2,213 matches
-
punct de vedere fiziopatologic, de mare importanță este scăderea tonusului parasimpatic vagal, care lasă o predominență simpatică, manifestată printr-o frecvență cardiacă crescută. Tahicardia presupune un consum de oxigen crescut dar și scurtarea duratei diastolei, reducând în acest fel fluxul sangvin miocardic. Dezechilibrul celor două componente vegetative, simpatică și parasimpatică, mergând până la denervare cardiacă, predispune și la apariția unor aritmii maligne cu risc de moarte subită. La baza anomaliei de tonus vegetativ simpatic stau numeroși factori cu rol patogenic: metabolici, vasculari
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
a activității procoagulante a arătat că în DZ tip 2 se întâlnesc niveluri crescute ale factorului VIII, factorului von Willebrand și fibrinogenului (37). Creșterea fibrinogenului s-a dovedit a fi factor predispozant pentru evenimentele cardiovasculare la diabetici, prin creșterea vâscozității sangvine, creșterea agregării eritrocitare și rezistența relativă la fibrinoliză. Are loc și o glicozilare a receptorilor glicoproteinelor IIb/IIIa, având ca efect o creștere a fixării fibrinogenului de acești receptori cu efect protrombotic. La subiecții nediabetici, fibrinogenul reprezintă un factor independent
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
că elementul cheie care constituie ținta modificărilor este, cel puțin inițial, endoteliul vascular. Acesta se află continuu în interacțiune cu mediul metabolic diabetic și este în prima linie de răspuns la modificările fluxului, presiunii și forțelor de forfecare din circulația sangvină. Departe de a avea un rol pasiv, endoteliul este sediul producției unor substanțe vasoactive, iar prin mecanisme intricate cu tonusul vascular, modulează și permeabilitatea vasculară. Endoteliul sintetizează proteine ale matricei extravasculare, a căror producție este crescută în diabet, cel mai
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
HTA de decubit cu hipotensiune ortostatică. Apariția hipotensiunii ortostatice asociată hipertensiunii arteriale de decubit este rezultatul unor alterări complexe ale mecanismelor homeostaziei tensionale, între care reflexele baroreceptoare, intervenția inadecvată a unor substanțe vasoactive, anomalii ale reglării debitului cardiac și volumului sangvin circulant. Astfel, barorecepția este alterată de afectarea neuropatică autonomă, nivelul de catecholamine circulante este scăzut iar răspunsul secretor al acestora la schimbarea de postură este inadecvat. Relația HTA cu sindromul dismetabolic. Hipertensiunea din T2DM apare într-un context clinic care
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
la creșterea valorilor TA. La rândul ei, insulinorezistența se manifestă, printre altele, prin creșterea nivelului de acizi grași liberi (AGL) circulanți ceea ce promovează activitatea 1-adrenergică cu efect vasoconstrictor și de creștere a rezistenței vasculare periferice. În plus se reduce fluxul sangvin muscular scheletal agravând creșterea rezistenței vasculare periferice. Medicația antihipertensivă ar putea agrava în anumite circumstanțe insulinorezistența, așa cum a arătat un studiu în care s-a făcut o urmărire pe durată de 9 ani a unor pacienți tratați pentru HTA cu
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
că la fumători se înregistrează valori tensionale mai ridicate decât la nefumători, iar pentru T2DM în această privință, deși datele concrete lipsesc, este de presupus un efect similar deoarece atât fumatul cât și diabetul induc disfuncție endotelială și alterarea reologiei sangvine. Ca urmare se recomandă categoric oprirea fumatului în ambele tipuri de DZ. De altfel, abordarea nonfarmacologică se face multifactorial și simultan și se monitorizează împreună cu ceilalți parametri care fac obiectul consultațiilor și al evaluărilor periodice. Tratamentul farmacologic. Obiectivele tratamentului HTA
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
