4,194 matches
-
a principalelor sindroame acute din medicina internă 7. Terapia intensivă a bolilor infecțioase 8. Terapia intensivă a intoxicațiilor acute 9. Coma depășită 10. Tehnici și aparatură specifice terapiei intensive II. Activități practice, manevre și tehnici 1. Tehnica anesteziei locale (pentru biopsie cutanată, incizii, debridări) 2. Tehnica de aspirație a căilor respiratorii 3. Introducerea unei sonde gastrice 4. Sondajul vezical 5. Tehnica respirației asistate 6. Tehnica defibrilării și cardioversiei 7. Tehnica puncției lombare 8. Alimentația parenterală(preparate, indicații) Baremul activităților practice de
ANEXE din 2 decembrie 2009 la Ordinul ministrului sănătăţii publice, interimar, şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului, interimar, nr. 1.398 / 6.042/2009 pentru modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / 1.386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexele nr. 1 şi 2). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/219169_a_220498]
-
maximale decontate de casele de asigurări de sănătate, aferente: *) Tariful nu cuprinde medicamentele și materialele specifice nominalizate prin programul național cu scop curativ și suportate din fondul alocat pentru programul național cu scop curativ. **) Tariful nu cuprinde contravaloarea lentilei intraoculare. ***) Biopsia de vilozități coriale se decontează la gravide în trimestrul I de sarcină, iar amniocenteza la gravide în trimestrul ÎI de sarcină, numai de către medicii de specialitate obstetrica ginecologie cu supraspecializare în medicină fetala. -------------- Litera a) din tabelul de la pct. 2
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226199_a_227528]
-
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea anatomie patologică "Tehnici de prelevare, fixare, transport și punere în lucru a biopsiilor și pieselor chirurgicale"*) - Anexa 3 MONITORUL OFICIAL nr. 723 bis din 29 octombrie 2010 ---------- Partea I PROTOCOALE ORIENTATIVE DE MACROSCOPIE Tehnicile de macroscopie vor fi adaptate particularităților fiecărei piese în parte cu condiția respectării următoarelor cerințe: 1. descrierea macroscopică a
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea anatomie patologică "Tehnici de prelevare, fixare, tranSport şi punere în lucru a biopsiilor şi pieselor chirurgicale"*) - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227166_a_228495]
-
70 °C), în izopentan sau cu spray de freon; 4. Se stochează în congelator până la trimiterea la laboratorul de analiză; 5. În scop de control se face examenul histologic al piesei din țesutul apropiat celui recoltat pentru statusul hormonal; 6. BIOPSIA Interpretarea biopsiilor este una dintre cele mai importante îndatoriri ale anatomopatologului. În biopsiile prin incizie, numai o porțiune a leziunii este luată și de aceea manopera este strict pentru punerea diagnosticului. în biopsiile prin excizie, întreaga leziune este îndepărtată, de
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea anatomie patologică "Tehnici de prelevare, fixare, tranSport şi punere în lucru a biopsiilor şi pieselor chirurgicale"*) - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227166_a_228495]
-
în izopentan sau cu spray de freon; 4. Se stochează în congelator până la trimiterea la laboratorul de analiză; 5. În scop de control se face examenul histologic al piesei din țesutul apropiat celui recoltat pentru statusul hormonal; 6. BIOPSIA Interpretarea biopsiilor este una dintre cele mai importante îndatoriri ale anatomopatologului. În biopsiile prin incizie, numai o porțiune a leziunii este luată și de aceea manopera este strict pentru punerea diagnosticului. în biopsiile prin excizie, întreaga leziune este îndepărtată, de obicei cu
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea anatomie patologică "Tehnici de prelevare, fixare, tranSport şi punere în lucru a biopsiilor şi pieselor chirurgicale"*) - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227166_a_228495]
-
congelator până la trimiterea la laboratorul de analiză; 5. În scop de control se face examenul histologic al piesei din țesutul apropiat celui recoltat pentru statusul hormonal; 6. BIOPSIA Interpretarea biopsiilor este una dintre cele mai importante îndatoriri ale anatomopatologului. În biopsiile prin incizie, numai o porțiune a leziunii este luată și de aceea manopera este strict pentru punerea diagnosticului. în biopsiile prin excizie, întreaga leziune este îndepărtată, de obicei cu o porțiune de țesut normal și de aceea procedeul servește atât
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea anatomie patologică "Tehnici de prelevare, fixare, tranSport şi punere în lucru a biopsiilor şi pieselor chirurgicale"*) - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227166_a_228495]
-
