29,273 matches
-
a construcțiilor protetice integrată în homeostazia siste-mului stomatognat depinde în egală măsură de corelarea designului construcțiilor protetice, de aspectul și corectitudinea realizării jointului dento-protetic, de acuratețea înregistrării parametrilor cromatici specifici, la crearea echilibrului dintre culoare și transluciditate, neeludând arta tehnicianului dentar cu care colaborăm. Factori structurali ce definesc corectitudinea construcției protetice Lungimea corpului de punte Lungimea corpului de punte depinde de numărul dinților absenți. Obișnuit, corpul de punte este format din 1, 2 sau 3 intermediari. Cu cât o edentație este
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
și dinamic, pentru ca forțele ce acționează asupra corpului de punte să cadă în interiorul poligonului de susținere al punții fără a provoca modificări, cu atât trebuie mărit și numărul dinților folosiți ca stâlpi, urmărind plasarea lor în planuri diferite ale arcadei dentare. Se știe că o punte cu un singur stâlp se poate mobiliza în toate sensurile, traumatizând alveola dintelui stâlp în toate cele trei direcții ale spațiului. Această construcție protetică conjunctă - „puntea de extensie” - comportă două elemente: elementul de agregare și
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Acest tip de lucrare protetică poate fi folosit în cazul dințiilor mobili sau predispuși anatomic la mobilizare, și ca mijloc de imobilizare în cazul punților totale stabilizatoare. Amplitudinea corpului de punte, ca regulă generală, este de unul până la trei elemente dentare, cu excepția zonei frontale, unde pot fi înlocuiți până la patru dinți absenți. Aplicarea unor corpuri de punte cu mai mult de trei elemente în zona laterală este considerată o eroare terapeutică, fiind permisă doar atunci când arcada antagonistă este constituită dintr-o
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Nu se va aplica niciodată la maxilar, căci în acest caz va modifica fonația, și, prin existența spațiului între corpul de punte și creastă, ar duce la stagnarea alimentelor la acest nivel, fiind în acest caz neigenic. Introducerea în practica dentară a punților, la care corpul de punte este realizat suspendat, se datorește faptului că microspațiul dintre partea inferioară a corpului punții și creasta alveolară determină inflamarea mucoasei. Rezultă că, la confecționarea corpurilor de punte suspendate, primează criteriul igenic. Corpul de
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
la o înălțime obișnuită, oferă rezistență suficientă. Un corp de punte plin oferă o rezistență mai mare decât un corp de punte în gol. După materialul din care este confecționat, corpul de punte poate fi: -nefizionomic - în întregime din aliaje dentare; -fizionomic - din ceramică, rășini compozite sau acrilice; -semifizionomic - mixte, metalo-ceramice, metalo-compozite sau metalo-acrilice. Corpul de punte nefizionomic Este confecționat în întregime din aliaje, acest fapt conferindu-i o rezistență deosebită. Este indicat în edentațiile laterale, unde se dezvoltată forțe masticatorii
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
cele mai bune condiții funcția fizionomică, însă indicația lor este redusă datorită slabei rezistențe. Corpul de punte semifizionomic Are o componentă metalică, ceea ce-i conferă rezistență, iar componenta de placare are rol de refacere a aspectului fizionomic și a morfologiei dentare individulale. Considerații biologice privind corpul de punte Restaurarea protetică - act terapeutic al unei stări patologice a aparatului dento-maxilar - nu trebuie concepută numai prin studierea diferitelor elemente de mecanică, ci trebuie avut în vedere și faptul că toate funcțiile acestui aparat
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
tratamentului protetic instituit va apărea nu ca o simplă înlocuire a dinților, ci ca o refacere a funcțiilor și ca o prevenire a tulburărilor funcționale viitoare. Principiul biologic în construcția punțiilor Problema biologică constituie un obiectiv principal în construcția punților dentare, celelalte deziderate - fiziologice, fonetice, estetice - fiindu-i subordonate. Concepția lui Gofung, potrivit căreia trebuie să primeze execuția tehnică, nu mai poate fi valabilă astăzi, puntea trebuind să fie construit astfel încât să se poată adapta cât mai bine cerințelor funcționale ale
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
simple, detaliate și minim invazive, concepte care pun accentul pe psihologie, sănătate, funcție și estetică (PHFA - psychology, health, function, aestetics). Datorită exigențelor crescânde pentru aspectul estetic, stomatologia estetică a devenit parte integrantă a stomatologiei generale. Rezultatul estetic al oricărui tratament dentar joacă un rol vital pentru criteriile de satisfacție a pacientului referitoare la tratament. Modalitățile de tratament ale stomatologiei estetice s-au îndreaptat din ce în ce mai mult spre procedurile și tehnologiile care satisfac atât criteriile de ordin estetic, cât și pe cele de
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
