3,095 matches
-
apărut tulburări de compresiune cerebrală, care s-au accentuat treptat, cu tot tratamentul simptomatologic aplicat. În primăvara anului 2003 am internat-o la Clinica de Neurochirurgie din Iași, unde, după explorări multiple, inclusiv tomografia cerebrală i-au stabilit diagnosticul de “tumoră a corpului cerebral” pe care “numai un nebun s-ar Încumeta s-o extirpe”. În culmea disperării am fost orientat spre prof. dr. Dănăilă de la Clinica de Boli Neurovasculare din București. Îi mulțumesc din suflet pentru Înțelegerea și sprijinul acordat
MĂRTURISIRILE UNUI OCTOGENAR by PAUL IOAN () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1658_a_3007]
-
dar, așa o fost să fie... Ș-am stat și eu, am lucrat la... „Mihail Sturdza” vreo șapte-opt ani, cam așa ceva, după aia starea de... sănătății lui nevastă-mea s-o agravat, o fost operată la cap, s-o ridicat tumora la cap, de la plămân și, fiind și eu bolnav, cu inima, având tensiune și asta, mi-am făcut dosar de pensionare, pe caz de boală. Nu mai rețin în ce an, 2003, 2004, nu mai rețin și... cam asta-i
Povestirile uitate ale Nicolinei : o istorie a oamenilor şi a fabricii by Serinela PINTILIE () [Corola-publishinghouse/Memoirs/100998_a_102290]
-
alte situații particulare. Dar, atunci când un stress oarecare, fizic, chimic, biologic chiar, face ca organismul pluricelular să nu mai fie compatibil cu situația, unele celule Își aduc aminte de vechiul lor comportament. Se Înmulțesc indefinit și necontrolat, adică formează o tumoră. Câtă vreme există hrană, există și Înmulțire și deci Viață, pentru tumoră, bineînțeles. În fond, În situații limită, contează perpetuarea/salvarea vieții, cu V mare, și mai puțin forma ei. Celebrele celule HeLa, cu care lucrează mii de laboratoare din
Pro natura by Cristinel V. Zănoagă () [Corola-publishinghouse/Journalistic/91595_a_93258]
-
face ca organismul pluricelular să nu mai fie compatibil cu situația, unele celule Își aduc aminte de vechiul lor comportament. Se Înmulțesc indefinit și necontrolat, adică formează o tumoră. Câtă vreme există hrană, există și Înmulțire și deci Viață, pentru tumoră, bineînțeles. În fond, În situații limită, contează perpetuarea/salvarea vieții, cu V mare, și mai puțin forma ei. Celebrele celule HeLa, cu care lucrează mii de laboratoare din lume, sunt celule canceroase umane, prelevate prin anii ’30 de la o negresă
Pro natura by Cristinel V. Zănoagă () [Corola-publishinghouse/Journalistic/91595_a_93258]
-
ne prea pasă. Există și primejdia „restructurărilor“, vânturată periodic, dar preferăm să nu ne facem provizie de griji. 5 octombrie Stau de 12 ore pe un taburet, lângă patul de la reanimare în care zace tata după ce i s-a extirpat tumora de la vezica urinară. Acele din venele lui mă dor, sângele i se scurge într-o sondă, pe obrajii livizi i-au crescut țepi albi. Binevoitoare doar în secunda când le vâr banii în buzunar, surorile și infirmierele îl tratează cu
Tovarășe de drum. Experiența feminină în comunism by Radu Pavel Gheo, Dan Lungu () [Corola-publishinghouse/Memoirs/2262_a_3587]
-
Moldovei, la spitalul de neurochirurgie. Nu știa că era pentru ultima oară când vorbea cu doctorul. În scurt timp avea să audă de un accident nefast intervenit în viața sa. După multe investigații, se preconiza că Valentin ar avea o tumoră pe creier. Certitudinea avea să se pronunțe după ultima investigație. Mergând cu capul aplecat, dusă pe gânduri o cuprinsese deodată frisoanele disperării și o mare slăbiciune. Trebuia să înfrunte toate acestea singură. I se păru deodată că toate lucrurile au
Ultima zvâcnire by Ica Grasu () [Corola-publishinghouse/Memoirs/91717_a_93177]
-
Domeniile de cercetare abordate în numeroase publicații și comunicări științifice din țară și străinătate se referă la patologia stomacului, modificările morfofuncționale în boala ulceroasă etc. Din cele 75 de lucrări de specialitate publicate în reviste și volume de prestigiu, amintim: Tumoră viloasă beningnă de stomac - forma anemică, Incidența și cauzele sindromului postprandial precoce la gastrectomizații pentru boala ulceroasă etc. În decursul întregii activități medicale a efectuat un registru variat de intervenții chirurgicale: regiunea cervicală, torace, căile biliare, pancreas, splină etc., acumulând
