2,391 matches
-
Condiții de viață și muncă .................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... d) Comportamente (fumat, alcool etc.) ........................................................................... ........................................................................... e) Medicație de fond administrată înaintea internării (inclusiv preparate hormonale și imunosupresoare ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ISTORICUL BOLII: .......................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENUL CLINIC GENERAL ................................................... EXAMEN OBIECTIV ........................................................... Starea generală .............. Talie .......... Greutate .................. Starea de nutriție ................... Starea de conștientă ............... Facies .................................................................... Tegumente ................................................................. ........................................................................... Mucoase ................................................................... ........................................................................... Fanere .................................................................... Țesut conjunctiv-adipos ................................................... ........................................................................... Sistem ganglionar ......................................................... ........................................................................... ........................................................................... Sistem muscular ........................................................... ........................................................................... ........................................................................... Sistem osteo-articular .................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT RESPIRATOR ......................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT CARDIOVASCULAR ..................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT DIGESTIV ........................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... FICAT, CĂI BILIARE, SPLINĂ ................................................ ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT URO-GENITAL ........................................................ ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... SISTEM NERVOS, ENDOCRIN, ORGANE DE SIMȚ ................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMEN ONCOLOGIC: ......................................................... 1. Cavitatea bucală ....................................................... 2. Tegumente .............................................................. 3. Grupe ganglioni palpabile .............................................. 4
ORDIN nr. 406 din 2 iunie 2014 pentru modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.782 / 576/2006 privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/262265_a_263594]
-
nutriție ................... Starea de conștientă ............... Facies .................................................................... Tegumente ................................................................. ........................................................................... Mucoase ................................................................... ........................................................................... Fanere .................................................................... Țesut conjunctiv-adipos ................................................... ........................................................................... Sistem ganglionar ......................................................... ........................................................................... ........................................................................... Sistem muscular ........................................................... ........................................................................... ........................................................................... Sistem osteo-articular .................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT RESPIRATOR ......................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT CARDIOVASCULAR ..................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT DIGESTIV ........................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... FICAT, CĂI BILIARE, SPLINĂ ................................................ ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT URO-GENITAL ........................................................ ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... SISTEM NERVOS, ENDOCRIN, ORGANE DE SIMȚ ................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMEN ONCOLOGIC: ......................................................... 1. Cavitatea bucală ....................................................... 2. Tegumente .............................................................. 3. Grupe ganglioni palpabile .............................................. 4. Sân .................................................................... 5. Organe genitale feminine ............................................... 6. Citologia secreției vaginale ........................................... 7. Prostată și Rect ....................................................... 8. Alte ................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ALTE EXAMENE DE SPECIALITATE .............................................. ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE DE LABORATOR ...................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE RADIOLOGICE (rezultate) ........................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE ECOGRAFICE INTERVENȚII CHIRURGICALE (numărul intervenției chirurgicale, protocol operator): EPICRIZA
ORDIN nr. 406 din 2 iunie 2014 pentru modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.782 / 576/2006 privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/262265_a_263594]
-
