11,082 matches
-
loc la orice lucrare de laborator ele rezultând din contactul cu substanțele chimice caustice cum sunt : bazele concentrate, acizii țări, bromul, azotatul de argint; o Intoxicațiile se produc datorită pătrunderii în organism a substanțelor toxice peste limita admisă, provocând dereglări metabolice și apariția unor leziuni interne; După modul în care se produc intoxicațiile pot fi : A) Intoxicații acute care se produc din cauza pătrunderii unei substanțe toxice în organism, într-un interval scurt de timp și într-o doză care depășește limită
Lucrări practice by Steluţa Radu () [Corola-publishinghouse/Science/567_a_934]
-
aceasta ajungând până la antebraț. b. Prezența tarelor asociate constituie factori favorizanți care uneori capătă o importanță deosebită: diabetul zaharat favorizează instalarea infecției, iar vindecarea plăgilor este dificilă la acești bolnavi; alcoolismul cronic intervine prin scăderea generală a rezistenței organismului, deficitele metabolice și modificările polinevritice de la nivelul extremităților c. Tratamente și afecțiuni imunosupresante: SIDA, cancerul etc. d. Gradul de contaminare a tegumentelor în momentul traumatismului influențează direct instalarea și severitatea infecției. Au potențial mare de infectare plăgile cu conținut teluric (anaerobi), precum și
Capitolul 10: INFECŢIILE MÂINII ŞI DEGETELOR. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cornel-Nicu Neacşu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1206]
-
avea loc la orice lucrare de laborator ele rezultând din contactul cu substanțele chimice caustice cum sunt : bazele concentrate, acizi tari, bromul, azotatul de argint; Intoxicațiile se produc datorită pătrunderii în organism a substanțelor toxice peste limita admisă, provocând dereglări metabolice și apariția unor leziuni interne; După modul în care se produc intoxicațiile pot fi: A) Intoxicații acute care se produc din cauza pătrunderii unei substanțe toxice în organism, într-un interval scurt de timp și întro doză care depășește limita admisă
Caiet de lucrări practice: tehnologia prelucrării produselor vegetale II : tehnologii extractive by Radu Steluţa () [Corola-publishinghouse/Science/568_a_1171]
-
proliferarea celulei mutante, cu apariția neoplaziei (fig.17.1). 17.3. ANATOMIE PATOLOGICĂ Tumorile se caracterizează prin particularități ale celulei tumorale, țesutului tumoral, creșterii și extensiei lor. 1. Celula tumorală se deosebește de celula normală prin modificări morfologice, biochimice, antigenice, metabolice, genice, cromozomiale, funcționale și de proliferare. Toate aceste particularități îi permit să eludeze legile diviziunii și diferențierii conferindu-i un grad mare de autonomie. Modificări morfologice: Celula tumorală tinde să se apropie de celula primitivă, prin dediferențiere. Are o formă
Capitolul 17: TUMORILE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Ştefan Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1225]
-
celulei tumorale este similară, dar nu identică cu a celulei normale. Cele mai multe modificări sunt în legătură cu rata proliferării, cu pierderea adezivității intercelulare, cu creșterea capacității de migrare. Există schimbări în ADN, ARN, enzime, lipide și colesterol ce au drept consecințe schimbări metabolice și secretorii. Modificări metabolice: Datorită proliferării rapide și a modificărilor biochimice apar schimbări metabolice. La nivelul membranei transportul glucidelor și al aminoacizilor este modificat, celula tumorală fiind o mare consumatoare a lor. Sinteza proteică este crescută și deoarece celula tumorală
Capitolul 17: TUMORILE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Ştefan Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1225]
-
dar nu identică cu a celulei normale. Cele mai multe modificări sunt în legătură cu rata proliferării, cu pierderea adezivității intercelulare, cu creșterea capacității de migrare. Există schimbări în ADN, ARN, enzime, lipide și colesterol ce au drept consecințe schimbări metabolice și secretorii. Modificări metabolice: Datorită proliferării rapide și a modificărilor biochimice apar schimbări metabolice. La nivelul membranei transportul glucidelor și al aminoacizilor este modificat, celula tumorală fiind o mare consumatoare a lor. Sinteza proteică este crescută și deoarece celula tumorală poate fi o producătoare
Capitolul 17: TUMORILE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Ştefan Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1225]
-
în legătură cu rata proliferării, cu pierderea adezivității intercelulare, cu creșterea capacității de migrare. Există schimbări în ADN, ARN, enzime, lipide și colesterol ce au drept consecințe schimbări metabolice și secretorii. Modificări metabolice: Datorită proliferării rapide și a modificărilor biochimice apar schimbări metabolice. La nivelul membranei transportul glucidelor și al aminoacizilor este modificat, celula tumorală fiind o mare consumatoare a lor. Sinteza proteică este crescută și deoarece celula tumorală poate fi o producătoare de substanțe biologic active (hormon paratiroidian, ADH, ACTH). Glicogeneza și
Capitolul 17: TUMORILE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Ştefan Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1225]
-
cu diferite alte medicații menite să îmbunătățească calitatea vieții chiar dacă nu influiențează supraviețuirea. Aceste terapii se vor adresa diferitelor simptome ale bolii neinfluiențate de terapia de bază și în special durerii, combaterii efectelor secundare ale tratamentului, corectării unor disfuncții viscerale, metabolice, nutriționale și susținerii lor și, nu în ultimul rând, acuzelor psihice.
