5,109 matches
-
date privind costurile tratamentului cu insulină și antihiperglicemiante orale în ultimii ani în țara noastră și o estimare, pe timp scurt, a consumului de insulină (prin amabilitatea reprezentanței Novo-Nordisk pentru România). Într-un studiu recent (10), folosindu-se tehnica modelării computerizate, s-a estimat că tratamentul intensiv al DZ tip 2, însemnând menținerea A1c la 7,2%, poate duce la scăderea cecității cu 67%, a insuficienței renale terminale cu 87% și a amputațiilor cu 67%, crescând speranța de viață cu 1
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
vasodilatației periferice. Efortul fizic crește mai puțin dP/dtmax în timp ce valoarea presiunii maxime din izovolumetrică ventriculară (după [57]). Determinarea fracției de ejecție presupune măsurarea volumelor ventriculare telediastolic și telesistolic, care poate fi făcută angiografic, ecocardiografic, prin tehnici radioizotopice, de tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică. Valoarea normală a fracției de ejecție depinde de metoda folosită pentru determinarea volumelor ventriculare, standardul de referință fiind reprezentat de metoda angiografică. Pentru VS valorile normale obținute prin diverse metode sunt cuprinse între 0,55-0
Tratat de chirurgie vol. VII by DAN DOBREANU () [Corola-publishinghouse/Science/92067_a_92562]
-
5.5). Dacă aerul acumulat este în cantitate mare, plămânul colabat apare opacifiat omogen cu aspect de „bont” bine conturat [2]. Prezența unui nivel lichidian poate fi observată, când pneumotoraxul este asociat cu acumulare de lichid în cavitatea pleurală. Tomografia computerizată este o altă metodă de diagnostic a pneumotoraxului și poate să pună în evidență cauza declanșatoare (blebs, bule de emfizem, tumori etc.) sau prezența unei boli pulmonare subiacente [21]. Permite aprecierea volumului de aer din cavitatea pleurală, precum și localizarea topografică
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Adrian Ciuche, Teodor Horvat, Daniel Paul Fudulu () [Corola-publishinghouse/Science/92101_a_92596]
-
profil se situează predominant posterior. Pulmonul subiacent este colabat, iar deplasarea mediastinului apare în colecțiile voluminoase. În stadiul de organizare opacitatea se circumscise, apar semne de loculație (cloazonări) sau imagine hidro-aerică, în caz de fistulizare bronșică (fig. 5.13). Tomografia computerizată Este de o reală valoare, stabilind natura lichidiană a colecției pleurale, prezența închistării unice sau multiple. De asemenea, apreciază starea pulmonului subiacent și permite diferențierea de abcesul pulmonar și de abcesul subfrenic. Este de ajutor și în stabilirea indicației terapeutice
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Adrian Ciuche, Teodor Horvat, Daniel Paul Fudulu () [Corola-publishinghouse/Science/92101_a_92596]
-
și murmurului vezicular, matitate lemnoasă. La semnele clinice enunțate se adaugă opacitatea omogenă, cu caracter lichidian, situată decliv și posterior, evidențiată pe radiografia de față și profil, care mai poate releva pneumopatia subiacentă. Date suplimentare diagnostice sunt oferite de tomografia computerizată, care precizează colecția lichidiană posterioară, având prezentă sau absentă loculația, permite de asemenea diferențierea de abcesul pulmonar și apreciază mai corect decât examenul radiologic clasic, leziunile parenchimatoase. În sprijinul diagnosticului pozitiv vine și examenul ecografic, permițând și puncția ghidată. Diagnosticul
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Adrian Ciuche, Teodor Horvat, Daniel Paul Fudulu () [Corola-publishinghouse/Science/92101_a_92596]
-
hipercaptante la examinarea ecografică cu contrast corespund unor zone cu celule carcinomatoase abundente. O altă concluzie a acestui studiu o constituie faptul că aspectele CCI la CEUS se corelează cu gradul de proliferare celulară [12]. În ceea ce privește comparația CEUS cu tomografia computerizată rezultatele studiilor publicate până în prezent sunt contradictorii. Într-un studii publicat în 2008 s-a arătat că acuratețea ecografiei este superioară celei a TC (80 % față de 67,5%) în caracterizarea CCI [14]. COLANGIOCARCINOMUL HILAR (CCH) Colangiocarcinomul este o tumoră care