Condiții de viață și muncă .................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... d) Comportamente (fumat, alcool etc.) ........................................................................... ........................................................................... e) Medicație de fond administrată înaintea internării (inclusiv preparate hormonale și imunosupresoare ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ISTORICUL BOLII: .......................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENUL CLINIC GENERAL ................................................... EXAMEN OBIECTIV ........................................................... Starea generală .............. Talie .......... Greutate .................. Starea de nutriție ................... Starea de conștientă ............... Facies .................................................................... Tegumente ................................................................. ........................................................................... Mucoase ................................................................... ........................................................................... Fanere .................................................................... Țesut conjunctiv-adipos ................................................... ........................................................................... Sistem ganglionar ......................................................... ........................................................................... ��........................................................................... Sistem muscular ........................................................... ........................................................................... ........................................................................... Sistem osteo-articular .................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT RESPIRATOR ......................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT CARDIOVASCULAR ..................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT DIGESTIV ........................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... FICAT, CĂI BILIARE, SPLINĂ ................................................ ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT URO-GENITAL ........................................................ ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... SISTEM NERVOS, ENDOCRIN, ORGANE DE SIMȚ ................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMEN ONCOLOGIC: ......................................................... 1. Cavitatea bucală ....................................................... 2. Tegumente .............................................................. 3. Grupe ganglioni palpabile .............................................. 4
ORDIN nr. 648 din 3 iunie 2014 pentru modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.782 / 576/2006 privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/262261_a_263590]
-
nutriție ................... Starea de conștientă ............... Facies .................................................................... Tegumente ................................................................. ........................................................................... Mucoase ................................................................... ........................................................................... Fanere .................................................................... Țesut conjunctiv-adipos ................................................... ........................................................................... Sistem ganglionar ......................................................... ........................................................................... ��........................................................................... Sistem muscular ........................................................... ........................................................................... ........................................................................... Sistem osteo-articular .................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT RESPIRATOR ......................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT CARDIOVASCULAR ..................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT DIGESTIV ........................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... FICAT, CĂI BILIARE, SPLINĂ ................................................ ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT URO-GENITAL ........................................................ ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... SISTEM NERVOS, ENDOCRIN, ORGANE DE SIMȚ ................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMEN ONCOLOGIC: ......................................................... 1. Cavitatea bucală ....................................................... 2. Tegumente .............................................................. 3. Grupe ganglioni palpabile .............................................. 4. Sân .................................................................... 5. Organe genitale feminine ............................................... 6. Citologia secreției vaginale ........................................... 7. Prostată și Rect ....................................................... 8. Alte ................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ALTE EXAMENE DE SPECIALITATE .............................................. ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE DE LABORATOR ...................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE RADIOLOGICE (rezultate) ........................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE ECOGRAFICE INTERVENȚII CHIRURGICALE (numărul intervenției chirurgicale, protocol operator): EPICRIZA
ORDIN nr. 648 din 3 iunie 2014 pentru modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.782 / 576/2006 privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/262261_a_263590]
-
Condiții de viață și muncă .................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... d) Comportamente (fumat, alcool etc.) ........................................................................... ........................................................................... e) Medicație de fond administrată înaintea internării (inclusiv preparate hormonale și imunosupresoare ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ISTORICUL BOLII: .......................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENUL CLINIC GENERAL ................................................... EXAMEN OBIECTIV ........................................................... Starea generală .............. Talie .......... Greutate .................. Starea de nutriție ................... Starea de conștientă ............... Facies .................................................................... Tegumente ................................................................. ........................................................................... Mucoase ................................................................... ........................................................................... Fanere .................................................................... Țesut conjunctiv-adipos ................................................... ........................................................................... Sistem ganglionar ......................................................... ........................................................................... ........................................................................... Sistem muscular ........................................................... ........................................................................... ........................................................................... Sistem osteo-articular .................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT RESPIRATOR ......................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT CARDIOVASCULAR ..................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT DIGESTIV ........................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... FICAT, CĂI BILIARE, SPLINĂ ................................................ ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT URO-GENITAL ........................................................ ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... SISTEM NERVOS, ENDOCRIN, ORGANE DE SIMȚ ................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMEN ONCOLOGIC: ......................................................... 1. Cavitatea bucală ....................................................... 2. Tegumente .............................................................. 3. Grupe ganglioni palpabile .............................................. 4