Capitolul 17: TUMORILE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Ştefan Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1225]
-
și psihologice pentru un astfel de comportament. În continuare, voi ține seama cum metabolismul anaerob și randamentul se dezvoltă între copilărie și viața (perioada) adultă. Randamentul definit ca produs al forței și al vitezei, este generat de contracțiile musculare. Factorii metabolici care susțin randamentul pot fi luați în considerare aici. Principala cheie în ceea ce privește randamentul este un echilibru între producerea energiei și consumul ei. Rezerva aceste energii în forma ATP (adenosine trifosfat) este definită ca anaerobă dacă este folosită să sprijine contracția
Baze teoretice şi mijloace de acţionare pentru pregătirea fizică a jucătorilor de fotbal by Gheorghe Balint () [Corola-publishinghouse/Science/446_a_1304]
-
face exercițiile, scăderea forței musculare și scăderea vitezei de reacție a fibrelor musculare. Pentru a evita supraantrenamentul, jucătorii și antrenorii trebuie să cunoască simptomele oboselii la diferite tipuri de intensități ale antrenamentului, așa cum le vom prezenta în tabelul următor: . Sursele metabolice ale oboselii/suprasolicitarea musculară ar putea avea ca rezultat degradarea musculară, un sentiment de disconfort, dureri musculare și deteriorarea tendoanelor. Dacă se forțează jucătorii peste această stare de oboseală, ar putea apărea un grad mai mare răniri. Abuzul de antrenamente
Baze teoretice şi mijloace de acţionare pentru pregătirea fizică a jucătorilor de fotbal by Gheorghe Balint () [Corola-publishinghouse/Science/446_a_1304]
-
de antrenament sau un alt joc. Refacerea după exerciții Este necesar ca antrenorul și jucătorii să fie conștienți de timpul care este necesar pentru refacerea combustibililor care degajă energie, cum ar fi ATP/CP (fosfagenul), glicogen intramuscular și alte substanțe metabolice la nivel celular, în circumstanțe extenuante (epuizarea glicogenului, deshidratare sau boală), refacerea acestor combustibili și eliminarea produșilor de catabolism ar putea fi întârziată într-o oarecare măsură, în situații de antrenament normal, refacerea combustibililor și îndepărtarea produselor catabolice secundare necesit
Baze teoretice şi mijloace de acţionare pentru pregătirea fizică a jucătorilor de fotbal by Gheorghe Balint () [Corola-publishinghouse/Science/446_a_1304]
-
a hematiei că și hematopoeza diminuată (anemia mielotoxică) se manifestă prin scăderea hematocritului (falsă impresie de hiperhidratare). Leucocitoza este caracteristică primei perioade de evoluție că și consumtia importantă a plachetelor, plasminogenului fibrinogenului și a factorilor de coagulare. Hipoproteinemia și perturbările metabolice induse de ea fac din marele ars un mare anemic prin imposibilitatea recuperării hemului și a legării lui de globina la nivel hepatic. Depresia sistemului imunitar devine manifestă prin lipsa unui suport proteic în procesul de fabricare a anticorpilor. Astfel
Capitolul 15: ARSURILE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
șocului postcombustional și a leziunilor inhalatorii frecvent asociate și exprimate clinic sub forma complicațiilor pulmonare. Fiziopatologia din boală generală a arsului la care este expus orice pacient cu o suprafață tegumentara arsă de peste 15 20% notează în afara dezechilibrelor hidro-electrolitice și metabolice o serie de tulburări importante la nivelul mai multor aparate și sisteme consemnate succinct mai jos. Tulburările hidro-electolitice maxime în primele 72 ore sunt caracterizate prin: pierderile lichidiene de la nivelul plăgii arse (plasmoragie) la care se adaugă cele prin exsudație
Capitolul 15: ARSURILE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
