4,849 matches
-
cât mai reduse. Introducerea tehnicilor de radiochirurgie a însemnat un pas înainte în reducerea efectelor secundare ale radionecrozei, dar acestea sunt dificil de aplicat copiilor mici deoarece necesită imobilizarea capului într-o poziție fixă, sub anestezie generală, supravegherea copilului în timpul anesteziei fiind dificilă. Chimioterapia este singura terapie adjuvantă aplicabilă copilului sub trei ani, și a devenit progresiv, odată cu introducerea a noi agenți farmacologici, terapia prioritară în multe tumori cerebrale la vârsta pediatrică. Aplicarea unor regimuri chimioterapice este deja standardizată în anumite
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
adult [39]. Diagnosticul imagistic. Așa cum am menționat anterior în acest capitol, la copilul de până la un an ultrasonografia transfontanelară constituie o metodă de screening diagnostic extreme de utilă, dar diagnosticul trebuie în mod obligatoriu confirmat prin RMN cu contrast, în anestezie generală. Aceasta constituie metoda de elecție în diagnosticul tumorilor cerebrale la copilul mic, chiar dacă în urgență poate fi utilizat examenul CT native și cu contrast, care ulterior trebuie completat cu examen RMN. În cele mai multe cazuri tumora se prezintă ca o
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
torță și i-ar fi făcut de petrecanie. Mai important, asaltul ar fi salvat onoarea sportivilor englezi. Era mare nevoie de așa ceva, după ce Sir Steve Redgrave (particula inițială este, de duminică, facultativă și arbitrară) a reușit să se desfigureze, fără anestezie, aprinzând solemn flacără olimpică pe stadionul Wembley. Redgrave, un canotor transformat în instituție după cinci medalii de aur câștigate la cinci olimpiade, a pus un prestigiu enorm la dispoziția onor Ambasadei chineze la Londra, a CC al PC Chinez și
Fenomenul olimpic de la antic la modern by Liliana RADU () [Corola-publishinghouse/Memoirs/101004_a_102296]
-
mers În Întâmpinarea activității chirurgicale În plină maturizare. Epoca modernă a neurochirurgiei, debutează la momentele de vârf de dezvoltare a chirurgiei generale și a neurologiei. În ultimile decenii ale secolului al XIX-lea, chirurgia generală Își trăise propriul pionierat (controla anestezia cu eter și cloroform, Isi perfecționase tehnicile de antisepsie și asepsie, numeroase capitole de patologie chirurgicală fuseseră precizate, o serie de tehnici operatorii erau codificate) și savură satisfacția primelor succese stabile. La diferențierea neurochirurgiei din cadrul chirurgiei generale, o contribuție hotărâtoare
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
au fost depășite de perseverența, de entuziasm și de conștiință unui succes apropiat. Chirurgi generaliști cu o foarte bună educație anatomica, dar lipsiți de un instrumentar adecvat, pe care au trebuit sa Il imagineze sau să Îl improvizeze, cu o anestezie traumatizanta, necunoscând reacțiile specifice creierului la agresiunea operatorie, precum și asepsia deficitară au făcut că primele intervenții pe creier să nu aibă rezultate Încurajatoare, cu atat mai mult cu cât intervenția neurochirurgicală reprezenta o activitate accesorie În cadrul unei chirurgii generale. Acești
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
operații, dintre care 19 intervenții erau trepanații craniene. La 30 septembrie 1846, are loc prima mare descoperire științifică ce va revoluționa și impulsiona activitatea chirurgicală: dentistul american V. Morton, evidențiază proprietățile anestezice ale eterului, efectuând o primă extracție dentară cu anestezie cu eter. Pentru prima dată, În Principatele Române, L. Russ-Senior, are prioritatea de a utiliza o anestezie generală cu eter Într-o intervenție chirurgicală. Această intervenție, s-a efectuat În luna ianuarie 1847, În secția de chirurgie a spitalului Sf.