ORDIN nr. 1.782 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/262328_a_263657]
-
nutriție ................... Starea de conștientă ............... Facies .................................................................... Tegumente ................................................................. ........................................................................... Mucoase ................................................................... ........................................................................... Fanere .................................................................... Țesut conjunctiv-adipos ................................................... ........................................................................... Sistem ganglionar ......................................................... ........................................................................... ........................................................................... Sistem muscular ........................................................... ........................................................................... ........................................................................... Sistem osteo-articular .................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT RESPIRATOR ......................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT CARDIOVASCULAR ..................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT DIGESTIV ........................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... FICAT, CĂI BILIARE, SPLINĂ ................................................ ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT URO-GENITAL ........................................................ ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... SISTEM NERVOS, ENDOCRIN, ORGANE DE SIMȚ ................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMEN ONCOLOGIC: ......................................................... 1. Cavitatea bucală ....................................................... 2. Tegumente .............................................................. 3. Grupe ganglioni palpabile .............................................. 4. Sân .................................................................... 5. Organe genitale feminine ............................................... 6. Citologia secreției vaginale ........................................... 7. Prostată și Rect ....................................................... 8. Alte ................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ALTE EXAMENE DE SPECIALITATE .............................................. ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE DE LABORATOR ...................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE RADIOLOGICE (rezultate) ........................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE ECOGRAFICE INTERVENȚII CHIRURGICALE (numărul intervenției chirurgicale, protocol operator): EPICRIZA
ORDIN nr. 1.782 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/262328_a_263657]
-
Condiții de viață și muncă .................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... d) Comportamente (fumat, alcool etc.) ........................................................................... ........................................................................... e) Medicație de fond administrată înaintea internării (inclusiv preparate hormonale și imunosupresoare ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ISTORICUL BOLII: .......................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENUL CLINIC GENERAL ................................................... EXAMEN OBIECTIV ........................................................... Starea generală .............. Talie .......... Greutate .................. Starea de nutriție ................... Starea de conștientă ............... Facies .................................................................... Tegumente ................................................................. ........................................................................... Mucoase ................................................................... ........................................................................... Fanere .................................................................... Țesut conjunctiv-adipos ................................................... ........................................................................... Sistem ganglionar ......................................................... ........................................................................... ........................................................................... Sistem muscular ........................................................... ........................................................................... ........................................................................... Sistem osteo-articular .................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT RESPIRATOR ......................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT CARDIOVASCULAR ..................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT DIGESTIV ........................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... FICAT, CĂI BILIARE, SPLINĂ ................................................ ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT URO-GENITAL ........................................................ ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... SISTEM NERVOS, ENDOCRIN, ORGANE DE SIMȚ ................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMEN ONCOLOGIC: ......................................................... 1. Cavitatea bucală ....................................................... 2. Tegumente .............................................................. 3. Grupe ganglioni palpabile .............................................. 4
ORDIN nr. 576 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/262329_a_263658]
-
