1,915 matches
-
liberă practică împuternicit, în a cărui responsabilitate se află exploatația, asigură: (i) necesarul de vaccin viu atenuat convențional, de seringi și ace; (îi) personalul necesar pentru contenția porcinelor; (iii) pregătirea vaccinului și a locului de inoculare, conform prescripțiilor producătorului, administrând intramuscular o doză de vaccin; (iv) aplicarea tatuajului cu litera "V" pe crupa dreapta a porcinelor vaccinate; (v) înregistrarea în registrul exploatației a datelor referitoare la starea de sănătate a porcinelor; (vi) întocmirea proceselor-verbale de vaccinare și completarea registrului imunologic; (vii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/184047_a_185376]
-
menționat la pct. 2.6, în a cărui responsabilitate se află exploatația, asigură: (i) necesarul de vaccin marker, de seringi și ace; (îi) personalul necesar pentru contenția porcinelor; (iii) pregătirea vaccinului și a locului de inoculare, conform prescripțiilor producătorului, administrând intramuscular o doză de vaccin; (iv) aplicarea tatuajului cu litera "M" pe crupa dreapta a porcinelor vaccinate; (v) înregistrarea ��n registrul exploatației a datelor referitoare la starea de sănătate a porcinelor; (vi) întocmirea proceselor-verbale de vaccinare și completarea registrului imunologic; (vii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/184047_a_185376]
-
sau detectate în organism Bacteroides fragilis, tulpini de Peptococcus sau tulpini de Clostridium perfringens. La adulți, dozele mai mari de până la 2400 mg clindamicină pe zi se administrează intravenos. Doza zilnică maximă este de 4800 mg. Nu se recomandă administrarea intramusculară a unei doze mai mari de 600 mg clindamicină. Reacții adverse ale clindamicinei Tulburări gastro-intestinale Epigastralgii, dureri abdominale, greață, vărsături, diaree persistentă și esofagită în cazul administrării orale (aproximativ 8%). În cazul administrării intravenoase poate apare „gust metalic”. Colita asociată
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
a stabilit o relație cauzală directă între administrarea de clindamicină și oricare dintre reacțiile adverse menționate. Tulburări cardio-vasculare Rar, în cazul administrării intravenoase rapide a fost raportată apariția hipotensiunii și stop cardiac. Tulburări la locul de administrare În cazul administrării intramusculare au fost raportate: durere, iritație locală sau formare de abces. În cazul administrării intravenoase au fost raportate cazuri de tromboflebită. Aceste reacții adverse pot fi evitate prin administrarea intramusculară profundă și prin folosirea unui cateter corespunzător. Supradozaj Nu au fost
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
și stop cardiac. Tulburări la locul de administrare În cazul administrării intramusculare au fost raportate: durere, iritație locală sau formare de abces. În cazul administrării intravenoase au fost raportate cazuri de tromboflebită. Aceste reacții adverse pot fi evitate prin administrarea intramusculară profundă și prin folosirea unui cateter corespunzător. Supradozaj Nu au fost raportate cazuri de supradozaj la om. În caz de supradozaj se recomandă tratament simptomatic și de susținere; hemodializa și dializa peritoneală nu sunt eficace pentru eliminarea clindamicinei din organism
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
de excepție din cauza riscurilor majore în cazul necomplianței la tratament oral, persistența sângerării cronice în afecțiuni cu tratament etiologic precar (neoplazii, boala Rendu-Osler etc) sau HDS recente, sindrom de malabsorbție, tulburări digestive severe. Preparatele sunt disponibile pentru uz intravenos sau intramuscular (Fier Polimaltozat, Venofer). Indiferent de calea de administrare este necesar testul de hipersensibilitate și urmărirea reacției timp de două ore, deși reacții alergice pot apărea și în zilele 7-22 de tratament. Efectele adverse sunt: șoc anafilactic, sarcoame la locul de