Personalităţi ieşene by IoanTimofte () [Corola-publishinghouse/Memoirs/91513_a_93222]
-
Cînd să iasă pe ușă, l-am întrebat ce anume caută acolo. „Măghiran”, mi-a răspuns el mohorît. Apoi, stimulat de întrebare, i-a dat drumul supărării. Cu cîtva timp în urmă a cumpărat de la unul din piață „buruieni pentru tumoră”. (Mi-a relatat și cum le-a tîrguit: Aciala a cerut 120 de lei pe o porție, iar el i-a spus că nu are atîția bani. Aciala a întrebat, atunci, cîți are, iar el i-a răspuns: „Am cîți
Provinciale by Constantin Călin () [Corola-publishinghouse/Memoirs/853_a_1751]
-
-și dea concursul, să nu iasă niciodată În decor. Postmodernitatea literară franceză Este limpede că, pentru cultura franceză, postmodernitatea nu poate fi decît agonia modernității. Iar aceasta poate fi reprezentată În două moduri: ca un exces În plus, ca o tumoră (hiper-, supra-, ultra-modernitate) sau ca un exces În minus, ca o retragere: o modernitate Îmblînzită, devitalizată: degrebată de conflicte, degrevată de obligații: o modernitate soft. Ultrași soft sînt Însă complementare, pentru că fiecare particulă este asociată unei alte realități: ultramodernitatea este
Ultimele zile din viaţa literaturii: enorm şi insignifiant în literatura franceză contemporană by Alexandru Matei () [Corola-publishinghouse/Science/2368_a_3693]
-
adică, Într-o formulare revendicată de la estetica lui Kant, debordează conceptul). Postmodern este, deci, În ambele variante franceze citate, un anamnesis al modernului: fie că se Întoarce de dincolo de modern, din exces, spre sine (Brunel), fie că apare ca o tumoră a aceluiași organism deja bolnav (Lyotard): o „anomalie”. Leagăn al avangardei, cultura franceză nu are cum să accepte bucuros instalarea În sînul ei a unui termen străin, deși se vede constrînsă, În cele din urmă, să-i dea, à contrecoeur
Ultimele zile din viaţa literaturii: enorm şi insignifiant în literatura franceză contemporană by Alexandru Matei () [Corola-publishinghouse/Science/2368_a_3693]
-
INTRODUCERE Carcinomul hepatocelular (CHC) este cea mai frecventă tumoră malignă a ficatului. CHC manifestă o tendință de creștere a incidenței pe plan mondial. Aproximativ 90% dintre cazurile de CHC sunt asociate cu factori de risc cunoscuți: infecția cu virusuri hepatitice B și C, consumul de alcool, aflatoxina, sindromul metabolic
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Simona Vălean () [Corola-publishinghouse/Science/92124_a_92619]
-
Vaccinarea împotriva hepatitei B a condus la scăderea CHC asociat, în ariile endemice. Posibilitățile de intervenție terapeutică includ transplantul hepatic. EPIDEMIOLOGIE DESCRIPTIVĂ ȘI TENDINȚE EVOLUTIVE CARCINOMUL HEPATOCELULAR PE PLAN INTERNAȚIONAL Date statistice globale Carcinomul hepatocelular (CHC) este cea mai frecventă tumoră malignă a ficatului [1-10]. Baza de date GLOBOCAN 2012 a estimat o rată mondială a incidenței și a mortalității prin CHC la bărbați (B) de 15,3 și, respectiv, de 14,3/100.000 locuitori (ASRw). La femei (F), rata
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Simona Vălean () [Corola-publishinghouse/Science/92124_a_92619]
-
nivelul crescut al CA19-9 (se asociază cu o rată scăzută de rezecabilitate completă a tumorii), invazia perineurală și perivasculară, expresia GLUT-1, mutațiile p53, p16 și p21 (se asociază cu o supraviețuire scăzută) [9]. Supraviețuirea pe termen lung este scăzută dacă tumora este descoperită in stadiul mai avansat decât T1N0. Din nefericire, sub 10% din pacienții cu T1 prezintă simptomatologie care permite detectarea carcinomului, iar în cazul diagnosticului incidental numai 20% dintre pacienți se află în stadiul T1 [11]. Studiul american, efectuat
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Corina Radu () [Corola-publishinghouse/Science/92172_a_92667]
-