nutriție ................... Starea de conștientă ............... Facies .................................................................... Tegumente ................................................................. ........................................................................... Mucoase ................................................................... ........................................................................... Fanere .................................................................... Țesut conjunctiv-adipos ................................................... ........................................................................... Sistem ganglionar ......................................................... ........................................................................... ........................................................................... Sistem muscular ........................................................... ........................................................................... ........................................................................... Sistem osteo-articular .................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT RESPIRATOR ......................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT CARDIOVASCULAR ..................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT DIGESTIV ........................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... FICAT, CĂI BILIARE, SPLINĂ ................................................ ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... APARAT URO-GENITAL ........................................................ ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... SISTEM NERVOS, ENDOCRIN, ORGANE DE SIMȚ ................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMEN ONCOLOGIC: ......................................................... 1. Cavitatea bucală ....................................................... 2. Tegumente .............................................................. 3. Grupe ganglioni palpabile .............................................. 4. S��n .................................................................... 5. Organe genitale feminine ............................................... 6. Citologia secreției vaginale ........................................... 7. Prostată și Rect ....................................................... 8. Alte ................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ALTE EXAMENE DE SPECIALITATE .............................................. ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE DE LABORATOR ...................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE RADIOLOGICE (rezultate) ........................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... ........................................................................... EXAMENE ECOGRAFICE INTERVENȚII CHIRURGICALE (numărul intervenției chirurgicale, protocol operator
ORDIN nr. 576 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/262329_a_263658]
-
ani) ..................................................... Examen fizic general (normal []/anormal []) ORL ................................ Dentiție normală DA [] NU []: ................... Extremitate cefalică - regiune cervicală: ................................ Ganglioni limfatici normali DA [] NU []: ................... Pulmonar normal DA [] NU []: ................... Cardiovascular norma DA [] NU []: ................... Abdominal normal DA [] NU []: ................... Genitourinar normal DA [] NU []: ................... Extremități normale DA [] NU []: ................... Tegumente normale DA [] NU []: ................... Dezvoltare psihologică normală DA [] NU []: ................... Limbaj normal DA [] NU []: ................... Comportament normal DA [] NU []: ................... Dezvoltare (copii preșcolari) În limite normale DA [] NU []: ..................................................................... Dacă ați bifat NU, precizați tipul de afectare: - cognitivă ........................................................................................ - comunicare/limbaj ................................................................................ - emoțională/socială ............................................................................... - adaptare ......................................................................................... - motricitate ...................................................................................... Auz
METODOLOGIE din 7 septembrie 2011 (*actualizată*) privind examinarea stării de sănătate a preşcolarilor şi elevilor din unităţile de învăţământ de stat şi particulare autorizate/acreditate, privind acordarea asistenţei medicale gratuite şi pentru promovarea unui stil de viaţă sănătos. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/264650_a_265979]
-
ani) ..................................................... Examen fizic general (normal []/anormal []) ORL ................................ Dentiție normală DA [] NU []: ................... Extremitate cefalică - regiune cervicală: ................................ Ganglioni limfatici normali DA [] NU []: ................... Pulmonar normal DA [] NU []: ................... Cardiovascular norma DA [] NU []: ................... Abdominal normal DA [] NU []: ................... Genitourinar normal DA [] NU []: ................... Extremități normale DA [] NU []: ................... Tegumente normale DA [] NU []: ................... Dezvoltare psihologică normală DA [] NU []: ................... Limbaj normal DA [] NU []: ................... Comportament normal DA [] NU []: ................... Dezvoltare (copii preșcolari) În limite normale DA [] NU []: ..................................................................... Dacă ați bifat NU, precizați tipul de afectare: - cognitivă ........................................................................................ - comunicare/limbaj ................................................................................ - emoțională/socială ............................................................................... - adaptare ......................................................................................... - motricitate ...................................................................................... Auz
METODOLOGIE din 9 decembrie 2011 (*actualizată*) privind examinarea stării de sănătate a preşcolarilor şi elevilor din unităţile de învăţământ de stat şi particulare autorizate/acreditate, privind acordarea asistenţei medicale gratuite şi pentru promovarea unui stil de viaţă sănătos. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/264652_a_265981]
-
sex va cuprinde următoarele: a. Consultația preventivă a nou-născutului la externarea din maternitate și la 1 lună a1. - la externarea din maternitate: ● înregistrare, luare în evidență pentru probleme depistate la naștere; ● examen clinic cu focus pe: fontanele, ochi, cord/pulmon, tegumente, neuro-musculo-scheletic (membre, dezvoltare neuro-motorie conform vârstei); organe genitale, extremități, morfologie generală, evaluarea hidratării; ● evaluare alimentație, observarea tehnicii de alăptare și consiliere pentru alăptare eficientă; ● evaluarea condițiilor de igienă (sursă apă) și recomandări; ● verificarea efectuării în maternitate a screening-ului surdității; ● profilaxia
NORME METODOLOGICE din 29 mai 2014(*actualizate*) de aplicare în anul 2014 a Hotărârii Guvernului nr. 400/2014 pentru aprobarea pachetelor de servicii şi a Contractului-cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2014-2015. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/263244_a_264573]
-
