3,158 matches
-
cu suspiciune ridicată de malignitate, confirmată după intervenția chirurgicală ca adenocarcinom (PET axial (b), CT (c), imagine de fuziune (d) și PET coronal (e), CT (f) și fuziune (g). Nu se evidențiează determinări secundare la distanță. Captarea crescută de la nivelul colonului descendent a fost confirmată ca non-malignă prin colonoscopie, care evidențiează proces de diverticulită) (Imagine reprodusă după Ramos-Font, Carlos, et al. „Ability of FDG-PET/CT in the detection of gallbladder cancer.” Journal of surgical oncology (2013), cu permisiunea scrisă John Wiley
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92176_a_92671]
-
ramura dreaptă a arterei hepatice. Raporturile venoase sunt importante deoarece aici converg ramurile de origine ale venei porte. Raporturile anterioare diferă suprași submezocolic Inserția mezocolonului transvers încrucișează transversal partea inferioară a capului și istmului și urmează marginea inferioară a corpului. Colonul transvers are raporturi imediate cu D2 și capul pancreatic. În funcție de nivelul inserției mezocolonului majoritatea pancreasului poate avea o situație, fie supramezocolică, fie una submezocolică (fig. 229). Segmentul submezocolic este variabil, are raporturi cu mezocolonul ascendent în interiorul său găsindu-se pediculul
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Alina-Simona Muntean, Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92182_a_92677]
-
grupe posterioare, unul satelit arterei mezenterice și altul la nivelul feței dorsale a capului pancreatic. Trunchiurile colectoare traversează fascia lui Treitz ajungând la ganglionii retropancreatici sediul de convergență al drenajului limfatic al viscerelor supramezocolice: stomac (a), ficat (b), căi biliare, colon drept (c), intestin subțire (d), colon stâng (e) și splină (f). De la această stație de convergență limfatică drenajul limfatic se continuă spre colectorul central, cisterna lui Pecquet (cP), situată înapoia aortei la nivelul vertebrei D12. INERVAȚIA PANCREASULUI Este asigurată de
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Alina-Simona Muntean, Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92182_a_92677]
-
și altul la nivelul feței dorsale a capului pancreatic. Trunchiurile colectoare traversează fascia lui Treitz ajungând la ganglionii retropancreatici sediul de convergență al drenajului limfatic al viscerelor supramezocolice: stomac (a), ficat (b), căi biliare, colon drept (c), intestin subțire (d), colon stâng (e) și splină (f). De la această stație de convergență limfatică drenajul limfatic se continuă spre colectorul central, cisterna lui Pecquet (cP), situată înapoia aortei la nivelul vertebrei D12. INERVAȚIA PANCREASULUI Este asigurată de ramuri nervoase provenind din plexul solar
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Alina-Simona Muntean, Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92182_a_92677]
-
anatomică hepatică a segmentelor 4b și este asociată cu o sângerare mai mică intraoperatorie. STADIUL II (T3N0M0, T1-3N1M0) Pentru stadiul II - acesta incluzând leziuni T3 (tumora perforează seroasa și invadează ficatul sau alte organe adiacente cum ar fi stomacul, duodenul, colonul, pancreasul, marele epiploon sau căile biliare extrahepatice) sau leziuni T1-3 asociate cu metastaze ale ganglionilor limfatici regionali, rezultatele rezecției extinse sunt mai bune comparativ cu simpla colecistectomie. Într-o serie recentă, supraviețuirea la 5 ani în urma unei rezecții extinse a
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Anca Raluca Popiţa, Nicolae Bolog () [Corola-publishinghouse/Science/92178_a_92673]
-
tumorile mari, invadante în pediculul portal drept sau tumori ale porțiunii inferioare ale veziculei biliare care vin în contact cu fisura transversă hepatică (porta hepatis) care necesită inclusiv rezecție de canale hepatice biliare. Invazia izolată a organelor adiacente (stomac, duoden, colon), în absența metastazelor la distanță, necesită o rezecție locală. Ca și în extinderea rezecției hepatice, a existat o mare variabiliatate în recomandarea extinderii limfadenectomiei, variind de la îndepărtarea ganglionilor limfatici din jurul canalului cistic până la un clearance complet portal combinat cu duodenopancreatectomie