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu, Mircea Dan Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92155_a_92650]
-
micului epiploon [6]. Determinările ganglionare la nivelul trunchiului celiac, periaortice sau pericave sunt considerate ca determinări secundare la distanță (M1) [7]. STADIALIZAREA CLINICĂ (cTNM) Aceasta se realizează pe baza rezultatelor obținute cu ajutorul examenelor imagistice cum ar fi: ecografia abdominală, tomografia computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică și a explorării chirurgicale. Stadializarea clinică permite alegerea terapiei corespunzătoare, limitând de multe ori intervenția chirurgicală, în stadiile III sau IV nerezecabile. Acești bolnavi vor fi îndrumați către o terapie oncologică, ce va permite o nouă
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92162_a_92657]
-
IPE permite vizualizarea zonelor tumorale încă viabile, și ghidarea unei noi injectări tocmai în acele zone. APRECIEREA EFICIENȚEI TRATAMENTULUI Aprecierea eficienței tratamentului și urmărirea pacienților în scopul detectării precoce a tumorilor reziduale sau recurente se face prin mijloace imagistice: tomografia computerizată (CT), imagistica prin rezonanța magnetică (IRM) și ultrasonografia cu agenți de contrast [2]. Aceste metode permit demonstrarea întreruperii aportului sangvin atât în interiorul tumorilor cât și la periferia acestora. De obicei, evaluarea eficacității se face prin CT/RMN la 1 lună
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92141_a_92636]
-
formele distale, extrahepatice și apoi de colangiocarcinoamele intrahepatice [4]. Prognosticul colangiocarcinoamelor este rezervat datorită dificultăților în stabilirea precoce a diagnosticului și posibilităților terapeutice limitate. Supraviețuirea medie nu depășește 24 de luni [3]. TEHNICA DE EXAMINARE Pe instalațiile vechi de tomografie computerizată acuratețea metodei în diagnosticul colangiocarcinomului era limitată [5]. Apariția instalațiilor de tomografie computerizată cu multidetector (MDCT) și scanarea multifazică a îmbunătățit semnificativ acuratețea metodei [6]. Se practică examenul CT precontrast și cu contrat trifazic ce include faza arterială tardivă, faza
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92156_a_92651]
-
dilatat. Aceste tumori prezintă frecvent o diseminare superficială extensivă, cu afectare difuză. Extinderea exactă a tumorii este dificil de stabilit radioimagistic, chiar cu tehnici de înaltă rezoluție. Tumorile maligne primare pot fi corect diagnosticate pe baza datelor imagistice [40]. Tomografia computerizată, ca și IRM, pot ajuta la diferențierea colangiocarcinomului intrahepatic de hepatocarcinom. Acuratețea diagnosticului diferențial între leziunile maligne și stenozele benigne ale arborelui biliar este de peste 90% [41]. STADIALIZAREA Stadializarea colangiocarcinomului se face conform criteriilor TNM stabilite de AJCC (American Joint
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92156_a_92651]
-
directă. Se poate astfel preciza invadarea oricărui vas important, raportul tumorii cu vasele și prezența oricărei anomalii vasculare sau variante anatomice, cunoașterea acestora fiind foarte importantă în stabilirea strategiei terapeutice. Au existat și studii care au încercat obținerea cu ajutorul tomografiei computerizate a opacifierii neinvazive a arborelui biliar prin administrarea intravenoasă a unei substanțe de contrast cu eliminare biliară [60,61]. Reconstrucțiile bidimensionale, tridimensionale și volumetrice oferă detalii anatomice ale arborelui biliar similare cu MRCP. CT-colangiografia poate fi astfel o opțiune în
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92156_a_92651]
-
respectiv drenajul parenchimului hepatic restant [65,66]. MONITORIZAREA RĂSPUNSULUI LA TRATAMENT În cazul pacienților la care s-a practicat rezecția chirurgicală sau diferite metode de paliație se impune urmărirea prin teste de laborator și metode imagistice, în principal prin tomografie computerizată, la interval de 2-3 luni. Se urmărește recidiva tumorală sau extinderea locală a tumorii, cu scopul continuării tratamentului paliativ în vederea asigurării confortului vital. Supraviețuirea acestor pacienți este însă limitată.