această vârstă; consiliere și suport pentru stil de viață favorabil alăptării (inclusiv psiho-igienă) pentru mamă. a2. - la 1 lună: ● măsurare: greutate (G), lungime (T), circumferința craniană - consemnare în graficele de creștere ● examen clinic cu focus pe: fontanele, ochi, cord/pulmon, tegumente, neuro-musculo-scheletic (membre, dezvoltare neuro-motorie conform vârstei); organe genitale, extremități, morfologie generală, evaluarea hidratării; ● evaluare alimentație, observarea tehnicii de alăptare și consiliere pentru alăptare eficientă ● evaluarea condițiilor de igienă (sursă apă) și recomandări ● profilaxia rahitismului ● consiliere și suport pentru alăptare exclusivă
NORME METODOLOGICE din 29 mai 2014(*actualizate*) de aplicare în anul 2014 a Hotărârii Guvernului nr. 400/2014 pentru aprobarea pachetelor de servicii şi a Contractului-cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2014-2015. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/263244_a_264573]
-
Condiții de viață și muncă ...................................... .................................................................... .................................................................... d) Comportamente (fumat, alcool etc.)............................... .................................................................... .................................................................... e) Medicație de fond administrată înaintea internării (inclusiv preparate hormonale și imunosupresoare) .................................................................... .................................................................... ISTORICUL BOLII: ................................................... .................................................................... .................................................................... EXAMENUL CLINIC GENERAL ............................................ EXAMEN OBIECTIV .................................................... Starea generală ......... Talie ............ Greutate .............. Starea de nutriție ......... Starea de conștiență .................. Facies ............................................................. Tegumente .......................................................... Mucoase ............................................................ Fanere ............................................................. Țesut conjunctiv-adipos ............................................ Sistem ganglionar .................................................. Sistem muscular .................................................... Sistem osteo-articular ............................................. .................................................................... APARAT RESPIRATOR .................................................. .................................................................... .................................................................... APARAT CARDIOVASCULAR .............................................. .................................................................... .................................................................... APARAT DIGESTIV .................................................... .................................................................... .................................................................... FICAT, C��I BILIARE, SPLINĂ ......................................... .................................................................... .................................................................... APARAT UROGENITAL .................................................. .................................................................... .................................................................... SISTEM NERVOS, ENDOCRIN, ORGANE DE SIMȚ ............................ .................................................................... .................................................................... EXAMEN ONCOLOGIC: .................................................. 1. Cavitatea bucală ................................................ 2. Tegumente ....................................................... 3. Grupe ganglioni palpabile
ORDIN nr. 1.503 din 11 decembrie 2013 pentru modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătă��ii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.782 / 576/2006 privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257108_a_258437]
-
Starea de conștiență .................. Facies ............................................................. Tegumente .......................................................... Mucoase ............................................................ Fanere ............................................................. Țesut conjunctiv-adipos ............................................ Sistem ganglionar .................................................. Sistem muscular .................................................... Sistem osteo-articular ............................................. .................................................................... APARAT RESPIRATOR .................................................. .................................................................... .................................................................... APARAT CARDIOVASCULAR .............................................. .................................................................... .................................................................... APARAT DIGESTIV .................................................... .................................................................... .................................................................... FICAT, C��I BILIARE, SPLINĂ ......................................... .................................................................... .................................................................... APARAT UROGENITAL .................................................. .................................................................... .................................................................... SISTEM NERVOS, ENDOCRIN, ORGANE DE SIMȚ ............................ .................................................................... .................................................................... EXAMEN ONCOLOGIC: .................................................. 1. Cavitatea bucală ................................................ 2. Tegumente ....................................................... 3. Grupe ganglioni palpabile ....................................... 4. Sân ............................................................. 5. Organe genitale feminine ........................................ 6. Citologia secreției vaginale .................................... 7. Prostată și rect ................................................ 8. Alte ............................................................ .................................................................... .................................................................... ALTE EXAMENE DE SPECIALITATE ....................................... .................................................................... .................................................................... EXAMENE DE LABORATOR ............................................... .................................................................... .................................................................... EXAMENE RADIOLOGICE (rezultate) .................................... .................................................................... .................................................................... EXAMENE ECOGRAFICE (rezultate) ..................................... .................................................................... .................................................................... INTERVENȚII CHIRURGICALE (numărul intervenției chirurgicale, protocol operator