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Anca Raluca Popiţa, Nicolae Bolog () [Corola-publishinghouse/Science/92178_a_92673]
-
implantare a tumorii, cu evidențierea prezenței unui plan fin grăsos de delimitare față de organele adiacente;T3 - tumora perforează seroasa (peritoneul visceral) și invadează direct ficatul pe o distanță de cel mult 2 cm sau unul dintre organele adiacente (stomac, duoden, colon, pancreas, oment, ducte biliare extrahepatice);T4 - tumora invadează direct ficatul pe o distanță de peste 2 cm, invadează trunchiul venei porte sau artera hepatică, sau invadează mai multe structuri sau organe extrahepatice. Conform unui studiu publicat în 2008 de un grup
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Corina Radu () [Corola-publishinghouse/Science/92174_a_92669]
-
pancreasul, rinichii, glandele suprarenale, osul, creierul, tiroida, țesutul celular subcutanat, sânul, inima, pielea și chiar mușchiul [49-52]. APRECIEREA REZECABILITĂȚII TUMORII Prezența metastazelor hepatice, peritoneale, limfoganglionare la distanță (interaortocav), extinderea prin contiguitate la nivelul duodenului (fig. 213, 216 și 219), pancreasului, colonului, afectarea confluentului ductelor biliare secundare și invazia tumorală a trunchiului venei porte sau arterei hepatice comune, sau invazia simultană a arterei hepatice de-o parte și a venei porte de cealaltă parte, constituie criteriile de nerezecabilitate în cazul tumorilor maligne
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Corina Radu () [Corola-publishinghouse/Science/92174_a_92669]
-
de tortură. Și cea de-a treia o prelungire a celei de-a doua perioadă, fiind la fel de crudă este reconstruită de către Regele Ferdinand și regina Elisabeta a Spaniei. Aceasta din urmă nu a funcționa doar în Europa ci și în colonii fiind la fel de aspră ca și cea dezvoltată câteva secole mai devreme. 2.1.2. Procesul lui Giordano Bruno, sinteză a cenzurii inchiziționale Sfârșitul secolului al XVI-lea găsește Inchiziția într-un moment de maximă evoluție. După ce a luptat împotriva ereziei
Anul 1600: cenzura imaginarului științific la începutul modernității by Dan Gabriel Sîmbotin () [Corola-publishinghouse/Science/84931_a_85716]
-
iar către lateral cu pleura și bazele plămânilor. La nivelul sinusurilor costodiafragmatice stabilește raporturi cu peretele toracic. Fața abdominală a diafragmului, căptușită de fascia diafragmatică inferioară și peritoneul parietal, vine în raport cu fața superioară a ficatului, fornixul gastric, unghiul splenic al colonului și splina (fig. 8.8-8.11). Posterior și medial diafragmul are raporturi cu bursa omentală, pancreasul, duodenul, vasele pancreatice și lanțul ganglionilor simpatici, iar postero-lateral (la nivelul spațiului retroperitoneal) cu glandele suprarenale și polii superiori renali. MIJLOACELE DE FIXARE ALE
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92115_a_92610]
-
durează din toamnă (septembrie (septembrie-octombrie) până la începutul primăverii (martie-aprilie). Migrația: Efectuează migrații sezoniere de la adăposturile de vară la cele de iarnă. Comportamentul social: În perioada împerecherii formează colonii de reproducere de până la câteva mii de indivizi. De obicei, trăiesc în colonii f foarte numeroase sau în grupuri mici. Longevitatea: Trăiesc până la 23 de ani. Foto. original (APLR) - Liliacul comun mic ( (Myotis blythii) Descrierea morfologică: Este o specie de talie mare. Lungimea corpului este de 60- 72 mm, a antebrațului de 50-62
Zburătorii din amurg by Emilia Elena Bîrgău () [Corola-publishinghouse/Science/91630_a_92914]
-
mai rar ma ma martie sau aprilie. Migrația: Efectuează migrații locale din adăposturile de vară în cele de iarnă. Comportamentul social: Este o specie colonială. Vara formează colonii de reproducere de până la 1 100 de indivizi. În unele cazuri formează colonii m mixte, tolerând alte specii. Masculii pot fi în aceleași colonii cu femelele, însă pot forma și co colonii separate. Longevitatea: Trăiesc până la 22 de ani. - Liliacul mustăcios (Myotis mystacinus) Descrierea morfologică: Este o specie de talie mică. Lungimea corpului
Zburătorii din amurg by Emilia Elena Bîrgău () [Corola-publishinghouse/Science/91630_a_92914]
-