de arsură; edemul toracic poate crea dificultăți respiratorii până la insuficientă pulmonară. Rata de creștere și volumul edemului depind de profunzimea leziunilor de arsură și de cantitatea de fluide administrată. În arsurile mari, edemul este maxim la aproximativ 18-24 h. Tulburările metabolice arsurile întinse determina intensificarea reacțiilor catabolice, de circa 2,5 ori nivelul lor normal. Sunt afectate toate liniile metabolice: metabolismul glucidic, cu tendința la hiperglicemie prin glicogenoliza; metabolismul lipidic prin lipoliza stimulată de catecolamine (suport energetic); metabolismul proteic, cu accentuarea
Capitolul 15: ARSURILE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
profunzimea leziunilor de arsură și de cantitatea de fluide administrată. În arsurile mari, edemul este maxim la aproximativ 18-24 h. Tulburările metabolice arsurile întinse determina intensificarea reacțiilor catabolice, de circa 2,5 ori nivelul lor normal. Sunt afectate toate liniile metabolice: metabolismul glucidic, cu tendința la hiperglicemie prin glicogenoliza; metabolismul lipidic prin lipoliza stimulată de catecolamine (suport energetic); metabolismul proteic, cu accentuarea catabolismului până la hipoproteinemie; se reactivează gluconeogeneza cu creșterea consecutivă a pierderilor azotate, care pot ajunge la 30g/zi; hipoproteinemia
Capitolul 15: ARSURILE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
hiperglicemie prin glicogenoliza; metabolismul lipidic prin lipoliza stimulată de catecolamine (suport energetic); metabolismul proteic, cu accentuarea catabolismului până la hipoproteinemie; se reactivează gluconeogeneza cu creșterea consecutivă a pierderilor azotate, care pot ajunge la 30g/zi; hipoproteinemia se asociază cu imunodepresia; acidoza metabolica are căi de compensare fie prin sistemele de tampon plasmatic fie prin hiperventilație ori eliminări renale și alcaloza respiratorie; acidoza metabolica persistentă indică o perfuzare inadecvată și necesită creșterea volumului de fluide administratecu excepția acidozei secundare intoxicațiilor cu monoxid de
Capitolul 15: ARSURILE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
gluconeogeneza cu creșterea consecutivă a pierderilor azotate, care pot ajunge la 30g/zi; hipoproteinemia se asociază cu imunodepresia; acidoza metabolica are căi de compensare fie prin sistemele de tampon plasmatic fie prin hiperventilație ori eliminări renale și alcaloza respiratorie; acidoza metabolica persistentă indică o perfuzare inadecvată și necesită creșterea volumului de fluide administratecu excepția acidozei secundare intoxicațiilor cu monoxid de carbon; tulburarea termoreglării. Tulburări respiratorii: hipoxie periferica cu acidoza metabolica; insuficiență respiratorie mixtă; în exploziile în mediu închis:gazele caustice și
Capitolul 15: ARSURILE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
plasmatic fie prin hiperventilație ori eliminări renale și alcaloza respiratorie; acidoza metabolica persistentă indică o perfuzare inadecvată și necesită creșterea volumului de fluide administratecu excepția acidozei secundare intoxicațiilor cu monoxid de carbon; tulburarea termoreglării. Tulburări respiratorii: hipoxie periferica cu acidoza metabolica; insuficiență respiratorie mixtă; în exploziile în mediu închis:gazele caustice și aerul supraîncălzit dau leziuni directe la care se asociază cele indirecte toxice, infecțioase și edem; edem interstițial, atelectazii și hematoza redusă datorate alterării surfactantului pulmonar. Edemul toracic poate crea
Capitolul 15: ARSURILE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
trebuie analizat coroborând toate celelalte referințe legate de varsta pacientului, etiopatogenie, profunzimea leziunii, teren etc. Primele 24 72 de ore sunt caracterizate de un cortegiu de reacții generale aflate în strânsă legătură cu amploarea fenomenelor locale. Tulburările pot fi: electrolitice, metabolice, digestive, respiratorii, cardio-circulatorii, renale, hematologice, de coagulare, ale sistemului imunitar, endocrine și tulburări comportamentale. Complicațiile stadiului I: rinichiul de șoc (ÎRA) compensare insuficientă a pierderilor lichidiene; edemul pulmonar acut (EPA) consecință supraîncărcării lichidiene; complicații gastrointestinale și hepatice (hemoragii digestive superioare
