2,940 matches
-
cu orhite prepuberale, prin investigarea citogenetică. Tratamentul vizează dezvoltarea completă a caracterelor sexuale secundare la pubertate și menținerea acestora și apelează în exclusivitate la androgeni. Subiecții care manifestă o agresivitate marcată necesită un tratament bine controlat, pentru a se evita accentuarea agresivității și a tulburărilor de comportament. Infertilitatea este definitivă, fără soluție terapeutică. La subiecții cu mozaicisme, la care există spermatozoizi sau celule imature ale liniei spermatice, se poate tenta recoltarea acestor celule prin biopsie testiculară și utilizarea lor pentru fertilizarea
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
Creșterea FSH durează maxim 7 zile și este responsabilă de selectarea foliculului dominant, proliferarea tecii granuloase și aromatizarea androgenilor în estrogeni. Ulterior, datorită programului său genetic și a controlului paracrin, foliculul parcurge evoluția către stadiul preovulator, cu proliferarea granuloasei și accentuarea aromatizării, cu eliberarea unor cantități progresiv crescute de estrogeni, a căror concentrație plasmatică crește exponențial. în faza foliculară tardivă, FSH scade sub influența feedback-ului negativ exercitat de estrogeni și inhibine. 2. Ovulația Creșterea exponențială a estrogenilor declanșează prin feedback
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
sau întreținerea afecțiunii. Insulina stimulează secreția de androgeni la nivelul tecii interne, comportându-se ca o co-gonadotrofină LH-like, inhibă ruperea foliculară determinând anovulație și scade nivelul SHBG crescând biodisponibilitatea testosteronului la nivel tisular. La nivelul țesutului adipos se produce o accentuare a aromatizării periferice a androgenilor în estrogeni care, la rândul lor, determină inhibiția FSH și stimulează secreția de LH. Fiziopatologia bolii polichistice ovariene Independent de evenimentul care inițiază boala, aceasta are tendința de a se perpetua într-un cerc vicios
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
permanent crescut de LH stimulează producția de androgeni la nivelul tecii interne. Excesul de androgeni determină manifestări clinice: hirsutism, acnee, seboree, regresia părului scalpului și facilitează dezvoltarea obezității tronculare, care determină insulinorezistență și hiperinsulinism. Excesul de insulină este responsabil de accentuarea hiperandrogeniei și anovulație. Deficitul relativ de FSH, sau anomalii ale controlului paracrin intraovarian determină deficit funcțional de aromatizare. Estrogenii rezultați din aromatizarea periferică stimulează producția de LH și, alături de inhibină, inhibă FSH. Rezultatul acestor tulburări este nivelul permanent crescut de
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
sângerarea (flebotomia) 300-500 ml urmată de înlocuire volemică în cantitate echivalentă. Poate fi repetată, de obicei sunt necesae cure de câte 5-7 sângerări, este extrem de eficientă, utilizabilă și în urgență. Are risc de instalare a deficitului de fier și de accentuare a trombocitozei. 2. fosfor radioactiv (32P) cu eficiență prelungită după o injecție unică. Este preferat la vârstnici, pacienți la care urmărirea este dificilă sau cu antecedente/risc de accidente vasculare. 3. chimioterapie (ex. hidroxiuree) pe cale orală este tratamentul de fond
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
Nicolae Breban, cel mai înveterat adversar al lui Eugen Barbu dintre tinerii condeieri, afirmă că, sprijinit de Eugen Jebeleanu și Marin Preda, dezlănțuise bătălia împotriva redactorului-șef de la Luceafărul încă din 196518. El confirmă spusele lui Ovid S. Crohmălniceanu prin accentuarea importanței atragerii lui Zaharia Stancu în melanjul antibarbist, episod decisiv al luptei literare din 1968, mai cu seamă că, până în acel moment, vitriolantul pamfletar pendula între cele două tabere, arătându-se favorabil, cel puțin până la un anumit moment, și autorului
Cuvintele puterii. Literatură, intelectuali și ideologie în România comunistă () [Corola-publishinghouse/Science/84944_a_85729]
-