în decurs de 45 de zile. Hibernarea: Hibernarea începe prin noiembrie și durează până la sfârșitul lui martie, începutul lui lui ap aprilie. Migrația: Este o specie sedentară. Sunt posibile doar migrații locale, dintr-un adăpost în altul. Comportamentul social: Formează colonii de re reproducere de zeci de indivizi. Longevitatea: Trăiesc în medie cam 5-10 ani însă sunt cunoscute cazuri de pân sunt cunoscute cazuri de până la 30 de ani. - Liliacul urecheat cenușiu (Plecotus austriacus) Descrierea morfologică: Specie de dimensiuni medii, lungimea
Zburătorii din amurg by Emilia Elena Bîrgău () [Corola-publishinghouse/Science/91630_a_92914]
-
de 1-3, în cele mai dese cazuri 2 se nasc pe la începutul lui iulie ș și sunt alăptați timp de aproximativ o lună. Migrația: De obicei este o specie sedentară, în unele cazuri migrează până la 1300 km. Comportamentul social: Formează colonii nu prea mari de 20-30 de indivizi sau trăiește solitar. Longevitatea: Trăiește 3-5 ani. CAPITOLUL II 2. BIOLOGIA CHIROPTERELOR 2.1. Chiropterele și mediul înconjurător Ca urmare a dobândirii capacității de zbor, chiropterele prezintă o serie de particularități anatomice, fiziologice
Zburătorii din amurg by Emilia Elena Bîrgău () [Corola-publishinghouse/Science/91630_a_92914]
-
asocierea unui mare număr de lilieci, fie adăpasturi teritoriale pentru masculii aflați în perioada de împerechere. În cartierele generale se adună numeroși indivizi din populații distincte, astfel fiind facilitat fluxul genic. Miniopterus schreibersi este specia care formează cel mai frecvent colonii mari, adăpostul favorit fiind de această dată cel s subteran. La alte specii, mai ales cele a arboricole, fiecare mascul ocupă unul sau mai multe adăposturi, în care va încerca să atragă cât mai m multe femele pentru îmerechere. Pe
Zburătorii din amurg by Emilia Elena Bîrgău () [Corola-publishinghouse/Science/91630_a_92914]
-
a lungul timpului au avut însă mult de suferit din cauza neștiinței oamenilor, care i-au tratat ca pe niște ființe malefice sau nefolositoare. Schimbările climatice au intervenit și ele și au influențat negativ microclimatul din habitatele chiropterelor și hibernarea. Multe colonii descoperite întâmplător în podurile caselor sau a ale clădirilor publice au fost omorâte, din ignoranță sau din r sau din răutate. Cu timpul, numărul de indivizi ș și de colonii a scăzut mult și din cauza defrișării pădurilor, a schimbărilor climatice
Zburătorii din amurg by Emilia Elena Bîrgău () [Corola-publishinghouse/Science/91630_a_92914]
-
menarhă precoce; - obezitate: crește riscul de 3-10 ori, - diabet zaharat; - hipertensiune arterială; - hiperplazie adenomatoasă de endometru; - administrare de estrogeni (sintetici) timp îndelungat, doză mare, - radioterapie pelvină, - infertilitate anovulatorie cu predominență estrogenică (sd. Stein-Leventhal); - antecedente personale de cancer mamar, sau de colon; - tratament cu tamoxifen. STARE PREZENTĂ Predilecții: - în creștere în țările dezvoltate; - frecvență maximă: 50-60 ani. Localizare: - endometru, miometru, fundus C 54.3 - istm C 54.0. FORME DE PREZENTARE: - cu metroragii; - cu infecții genitale; - cu metastaze. FORME CLINICE SPECIALE - estrogeno-dependentă
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
din rata incidenței de 50-60 %oo.ooo femei. ANAMNEZĂ Anamneză actuală, - noduli mamari; - scurgere (sângerândă) mamelonară; - "eczemă" mamelonară; - "inflamație" cutanată; - adenopatii axilare. Anamneză cauzală: - factori de risc familiali - rude de gradul I pe linie maternă cu cancer mamar sau de colon, uter, ovar, purtători de genă BRCA-1 sau BRCA-2; - mastopatie proliferativă; - factori endocrini: nulipare, nuligeste, sarcină tardivă, contraceptive, estrogeni; - dietă bogată în grăsimi și înalt energetică; - iradierea regiunii mamare la vârste tinere. LOCALIZARE. - 50 % cadran supero-extern, - 5-10 % infero-intern, - 15 % central, șanț
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
riscul celei de a doua localizări neoplazice; cancer primar multiplu sincron sau metacron în 15% - 20% din cazuri. Antecedente heredo-colaterale Se va preciza prezenta neoplaziei la părinți, rude de gradul I pe linie maternă sau paternă: cancere familiale de ovar, colon, sân, uter, polipoza colică, neurofibromatoza, reticuloblastom. Examen obiectiv Bolnavul trebuie examinat complet și sistematic. După examenul fizic general se va examina în mod deosebit regiunea și organul afectat în cadrul examenului loco-regional. Întrucât bolnavii sunt vulnerabili și pot fi suspicioși, examenul