Capitolul 15: ARSURILE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
tromboembolice similare perioadei I; complicații hepatice, la factorii din perioada I se adaugă hipoxiei și blocarea SRH; tulburări neuro psihice. 15.7.4.3. Stadiul III (zilele 22-60) perioadă chirurgicală Bolnavul corect îngrijit se află într-o perioadă de echilibru metabolic fragil, dar care permite acoperirea plăgilor granulare prin plastie cu grefe de piele liberă despicata (PPLD). Posibilitatea începerii grefării între zilele 21-28 asigura o bună evoluție a bolnavului. Perioadă între zilele 40 45 trebuie să găsească toate plăgile granulare complet
Capitolul 15: ARSURILE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
că un mare ars a intrat în perioada de șoc cronic dacă la 60 de zile de la accident prezintă încă plăgi granulare pe regiuni întinse, care se asociază de regulă cu o stare de denutriție gravă, prăbușire imunitara și dezechilibre metabolice. Constantele biologice oferă un tablou cu valori ce par a fi incompatibile cu viața. Se constată: anemie (Hb < 4g/l; Ht < 20%), hipoproteinemie cu disproteinemie (proteine < 3g/l, raport A/G << 0,5), transaminazele crescute că într o hepatită fulminanta
Capitolul 15: ARSURILE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
fie nonglicozurică și să nu fie rezultatul unei încărcări osmotice pentru a reflecta corect perfuzia tisulara), hematocritul (Ht = 40 60), presiunea venoscentală, puls, TA, dar și semnele clinice ale deshidratării (aspectul mucoasei linguale, persistentă pliului cutanat etc.); echilibrul acidobazic: acidoza metabolica persistentă indică o perfuzie inadecvată și necesită creșterea volumului de fluide administrate (o excepție este acidoza secundară intoxicațiilor cu monoxid de carbon, când acest indicator nu mai reflectă corect volumul circulant). Alegerea fluidelor se face în funcție de vârstă pacientului, starea generală
Capitolul 15: ARSURILE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
intre în contact cu sursa. Stopul cardio-respirator trebuie combătut rapid prin manevre de resuscitare care de regulă au șanse de reușită. Un caz de electrocuție este de gravitate maximă: pacientul este în stare de șoc, deshidratat, cu tulburări hemodinamice și metabolice, la care se adaugă hemoliza intravasculara cu grave dereglări sistemice. Evaluarea cazului se face astfel: 1. se estimează suprafață leziunilor de arsură; 2. se face examenul neurovascular al extremităților, care pot suferi sindroame de compresiune și necroze profunde; 3. se
Capitolul 15: ARSURILE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
constituind hematoame difuze, cu caracter compresiv, cu diminuarea debitului circulator distal, cu apariția anoxiei tisulare sau fenomene de ischemie acută periferică ce necesită un tratament de urgență. Consecința acestor tulburări va fi vicierea metabolismului celular local, cu acumulare de produși metabolici intermediari (acid lactic, acid piruvic) ce determină acidoză metabolică, precum și eliberarea de substanțe cu acțiune vasoplegică (histamina, serotonina, bradikinina, etc.), care vor modifica tonusul și permeabilitatea capilară cu instalarea edemului. Acesta este intens, precoce, dar reversibil. la nivelul extremității cefalice
Capitolul 12: TRAUMATISMELE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
circulator distal, cu apariția anoxiei tisulare sau fenomene de ischemie acută periferică ce necesită un tratament de urgență. Consecința acestor tulburări va fi vicierea metabolismului celular local, cu acumulare de produși metabolici intermediari (acid lactic, acid piruvic) ce determină acidoză metabolică, precum și eliberarea de substanțe cu acțiune vasoplegică (histamina, serotonina, bradikinina, etc.), care vor modifica tonusul și permeabilitatea capilară cu instalarea edemului. Acesta este intens, precoce, dar reversibil. la nivelul extremității cefalice, modificările fiziopatologice rezultă din transferul de energie cinetică asupra
Capitolul 12: TRAUMATISMELE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]