9,341 matches
-
bolile, fermentează laptele, etc. Adepții acestei idei spuneau că dacă lași în o magazie o haină în care pui niște cereale acești spori se transformă în șoareci. Louise Pasteur nu deosebește de fapt în studiile sale fermentația lactică datorată unor enzime utilizata în procesul de fabricare a cașului, fermentația vinului dată de drojdia de bere, putrezirea „bulionului de carne” dată de prezența unor bacterii, etc.. Toate acestea sunt lucruri diferite dar acest chimist nu a reușit să facă deosebirea. El în
A fi creştin by Rotaru Constantin [Corola-publishinghouse/Science/498_a_778]
-
mult ca să mascheze și să inducă în eroare opinia publică de la adevărul despre apariția virușilor de tip H.I.V.. În calculul acestei ‚asemănări’ dintre virușii de tip uman și virușii întîlniți la maimuțe se iau unele elemente componente ale virusului (membrana, enzime , genomul). Nu se ia în calcul ceea ce importă cel mai mult, organele afectate, cum pătrunde în aceste organe etc. De obicei virusul se adaptează sistemului imunitar al gazdei și datorită unor mici asemănări între sistemul imunitar al maimuțelor și cel
A fi creştin by Rotaru Constantin [Corola-publishinghouse/Science/498_a_778]
-
acest gen de intervenții se însoțesc de pierderi mari de fluide atât prin sângerare cât și prin evaporare și translocație. IV. Monitorizarea temperaturii centrale pentru prevenirea hipotermiei intraoperatorii și a consecințelor legate de aceasta: afectarea coagulării (disfuncție trombocitară, interferarea cu enzimele implicate în coagulareă cu creșterea sângerării perioperatorii și a necesarului transfuzional, tulburări în cicatrizarea plăgilor (afectarea funcției imune, scăderea disponibilității periferice a O2 prin vasoconstricție și deplasarea la stânga a curbei de disociere a oxihemoglobineiă, creșterea incidenței frisonului cu creșterea secundară
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
albastre; d) compoziția procentuală (raportată masic) a soluției albastre. 10 Studii in vitro și in vivo arată că sulfatul de vanadil (IV) „mimează” acțiunea insulinei. Administrarea acestuia în concentrații de 0,5 g/L în apa de băut restaurează activitatea enzimelor hepatice la șoarecii diabetici și determină scăderea glicemiei. Să se calculeze concentrația vanadiului administrat în apa de băut a șoarecilor diabetici. 5.3.4 Grupa a 6-a a sistemului periodic Considerații teoretice Metalele grupei a 6-a (cromul Cr
Chimie anorganică : metale şi combinaţii : culegere de exerciţii şi probleme, Volumul al II-lea by Cristina Stoian () [Corola-publishinghouse/Science/633_a_1228]
-
slăbire). De aceea, pentru omul sănătos este necesar un aport zilnic de 0,05 ÷ 0,2 mg/zi. Considerând că acest microelement este ingerat sub formă de gluconat de crom (III), formă asimilabilă de către organismul uman și utilizată de către unele enzime din lanțul metabolic al lipidelor, să se calculeze necesarul zilnic din acest compus. 16 Molibdenul este folositor organismului uman doar în cantități mici, considerate „urme”. În aceste cantități intră în componența unor oxidaze, lipsa sa determinând deficiențe de creștere. Cantitatea
Chimie anorganică : metale şi combinaţii : culegere de exerciţii şi probleme, Volumul al II-lea by Cristina Stoian () [Corola-publishinghouse/Science/633_a_1228]
-
de densitate 1,18 g/cm3) folosit; c) cantitatea de precipitat ce rezultă, în prezența aerului, la tratarea cu hidroxid de potasiu a soluției obținute în urma reacției piroluzitei cu acidul clorhidric. 10 În organismul uman, manganul intră în componența unor enzime care intervin în metabolismul glucidelor. Lipsa sa din alimentație conduce la deficiențe de creștere. Se știe că necesarul de mangan este de 2,5 ÷ 5,0 mg/zi. Considerând că jumătate din acest necesar este suplinit de medicamente, sub formă
Chimie anorganică : metale şi combinaţii : culegere de exerciţii şi probleme, Volumul al II-lea by Cristina Stoian () [Corola-publishinghouse/Science/633_a_1228]
-