concură o serie de factori. Important în obținerea unor refaceri estetice este folosirea luminii și umbrelor. Lumina naturală este multidirecțională: ea relevează structura și aruncă umbre, conferind senzația de profunzime. Comunicarea formei se va face prin jocul de umbre. Restaurările dentare pot să mimeze umbrele dinților vecini cu scopul de a crea un aspect care să se potrivească cu formele acestora. Manipularea umbrelor poate să facă plăcuți din punct de vedere estetic, dinții artificiali care sunt mai putin reușiți. În 1915
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
saturație nu vor fi remarcate. Relația dintre culori Așa cum sunt utilizate culorile în stomatologie, ele posedă o relație foarte strânsă una cu cealaltă. Relația dintre culori poate fi demonstrată cu ajutorul unui disc de culori. La obținerea culoriilor în cazul restaurărilor dentare concură relația dintre culorile primare, culorile secundare și culorile complimentare. Culorile primare sunt roșu, galben și albastru; ele reprezintă și baza sistemului culorilor utilizate în stomatologie. Culorile primare posedă o relație una cu alta și alcătuiesc structura de bază a
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
sunt roșu, galben și albastru; ele reprezintă și baza sistemului culorilor utilizate în stomatologie. Culorile primare posedă o relație una cu alta și alcătuiesc structura de bază a discului de culori. Pigmenții de oxizi metalici, care sunt utilizați în ceramica dentară pentru roșu, se pare că sunt destul de limitați, așa încât ei sunt substituiți prin roz. Culorile secundare provin din amestecul dintre două culori primare. De exemplu, din amestecul între roșu și albastru ia naștere violetul, albastru cu galben realizează verdele, iar
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de culoare. O culoare primară este întotdeauna opusă unei culori secundare și invers. Prin amestecul unei culori primare cu una secundară, efectul constă din neutralizarea ambelor culori și apariția culorii gri. Aceasta reprezintă cea mai importantă relație în cadrul utilizării culoriilor dentare. Atunci când o porțiune a unei coroane este prea galbenă, spălarea ușoară cu violet, care este culoarea complementară a galbenului, va produce o zonă în care galbenul este neutralizat și va apare un grad crescut de cenușiu, o luminozitate mai scăzută
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
materialelor subiacente ca, de exemplu, metalul în reconstrucțiile metalo-ceramice. Stratul de material opac nu trebuie însă să fie exagerat ca grosime, deoarece un strat prea gros ar duce la un aspect cretos. De aici decurge și cantitatea de țesut dur dentar ce trebuie să fie îndepărtat în timpul preparației clinice. Transluciditatea Este proprietatea pe care o au obiectele de a absorbi lumina. Caracterul translucid conferă naturalețe unei reconstrucții dentare artificiale. Adâncimea sau profunzimea În stomatologie această proprietate este o noțiune specială care
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
duce la un aspect cretos. De aici decurge și cantitatea de țesut dur dentar ce trebuie să fie îndepărtat în timpul preparației clinice. Transluciditatea Este proprietatea pe care o au obiectele de a absorbi lumina. Caracterul translucid conferă naturalețe unei reconstrucții dentare artificiale. Adâncimea sau profunzimea În stomatologie această proprietate este o noțiune specială care combină conceptele de opacitate și transluciditate. În cazul dinților naturali, lumina trece prin smalțul translucid și este reflectată din profunzimea dentinei relativ opacă. Pe masură ce examinăm
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
înclinațiile intelectuale și artistice ale celui care modelează. Așa încât prin iluzie se poate schimba dimensiunea și forma unui dinte, de aici rezultând o așa numită lege a feței dintelui. Această lege este considerată ca cea mai importantă în modelarea restaurărilor dentare artificiale. Fața unui dinte care interesează în aceste situații este fața vestibulară atât pentru frontali, cât și pentru laterali. Când dintele este examinat, această față este delimitată prin unghiurile liniilor de tranzit, care marchează trecerea de pe fața vestibulară pe celelalte
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
sunt mai colțuroși și mai rugoși, ambrazurile incisive uniforme, marginile incizale nu au transluciditate. Posibilități de transmitere către laborator a datelor legate de estetică Există mai multe căi practice de a comunica datele obținute la nivelul cabinetului laboratorului de tehnică dentară. Forma și structura poate fi comunicată prin fotografii intraorale. Mai nou, aceasta se realizează prin tehnologie video de transmitere a imaginilor intraorale. Cel mai bine, însă, comunicarea formei se va face prin modele de studiu, machetări din urmă a acestora
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
doua persoană, de preferat tehnicianul ceramist; testarea periodică a acuității vizuale și în mod special a acuității culorilor. alegerea nuanțelor să se facă cu o cheie de culoare din același material ca și cel din care sunt preparate masele ceramice dentare; limitarea cât mai mult posibil a colorărilor de suprafață. Biocompatibilitate Majoritatea publicațiilor de specialitate consideră masele ceramice ca fiind neutre din punct de vedere biologic. Kelly, în 1996, afirma că nu există nici un risc recunoscut pentru sănătatea țesuturilor cu care