sindroamelor coronariene acute, așa cum rezultă din studiul CURE(The Clopidogrel in Unstable angina to prevent Recurrent Events Trial. N Engl J Med 345:494-502. 2001) Inhibitorii de receptor de glicoproteină IIb/IIIa au ca efect împiedicarea legării fibrinogenului de plachetele sangvine, blocând în acest fel agregarea lor. Această clasă medicamentoasă s-a dovedit eficientă în special asociată tratamentului intervențional. În prezent există studii in curs care vor clarifica locul ei în terapie. Tromboliticele. Se cunoaște bine efectul net favorabil al utilizării
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
cu sulf careajuta sa fie combatute infectiile. sulfamidele antibacteriene impiedica sinteza acidului folic, substanta necesara metabolismului bacteriilor. Astfel, ele diminueaza proliferarea bacteriilor dar nu le omoara. In realitate, rezistentele bacteriene au devenit frecvente si efectele nedorite (alergii severe, distrugerea celulelor sangvine ale maduvei osoase etc.) sunt potential grave, ceea ce explica renuntarea la sulfamide. Sulfamide diuretice Acestea sunt substante care stimuleaza secreatia de urina de catre rinichi, eliminind apa continuta in sange. Aceste sulfamide sunt folosite in mod curent in tratamentul de lunga
A fi creştin by Rotaru Constantin [Corola-publishinghouse/Science/498_a_778]
-
de ulei esențial pătrund în ureche și fac să se topească ceara chiar dacă aceasta este deja sub formă de dop. Dar acțiunea lumânării terapeutice auriculare nu se oprește aici; ea favorizează în același timp și o bună funcționare a circulației sangvine, precum și a circulației limfei în această parte a corpului. Capitolul 3 Dezincrustarea Cum drenajele nu sunt suficiente în cazul substanțelor reziduale bine fixate în organismul nostru, este adesea nevoie să se facă apel la dezincrustare pentru a putea fi eliminate
Sănătate și energie Sfaturi practice pentru eliminarea toxinelor din organism by Alicia Hart () [Corola-publishinghouse/Science/2220_a_3545]
-
apoi, treptat, creșteți grosimea cataplasmei. Veți constata că, pe măsură ce cataplasmele sunt mai groase, ele devin mai eficiente. Balneoterapia În balneoterapie, baia este transformată în artă terapeutică. Este recunoscută pentru curățirea și catifelarea pielii, dar activează în egală măsură și circulația sangvină determinând astfel o relaxare fizică și psihică. Ea dezintoxică organismul și-l stimulează. Apa are proprietatea de a ne debarasa de electricitatea statică care interferează cu propria noastră electriciatate. Baia poate calma anumite dureri cum ar fi cele provocate de
Sănătate și energie Sfaturi practice pentru eliminarea toxinelor din organism by Alicia Hart () [Corola-publishinghouse/Science/2220_a_3545]
-
are capacitatea și de a degrada reziduurile mai mari despre care am vorbit deja și care sunt dificil de eliminat. Baia hipertermică permite o dezincrustare în profunzime. Acesta este determinat și de faptul că apa caldă dilată vasele, crește circulația sangvină și provoacă transpirația atât în timpul băii, cât și după. Nu faceți greșeala multora de a pregăti o apă atât de fierbinte încât nu reușesc să intre în ea decât după ce temperatura a scăzut considerabil. Mai degrabă lăsați să curgă apa
Sănătate și energie Sfaturi practice pentru eliminarea toxinelor din organism by Alicia Hart () [Corola-publishinghouse/Science/2220_a_3545]
-
sau administrarea de insulină. Interacțiunile medicamentoase: anumite medicamente pot potența activitatea hipoglicemiantă a sulfonilureicelor, crescând astfel riscul de apariție al hipoglicemiilor. Printre acestea se numără: aspirina, fibrații, warfarina, allopurinolul, probenicidul, antiinflamatoriile nesteroidiene etc. Alcoolul: inhibă gluconeogeneza hepatică chiar la concentrații sangvine considerate netoxice și alterează abilitatea pacienților de a percepe și interpreta simptomatologia hipoglicemiei. 9. Tratamentul hipoglicemiilor Tratamentul hipoglicemiilor la pacienții cu T1DM și T2DM se bazează pe aceleași principii, dar există anumite diferențe între pacienții tratați cu insulină și cei
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92271_a_92766]
-