ORDIN nr. 1.503 din 11 decembrie 2013 pentru modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătă��ii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.782 / 576/2006 privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257108_a_258437]
-
Condiții de viață și muncă ...................................... .................................................................... .................................................................... d) Comportamente (fumat, alcool etc.)............................... .................................................................... .................................................................... e) Medicație de fond administrată înaintea internării (inclusiv preparate hormonale și imunosupresoare) .................................................................... .................................................................... ISTORICUL BOLII: ................................................... .................................................................... .................................................................... EXAMENUL CLINIC GENERAL ............................................ EXAMEN OBIECTIV .................................................... Starea generală ......... Talie ............ Greutate .............. Starea de nutriție ......... Starea de conștiență .................. Facies ............................................................. Tegumente .......................................................... Mucoase ............................................................ Fanere ............................................................. Țesut conjunctiv-adipos ............................................ Sistem ganglionar .................................................. Sistem muscular .................................................... Sistem osteo-articular ............................................. .................................................................... APARAT RESPIRATOR .................................................. .................................................................... .................................................................... APARAT CARDIOVASCULAR .............................................. .................................................................... .................................................................... APARAT DIGESTIV .................................................... .................................................................... .................................................................... FICAT, CĂI BILIARE, SPLINĂ ......................................... .................................................................... .................................................................... APARAT UROGENITAL .................................................. .................................................................... .................................................................... SISTEM NERVOS, ENDOCRIN, ORGANE DE SIMȚ ............................ .................................................................... .................................................................... EXAMEN ONCOLOGIC: .................................................. 1. Cavitatea bucală ................................................ 2. Tegumente ....................................................... 3. Grupe ganglioni palpabile ....................................... 4
ORDIN nr. 1.009 din 10 decembrie 2013 pentru modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.782 / 576/2006 privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257118_a_258447]
-
nutriție ......... Starea de conștiență .................. Facies ............................................................. Tegumente .......................................................... Mucoase ............................................................ Fanere ............................................................. Țesut conjunctiv-adipos ............................................ Sistem ganglionar .................................................. Sistem muscular .................................................... Sistem osteo-articular ............................................. .................................................................... APARAT RESPIRATOR .................................................. .................................................................... .................................................................... APARAT CARDIOVASCULAR .............................................. .................................................................... .................................................................... APARAT DIGESTIV .................................................... .................................................................... .................................................................... FICAT, CĂI BILIARE, SPLINĂ ......................................... .................................................................... .................................................................... APARAT UROGENITAL .................................................. .................................................................... .................................................................... SISTEM NERVOS, ENDOCRIN, ORGANE DE SIMȚ ............................ .................................................................... .................................................................... EXAMEN ONCOLOGIC: .................................................. 1. Cavitatea bucală ................................................ 2. Tegumente ....................................................... 3. Grupe ganglioni palpabile ....................................... 4. Sân ............................................................. 5. Organe genitale feminine ........................................ 6. Citologia secreției vaginale .................................... 7. Prostată și rect ................................................ 8. Alte ............................................................ .................................................................... .................................................................... ALTE EXAMENE DE SPECIALITATE ....................................... .................................................................... .................................................................... EXAMENE DE LABORATOR ............................................... .................................................................... .................................................................... EXAMENE RADIOLOGICE (rezultate) .................................... .................................................................... .................................................................... EXAMENE ECOGRAFICE (rezultate) ..................................... .................................................................... .................................................................... INTERVENȚII CHIRURGICALE (numărul intervenției chirurgicale, protocol operator