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
științifică ce va revoluționa și impulsiona activitatea chirurgicală: dentistul american V. Morton, evidențiază proprietățile anestezice ale eterului, efectuând o primă extracție dentară cu anestezie cu eter. Pentru prima dată, În Principatele Române, L. Russ-Senior, are prioritatea de a utiliza o anestezie generală cu eter Într-o intervenție chirurgicală. Această intervenție, s-a efectuat În luna ianuarie 1847, În secția de chirurgie a spitalului Sf. Spiridon, eveniment consemnat de revista „Albina Românească” În articolul „Eterul de pucioasa”. S-a efectuat amputația unei
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
cu adevarat neurochirurgicală. În anul 1914, profesorul C.I. Parhon Îi Încredințează spre a fi operat un prim caz tumoră de unghi ponto-cerebelos. În anul 1915, A. Jianu publică două cazuri de tumori ponto-cerebeloase operate. Abordul tumorilor s-a efectuat sub anestezie cu cloroform, utilizând o craniectomie occipitala tip F. Krause. Intervenția s-a efectuat În 2 timpi. În primul timp s-a efectuat voletul osteocutanat fără a se deschide duramater, iar Într-un al doilea timp, la interval de 7 zile
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
observații sunt distribuite topografic astfel: tumori rahidiene 3 observații, tumori extradurale 1 observație, tumori intradurale 7 observații, tumori intramedulare 2 observații. A. Tumori rahidiene: 3 cazuri Obs. 1. Nodul fibrocartilaginos. Bolnavă, de 33 de ani, cu paraplegie dureroasă,flasca, cu anestezie În să, incontinenta totală a sfincterelor, evoluție de 7—8 luni. Veche epileptica, anemie marcată, infecție urinară. P.L. = fără modificări. Diagnostic clinic : compresiunea cozii de cal la nivelul vertebrei L4. Mielografia cu lipiodol: oprirea totală L4. Se intervine operator la
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
fapt, lucrau concomitent două echipe chirurgicale, În două săli alăturate. Către prima dintre acestea, unde lucra prof. Moruzi cu ajutoarele sale (dr. lonel Bogdan, alternativ cu dr. Vsevolod Urbanovici, plus doi interni), se Îndrumau cazurile mai grave. Aici, pe cât posibil, anestezia era locală sau rahidiana, menajând astfel starea generală a pacienților la nevoie se recurgea și la narcoza (adormire) cu eter, mai rar cloroform. Hemostaza era perfectă, spre a reduce la minimum noi pierderi de sânge la organismele deja spoliate. La
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
pedriatică. Un alt domeniu pe care a fost profilata secția noastră a fost cel de patologie pediatrica al carui nucleu inițial a fost coordonat În cea mai mare parte a timpului de Dr.Dimov V. Lipsa unor condiții optice pentru anestezie și terapie intensive la vistele foarte mici a constituit un impediment important În conturarea unui departament stabil. De aceea odată cu Înființarea Secției de Neurochirurgie a Sp.de pediatrie, patologia 0 - 2 ani a fost preluată de dr. R.Filipescu - medic
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
buc.sistem PACS care sunt sisteme moderne de investigare în radiologie și imagistică medicală care presupun un grad ridicat de precizie și puțin traumatizant pentru pacient 1 buc. aspirator ultrasonic pentru uz neurochirurgical în blocul operator 2 buc aparate de anestezie generală -10 buc.ventilatoare pentru clinică AȚI 1 buc.neutralizator deșeuri medicale 4.Consolidarea structurii de rezistență a clădirii spitalului, izolarea termică, înlocuirea tâmplăriei pe latura de sud și reabilitarea totală a spațiilor hoteliere din fiecare clinică Propuneri pentru anul
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