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
osoasă. Terapia anticoagulantă va fi folosită cu prudență mai ales atunci când există leziuni tisulare întinse sau leziuni organice. Se va combate spasmul și efectele sale prin infiltrații cu novocaină 1%, mai ales la cei cu ligaturi vasculare, administrare intravenoasă sau intramusculară de papaverină 1 fiolă la 4-6 ore, aplicații locale cu papaverină (soluție 2,5%), vasodilatatoare, antibiotice. Tratamentul chirurgical are drept scop de a efectua hemostaza definitivă sau de a reface continuitatea vasculară prin: a. ligatura vasculară care se aplică numai
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
lactat. Exemplul tipic este efortul fizic. În fazele inițiale, sursa de glucoză o reprezintă glicogenul muscular, care poate fi suficient câteva minute, suficiente dacă mușchiul primește un aport sanguin corespunzător. Ulterior, depozitele de glicogen se epuizează și lactatul se acumulează intramuscular. Lactatul în exces crește pH - ul muscular și sistemic, fiind eliberat în circulație ajungând în ficat unde poate fi reconvertit în glicogen și apoi în glucoză (gluconeogeneză) prin ciclul Cori. Funcționarea glicolizei este limitată de acumularea acidului lactic percepută de
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92217_a_92712]
-
consumul rezervelor energetice generale (glicogen hepatic și trigliceride adipoase) (6, 8) Intensitatea utilizării acestor resurse depinde de intensitatea efortului fizic (Fig.4). Dacă solicitarea este intensă și de scurtă durată se utilizează mai întâi rezerva energetică din fosfocreatină (sistemul fosfaților intramusculari), care furnizează o putere musculară maximală pentru o perioadă de 8 până la 10 secunde (17). Ulterior, dacă efortul continuă se apelează la metabolizarea în condiții de relativă anaerobioză a glicogenului muscular prin glicogenoliză și glicoliză anaerobă (17). Acidul lactic rezultat
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92217_a_92712]
-
26, 30). Mecanismele nu sunt bine cunoscute (inhibarea transportului glucozei sau a fosforilării acesteia?). Excesul de catecolamine circulante scade de asemenea preluarea glucozei de către mușchiul în activitate în principal prin două mecanisme: inhibarea activității hexokinazei prin creșterea cantității de G-6-P intramuscular secundară activării glicogenolizei și stimularea lipolizei (23, 26). După încetarea efortului toată glucoza preluată de mușchi este direcționată spre refacerea depozitelor musculare de glicogen (9, 25). Acest deziderat se realizează secvențial. Într-o primă fază, independent de insulină, glicogenul se
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92217_a_92712]
-
ARNm specific hexokinazei (26, 28). După eforturile fizice extrem de intense însoțite de distrucție musculară se constată o scădere marcată a toleranței la glucoză la care contribuie și nivelele serice crescute ale acizilor grași liberi și catecolaminelor (19, 26). 6. Trigliceridele intramusculare Studii recente (24, 33) au indicat faptul că acumularea în exces a trigliceridelor în mușchiul scheletic se asociază cu insulinorezistența. Mecanismele potențiale (24) ar include posibile defecte în metabolismul acizilor grași la nivel mitocondrial, și mai ales, defecte ale beta
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92217_a_92712]
-
trigliceridelor și a modificării calității fosfolipidelor membranare în sensul creșterii proporției de acizi grași polinesaturați. S-a dovedit astfel că exercițiul fizic regulat induce o creștere a preluării musculare de glucoză și respectiv a insulinosensibilității independent de conținutul de trigliceride intramusculare.