ORDIN nr. 1.009 din 10 decembrie 2013 pentru modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.782 / 576/2006 privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257118_a_258447]
-
Condiții de viață și munca ...................................... .................................................................... .................................................................... d) Comportamente (fumat, alcool etc.)............................... .................................................................... .................................................................... e) Medicație de fond administrată înaintea internării (inclusiv preparate hormonale și imunosupresoare) .................................................................... .................................................................... ISTORICUL BOLII: ................................................... .................................................................... .................................................................... EXAMENUL CLINIC GENERAL ............................................ EXAMEN OBIECTIV .................................................... Starea generală ......... Talie ............ Greutate .............. Starea de nutriție ......... Starea de conștiență .................. Facies ............................................................. Tegumente .......................................................... Mucoase ............................................................ Fanere ............................................................. Țesut conjunctiv-adipos ............................................ Sistem ganglionar .................................................. Sistem muscular .................................................... Sistem osteo-articular ............................................. .................................................................... APARAT RESPIRATOR .................................................. .................................................................... .................................................................... APARAT CARDIOVASCULAR .............................................. .................................................................... .................................................................... APARAT DIGESTIV .................................................... .................................................................... .................................................................... FICAT, CĂI BILIARE, SPLINA ......................................... .................................................................... .................................................................... APARAT UROGENITAL .................................................. .................................................................... .................................................................... SISTEM NERVOS, ENDOCRIN, ORGANE DE SIMT ............................ .................................................................... .................................................................... EXAMEN ONCOLOGIC: .................................................. 1. Cavitatea bucală ................................................ 2. Tegumente ....................................................... 3. Grupe ganglioni palpabile ....................................... 4
ORDIN nr. 1.782 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257204_a_258533]
-
nutriție ......... Starea de conștiență .................. Facies ............................................................. Tegumente .......................................................... Mucoase ............................................................ Fanere ............................................................. Țesut conjunctiv-adipos ............................................ Sistem ganglionar .................................................. Sistem muscular .................................................... Sistem osteo-articular ............................................. .................................................................... APARAT RESPIRATOR .................................................. .................................................................... .................................................................... APARAT CARDIOVASCULAR .............................................. .................................................................... .................................................................... APARAT DIGESTIV .................................................... .................................................................... .................................................................... FICAT, CĂI BILIARE, SPLINA ......................................... .................................................................... .................................................................... APARAT UROGENITAL .................................................. .................................................................... .................................................................... SISTEM NERVOS, ENDOCRIN, ORGANE DE SIMT ............................ .................................................................... .................................................................... EXAMEN ONCOLOGIC: .................................................. 1. Cavitatea bucală ................................................ 2. Tegumente ....................................................... 3. Grupe ganglioni palpabile ....................................... 4. Sân ............................................................. 5. Organe genitale feminine ........................................ 6. Citologia secreției vaginale .................................... 7. Prostată și rect ................................................ 8. Alte ............................................................ .................................................................... .................................................................... ALTE EXAMENE DE SPECIALITATE ....................................... .................................................................... .................................................................... EXAMENE DE LABORATOR ............................................... .................................................................... .................................................................... EXAMENE RADIOLOGICE (rezultate) .................................... .................................................................... .................................................................... EXAMENE ECOGRAFICE (rezultate) ..................................... .................................................................... .................................................................... INTERVENȚII CHIRURGICALE (numărul intervenției chirurgicale, protocol operator