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92156_a_92651]
-
fost oferite publicului larg sub două forme, cunoscute sub numele de teletext și videotext.Teletextul face posibilă suplimentarea informației pentru telespectatori și se poate folosi la inițiativa acestora. În general, videotextul oferă, prin intermediul rețelei telefonice, o cantitate mare de informații computerizate, ce pot fi folosite de acei utilizatori care sunt conectați cu un terminal și cu un ecran de televizor. Mai oferă o gamă largă de servicii interactive, permițând o legatura vizuală între centru și terminale, precum și între toți cei conectați
COMUNICAREA ORGANIZAŢIONALĂ ÎN SPRIJINUL CALITĂŢII SERVICIILOR by Nicoleta Diaconu () [Corola-publishinghouse/Science/656_a_998]
-
un ecran de televizor. Mai oferă o gamă largă de servicii interactive, permițând o legatura vizuală între centru și terminale, precum și între toți cei conectați la aceeasi rețea.Videotextul furnizează și material tipărit. Noile media includ, de asemenea, jocurile video computerizate , realitatea virtuală și înregistrările video de toate tipurile. O altă inovație o reprezintă CD-ROM-ul , care pune la dispoziția utilizatorilor, pe discuri magnetice computerizate, o cantitate foarte mare de informații ce poate fi ușor accesata de aceștia. Chiar dacă la început, noile
COMUNICAREA ORGANIZAŢIONALĂ ÎN SPRIJINUL CALITĂŢII SERVICIILOR by Nicoleta Diaconu () [Corola-publishinghouse/Science/656_a_998]
-
cei conectați la aceeasi rețea.Videotextul furnizează și material tipărit. Noile media includ, de asemenea, jocurile video computerizate , realitatea virtuală și înregistrările video de toate tipurile. O altă inovație o reprezintă CD-ROM-ul , care pune la dispoziția utilizatorilor, pe discuri magnetice computerizate, o cantitate foarte mare de informații ce poate fi ușor accesata de aceștia. Chiar dacă la început, noile media erau considerate ca fiind o extensie a mediilor sau media audiovizuale, astăzi ele constituie o reală provocare pentru producția, distribuirea și formele
COMUNICAREA ORGANIZAŢIONALĂ ÎN SPRIJINUL CALITĂŢII SERVICIILOR by Nicoleta Diaconu () [Corola-publishinghouse/Science/656_a_998]
-
Chiar dacă la început, noile media erau considerate ca fiind o extensie a mediilor sau media audiovizuale, astăzi ele constituie o reală provocare pentru producția, distribuirea și formele de bază ale celor din urmă. Trăsăturile fundamentale ale new media sunt: tehnologii computerizate; caracterul flexibil, hibrid; potențial interactiv interconexiune; funcție publică și privată în același timp; grad scăzut de reglementări; -interconexiune. Noțiunea de “societate informațională” încearcă să descrie unele trăsături cheie ale societăților moderne cu referire la dezvoltarea serviciilor și a locurilor de
COMUNICAREA ORGANIZAŢIONALĂ ÎN SPRIJINUL CALITĂŢII SERVICIILOR by Nicoleta Diaconu () [Corola-publishinghouse/Science/656_a_998]
-
flexibil, hibrid; potențial interactiv interconexiune; funcție publică și privată în același timp; grad scăzut de reglementări; -interconexiune. Noțiunea de “societate informațională” încearcă să descrie unele trăsături cheie ale societăților moderne cu referire la dezvoltarea serviciilor și a locurilor de muncă computerizate, la creșterea cantității de informații, la dezvoltarea cunoașteriica sursă de bogăție și putere - la puternică dependența față de sistemele politice și economice puternice și față de tehnologiile de comunicare. Comunicarea de masă este,deci, doar una din componentele societății informaționale, însă una
COMUNICAREA ORGANIZAŢIONALĂ ÎN SPRIJINUL CALITĂŢII SERVICIILOR by Nicoleta Diaconu () [Corola-publishinghouse/Science/656_a_998]
-
fost oferite publicului larg sub două forme, cunoscute sub numele de teletext și videotext.Teletextul face posibilă suplimentarea informației pentru telespectatori și se poate folosi la inițiativa acestora. În general, videotextul oferă, prin intermediul rețelei telefonice, o cantitate mare de informații computerizate, ce pot fi folosite de acei utilizatori care sunt conectați cu un terminal și cu un ecran de televizor. Mai oferă o gamă largă de servicii interactive, permițând o legatura vizuală între centru și terminale, precum și între toți cei conectați
COMUNICAREA ORGANIZAŢIONALĂ ÎN SPRIJINUL CALITĂŢII SERVICIILOR by Nicoleta Diaconu () [Corola-publishinghouse/Science/656_a_998]
-
un ecran de televizor. Mai oferă o gamă largă de servicii interactive, permițând o legatura vizuală între centru și terminale, precum și între toți cei conectați la aceeasi rețea.Videotextul furnizează și material tipărit. Noile media includ, de asemenea, jocurile video computerizate , realitatea virtuală și înregistrările video de toate tipurile. O altă inovație o reprezintă CD-ROM-ul , care pune la dispoziția utilizatorilor, pe discuri magnetice 1. COMUNICAREA - FUNCȚIE VITALĂ A ORGANIZAȚIEI PUBLICE 35 computerizate, o cantitate foarte mare de informații ce poate fi