vă evalueze dependența fizică și psihică și vă va propune, În funcție de personalitatea dumneavoastră, tehnici psihologice și medicamente care, corect utilizate, vă vor permite să „redeveniți stăpâni”, să nu mai fiți dependenți. Efectele renunțării la fumat După 20 de minute Presiunea sangvină și pulsațiile inimii redevin normale. După 8 ore Cantitatea de nicotină și de monoxid de carbon din sânge scad la jumătate. Oxigenarea celulelor redevine normală. După 24 de ore Monoxidul de carbon rezultat În urma fumatului este complet eliminat din corp
[Corola-publishinghouse/Science/1861_a_3186]
-
să elimine mucusul și reziduurile fumatului. După 48 de ore Corpul nu mai conține nicotină. Mirosul și gustul se ameliorează. După 72 de ore Respirația devine mai ușoară. Bronhiile Încep să se relaxeze și energia crește. După 2-12 săptămâni Circulația sangvină se Îmbunătățește. După 3-9 luni Problemele respiratorii și tusea se atenuează. Vocea este mai clară și capacitatea respiratorie crește cu 10%. După 1 an Riscul unui accident vascular cerebral scade la nivelul celui al nefumătorilor. După 5 ani Riscul de
[Corola-publishinghouse/Science/1861_a_3186]
-
balast. Ele măresc volumul și greutatea materiilor fecale, determinând astfel accelerarea și reglarea tranzitului, ceea ce diminuează timpul de contact al substanțelor nocive cu peretele intestinelor. Fixează În structurile lor substanțele toxice și permit astfel evacuarea acestora prin fecale. Reduc nivelul sangvin al hormonilor sexuali feminini. În plus, au o acțiune regulatoare asupra florei microbiene a intestinului și colonului. Există două tipuri de fibre, fibrele solubile și fibrele insolubile. Cea mai mare parte a alimentelor de tip vegetal conțin ambele tipuri de
[Corola-publishinghouse/Science/1861_a_3186]
-
diagnosticați cu cancer de prostată. Acești voluntari au consumat un pahar de sos de tomate zilnic, timp de trei săptămâni. Starea celulelor prostatei și a leucocitelor afectate de cancer s-a ameliorat ușor, potrivit cercetătorilor. Pe de altă parte, procentul sangvin de PSA, un antigen specific al cărui nivel ridicat este interpretat ca un factor de risc pentru cancerul de prostată, a scăzut. ...dar și Împotriva cancerului de sân, plămâni și endometru Avantajele terapeutice ale tomatelor nu se limitează Însă la
[Corola-publishinghouse/Science/1861_a_3186]
-
la școală. Mergea de la unii la alții, vorbind Încet și liniștit, verificându-le bagajele, dându-le celor mai mari țigări și o sticlă de rakia din care să soarbă ori scriindu-le cu markerul, celor care și-o cunoșteau, grupa sangvină pe cămașă, pe cască ori pe mâni. Faulques și Olvido Își petrecuseră noaptea Întinși foarte aproape unul de celălalt, ca să-și țină de cald, fără să deschidă gura, cu toate că frigul nu-i lăsa să doarmă, simțind pe pleoapele Închise licărul
[Corola-publishinghouse/Science/2117_a_3442]
-
de origine a marii artere spinale și să evite lezarea ei [1]. Tot din aorta descendentă mai pleacă ramuri bronșice, ramuri esofagiene, ramuri diafragmatice superioare. Arterele bronșice se pot dilata foarte mult în atrezia pulmonară, respectiv în supurațiile pulmonare, debitul sangvin trecând peste 1000 ml/minut. Arterele pulmonare Arterele pulmonare dreaptă și stângă sunt ramurile de bifurcație ale trunchiului pulmonar, trunchi care ia naștere la nivelul înfundibulului pulmonar drept, fiind reperul cel mai anterior al cordului. La origine, trunchiul arterei pulmonare
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
important în patogenia mediastinitei postoperatorii: colonizarea epitelială, afectarea vascularizației locale prin recoltarea ambelor artere mamare, traumatizarea excesivă a țesuturilor prin electrocauterizare, acțiunea mecanică asupra sternului în perioada postoperatorie (efortul de tuse), bronhopneumopatia cronică obstructivă, obezitatea, diabetul, intervențiile iterative, reintervențiile, pierderile sangvine intraoperatorii. Procesul infecțios are tendința de a forma cavități purulente, dar în același timp are tendința de a se organiza local, mai rar, invadând celelalte compartimente mediastinale. Originea infecției rămâne necunoscută la majoritatea pacienților. Unii autori consideră că, procesul infecțios