apropiat celui recoltat pentru statusul hormonal; 6. BIOPSIA Interpretarea biopsiilor este una dintre cele mai importante îndatoriri ale anatomopatologului. În biopsiile prin incizie, numai o porțiune a leziunii este luată și de aceea manopera este strict pentru punerea diagnosticului. în biopsiile prin excizie, întreaga leziune este îndepărtată, de obicei cu o porțiune de țesut normal și de aceea procedeul servește atât pentru diagnostic cât și ca tratament. Decizia pentru procedeul ales pentru biopsie depinde de mărimea leziunii; cu cât este mai
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea anatomie patologică "Tehnici de prelevare, fixare, tranSport şi punere în lucru a biopsiilor şi pieselor chirurgicale"*) - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227166_a_228495]
-
aceea manopera este strict pentru punerea diagnosticului. în biopsiile prin excizie, întreaga leziune este îndepărtată, de obicei cu o porțiune de țesut normal și de aceea procedeul servește atât pentru diagnostic cât și ca tratament. Decizia pentru procedeul ales pentru biopsie depinde de mărimea leziunii; cu cât este mai mică, este mai logic să fie scoasă complet. Pericolul diseminării metastatice prin puncția-biopsie (îndelung dezbătut în trecut) s-a dovedit a fi inconstant. Biopsiile se clasifică de asemenea după instrumentul folosit ca să
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea anatomie patologică "Tehnici de prelevare, fixare, tranSport şi punere în lucru a biopsiilor şi pieselor chirurgicale"*) - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227166_a_228495]
-
și ca tratament. Decizia pentru procedeul ales pentru biopsie depinde de mărimea leziunii; cu cât este mai mică, este mai logic să fie scoasă complet. Pericolul diseminării metastatice prin puncția-biopsie (îndelung dezbătut în trecut) s-a dovedit a fi inconstant. Biopsiile se clasifică de asemenea după instrumentul folosit ca să le obținem: bisturiu, cauter, ac sau endoscop. Dintre acestea cel mai puțin corespunzător pentru interpretarea microscopică este acela obținut cu un cauter, deoarece acest instrument prăjește și deformează țesutul și impiedică colorarea
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea anatomie patologică "Tehnici de prelevare, fixare, tranSport şi punere în lucru a biopsiilor şi pieselor chirurgicale"*) - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227166_a_228495]
-
Dintre acestea cel mai puțin corespunzător pentru interpretarea microscopică este acela obținut cu un cauter, deoarece acest instrument prăjește și deformează țesutul și impiedică colorarea corespunzătoare. 1. Cu cât leziunea e mai mare, cu atât vor fi luate mai multe biopsii: sunt incluse mai multe structuri deoarece uneori leziunile pot fi prezente numai focal. 2. În tumorile ulcerate, biopsia din zona centrală ulcerată poate arăta numai necroză și inflamație. Cea mai bună biopsie este cea luată de la periferie, deoarece include atât
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea anatomie patologică "Tehnici de prelevare, fixare, tranSport şi punere în lucru a biopsiilor şi pieselor chirurgicale"*) - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227166_a_228495]
-
prăjește și deformează țesutul și impiedică colorarea corespunzătoare. 1. Cu cât leziunea e mai mare, cu atât vor fi luate mai multe biopsii: sunt incluse mai multe structuri deoarece uneori leziunile pot fi prezente numai focal. 2. În tumorile ulcerate, biopsia din zona centrală ulcerată poate arăta numai necroză și inflamație. Cea mai bună biopsie este cea luată de la periferie, deoarece include atât țesut normal cât și țesut bolnav; totuși biopsia nu trebuie să fie prea periferică pentru a nu se
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea anatomie patologică "Tehnici de prelevare, fixare, tranSport şi punere în lucru a biopsiilor şi pieselor chirurgicale"*) - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227166_a_228495]
-
mare, cu atât vor fi luate mai multe biopsii: sunt incluse mai multe structuri deoarece uneori leziunile pot fi prezente numai focal. 2. În tumorile ulcerate, biopsia din zona centrală ulcerată poate arăta numai necroză și inflamație. Cea mai bună biopsie este cea luată de la periferie, deoarece include atât țesut normal cât și țesut bolnav; totuși biopsia nu trebuie să fie prea periferică pentru a nu se obține numai țesut normal. 3. Biopsia va fi destul de adâncă pentru ca relația dintre tumoră
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea anatomie patologică "Tehnici de prelevare, fixare, tranSport şi punere în lucru a biopsiilor şi pieselor chirurgicale"*) - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227166_a_228495]
-
leziunile pot fi prezente numai focal. 2. În tumorile ulcerate, biopsia din zona centrală ulcerată poate arăta numai necroză și inflamație. Cea mai bună biopsie este cea luată de la periferie, deoarece include atât țesut normal cât și țesut bolnav; totuși biopsia nu trebuie să fie prea periferică pentru a nu se obține numai țesut normal. 3. Biopsia va fi destul de adâncă pentru ca relația dintre tumoră și stromă să fie corect evaluată. Epiteliul afectat de carcinom are tendința să se detașeze de