ORDIN nr. 1.782 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/257204_a_258533]
-
sex va cuprinde următoarele: a. Consultația preventivă a nou-născutului la externarea din maternitate și la 1 lună a1. - la externarea din maternitate: ● înregistrare, luare în evidență pentru probleme depistate la naștere; ● examen clinic cu focus pe: fontanele, ochi, cord/pulmon, tegumente, neuro-musculo-scheletic (membre, dezvoltare neuro-motorie conform vârstei); organe genitale, extremități, morfologie generală, evaluarea hidratării; ● evaluare alimentație, observarea tehnicii de alăptare și consiliere pentru alăptare eficientă; ● evaluarea condițiilor de igienă (sursă apă) și recomandări; ● verificarea efectuării în maternitate a screening-ului surdității; ● profilaxia
NORME METODOLOGICE din 29 mai 2014(*actualizate*) de aplicare în anul 2014 a Hotărârii Guvernului nr. 400/2014 pentru aprobarea pachetelor de servicii şi a Contractului-cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2014-2015. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/262105_a_263434]
-
această vârstă; consiliere și suport pentru stil de viață favorabil alăptării (inclusiv psiho-igienă) pentru mamă. a2. - la 1 lună: ● măsurare: greutate (G), lungime (T), circumferința craniană - consemnare în graficele de creștere ● examen clinic cu focus pe: fontanele, ochi, cord/pulmon, tegumente, neuro-musculo-scheletic (membre, dezvoltare neuro-motorie conform vârstei); organe genitale, extremități, morfologie generală, evaluarea hidratării; ● evaluare alimentație, observarea tehnicii de alăptare și consiliere pentru alăptare eficientă ● evaluarea condițiilor de igienă (sursă apă) și recomandări ● profilaxia rahitismului ● consiliere și suport pentru alăptare exclusivă
NORME METODOLOGICE din 29 mai 2014(*actualizate*) de aplicare în anul 2014 a Hotărârii Guvernului nr. 400/2014 pentru aprobarea pachetelor de servicii şi a Contractului-cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2014-2015. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/262105_a_263434]
-
sex va cuprinde următoarele: a. Consultația preventivă a nou-născutului la externarea din maternitate și la 1 lună a1. - la externarea din maternitate: ● înregistrare, luare în evidență pentru probleme depistate la naștere; ● examen clinic cu focus pe: fontanele, ochi, cord/pulmon, tegumente, neuro-musculo-scheletic (membre, dezvoltare neuro-motorie conform vârstei); organe genitale, extremități, morfologie generală, evaluarea hidratării; ● evaluare alimentație, observarea tehnicii de alăptare și consiliere pentru alăptare eficientă; ● evaluarea condițiilor de igienă (sursă apă) și recomandări; ● verificarea efectuării în maternitate a screening-ului surdității; ● profilaxia
NORME METODOLOGICE din 30 mai 2014 (*actualizate*) de aplicare în anul 2014 a Hotărârii Guvernului nr. 400/2014 pentru aprobarea pachetelor de servicii şi a Contractului-cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2014-2015. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/262104_a_263433]
-
această vârstă; consiliere și suport pentru stil de viață favorabil alăptării (inclusiv psiho-igienă) pentru mamă. a2. - la 1 lună: ● măsurare: greutate (G), lungime (T), circumferința craniană - consemnare în graficele de creștere ● examen clinic cu focus pe: fontanele, ochi, cord/pulmon, tegumente, neuro-musculo-scheletic (membre, dezvoltare neuro-motorie conform vârstei); organe genitale, extremități, morfologie generală, evaluarea hidratării; ● evaluare alimentație, observarea tehnicii de alăptare și consiliere pentru alăptare eficientă ● evaluarea condițiilor de igienă (sursă apă) și recomandări ● profilaxia rahitismului ● consiliere și suport pentru alăptare exclusivă
NORME METODOLOGICE din 30 mai 2014 (*actualizate*) de aplicare în anul 2014 a Hotărârii Guvernului nr. 400/2014 pentru aprobarea pachetelor de servicii şi a Contractului-cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2014-2015. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/262104_a_263433]
-
sex va cuprinde următoarele: a. Consultația preventivă a nou-născutului la externarea din maternitate și la 1 lună a1. - la externarea din maternitate: ● înregistrare, luare în evidență pentru probleme depistate la naștere; ● examen clinic cu focus pe: fontanele, ochi, cord/pulmon, tegumente, neuro-musculo-scheletic (membre, dezvoltare neuro-motorie conform vârstei); organe genitale, extremități, morfologie generală, evaluarea hidratării; ● evaluare alimentație, observarea tehnicii de alăptare și consiliere pentru alăptare eficientă; ● evaluarea condițiilor de igienă (sursă apă) și recomandări; ● verificarea efectuării în maternitate a screening-ului surdității; ● profilaxia
NORME METODOLOGICE din 30 mai 2014 (*actualizate*) de aplicare în anul 2014 a Hotărârii Guvernului nr. 400/2014 pentru aprobarea pachetelor de servicii şi a Contractului-cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2014-2015. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/262984_a_264313]
-
această vârstă; consiliere și suport pentru stil de viață favorabil alăptării (inclusiv psiho-igienă) pentru mamă. a2. - la 1 lună: ● măsurare: greutate (G), lungime (T), circumferința craniană - consemnare în graficele de creștere ● examen clinic cu focus pe: fontanele, ochi, cord/pulmon, tegumente, neuro-musculo-scheletic (membre, dezvoltare neuro-motorie conform vârstei); organe genitale, extremități, morfologie generală, evaluarea hidratării; ● evaluare alimentație, observarea tehnicii de alăptare și consiliere pentru alăptare eficientă ● evaluarea condițiilor de igienă (sursă apă) și recomandări ● profilaxia rahitismului ● consiliere și suport pentru alăptare exclusivă
NORME METODOLOGICE din 30 mai 2014 (*actualizate*) de aplicare în anul 2014 a Hotărârii Guvernului nr. 400/2014 pentru aprobarea pachetelor de servicii şi a Contractului-cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2014-2015. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/262984_a_264313]
-
sex va cuprinde următoarele: a. Consultația preventivă a nou-născutului la externarea din maternitate și la 1 lună a1. - la externarea din maternitate: ● înregistrare, luare în evidență pentru probleme depistate la naștere; ● examen clinic cu focus pe: fontanele, ochi, cord/pulmon, tegumente, neuro-musculo-scheletic (membre, dezvoltare neuro-motorie conform vârstei); organe genitale, extremități, morfologie generală, evaluarea hidratării; ● evaluare alimentație, observarea tehnicii de alăptare și consiliere pentru alăptare eficientă; ● evaluarea condițiilor de igienă (sursă apă) și recomandări; ● verificarea efectuării în maternitate a screening-ului surdității; ● profilaxia
NORME METODOLOGICE din 29 mai 2014(*actualizate*) de aplicare în anul 2014 a Hotărârii Guvernului nr. 400/2014 pentru aprobarea pachetelor de servicii şi a Contractului-cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2014-2015. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/263038_a_264367]