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
conexiuni între sistemul cav superior și cel inferior, care devin patente în caz de obstrucție a venei cave superioare. Acestea sunt reprezentate de vena hemiazygos, venele toracice laterale, venele mamare interne, venele intercostale, vene care se vor dilata, având fluxul sangvin inversat spre venele lombare, perirenale, epigastrice superioare și venele peretelui abdominal. ETIOPATOGENIE Fluxul sangvin prin vena cavă superioară poate fi perturbat relativ ușor de foarte numeroși factori etiologici, benigni sau maligni. Pot fi factori compresivi extriseci sau invadanți în peretele
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
obstrucție a venei cave superioare. Acestea sunt reprezentate de vena hemiazygos, venele toracice laterale, venele mamare interne, venele intercostale, vene care se vor dilata, având fluxul sangvin inversat spre venele lombare, perirenale, epigastrice superioare și venele peretelui abdominal. ETIOPATOGENIE Fluxul sangvin prin vena cavă superioară poate fi perturbat relativ ușor de foarte numeroși factori etiologici, benigni sau maligni. Pot fi factori compresivi extriseci sau invadanți în peretele venei, ulterior penetranți în peretele vasului. În majoritatea cazurilor se asociază tromboza, atât datorită
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
mai sus, putem să adăugăm scăderea presiunii hidrostatice din capilare, ca o consecință a deschiderii anastomozelor cavo-cave. TABLOUL CLINIC Sindromul de venă cavă superioară reprezintă din punct de vedere clinic, o desfășurare de semne și simptome, cauzate de deteriorarea fluxului sangvin prin vena cavă superioară către atriul drept. Tabloul clinic este variabil în funcție de cauza determinantă, de topografia obstacolului, de rapiditatea suprimării fluxului sangvin în vena cavă și de vârsta pacientului - copil sau adult. Cauza determinantă își pune amprenta pe tabloul clinic
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
cavă superioară reprezintă din punct de vedere clinic, o desfășurare de semne și simptome, cauzate de deteriorarea fluxului sangvin prin vena cavă superioară către atriul drept. Tabloul clinic este variabil în funcție de cauza determinantă, de topografia obstacolului, de rapiditatea suprimării fluxului sangvin în vena cavă și de vârsta pacientului - copil sau adult. Cauza determinantă își pune amprenta pe tabloul clinic, fiind mai sever în cazul tumorilor maligne [2, 3, 5, 17, 24]. Obstacolul subacut pe un trunchi brahiocefalic va determina tulburări fiziopatologice
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
Explicația rezidă în faptul că vena azygos este principala cale de by-pass a sistemului cav superior și singura care-l poate descărca mai rapid în atriul drept, prin intermediul segmentului inferior al venei cave superioare încă permeabilă. Oprirea bruscă a fluxului sangvin în vena cavă superioară, ca o consecință a dezvoltării rapide a unei tumori mediastinale maligne și/sau a trombozei, va antrena un tablou clinic mult mai sever decât în caz de instalare lentă a perturbării circulatorii, care permite dezvoltarea circulației
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
tipuri de parfum și ape de colonie. Are o paletă deosebit de largă de recomandări, în primul rând fiind cea de sedativ, util împotriva iritabilității crescute, spasmelor, migrenelor, insomniilor. Are acțiune sedativă și tonică asupra inimii (tensiune nervoasă, palpitații), scade presiunea sangvină și calmează excitabilitatea cerebrospinală. O serie de cercetări au arătat că uleiul de lavandă are proprietatea de a regla starea de excitabilitate a unor receptori interni, ceea ce conduce la normalizarea funcției cardiace. Ca mecanism al acestei acțiuni se presupune că
Aromaterapia, magia parfumului, cromoterapia şi meloterapia : terapii alternative by VIOLETA BIRO () [Corola-publishinghouse/Science/373_a_651]