studiu sociologic sau care să reflecte efectele presiunii mediului asupra personalității umane. De multe ori, în cursul acestor discuții, se uită un aspect important, cel literar. Deși adesea este dificil să separi biograficul de literar, am preferat să renunțăm la accentuarea unor astfel de aspecte care ar putea să fie definitorii pentru existența și caracterul acestor scriitori și care au stârnit unele controverse, pentru că am considerat că sunt destule poeme care pot să concureze cu orice dispută pe o astfel de
Poezia generației albatrosiste by Cristina Ciobanu () [Corola-publishinghouse/Science/84975_a_85760]
-
de fapt, compilează structuri, motive specifice literaturii populare și le adaugă fraze-slogan din "lupta de clasă". Dacă nu am cunoaște adevărul, textele lui Dan Deșliu ar putea să pară adevărate parodii atât prin deformarea clișeelor literaturii populare, cât și prin accentuarea excesivă a caracterului didactic, moralizator al lor. De altfel se discută despre deceniul al V-lea ca despre unul caracterizat prin bătălia dintre două formule lirice: literatura "turnului de fildeș"53 și literatura pentru mase, prima fiind evazionistă, a doua
Poezia generației albatrosiste by Cristina Ciobanu () [Corola-publishinghouse/Science/84975_a_85760]
-
interior unui gând spiritual: știe d-sa a cui va fi Împărăția Cerurilor!..."147. Superlativele au tocmai rolul de a submina textul. Replica dată este construită făcându-se apel la armele adversarului: supralicitarea lui Eminescu în postură de poet național, accentuarea spiritualității, ortodoxismul. Malec - eșantion de literatură "eroică", sau "imperialistă", sau "étalage de la nation"148 este cel de-al doilea articol prin care Ion Călimară își exersează talentul de pamfletar sau, mai bine zis, de parodist. Pentru că, dacă în primul articol
Poezia generației albatrosiste by Cristina Ciobanu () [Corola-publishinghouse/Science/84975_a_85760]
-
încurce. Dacă, până la acest număr, titlul rubricii sugera pamfletul, fără ca vreo referire directă la el să se regăsească în cuprinsul articolelor, de această dată, introducerea oferă prilejul dezvoltării unei alte fabule, prezentarea lui D. Caracostea în ipostaza de insectă permițând accentuarea laturii grotești a portretului: "ți-l imaginezi (porcin) ciulind urechile, privind stupid și cruciș". Jocul dintre ironia fină și tușa grotescă va continua și în restul textului: "insecta redactează irezistibil decrete, bule și ucazuri, cu nimic mai prejos decât hapul
Poezia generației albatrosiste by Cristina Ciobanu () [Corola-publishinghouse/Science/84975_a_85760]
-
o ajung"). Ambiguitatea construcției este accentuată de retorismul specific, inserarea în text a numelui autorului e una dintre tehnicile preluate de acești poeți de la generațiile anterioare și ea conturează un avertisment dat poetului, căci și el este supus trecerii și accentuarea numelui nu limitează la o persoană această amenințare, ci dimpotrivă, prin transgresarea granițelor dintre real și ireal, își întinde umbra și asupra cititorului. Tonul senin, repetițiile, aspectul de joc inocent pun în evidență tragismul, dar ajută și la constituirea unei
Poezia generației albatrosiste by Cristina Ciobanu () [Corola-publishinghouse/Science/84975_a_85760]
-
Ne depărtăm... În noi destinul sună - grav metal/ cu tot ecoul înăuntru: cancer. Parcă/ suntem o gară neagră und' se-ncarcă/ vagoane cu porumb oriental", "picherul negru gâfâie - amanet/ la linia ferată cu hipnoză". Sunt desigur viziuni ale morții și accentuarea caracterului oniric, coșmaresc se realizează frecvent, dar se subliniază întotdeauna pierderea contactului cu exteriorul, încarcerarea în cele mai adânci coșmaruri: "prin păcură răzbat/ semnalele", "atât: într-o celulă din inimă pe care n-o cunoașteți", visul devine realitate, singura realitate
Poezia generației albatrosiste by Cristina Ciobanu () [Corola-publishinghouse/Science/84975_a_85760]
-
instanța comunicativă fiind desemnată prin pronumele "noi" sau se împrumută un ton sibilinic. Versurile capătă totuși o putere incantatorie: Noi suntem nebunii care vor muri/pe marginea dintre noapte și zi/ fără îmbrăcăminte, fără adăpost/ lângă toate înțelepciunile veacului prost". Accentuarea eului poetic, introducerea elementelor autobiografice în text sunt modalități prin care se încearcă ștergerea granițelor dintre realitate și ficțiune, procedeul nu este nou, dar, în cazul poeziei secolului al XX-lea, el exprimă o atitudine protestatară, un protest față de "ipocrizia