ale sistemului nervos central. Ingerat în cantitate de 2 ÷ 3 g, ionul cupric poate induce moartea. Să se calculeze masa de cocleală care, ingerată accidental, produce decesul. 21 În cantitate mică, ionii cuprici sunt deosebit de necesari, intrând în componența unor enzime redox și fiind implicați în integrarea ionilor feroși în hem. Ca urmare, un consum de 2,0 ÷ 3,0 mg/zi ioni cuprici este necesar. Se cer: a) cantitatea de clorură cuprică necesară zilnic, pentru un aport sănătos; b) cantitatea
Chimie anorganică : metale şi combinaţii : culegere de exerciţii şi probleme, Volumul al II-lea by Cristina Stoian () [Corola-publishinghouse/Science/633_a_1228]
-
cm3) folosit la decapare, știind consumul specific (0,5 kg/m2). 13 Unul dintre cei mai importanți ioni din organismul uman este cel de zinc. Acesta intervine în sinteza bazelor azotate, componente ale acizilor nucleici, și este component al unor enzime (carboxipeptidază, fosfatază alcalină etc.). Din acest motiv, se impune ca, prin alimentație, să se aducă în organism o cantitate zilnică de 15 mg. Considerând că ionii de zinc sunt ingerați sub formă de oxid de zinc, să se calculeze aportul
Chimie anorganică : metale şi combinaţii : culegere de exerciţii şi probleme, Volumul al II-lea by Cristina Stoian () [Corola-publishinghouse/Science/633_a_1228]
-
înregistrate la femeile în pre-, respectiv postmenopauză (mutația 4G/5G a fost mai des întâlnită la femeile în postmenopază cu boală coronariană comparativ cu cele în premenopauză cu sau fără boală cardiovasculară) [20]. Factorul VII Factorul VII, care constituie prima enzimă implicată în coagularea extrinsecă, reprezintă un punct de dezbatere actual în ceea ce privește implicarea sa ca potențial factor de risc cardiovascular, rezultatele fiind contradictorii [21]. Există studii (ARIC - Atherosclerosis Risk in Communities, ECAT - European Concerted Action on Thrombosis and disabilities) care au
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
mai crescute la femei decât la bărbați, în paralel cu creșterea PCR [27]. Homocisteina Niveluri ridicate ale homocisteinei au fost de asemenea implicate în fiziopatologia bolilor cardiovasculare. Principalele cauze ale creșterii homo cisteinei serice sunt reprezentate de defectele genetice ale enzimelor implicate în metabolismul homocisteinei. Posibilele mecanisme implicate în efectele aterogenice ale homocisteinei sunt stimularea stresului oxidativ, alterarea funcției endoteliale, activarea unei stări procoagulante, proliferarea celulelor musculare netede [21, 28]. Studii recente au arătat că există diferențe între cele două sexe
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
hormonilor sexuali. RIA poate fi folosită și în determinarea activității plasmatice a reninei, pe baza generării de angiotensină I din angiotensinogen. Metode de biologie moleculară. Sunt utile în evaluarea componentelor tisulare ale diferitelor sisteme hormonale, cum ar fi receptorii și enzimele. Modificările cantitative care apar la nivelul acestor componente pot fi studiate la nivel de ARN mesager sau la nivel de proteină. Aprecierea cantitativă a ARN mesager pentru un produs proteic se poate realiza cu ajutorul reacției de protecție ribonucleazică (ribonuclease protection
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
ridicat comparativ cu alte forme de cardiopatie ischemică [54, 58]. De asemenea, dar cel puțin la fel de important, este faptul că femeile prezintă o complianță mai redusă în privința măsurilor de prevenție secundară medicamentoasă, în special în ceea ce privește aspirina, statinele și inhibitorii de enzimă de conversie [52, 58]. Modul de administrare a medicației în cardiopatia ischemică în general, în studiul MENOCARD este expus în tabelul 4.2. Există studii care au comparat tratamentul recomandat femeilor și bărbaților cu cardiopatie ischemică [59-61]. Ele au demonstrat
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