cărui Începuturi sunt confirmate de hrisovul domnitorului CehanRacoviță În anul 1757. În acest spital a luat naștere și s-a format Școală Medicală Ieșeana: Profesorul Ludovic Rus - senior (1816 1888) În 1847 În luna ianuarie realizează prima intervenție chirurgicală utilizând anestezia generală cu eter. În 1848 a Înființat prima secție de chirurgie În Principatele Române. În 1859 deschide Cursul de Anatomie Topografica Chirurgie Superioară și Operatorie, Pansamente și Instrumente. Profesorul Leon L. Scully (1853-1912) Este organizatorul primei clinici chirurgicale din Iași
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
Amza Jianu (1881-1962) În anul 1910 publică lucrarea „Craniectomia decompresivă” În revistă „Deutsche Zeitschrift für Chirurgie”. În anul 1915 publică În „Revista de chirurgie” două cazuri de tumori ponto cerebeloase operate În doi timpi după procedeul lui F. Krause utilizând anestezia cu cloroform. Evoluția post-operatorie a fost bună. 3. Spitalul de Neuropsihiatrie Socola inaugurat În 1896 Bogată experiență neuropsihiatrică a condus la crearea Clinicii de Neuropsihiatrie a Facultății de Medicină În anul 1912 sub conducerea profesorului C. I. Parhon. Personalitate cu
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]
-
cel mai scurt timp. A doua zi a urmat cistoscopia - altfel decât la Iași - și, în a treia, tomografia. În a cincea zi, am făcut prima operație laparoscopică de extirpare a tumorilor și, evident, recoltare a probei pentru biopsie. Cu anestezie locală, de fapt de la mijloc în jos. A fost prima mușcătură a „bursucului“. Cu țintă greșită. Mușcase alături. Ratase organele sexuale. Îmbătrânise și el. Stătuse atât timp la pândă, din copilărie și până la maturitate. Scos din sala de operație, dus
Diagnostic by Mirel Cană () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1368_a_2725]
-
Cu țintă greșită. Mușcase alături. Ratase organele sexuale. Îmbătrânise și el. Stătuse atât timp la pândă, din copilărie și până la maturitate. Scos din sala de operație, dus la pat, așteptat șase, șapte ore să-mi recuperez picioarele, adică să cedeze anestezia, dureri pelviene, hemoragie controlată, plimbat aproape toată noaptea pe hol, cu sonda bine camuflată sub halat. În ziua următoare, profesorul mi-a spus că trebuie să așteptăm rezultatul biopsiei și că, până atunci, mă transferă în Clinica de radiobiologie. Recomandarea
Diagnostic by Mirel Cană () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1368_a_2725]
-
intri în Canada. După ce ne facem bine, te duc să vezi, să-ți arăt unde am boxat. N-a mai avut timp să mă ducă în Canada... A urmat a treia operație de extirpare a tumorilor. De data aceasta, deși anestezia a fost tot locală, am adormit în timpul intervenției. Când m-am trezit, mă aflam, întins pe patul cu rotile, pe un hol. Am început să-mi mișc capul. În stânga era un perete, iar în dreapta, o ușă deschisă. Scena care urmează
Diagnostic by Mirel Cană () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1368_a_2725]
-
să depășească niște obstacole, care le deformau. Femeia era pe mal, iar eu pe fundul oceanului. Mai târziu am aflat că ce făcea femeia aceea, o asistentă, era o procedură de a-l ajuta pe pacient să-și revină din anestezie. Unii nu-și mai reveneau. Același lucru îl făcuseră și câinii de la crescătorie: mă scoseseră, lătrând, din blocajul total, din anestezia spaimei, de după citirea rezultatului biopsiei. A fost dramatică reconectarea la real. Totul a fost de recuperat. Toate bunurile. Primul
Diagnostic by Mirel Cană () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1368_a_2725]
-
ce făcea femeia aceea, o asistentă, era o procedură de a-l ajuta pe pacient să-și revină din anestezie. Unii nu-și mai reveneau. Același lucru îl făcuseră și câinii de la crescătorie: mă scoseseră, lătrând, din blocajul total, din anestezia spaimei, de după citirea rezultatului biopsiei. A fost dramatică reconectarea la real. Totul a fost de recuperat. Toate bunurile. Primul a fost identitatea. Eu eram cel care se afla acolo. Apoi, a venit rândul simțurilor, în principal văzul și auzul. N-