Poezia generației albatrosiste by Cristina Ciobanu () [Corola-publishinghouse/Science/84975_a_85760]
-
de disfuncție circulatorie fiind notabil. Dacă ascita coexistentă este voluminoasă, se recomandă ca primă etapă paracenteza care ameliorează simptomatologia și va face puncția pleurală mai ușor de efectuat. Plasarea unui dren toracic nu este indicată deoarece duce la hiponatremie și accentuarea malnutriției proteice secundare pierderilor pleurale. În cazul empiemului spontan se folosește de primă intenție (cu toate că, în analogie cu peritonita bacteriană spontană se pare că și alte antibiotice sunt eficace) cefotaximul intravenos. Se indică profilaxia secundară cu norfloxacin (400mg/zi). Tratamentul
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
la un nivel comparabil cu cel din boala Wilson. - Semne cardiovasculare: bradicardia și hipotensiunea. - Insuficiența hepatică este stadiul final al unei colestaze cronice; un minim de 35 ani de evoluție este necesar pentru ca aceasta să se instaleze. Este anunțată de accentuarea bruscă și rapid progresivă a icterului, apariția sindromului edematos și a encefalopatiei hepatice. EXAMEN PARACLINIC Examenele biochimice reflectă prezența în plasmă a tuturor componenților bilei, dă indicații asupra injuriei hepatice și eventual asupra etiologiei sindromului colestatic. PlasmaSărurile biliare (colalemia) sunt
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
persistă sau nu după naștere, sau dacă pentru echilibrare este suficientă dieta ori necesită insulinoterapie (31, 32). Se observă că definiția nu exclude posibilitatea ca diabetul să fi precedat sarcina, fiind diagnosticat însă în cursul acesteia, fie ca urmare a accentuării simptomelor în timpul sarcinii, fie datorită investigării mai atente a femeii gravide. Aceste cazuri ar trebui excluse din cadrul diabetului gestațional, apariția diabetului nefiind legată de sarcină, totuși datorită dificultăților stabilirii unei date precise a debutului suntem obligați să acceptăm titulatura de
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
întreruptă. În primele 8-12 luni postpartum fotocoagularea laser nu trebuie indicată, datorită posibilității ameliorării sau regresiei spontane a RD. Nefropatia diabetică (NFD) Poate precede sarcina (aproximativ 5-10% din cazuri) sau debutează după concepție și, deși pe parcursul sarcinii se produce o accentuare a proteinuriei și un declin ușor al funcției renale, acestea revin în majoritatea cazurilor la nivelul dinaintea sarcinii în primul an postpartum, cei mai mulți autori considerând că sarcina nu influențează evoluția nefropatiei diabetice incipiente (60). Evaluarea funcției renale (determinarea creatininei serice
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
unei HTA cronice preexistente, la o pacientă cu NFD (ce este deja proteinurică) este practic imposibilă, putând vorbi de un „sindrom similar preeclampsiei”. Se consideră că o creștere rapidă a valorilor tensionale, asociată cu apariția edemelor generalizate și o rapidă accentuare a proteinuriei s-ar datora preeclampsiei suprapusă pe o HTA cronică la o gravidă cu NFD. În prezent, se consideră că preeclampsia este complicația maternă cea mai gravă la gravidele cu NFD, microalbuminuria înainte de sarcină fiind cel mai puternic predictor
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
adultă. Rezervele fetale de oxigen pot fi și mai mult alterate de leziunile placentare și, în caz de control metabolic matern precar, de creșterea proporției hemoglobinei glicate din totalul hemoglobinei. Ca răspuns la episoadele acute/cronice de hipoxie fetală, apare accentuarea eritropoiezei extramedulare și policitemia. Episoadele de hipoxie fetală pot fi răspunzătoare de moartea subită a fătului macrosom. Urmărirea ultrasonografică evidențiază, după săptămâna 24 de sarcină, o creștere peste normal a circumferinței abdominale fetale (1,36 cm/săptămână, față de 0,901
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