Tratat de diabet Paulescu by Octavian Savu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92217_a_92712]
-
comp. cefei Stg Dr ────── []221-Nervi []228-Agitat []233-Parestezii []238-Plegie -239[] ────── cranieni []229-Obnubilat []234-Ataxie []240-Pareză -241[] ────── []222-Motor []230-Confuz []235-Afazie []242-Anes- -243[] ────── []223-Senzitiv []236-Mioclonii tezie ────── []224-ROT []244-Babinski-245[] ────── Alte MANEVRE/PROCEDURI ───────��──────────────────────────────────────────────────────────────────────── []10-O(2) masca(l/min)... []29-Acces arterial []48-Puncție pericardică []11-Pipa Guedel []30-Inj.intramusculară []49-Lavaj peritoneal diag. []12-Aspirare cavitate []31-Inj.subcutanată []50-Reincălzire activă bucala(ml)... []32-Inj. intradermică []51-Reincălzire pasivă []13-Aspirare pe sondă []33-Adm. intranazală []52-Lavaj gastric(ml).... IOT(ml) ...... []34-Nebulizare []53-Sondă nazogastrică []14-IOT cu inducție []35-Compresiuni toracice (ml)....... []15-IOT fără inducție externe []54-Sondă vezică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/211220_a_212549]
-
comp. cefei Stg Dr ────── []221-Nervi []228-Agitat []233-Parestezii []238-Plegie -239[] ────── cranieni []229-Obnubilat []234-Ataxie []240-Pareză -241[] ────── []222-Motor []230-Confuz []235-Afazie []242-Anes- -243[] ────── []223-Senzitiv []236-Mioclonii tezie ────── []224-ROT []244-Babinski-245[] ────── Alte MANEVRE/PROCEDURI ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── []10-O(2) masca(l/min)... []29-Acces arterial []48-Puncție pericardică []11-Pipa Guedel []30-Inj.intramusculară []49-Lavaj peritoneal diag. []12-Aspirare cavitate []31-Inj.subcutanată []50-Reincălzire activă bucala(ml)... []32-Inj. intradermică []51-Reincălzire pasivă []13-Aspirare pe sondă []33-Adm. intranazală []52-Lavaj gastric(ml).... IOT(ml) ...... []34-Nebulizare []53-Sondă nazogastrică []14-IOT cu inducție []35-Compresiuni toracice (ml)....... []15-IOT fără inducție externe []54-Sondă vezică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/211221_a_212550]
-
comp. cefei Stg Dr ────── []221-Nervi []228-Agitat []233-Parestezii []238-Plegie -239[] ────── cranieni []229-Obnubilat []234-Ataxie []240-Pareză -241[] ────── []222-Motor []230-Confuz []235-Afazie []242-Anes- -243[] ────── []223-Senzitiv []236-Mioclonii tezie ────── []224-ROT []244-Babinski-245[] ────── Alte MANEVRE/PROCEDURI ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── []10-O(2) masca(l/min)... []29-Acces arterial []48-Puncție pericardică []11-Pipa Guedel []30-Inj.intramusculară []49-Lavaj peritoneal diag. []12-Aspirare cavitate []31-Inj.subcutanată []50-Reincălzire activă bucala(ml)... []32-Inj. intradermică []51-Reincălzire pasivă []13-Aspirare pe sondă []33-Adm. intranazală []52-Lavaj gastric(ml).... IOT(ml) ...... []34-Nebulizare []53-Sondă nazogastrică []14-IOT cu inducție []35-Compresiuni toracice (ml)....... []15-IOT fără inducție externe []54-Sondă vezică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/229964_a_231293]
-
numitul „Sindrom de insulinorezistență subcutanată” - suspectat la pacienții care, în ciuda dozelor mari de insulină, continuă să aibă glicemii mari și chiar cetoacidoze recurente. La aceștia controlul metabolic se îmbunătățește evident cu doze convenționale, administrate pe altă cale decât cea subcutanată (intramuscular, intravenos sau intraperitoneal) (9, 15). Acest fapt sugerează prezența unei bariere în absorția insulinei din țesutul subcutanat ce ar putea fi determinată de lipohipertrofie (42), degradarea locală excesivă a insulinei de către țesutul subcutanat (32), defecte ale fluxului sanguin de la nivelul
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Mirela Culman () [Corola-publishinghouse/Science/92224_a_92719]
-
intelectuală asupra vaccinurilor HPV VLP L1 este deținut de australianul Frazer de la Universitatea din Queensland. Acest patent a fost vândut unor importanți producători de vaccin: Merck în SUA și CSL în Australia. Titrurile anticorpilor neutralizanți obținuți la om după vaccinarea intramusculară cu VLP L1 sunt de 40-60 ori mai mari decât după infecția naturală (Frazer IH, 1996). Este util să semnalăm că de la primele studii s-a pus și problema preparării unui vaccin cu proprietăți terapeutice. Vaccinul care conținea numai VLP
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
tractului respirator superior sau febra sub 38oC, nu constituie o contraindicație pentru imunizare. În plus, administrarea trebuie realizată cu precauție la pacienții cu trombocitopenie sau cu orice alte tulburări de coagulare, deoarece la acești subiecți poate apare hemoragie după administrarea intramusculară. În cazul afecțiunilor acute febrile severe vaccinarea va fi amânată (vezi și capitolul 10). EFICIENȚĂ Eficiența vaccinului Gardasil/Silgard a fost evaluată în studii clinice, controlate cu placebo, dublu orb, randomizate, de fază II și III, care au inclus un
