ │ x │ │ │ │ └─────────────────────────┴───────-┴───────-┴────────-┴────────────┴──────────-┘ (2) Suma contractata cu casa de asigurări de sănătate

NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005*). In: EUR-Lex (2005) [Corola-website/Law/174544_a_175873]
asigurări de sănătate pentru sanatorii balneare se stabilește prin negociere în funcție de numărul de zile de spitalizare estimat a se realiza și de tariful/zi de spitalizare negociat diferențiat pe tipuri de sanatorii. ... Valoarea contractata în suma de ............ lei este suma negociată diminuată cu contribuția personală a asiguraților, conform tabelului de mai jos: ┌─────────────────────────┬────────┬────────┬────────-┬────────────┬──────────-┐ │ │Nr. de │Tariful Suma Total: │ │ x │ │ │ │ └─────────────────────────┴───────-┴───────-┴────────-┴────────────┴──────────-┘ (2) Suma contractata cu casa de asigurări de sănătate pentru sanatorii, altele decât cele balneare și preventorii, este de .......... și se stabilește prin

NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005*). In: EUR-Lex (2005) [Corola-website/Law/174544_a_175873]
Suma Total: │ │ x │ │ │ │ └─────────────────────────┴───────-┴───────-┴────────-┴────────────┴──────────-┘ (2) Suma contractata cu casa de asigurări de sănătate pentru sanatorii, altele decât cele balneare și preventorii, este de .......... și se stabilește prin negociere în funcție de numărul de zile de spitalizare estimat ......... și tariful pe zi de spitalizare negociat. ... Articolul 8 (1) Suma contractata se defalchează pe trimestre și pe luni ținându-se cont și de activitatea specifică sezoniera. ... (2) Lunar până la data de ............ a lunii următoare celei pentru care se face plata, casa de asigurări de sănătate decontează

NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005*). In: EUR-Lex (2005) [Corola-website/Law/174544_a_175873]
Corola-website/Law/174523_a_175852

de medicină dentară Articolul 1 Plata serviciilor din asistență medicală ambulatorie de specialitate pentru specialitățile clinice, paraclinice și de medicină dentară se face prin tarif pe serviciu medical cuantificat în puncte sau în lei și pe bază de suma fixă negociată. Articolul 2 (1) Casele de asigurări de sănătate decontează medicilor de specialitate din specialitățile clinice contravaloarea serviciilor medicale prezentate în anexa nr. 8 la ordin, numai dacă aceste servicii sunt efectuate în cabinetele medicale ale acestora și interpretate de medicii

NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005*). In: EUR-Lex (2005) [Corola-website/Law/174523_a_175852]
ordin. ... (2) Casele de asigurări de sănătate decontează furnizorilor de servicii medicale clinice ecografii cuprinse în anexa nr. 8 la ordin, în condițiile prevăzute la lit. b din notă de la cap. I, pct. 1 din anexă nr. 8, la tarife negociate care nu pot fi mai mari decât tarifele maximale prevăzute în aceeași anexă. Articolul 6 (1) La stabilirea sumei contractate de un furnizor de servicii medicale paraclinice și de un furnizor de servicii medicale clinice (prin act adițional la contractul

NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005*). In: EUR-Lex (2005) [Corola-website/Law/174523_a_175852]
de servicii medicale paraclinice și de un furnizor de servicii medicale clinice (prin act adițional la contractul de furnizare de servicii medicale clinice) cu casa de asigurări de sănătate se au în vedere: ... a) numărul de investigații paraclinice; ... b) tarifele negociate. Numărul de investigații paraclinice negociat între furnizorii de investigații paraclinice, furnizorii de servicii medicale clinice (numai pentru ecografii) și casele de asigurări de sănătate se stabilește în limita numărului de investigații paraclinice necesar pe total județ, determinat de casele de

NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005*). In: EUR-Lex (2005) [Corola-website/Law/174523_a_175852]
avea posibilitatea înlocuirii sau a adăugării altor investigații paraclinice. ... (3) Fiecare casă de asigurări de sănătate își organizează modul de verificare a biletelor de trimitere pentru investigațiile paraclinice, în acest sens stabilindu-și evidente proprii. ... Articolul 8 (1) Suma fixă negociată contractata de centrele de referință de diagnostic imagistic cu casa de asigurări de sănătate din raza administrativ-teritorială în care acestea își au sediul, pentru acordarea unui pachet de servicii medicale de înaltă performanță prevăzute în cap. ÎI din anexă nr.

NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005*). In: EUR-Lex (2005) [Corola-website/Law/174523_a_175852]
cap. ÎI din anexă nr. 8 la ordin, se stabilește prin negociere în funcție de volumul de servicii medicale pe tipuri, estimat că necesar pentru asigurați, indiferent de casă de asigurări de sănătate la care aceștia se află în evidență și tarifele negociate ce nu pot fi mai mari decât tarifele maximale prevăzute în anexa nr. 8. Suma fixă negociată pentru pachetul de servicii medicale și trecută în contract se defalchează pe trimestre și luni și se suporta din fondul aprobat asistenței medicale

NORME METODOLOGICE din 3 februarie 2005 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistentei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2005*). In: EUR-Lex (2005) [Corola-website/Law/174523_a_175852]