și antagonizează factorii proagreganți, împiedicând formarea trombilor în segmentele sănătoase ale vaselor sangvine.(11, 51, 223, 224, 228) În anumite boli, cum ar fi diabetul zaharat, hipertensiunea arterială, ateroscleroza, bolile cardiace s-a observat o creștere a activității plachetare, cu accentuarea tendinței la tromboza. Hiperactivitatea plachetară nu se datoreaza numai activității procoagulante, ci și pierderii capacității de a controla mecanismele antiagregante, ca urmare a rezistenței la activitatea inhibitorie a insulinei, asociată cu un defect în producția endoteliala a celor doi antiagreganți
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Aura Lazăr () [Corola-publishinghouse/Science/92266_a_92761]
-
politice viitoare, teoretizările lui Z. Brzezinsky, formulate în contextul în care Barack Obama își prelua funcția la Casa Albă121. Astfel, potrivit lui Brzezinsky, contextul internațional actual este caracterizat de două evoluții transformaționale simultane și interdependente de pe scena politică mondială apariția și accentuarea problemelor globale (clima, mediul, foametea, sănătatea, inechitatea socială) și o schimbare în împărțirea puterii globale de la Vest la Est: dominația puterilor atlantice (Portugalia, Spania, Franța, Olanda, Marea Britanie și, mai recent, Statele Unite) este înlocuită cu superioritatea globală și politică, atât a
Argumentul nuclear în politica externă a statelor by Rodica Dinulescu [Corola-publishinghouse/Science/890_a_2398]
-
Albright. Pornind de la potențiala amenințare reprezentată la adresa statelor NATO de eventuale rachete dotate nuclear din Iran, experții s-au pronunțat în favoarea creării unui sistem internațional de apărare antirachetă, care să ia naștere, dacă este posibil, prin implicarea partenerilor NATO, cu accentuarea faptului că este importantă o colaborare cu Rusia 432. Într-un comunicat NATO s-a făcut precizarea că Alianța Nord-Atlantică se va dota pentru prima dată, până în 2010, cu un sistem unic de apărare antirachetă, pentru a asigura protecția trupelor
Argumentul nuclear în politica externă a statelor by Rodica Dinulescu [Corola-publishinghouse/Science/890_a_2398]
-
structuri executive și subminând astfel rolul acelor puteri care au rolul de a se opune executivului pentru a echilibra balanța politică. Privit din această perspectivă, populismul ne reamintește faptul că există mereu o tensiune între voința populară și constituționalism. În timp ce accentuarea primului element ar putea conduce la "tirania a majorității", exacerbarea celui de al doilea poate duce la lipsa de transparență a procesului decizional și, astfel, la creșterea nemulțumirii în rândul populației (Plattner, 2010). În fapt însuși conceptul de balanță a
Populismul în Europa și în cele două Americi: amenințare sau remediu pentru democrație? () [Corola-publishinghouse/Science/84983_a_85768]
-
la guvernare (Heinisch, 2003: 106-109; Luther, 2003: 138; Minkenberg 2001: 16-18). În această confruntare, FPÖ s-a prezentat ca fiind singurul partid care apără "cu adevărat" interesele "poporului". În privința aceasta, FPÖ se potrivește modelului potrivit căruia populismul duce la o accentuare a moralizării politice, care face dificil orice compromis politic (vezi Capitolul I). 6.4 Coaliția ÖVP-FPÖ/BZÖ din 2003-2007 (cabinetul Schüssel II) 6.4.1 Istoria Ca urmare a victoriei incontestabile în alegerile generale din 2002 (vezi Tabelul 6.1
Populismul în Europa și în cele două Americi: amenințare sau remediu pentru democrație? () [Corola-publishinghouse/Science/84983_a_85768]
-
Mereu am încercat să creez un consens cu o dimensiune politică largă. Unificarea acestei dimensiuni era în interesul Slovaciei, precum și în cel al partidului și mișcării. (Odbor, 1996: 26) Această ambiguitate dintre "națiune" și "republică" a făcut loc curând unei accentuări aproape exclusive a dimensiunii naționale, care apare pe primul rând al noii Constituții Slovace, redactate în 1992 sub conducerea lui Mečiar: "Noi, națiunea slovacă" (Csergö și Deegan-Krause, 2003). Întorcându-se dinspre conceptul de "popor" spre cel de "popor slovac", Mečiar
Populismul în Europa și în cele două Americi: amenințare sau remediu pentru democrație? () [Corola-publishinghouse/Science/84983_a_85768]