COMUNICAREA ORGANIZAŢIONALĂ ÎN SPRIJINUL CALITĂŢII SERVICIILOR by Nicoleta Diaconu () [Corola-publishinghouse/Science/656_a_998]
-
material tipărit. Noile media includ, de asemenea, jocurile video computerizate , realitatea virtuală și înregistrările video de toate tipurile. O altă inovație o reprezintă CD-ROM-ul , care pune la dispoziția utilizatorilor, pe discuri magnetice 1. COMUNICAREA - FUNCȚIE VITALĂ A ORGANIZAȚIEI PUBLICE 35 computerizate, o cantitate foarte mare de informații ce poate fi ușor accesata de aceștia. Chiar dacă la început, noile media erau considerate ca fiind o extensie a mediilor sau media audiovizuale, astăzi ele constituie o reală provocare pentru producția, distribuirea și formele
COMUNICAREA ORGANIZAŢIONALĂ ÎN SPRIJINUL CALITĂŢII SERVICIILOR by Nicoleta Diaconu () [Corola-publishinghouse/Science/656_a_998]
-
flexibil, hibrid; • potențial interactiv interconexiune; • funcție publică și privată în același timp; • grad scăzut de reglementări; • interconexiune. Noțiunea de “societate informațională” încearcă să descrie unele trăsături cheie ale societăților moderne cu referire la dezvoltarea serviciilor și a locurilor de muncă computerizate, la creșterea cantității de informații, la dezvoltarea cunoașteriica sursă de bogăție și putere - la puternică dependența față de sistemele politice și economice puternice și față de tehnologiile de comunicare. Comunicarea de masă este,deci, doar una din componentele societății informaționale, însă una
COMUNICAREA ORGANIZAŢIONALĂ ÎN SPRIJINUL CALITĂŢII SERVICIILOR by Nicoleta Diaconu () [Corola-publishinghouse/Science/656_a_998]
-
plătiți de acestea. Ele asigură un fond permanent de garanție de minim 10 %. Brokerii, trebuie să aibă vârsta minimă de 21 ani și să fie încadrați la o singură Agenție bursieră. Tranzacțiile bursiere au loc prin strigare sau în sistem computerizat, după care se încheie contractul scris. Bursa Română de Mărfuri București dispune de agenții, departamente, secții etc., dezvoltate de membrii acționari plini, în personalul cărora sunt incluși și brokerii, care cotează efectiv în ringul bursei. Dacă, până în ring, operațiunile pot
BURSE by Aurel CHIRAN, Elena GÎNDU () [Corola-publishinghouse/Science/394_a_765]
-
Oficiului Registrului comerțului, desemnat în acest scop. Articolul 56 Registratura-arhiva. Minuirea registrelor 1. Oficiul Registrului comerțului are registratură și arhiva proprie, separată de aceea a Camerei de comerț și industrie pe langă care funcționează. 2. La registrele și cartotetice ��inute computerizat, cît și la registrele manuale au acces numai referenții Oficiului Registrului comerțului, desemnați potrivit art. 66 din prezentele norme. 3. Gestionarea registrelor și a documentelor depuse la arhiva Oficiului Registrului comerțului se face potrivit instrucțiunilor O.N.R.C. nr. 1428 din
NORMA Nr. 3021 din 27 iunie 1994 privind modul de ţinere şi de completare a Registrului comerţului. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/111623_a_112952]
-
Oficiului Registrului comerțului, desemnat în acest scop. Articolul 56 Registratura-arhiva. Minuirea registrelor 1. Oficiul Registrului comerțului are registratură și arhiva proprie, separată de aceea a Camerei de comerț și industrie pe langă care funcționează. 2. La registrele și cartotetice ținute computerizat, cît și la registrele manuale au acces numai referenții Oficiului Registrului comerțului, desemnați potrivit art. 66 din prezentele norme. 3. Gestionarea registrelor și a documentelor depuse la arhiva Oficiului Registrului comerțului se face potrivit instrucțiunilor O.N.R.C. nr. 1428 din
NORMA Nr. 3021 din 27 iunie 1994 privind modul de ţinere şi de completare a Registrului comerţului. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/111622_a_112951]
-
exemplarul 2 se atașează la registrul tranzacțiilor (folosit ca document primar în înregistrările contabile), iar exemplarul 3 se păstrează ca act justificativ de casă la locul efectuării operațiunii. În cazul caselor de schimb valutar care au organizate operațiunile în sistem computerizat, buletinul de schimb valutar se poate întocmi pe calculatorul electronic, cu condiția însă de a se respecta întocmai modelul de formular alăturat, inclusiv regimul special al acestuia, prin înscrierea seriei și numărului de ordine. Pentru operațiunile de schimb valutar menționate
REGULAMENT nr. V/10.813 din 18 august 1994 privind efectuarea operaţiunilor valutare. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/111630_a_112959]