medicației în cardiopatia ischemică în general, în studiul MENOCARD este expus în tabelul 4.2. Există studii care au comparat tratamentul recomandat femeilor și bărbaților cu cardiopatie ischemică [59-61]. Ele au demonstrat o subutilizare a aspirinei și a inhibitorilor de enzimă de conversie la femeile cu angină pectorală de efort stabilă, precum și a inhibitorilor de enzimă de conversie, statinelor și beta-blocantelor la cele cu sindroame coronariene acute [60, 61]. Cu toate acestea, într-un studiu efectuat în Suedia, odată formulat diagnosticul
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
Există studii care au comparat tratamentul recomandat femeilor și bărbaților cu cardiopatie ischemică [59-61]. Ele au demonstrat o subutilizare a aspirinei și a inhibitorilor de enzimă de conversie la femeile cu angină pectorală de efort stabilă, precum și a inhibitorilor de enzimă de conversie, statinelor și beta-blocantelor la cele cu sindroame coronariene acute [60, 61]. Cu toate acestea, într-un studiu efectuat în Suedia, odată formulat diagnosticul angiografic de cardiopatie ischemică, nu au mai existat diferențe între sexe, tratamentul realizându-se conform
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
al bolii arterelor coronare mici (boala coronariană nonobstructivă) vizează bineînțeles ameliorarea simptomatologiei și îmbunătățirea disfuncției vasculare. Nu există trialuri care să se adreseze acestei categorii de paciente. Beta-blocantele s-au dovedit că au efecte benefice în ceea ce privește simptomatologia pacientelor [65]. Inhibitorii enzimei de conversie, în combinație cu statinele, nu ar trebui să lipsească din planul terapeutic al acestor bolnave, cunoscându-se efectele lor pozitive asupra disfuncției endoteliale [6]. Rolul blocantelor de calciu și al nitraților este controversat [6]. Se încearcă, totodată, evaluarea
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
7075 bărbați cu sindroame coronariene acute, au arătat că femeile care au avut biomarkerii de necroză miocardică pozitivi beneficiază mai mult de pe urma procedurilor invazive decât cele cu markeri negativi [72]. În schimb, bărbații beneficiază de aceste proceduri indiferent de valoarea enzimelor [72]. În general însă, femeile au un risc perioperator în ceea ce privește morbiditatea și mortalitatea cardiovasculară mai mare decât al bărbaților, risc care s-ar putea explica în contextul că, în general, femeile coronariene sunt mai vârstnice, au mai mulți factori de
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
și sexul feminin. Astfel, trialurile RALES (Randomized Aldactone Evaluation Study) și EPHESUS (Eplerenone Post Acute Myocardial Infarction Heart Failure Efficacy and Survival Study) au arătat că administrarea de spironolactonă, respectiv eplerenonă îmbunătățește prognosticul femeilor cu insuficiență cardiacă [36, 37]. Inhibitorii enzimei de conversie au fost puțin studiați la femeile cu insuficiență cardiacă din cauză că în trialurile de insuficiență cardiacă în care s-a analizat această medicație au fost incluse puține paciente. Cu toate acestea, există două mari metaanalize care au demonstrat că
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
puțin studiați la femeile cu insuficiență cardiacă din cauză că în trialurile de insuficiență cardiacă în care s-a analizat această medicație au fost incluse puține paciente. Cu toate acestea, există două mari metaanalize care au demonstrat că administrarea de inhibitori ai enzimei de conversie femeilor cu insuficiență cardiacă determină atât îmbunătățirea supraviețuirii, cât și scăderea numărului de zile de spitalizare [38, 39]. De asemenea, se pare că inhibitorii enzimei de conversie ar avea efecte mai benefice la femeile simptomatice față de cele asimptomatice
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
acestea, există două mari metaanalize care au demonstrat că administrarea de inhibitori ai enzimei de conversie femeilor cu insuficiență cardiacă determină atât îmbunătățirea supraviețuirii, cât și scăderea numărului de zile de spitalizare [38, 39]. De asemenea, se pare că inhibitorii enzimei de conversie ar avea efecte mai benefice la femeile simptomatice față de cele asimptomatice [40]. Ca efecte secundare, tusea apare mai frecvent la femei. Există date care sugerează că mortalitatea la femeile cu insuficiență cardiacă tratate cu sartani este mai mică