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea anatomie patologică "Tehnici de prelevare, fixare, tranSport şi punere în lucru a biopsiilor şi pieselor chirurgicale"*) - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227166_a_228495]
-
arăta numai necroză și inflamație. Cea mai bună biopsie este cea luată de la periferie, deoarece include atât țesut normal cât și țesut bolnav; totuși biopsia nu trebuie să fie prea periferică pentru a nu se obține numai țesut normal. 3. Biopsia va fi destul de adâncă pentru ca relația dintre tumoră și stromă să fie corect evaluată. Epiteliul afectat de carcinom are tendința să se detașeze de stroma subiacentă. Aceasta va fi evitată oricând este posibil prin manevrarea cu atenție a țesutului. 4
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea anatomie patologică "Tehnici de prelevare, fixare, tranSport şi punere în lucru a biopsiilor şi pieselor chirurgicale"*) - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227166_a_228495]
-
subiacentă. Aceasta va fi evitată oricând este posibil prin manevrarea cu atenție a țesutului. 4. Leziunile profunde sunt uneori însoțite de o reacție importantă a țesutului vecin, care poate fi caracterizată de: inflamație cronică, hiperemie, fibroză, calcificare, metaplazie osoasă. Dacă biopsia este prea periferică acesta poate fi singurul țesut obținut. Asemănător, într-o masă de ganglioni limfatici, un ganglion profund poate fi afectat de tumora malignă, în timp ce un ganglion superficial poate arăta numai hiperplazie nespecifică. 5. Când se obțin mai multe
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea anatomie patologică "Tehnici de prelevare, fixare, tranSport şi punere în lucru a biopsiilor şi pieselor chirurgicale"*) - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227166_a_228495]
-
mic sau mai puțin expresiv fragment poate conține elementele de diagnostic. 6. Zdrobirea sau stoarcerea țesutului cu pensa în momentul biopsierii, al examinării macroscopice de către patologist, sau în timpul includerii, vor fi cu grijă evitate. Artefactele rezultate fac adeseori imposibilă interpretarea biopsiei. 7. Odată biopsia obținută va fi pusă imediat într-un container, cu o cantitate potrivită de fixator. 8. În funcție de natura cunoscută sau nu a leziunii se va avea în vedere necesitatea unor studii speciale prin: amprentă, microscopie electronică, citogenetică, patologie
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea anatomie patologică "Tehnici de prelevare, fixare, tranSport şi punere în lucru a biopsiilor şi pieselor chirurgicale"*) - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227166_a_228495]
-
puțin expresiv fragment poate conține elementele de diagnostic. 6. Zdrobirea sau stoarcerea țesutului cu pensa în momentul biopsierii, al examinării macroscopice de către patologist, sau în timpul includerii, vor fi cu grijă evitate. Artefactele rezultate fac adeseori imposibilă interpretarea biopsiei. 7. Odată biopsia obținută va fi pusă imediat într-un container, cu o cantitate potrivită de fixator. 8. În funcție de natura cunoscută sau nu a leziunii se va avea în vedere necesitatea unor studii speciale prin: amprentă, microscopie electronică, citogenetică, patologie moleculară, citometrie în
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea anatomie patologică "Tehnici de prelevare, fixare, tranSport şi punere în lucru a biopsiilor şi pieselor chirurgicale"*) - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227166_a_228495]
-
imediat într-un container, cu o cantitate potrivită de fixator. 8. În funcție de natura cunoscută sau nu a leziunii se va avea în vedere necesitatea unor studii speciale prin: amprentă, microscopie electronică, citogenetică, patologie moleculară, citometrie în flux și altele. 7. BIOPSIA CU AC Orientarea piesei: 1. Se scoate țesutul din fixator fără a-l stoarce, cu o pensă (nu se folosesc pense cu dinți); se manevrează țesutul în așa fel pentru a fi păstrat intact; nu se taie transversal, ci mai
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea anatomie patologică "Tehnici de prelevare, fixare, tranSport şi punere în lucru a biopsiilor şi pieselor chirurgicale"*) - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227166_a_228495]
-
fiecare nivel. 12.2 Amputația pentru tumori osoase Orientarea piesei: 1. Înainte de amputație se studiază radiografiile; 2. Se măsoară lungimea și circumferința (inclusiv măsura circumferinței la nivelul tumorii, dacă aceasta este vizibilă sau cunoscută); 3. Determinarea prezenței, poziției și dimensiunilor biopsiei; 4. Se cercetează grupele majore de ganglioni limfatici, se identifică și se asează în vase separate; 5. Cu un fierăstrău electric se secționează transversal marginea proximală a osului; 6. Se înlătură toate țesuturile moi (până la periost) din jurul osului implicat cu