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
mucoaselor sau epidermului. Replicarea virală este intraepitelială și noncitocidă iar virionii progeni sunt eliberați odată cu descuamarea keratinocitelor superficiale, fără a veni în contact cu ganglionii locoregionali unde se edifică răspunsul imun. Altfel stau lucrurile în vaccinare. Vaccinurile HPV se administrează intramuscular iar imunogenii - VLP = virus-like particles - sunt puternici, fiind recunoscuți rapid de imunocitele sistemice care induc atât răspuns imun humoral cât și celular (Kirnbauer R. și colab., 1992). Natura adjuvantului cu care vaccinul este formulat imprimă un anumit tip de răspuns
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
efectuate experimente cu imunogeni VLP HPV administrați intra-nazal (Nardelli-Haefliger D. și colab., 2005) în tractul respirator inferior, via aerosoli, per os, intrarectal sau intravaginal. Trebuie menționat că doza de imunogen utilizată era cu un ordin de mărime superioară imunizării intramusculare. Utilizarea unor adjuvanți cu tropism mucosal (exemplu, enterotoxina termolabilă a Escherichia coli) a facilitat evidențierea unui răspuns imun secretor consistent. O companie din Elveția a produs un vaccin anti Salmonella modificat care coexprima și proteina L1 HPV 16 și 18
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
din Elveția a produs un vaccin anti Salmonella modificat care coexprima și proteina L1 HPV 16 și 18 destinat administrării orale.Vaccinurile administrabile oral sau în aerosoli induc titruri serice de IgG inferioare cu un logaritm celor obținute după injecția intramusculară dar acest lucru este compensat de sinteza locală a anticorpilor secretori. Cantitatea mare de imunogen necesară administrării enterale poate fi obținută prin utilizarea unor antigene enterobacteriene recombinate cu gene virale sau prin folosirea plantelor sau levurilor genetic modificate. În plus
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
H. și colab., 2003 au imunizat șoareci hrănindu-i cu cartofi transgenici care exprimau aceiași proteină HPV. Deși imunogenitatea a fost scăzută aceste studii au probat posibilitatea imunizării orale cu vaccinuri provenite din plante. VACCINURI ADN Vaccinurile ADN implică inocularea intramusculară de ADN codant pentru proteinele superficiale ale HPV sau a unor plasmide cu aceiași informație. Inocularea intramusculară vizează sincițiile fibrelor striate care tolerează mai bine acidul nucleic străin decât celulele mononucleate. Studiile au fost făcute cel mai frecvent la șoarece
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
Deși imunogenitatea a fost scăzută aceste studii au probat posibilitatea imunizării orale cu vaccinuri provenite din plante. VACCINURI ADN Vaccinurile ADN implică inocularea intramusculară de ADN codant pentru proteinele superficiale ale HPV sau a unor plasmide cu aceiași informație. Inocularea intramusculară vizează sincițiile fibrelor striate care tolerează mai bine acidul nucleic străin decât celulele mononucleate. Studiile au fost făcute cel mai frecvent la șoarece sau primate inferioare (nu și la om). Inocularea unor plasmide ADN care codifică proteina L1 induce formarea
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
cazuri a incidenței unor condiții autoimune la pacienții de sex feminin, adolescente sau adulte, care s-au adresat camerelor de gardă, cabinetelor din ambulatoriu sau care au fost spitalizate. În plus, în tabelul 27, redăm incidența acestor acuze după injecții intramusculare care au putut fi asimilate placeboului (Dempsey A.F. și colab., 2006). Este evident că incidența este mai mare la femei adulte decât la adolescente și este proporțională cu intervalul de urmărire. VACCINAREA ÎN CURSUL SARCINII Protocolul trialurilor clinice pentru
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
intelectuală asupra vaccinurilor HPV VLP L1 este deținut de australianul Frazer de la Universitatea din Queensland. Acest patent a fost vândut unor importanți producători de vaccin: Merck în SUA și CSL în Australia. Titrurile anticorpilor neutralizanți obținuți la om după vaccinarea intramusculară cu VLP L1 sunt de 40-60 ori mai mari decât după infecția naturală (Frazer IH, 1996). Este util să semnalăm că de la primele studii s-a pus și problema preparării unui vaccin cu proprietăți terapeutice. Vaccinul care conținea numai VLP
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]