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
nu are legătură cu biocompatibilitatea materialului. În ultimul timp, legat de riscul asupra sănătății pacienților, cărora li se aplică reconstrucții protetice, se pune în discuție și nivelul de radiații a acestor materiale. Materiile prime din care sunt realizate masele ceramice dentare au niveluri extrem de scăzute de radiații. În 1981, Organizația Internațională pentru Standarde (I.S.O.) a stabilit că nivelurile de radiație în ceramică dentară nu vor trebui să fie crescute de producători peste limitele existente la nivelul materiilor prime. Totodată, se
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
în discuție și nivelul de radiații a acestor materiale. Materiile prime din care sunt realizate masele ceramice dentare au niveluri extrem de scăzute de radiații. În 1981, Organizația Internațională pentru Standarde (I.S.O.) a stabilit că nivelurile de radiație în ceramică dentară nu vor trebui să fie crescute de producători peste limitele existente la nivelul materiilor prime. Totodată, se recomandă urmărirea permanentă a nivelurilor de radiație de masele ceramice utilizate în stomatologie. Existența unui grad de risc, de pe urma expunerii la praf de
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
recomandă urmărirea permanentă a nivelurilor de radiație de masele ceramice utilizate în stomatologie. Existența unui grad de risc, de pe urma expunerii la praf de siliciu, prin inhalare sau îmbibare tisulară, este necertificată chiar pentru grupe de risc ridicat, cum sunt tehnicienii dentari, care prezintă o expunere aproape zilnică și continuă. Lucrările realizate din ceramică nu sunt influențate în nici un fel de mediul bucal. Au o mare stabilitate față de agenții chimici existenți în cavitatea bucală. Toate aceste calități au dus la păstrarea supremației
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
din ceramică nu sunt influențate în nici un fel de mediul bucal. Au o mare stabilitate față de agenții chimici existenți în cavitatea bucală. Toate aceste calități au dus la păstrarea supremației din punct de vedere estetic și biologic al maselor ceramice dentare, până în prezent neputând fi depășit de un alt material. VARIANTE TEHNOLOGICE DE REALIZARE A CONSTRUCȚIILOR PROTETICE FIXE 1. Punți integral ceramice sistemul Wol Ceram Fiecare sistem integral ceramic este elaborat pe rețete proprii, are o anumită structură și anumite proprietăți
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
anumit sistem se vor comporta diferit din punct de vedere clinic. Sistemele integral ceramice pot fi grupate în cinci categorii: sisteme integral dure, sisteme vitroceramice, pe bază de feldspat, inserturile ceramice utilizate în tehnicile hibride, tijele de transfixare și implanturile dentare. Privind evoluția tehnologiilor de prelucrare în mod retrospectiv, putem aminti pe M. Rovault, care, în 1936, ardea ceramica pe folie de platină laminată, pe Gatzka, care, în 1940, ardea ceramica în vid. O’Brien, în 1984, a pus la punct
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
dispersie. Particule încărcate sunt plasate într-un câmp electric creat de o tensiune continuă. Aceste particule se deplasează spre polul de semn opus cu o viteză proporțională acestei încărcări. Pentru realizarea unei proteze unidentare integral ceramice se prepară corespunzător bontul dentar. Se amprentează bontul preparat după regulile obișnuite ale protezelor metalo-ceramice, iar în continuare se toarnă din gips de clasa IV-a modelul de lucru cu bonturi mobilizabile. Bontul mobilizabil al dintelui cu preparație se pregătește în vederea depunerii suspensiei de alumină
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de către o mașină unealtă controlată de un calculator (Tinschert et al., 2004). În 1971, François Duret a introdus tehnologia CAD-CAM în domeniul stomatologiei (Duret et al., 1988). Sistemele contemporane CAD/CAM au trei componente (Luthardt, 2001): A. Scanerul Scanează preparația dentară furnizată de către doctorul stomatolog, atât intraoral, cat și extraoral, cu referință la modelele de dinți. Pentru inlay-uri și scheletul unei singure coroane trebuie digitalizate doar datele despre suprafața dintelui preparat. Pentru scheletele protezelor parțiale fixe sunt necesare corecții ocluzale adiționale
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
componentă completă CAD nu sunt considerate sisteme CAD/CAM, ci doar sisteme CAM sau sisteme (CAD-)/CAM (Witkowski, 2005). C. Sistemul CAM Acoperă diferite tehnologii de producție pentru a converti o restaurație virtuală dintr-o informație numerică într-o proteză dentară reală. În prezent, este utilizată mai ales frezarea controlată de calculator. Acestea prelucrează restaurațiile din blocul din material plin alcătuit din metal sau ceramică prefabricată. După activarea sistemului CAM, este necesară și corectarea manuală și finisarea sau individualizarea restaurării cu
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]