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
divine, găsindu-se și în budism prin modelul pingala, unde cei doi șerpi ai cunoaș- terii cerești se înfășoară pe coloana omului îndreptîndu-se către creier pentru a transmite înțelepciunea Creatorului. Că nu le-au adus aici romanii în pungile ouălor colonilor cum pretind spurcații ce ne-au falsificat istoria, le spun că pe numeroasele basoreliefuri ale lui Mitra, corbul este pasărea care se arată cel mai des ca un simbol specific. Mitul amintit mai sus se găsește într-o formă asemănătoare
ADEV?RURI ASCUNSE by CONSTANTIN OLARIU [Corola-publishinghouse/Science/83086_a_84411]
-
locuiesc în Moldova, Țara Românească și Ardeal”. Nicolaus Olahus afirmă că moldovenii „au aceeași limbă, aceleași obiceiuri și aceeași religie ca și cei din Țara Românească”. Limba moldovenilor și a celorlalți români „a fost odinioară romană, ca unii care sunt coloni romani, în vremea noastră se deosebește foarte mult de aceea (romană), dar multe din vorbele lor pot fi înțelese de latini”. Iar locuitorii din Transilvania pe care îi numește români „sunt încredințați că sunt coloni romani”. Tot în secolul XVI
„Poporul moldovenesc” şi „limba moldovenească” * De la anexarea țaristă la aniversarea a „650 de ani de la întemeierea Țării Moldovei” by Iulian Sînzianu () [Corola-publishinghouse/Science/91559_a_92365]
-
romană, ca unii care sunt coloni romani, în vremea noastră se deosebește foarte mult de aceea (romană), dar multe din vorbele lor pot fi înțelese de latini”. Iar locuitorii din Transilvania pe care îi numește români „sunt încredințați că sunt coloni romani”. Tot în secolul XVI, Verancsis menționa că valahii, adică locuitorii din cele trei țări românești, se numesc pe ei înșiși română: „Dar chiar și în vremea noastră aceste state se deosebesc printr-o întreită împărțire în Transilvania, Țara Românească
„Poporul moldovenesc” şi „limba moldovenească” * De la anexarea țaristă la aniversarea a „650 de ani de la întemeierea Țării Moldovei” by Iulian Sînzianu () [Corola-publishinghouse/Science/91559_a_92365]
-
sân. Metastazele sunt multiple, dar pot fi și solitare, sunt rotunde, bine delimitate, unele necrozate central sau hemoragice. Edemul perifocal este tipic. Acesta poate fi important cu deplasarea structurilor liniei mediane. Metastazele ce conțin calcificări provin de la un adenocarcinom de colon, stomac, ovare, plămâni, de la osteosarcom și condrosarcom. Priza de SDC este variabilă și poate avea diverse aspecte. Nu rareori se observă metastaze în diferite stadii de dezvoltare. Unul din mecanismele de diseminare metastatică a tumorilor cerebrale și spinale este diseminarea
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
precoce, într-o fază in care posibilitățile curative sunt mai mari și supraviețuirea mai îndelungată [75,76]. Debut febril Poate fi explicat fie în cadrul unui sindrom paraneoplazic, fie printr-o angiocolită malignă [77]. Abdomen acut Se datorează invaziei și perforației colonului la nivelul flexurii stângi, ridicând diferite probleme de diagnostic diferențial [78]. Pancreatită acută Debutul cancerului sub masca pancreatitei acute nu este neuzual. În analiză multivariată factorii care se asociază independent cu riscul de cancer pancreatic cu debut de pancreatită acută
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]
-
hepatite medicamentoase forme colestatice);formele cu predominanța durerii impun diferențierea de ulcerul gastro-duodenal, pancreatita acută, pancreatita cronică, ateromatoza arterei mezenterice superioare, arterite abdominale, cancer gastric, tumori retroperitoneale;formele tumorale trebuie diferențiate de o multitudine de tumori abdominale: hepatice, splenice, ale colonului, intestinului subțire proximal, tumori renale, suprarenale, anevrisme aortice [8-13, 85]. Principala problemă de diagnostic diferențial o reprezintă pancreatita cronică. Aceasta poate avea un tablou clinic similar cu al cancerului pancreatic, poate prezenta complicații asemănătoare (icter obstructiv, insuficiență evacuatorie gastrică, tromboza
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Şuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92186_a_92681]