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea anatomie patologică "Tehnici de prelevare, fixare, tranSport şi punere în lucru a biopsiilor şi pieselor chirurgicale"*) - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227166_a_228495]
-
cu atenție căutând alte leziuni sau focare tumorale. Se deschid articulațiile mari și se examinează atent; Descrierea piesei: 1. Tipul amputației; dimensiunile extremității; 2. Lungimea și circumferința extremității, inclusiv circumferința la nivelul tumorii; 3. Aspectul, poziția și dimensiunile locului de biopsie; 4. Caracteristicile tumorii: a. localizare; osul implicat: diafiza, metafiza sau epifiza; medulara, corticala sau periostul; dacă este prezentă linia epifizară și dacă tumora trece de ea; dacă tumora afectează cartilajul articular și cavitatea articulară; dacă se extinde în țesuturile moi
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea anatomie patologică "Tehnici de prelevare, fixare, tranSport şi punere în lucru a biopsiilor şi pieselor chirurgicale"*) - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227166_a_228495]
-
3 Amputația pentru tumori de țesuturi moi Orientarea piesei: 1. Se trec în revistă studiile imagistice (CT, RMN) efectuate anterior amputației; 2. Se măsoară lungimea și circumferința extremității inclusiv la nivelul tumorii; 3. Se determină aspectul, poziția și dimensiunile locului biopsiei anterioare; 4. Se cercetează grupul major de ganglioni limfatici, se identifică și se așează în vase separate. 5. Se secționează pielea și se incizează cu atenție țesutul adipos subcutanat, mușchii, arterele și venele majore, nervii din jurul tumorii evitând secționarea ultimilor
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea anatomie patologică "Tehnici de prelevare, fixare, tranSport şi punere în lucru a biopsiilor şi pieselor chirurgicale"*) - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227166_a_228495]
-
moale tumoral; se examinează extensia tumorală sau alte leziuni; 10. Se deschid articulațiile principale și se examinează. Descrierea piesei: 1. Tipul amputației; dimensiunile extremității; 2. Lungimea și circumferința extremității, inclusiv circumferința la nivelul tumorii; 3. Aspectul, poziția și dimensiunile locului biopsiei anteriore; 4. Caracteristicile tumorale: a. localizarea primară: țesutul adipos subcutanat; compartimentele musculare (care anume); fascii; b. extensia tumorală în relație cu pielea, țesutul adipos subcutanat, fascia profundă, mușchiul, periostul, osul, articulația, vasele și nervii (specificându-se care); prinderea vaselor sau
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea anatomie patologică "Tehnici de prelevare, fixare, tranSport şi punere în lucru a biopsiilor şi pieselor chirurgicale"*) - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227166_a_228495]
-
ductele biliare și vasele din marginea chirurgicală; 3. Ficatul non-neoplazic : câte o secțiune din porțiunea distală și proximală față de tumoră; 4. Vezica biliară: o secțiune (când este prezentă); 5. Limfoganglionii în întregime (când sunt prezenți). 15. GANGLION LIMFATIC 15.1 Biopsie Orientarea piesei: 1. Dacă ganglionul este primit în stare proaspătă, se taie secțiuni perpendiculare de la 2 la 3 mm în axul lung și: a. se ia o porțiune mică pentru cultură dacă suspectăm o boală infecțioasă; b. se fac patru
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea anatomie patologică "Tehnici de prelevare, fixare, tranSport şi punere în lucru a biopsiilor şi pieselor chirurgicale"*) - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227166_a_228495]
-
severe. 10. Examenul electroencefalografic (EEG) poate fi necesar uneori, în cazuri selecționate, aducând informații necesare diagnosticului etiologic al dementei (spre exemplu în suspiciunea de boală Creutzfeldt-Jakob sau de encefalite). Examenul EEG are un grad de recomandare de nivel B. 11. Biopsia cerebrală poate fi necesară numai în cazuri rare, selecționate cu mare grijă, în care diagnosticul etiologic nu poate fi stabilit prin alte proceduri. Aceasta trebuie să se efectueze în centre de neurochirurgie cu experiență, numai la recomandarea neurologului sau psihiatrului
GHID din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea neurologie*) - "Ghid de diagnostic şi tratament în demenţe" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227309_a_228638]
-
maximale decontate de casele de asigurări de sănătate, aferente: *) Tariful nu cuprinde medicamentele și materialele specifice nominalizate prin programul național cu scop curativ și suportate din fondul alocat pentru programul național cu scop curativ. **) Tariful nu cuprinde contravaloarea lentilei intraoculare. ***) Biopsia de vilozități coriale se decontează la gravide în trimestrul I de sarcină, iar amniocenteza la gravide în trimestrul ÎI de sarcină, numai de către medicii de specialitate obstetrica ginecologie cu supraspecializare în medicină fetala. -------------- Litera a) din tabelul de la pct. 2
NORME METODOLOGICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/226228_a_227557]