poziția lungă a ecoendoscopului se constată dilatarea uniformă a celor două ducte până la nivelul hilului hepatic în cazul CBP, respectiv a întregului duct pancreatic. Diferențierea dintre cancerul papilei Vater și tumorile biliare distale poate fi dificilă în stadiile avansate, când tumora se extinde intrapancreatic sau de-a lungul CBP. Dacă adenoamele de papilă Vater conțin displazie joasă, evaluarea EUS poate fi luată în considerare ca atare, dar în cazul displaziei de grad inalt, evaluarea EUS trebuie interpretată cu precauție, datorită riscului
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Beuran, Ionuț Negoi, Oreste Straciuc () [Corola-publishinghouse/Science/92159_a_92654]
-
Colangiocarcinomul este o tumora maligna care se formează prin transformarea neoplazică a colangiocitelor, celulele epiteliale care căptușesc ductele biliare [1]. Din punct de vedere anatomic se clasifică în colangiocarcinoame intrahepatice și extrahepatice. Cele două fenotipuri sunt distincte și diferă prin: mod de prezentare, etiologie
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareș Buiga, Șerban Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92153_a_92648]
-
de ramificațiile de ordin secundar ale canalelor hepatice drept și stâng și pot afecta segmentele perihilare (tumorile Klatskin) sau pe cele distale (cu excepția ampulei lui Vater) [3]. Colangiocarcinoamele reprezintă aproximativ 3% din totalul cancerelor digestive și a doua cauză de tumoră primitivă hepatică (după hepatocarcinom), dar se situează pe locul întâi în ceea ce privește rata mortalității prin cancer primitiv hepatic. Incidența și rata mortalității în cazul colangiocarcinoamelor intrahepatice a înregistrat o creștere continuă, concomitent cu scăderea ratelor pentru colangiocarcinomul extrahepatic [4]. Prezentarea clinică
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareș Buiga, Șerban Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92153_a_92648]
-
Hipercalcemia paraneoplazică denumită și hipercalcemia umorală asociată neoplaziilor este cea mai frecventă manifestare paraneoplazică asociată colangiocarcinomului. Se manifestă clinic prin: tulburări ale statusului mental, confuzie, somnolență, grețuri, disconfort abdominal, polidipsie, poliurie, astenie, aritmii cardiace. Este cauzată de creșterea sintezei de către tumoră a unui peptid corelat cu parathormonul (PTHrP), care ajunge în circulație și interacționează cu receptorii pentru parathormon - stimulează resorbția osoasă osteoclastică și reabsorbția tubulară renală de calciu. Diagnosticul este sugerat de prezența: hipercalcemiei, scăderea fosforului, scăderea concentrației de PTH nativ
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareș Buiga, Șerban Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92153_a_92648]
-
COLANGIOCARCINOMULUI EXTRAHEPATIC Extensia locală și la distanță Colangiocarcinomul ductal prezintă mai rar metastaze la distanță în momentul prezentării, este mai caracteristică invazia directă în organele adiacente: ficat (tumorile perihilare), calea biliară principală, colecist, duct cistic, pancreas și duoden (tumorile distale). Tumora se poate extinde la elementele vasculare din pediculul hepatic - vena portă și artera hepatică, cu apariția invaziei vasculare, a trombozei vasculare sau a infiltrației vasculare. Invazia vasculară în trunchiul comun al venei porte sau în artera hepatică comună, constituie criterii
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareș Buiga, Șerban Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92153_a_92648]
-
în cazul rezecției tumorale complete (supraviețuire la 5 ani de 40%). Prognostic intermediar, cu o supraviețuire medie de 7-17 luni, îl au pacienții nerezecabili care tolerează radioterapia și chimioterapia adjuvantă sau terapia fotodinamică. Prognosticul cel mai rezervat revine pacienților cu tumoră nerezecabilă, cu sau fără metastaze, care suportă doar stentarea paliativă [19, 22]. ISTORIA NATURALĂ A COLANGIOCARCINOMULUI INTRAHEPATIC Extensia locală și la distanță Tumora crește lent, infiltrează pereții ductelor biliare, disecă planurile tisulare și determină obstrucția canalelor biliare. Local, invazia se
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareș Buiga, Șerban Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92153_a_92648]
-