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
benefice la femeile simptomatice față de cele asimptomatice [40]. Ca efecte secundare, tusea apare mai frecvent la femei. Există date care sugerează că mortalitatea la femeile cu insuficiență cardiacă tratate cu sartani este mai mică în comparație cu femeile tratate cu inhibitori ai enzimei de conversie [40]. Cele două mari studii efectuate cu inhibitori ai receptorilor AT1 ai angiotensinei II, VLIANT și CHARM, au arătat că valsartanul, respectiv candesartanul exercită efecte similare la ambele sexe [41]. În substudiile CHARMAlternative (ARB for patients intolerant of
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
AHA recomandă totuși ca terapia aplicată femeilor să fie identică cu cea indicată bărbaților [47], cu precauții în ceea ce privește administrarea digoxinului (la femei vârstnice, cu funcție renală alterată) și, în același timp, cu conștientizarea adverse mai frecvente (tuse la administrarea inhibitorilor enzimei de conversie) [39]. Ceea ce se remarcă, din nefericire, este faptul că femeile primesc într-o proporție mai redusă medicația care s-a demonstrat că are impact asupra supraviețuirii: inhibitori ai enzimei de conversie, beta blocante, spironolactonă, dar primesc mai frecvent
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
cu conștientizarea adverse mai frecvente (tuse la administrarea inhibitorilor enzimei de conversie) [39]. Ceea ce se remarcă, din nefericire, este faptul că femeile primesc într-o proporție mai redusă medicația care s-a demonstrat că are impact asupra supraviețuirii: inhibitori ai enzimei de conversie, beta blocante, spironolactonă, dar primesc mai frecvent diuretice și digitală (45%) [49, 50]. Defibrilatoarele implantabile și terapia de resincronizare reprezintă o oportunitate importantă în tratamentul pacienților cu insuficiență cardiacă și al celor cu boală coronariană și disfuncție ventriculară
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
mult mai severă decât bărbații [12]. Nu există diferențe între femei și bărbați în recomandările ghidurilor de diagnostic și tratament. Femeile răspund la fel de bine la terapia cu citozol, recomandată de ghiduri, ca și bărbații [4]. Aspirina, clopidogrelul, statinele și inhibitorii enzimei de conversie constituie principalele clase de medicamente care și-au dovedit eficiența în reducerea numărului de evenimente ischemice. Cu toate acestea, ele sunt recomandate la externare într-o proporție mai scăzută femeilor cu arteriopatii periferice decât celor care au fost
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
Heart Failure, COPERNICUS și CIBIS II, efectuate cu principalele beta-blocante (metoprolol succinat, carvedilol și bisoprolol), subliniază faptul că acestea aduc beneficii suplimentare în privința supraviețuirii la femei [3]. Metoprololul este metabolizat prin intermediul citocromului CYP206. Bărbații au o activitate crescută a acestei enzime și un clearance crescut pentru metoprolol. Femeile au o distribuție periferică ridicată a metoprololului, lucru care determină apariția unor niveluri mai crescute ale acestui medicament în plasmă, față de bărbați [4]. Nivelurile de metoprolol pot fi crescute și de consumul de
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
plasmă, față de bărbați [4]. Nivelurile de metoprolol pot fi crescute și de consumul de anticoncepționale orale [4]. Datele unor trialuri cunoscute cu beta-blocante arată însă că, în ceea ce privește reducerea mortalității după infarct miocardic acut, nu există diferențe între sexe [4]. Inhibitorii enzimei de conversie Estrogenii endogeni (și nu cei exogeni) determină inhibarea sistemului renină-angiotensină, respectiv formarea angiotensinogenului la nivel hepatic și expresia receptorilor AT1 ai angiotensinei II din miocard [2, 4], în schimb, stimulează receptorii AT2 ai angiotensinei II de la nivel miocardic
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]