Diagnostic by Mirel Cană () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1368_a_2725]
-
de a intra la reanimare. Ultima și cea mai dificilă recuperare a fost aceea a corpului. Mă aflam la reanimare și nu știam dacă și corpul era cu mine. Nu primeam nici un semn de la el. Abia după vreo trei ore anestezia a început să cedeze, să se scurgă dinspre cap înspre picioare, precum nisipul dintr-o clepsidră, lăsând în urmă un fel de tremur care reverbera în urechi, percepția fiind a zgomotului uniform al unui transformator electric. Curând, a venit și
Diagnostic by Mirel Cană () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1368_a_2725]
-
care fusese operată, mai jos de operație, avea o vânătaie mare și urâtă. Nu am fost prietenă niciodată cu medicii și am urât spitalele. Nu mă pricepeam la nimic legat de medicină. Am crezut că acolo i s-a făcut anestezia, și din cauza asta s a învinețit. Raluca, fiind cadru medical, mi-a zis că nu-i de la anestezie. Același gând pe care l am avut eu după operație, l-a avut și Raluca. O asistentă m-a trimis să cumpăr
Iubiţi bolnavii de cancer by Timeea Florina, Timeea Irina Gabriela () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1254_a_2203]
-
cu medicii și am urât spitalele. Nu mă pricepeam la nimic legat de medicină. Am crezut că acolo i s-a făcut anestezia, și din cauza asta s a învinețit. Raluca, fiind cadru medical, mi-a zis că nu-i de la anestezie. Același gând pe care l am avut eu după operație, l-a avut și Raluca. O asistentă m-a trimis să cumpăr calmante și seringi. Nu mai rețin ce am mai vorbit cu Raluca și nici cum am ajuns acasă
Iubiţi bolnavii de cancer by Timeea Florina, Timeea Irina Gabriela () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1254_a_2203]
-
explorări invazive: pentru intervenții minore, un bolnav corect echilibrat nu impune precauții speciale; pentru intervenții moderate sau explorări invazive, bolnavul se pregătește prin administrarea a 100 mg hemisuccinat de hidrocortizon imediat înainte de procedură; în cazul unei intervenții de amploare sub anestezie generală, se administrează 100 mg hemisuccinat de hidrocortizon în momentul inducției, urmat de 100 mg la 8 ore în primele 24 de ore, apoi reducerea dozei progresiv, în funcție de evoluție. Supravegherea cazului presupune determinarea periodică a tensiunii arteriale, greutății (eventualelor edeme
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
explorat cu ajutorul endoscopului introdus pe cale bucală sau prin orificiul anal. Tehnica presupune pregătirea corespunzătoare a tubului digestiv (post alimentar de cel puțin 6-8 ore pentru EDS, 18-20 ore pentru colonoscopie, evacuarea completă a conținutului intestinal cu Fortrans), sedare ușoară și anestezie locală înainte de procedură. Are avantaje majore: lipsa iradierii, permite identificarea leziunilor superficiale nedetectate radiologic, caracterizarea completă și corectă a leziunilor, evaluarea evoluției și complicațiilor (ex. hemoragii digestive superioare), prelevarea de fragmente pentru examen anatomo-patologic (biopsie), permite proceduri terapeutice (bandare de
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
întâlnit) este acidoza lactică, situație favorizată de prezența insuficienței hepatice și/sau renale, insuficiența respiratorie și/sau cardiacă, consumul de băuturi alcoolice. Riscul de hipoglicemie este redus în monoterapia cu biguanide. Administrarea biguanidelor trebuie întreruptă cu 48-72 ore înainte de orice anestezie generală sau explorare cu substanță de contrast. Din clasa biguanidelor fac parte metforminul (cel mai utilizat produs) și buforminul. Tiazolidindionele reprezintă o clasă de agenți antidiabetici orali al căror efect principal este ameliorarea sensibilității la insulină prin efect asupra receptorilor
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]