nerezecabili care tolerează radioterapia și chimioterapia adjuvantă sau terapia fotodinamică. Prognosticul cel mai rezervat revine pacienților cu tumoră nerezecabilă, cu sau fără metastaze, care suportă doar stentarea paliativă [19, 22]. ISTORIA NATURALĂ A COLANGIOCARCINOMULUI INTRAHEPATIC Extensia locală și la distanță Tumora crește lent, infiltrează pereții ductelor biliare, disecă planurile tisulare și determină obstrucția canalelor biliare. Local, invazia se poate face către ficat, porta hepatis, sau diafragm. Deseori extensia intrahepatică este sub forma unor noduli multipli - un nodul mai mare care are
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liliana Resiga, Rareș Buiga, Șerban Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92153_a_92648]
-
în sistemul de drenaj venos (resorbția propriu-zis) și 3. combinarea unor tulburări ale barierei hematoencefalice cu afectarea resorbției LCS-ului. TULBURĂRILE ÎN CIRCULAȚIE ALE LCS-ULUI Se produc printr-un obstacol de-a lungul parcursului lichidian datorită unei obstrucții prin tumoră ventriculară sau paraventriculară, hemoragie intraventriculară sau obstrucție de diferite cauze a apeductului lui Sylvius. Segmentele sistemului ventricular supraiacente obstrucției își măresc volumul și se produce o hidrocefalie internă obstructivă cu hipertensiune intracraniană. TULBURĂRILE DE RESORBȚIE ALE LCS-ULUI Apar prin
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
DE HIPERTENSIUNE INTRACRANIANĂ Hipertensiunea intracraniană este creșterea presiunii intracraniene prin dereglarea mecanismelor de echilibru presional intracranian determinată de modificările de volum intrinseci ale compartimentelor intracraniene: parenchimul cerebral, lichidul cefalo-rahidian și conținutul sanguin și/sau prin adăugarea unui volum patologic (extrinsec - tumoră, hematom, abces cerebral). Compensarea creșterii presiunii intracraniene include mecanisme de compensare presională și de volum care sunt eficiente cât timp complianța cerebrală este mare și mecanismele se desfășoară unitar. Creșterea presiunii intracraniene face ca mecanismele de răspuns să nu mai
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
și scăzută în sistemul port, raportul dintre cele două presiuni fiind de 10/1. În capilarele sinusoide presiunea este de 6-7 mmHg. CRITERII DE EXCLUDERE Criteriile de excludere în chemoembolizarea hepatică sunt următoarele:peste 50% din volumul hepatic înlocuit de tumoră;LDH > 425 ui/dl;transaminaze crescute de peste 5 ori valoarea maximă admisă;bilirubina totală > 2 mg/dl. Encefalopatia hepatică și icterul sunt, de asemenea, contraindicații ale chemoembolizării hepatice. Obstrucția biliară chiar și cu bilirubină serică normală este contraindicație absolută datorită
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92145_a_92640]
-
gastroduodenală, de aceea cateterul trebuie poziționat la distanță (în distalitate) de originea arterei gastroduodenale. Stenoza/ocluzia trunchiului celiac sau arterei hepatice comune poate apărea prin compresia ligamentului arcuat median, compresie tumorală, chirurgie preintervențională, terapie cu pompa, ateroame. În acest caz, tumora va fi alimentată prin fluxul inversat din artera gastroduodenală. CHEMOEMBOLIZAREA ÎN CARCINOMUL HEPATOCELULAR Embolizarea arterială este fără îndoială o folositoare metodă terapeutică în carcinomul hepatocelular. Folosirea particulelor de fibrină, combinate doar cu agentul antineoplazic, este uneori de valoare limitată, datorită
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92145_a_92640]
-
ml contrast / 1 ml DC Bead. Poziționarea cateterului Ori de câte ori este posibil, se va realiza o cateterizare supraselectivă cu ajutorul unui microcateter (la nivel segmentar sau subsegmentar). Pentru cateterizarea segmentară/ subsegmentară, microcateterul va fi plasat cât mai distal în vasul care irigă tumora, asigurând în același timp un flux sangvin suficient către tumoră pentru a evita refluxul microsferelor de-a lungul acestuia. În cazul abordului lobar, cateterul va fi plasat cât mai selectiv (distal) la nivelul arterei hepatice dreaptă sau stângă. Debitul injectării
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92145_a_92640]