3,655 matches
-
Gheldof and Engeseth, 2002870), consumul de miere de hrișcă putând crește capacitatea antioxidantă serică umană (Gheldof et al., 2003871). Efectul antiaterogenic, scăderea lipidelor datorate mierii Consumul crescut de zaharuri din dietă s-a dovedit a produce creșterea în greutate și obezitate (Kanarek et Orthen-Gambill, 1982872), induce rezistența la insulină/intoleranța la glucoză, diabet zaharat de tip II (de Moura et al., 2009; Blakely et al., 1981873; Sumiyoshi et al., 2006874), creșterea concentrațiilor plasmatice de trigliceride (de Moura et al., 2009875; Lombardo
MICROGRAFII ASUPRA PRODUSELOR APICOLE by Andriţoiu Călin Vasile [Corola-publishinghouse/Science/273_a_935]
-
baudrillardian care se poate aplica descrierii societății contemporane făcute de Harvey. Dar numai dacă sîntem de acord asupra existenței a două atitudini diferite - două povestiri - care pun față În față un „postmodernism materialist” american și o „hipermodernitate” franceză. Ceea ce este obezitate pentru ultima - de unde Înlocuirea prefixului post cu hiper, ultra sau supra, ultimul folosit de antropologul Marc Augé - poate fi, dimpotrivă, belșug, bogăție, Îndestulare pentru primul. Viteza unei societăți dominate de capital poate fi celebrată sau, dimpotrivă, tematizată ca sursa unei
Ultimele zile din viaţa literaturii: enorm şi insignifiant în literatura franceză contemporană by Alexandru Matei () [Corola-publishinghouse/Science/2368_a_3693]
-
Banat, la copiii de 11-14 ani diagnosticați cu diferite afecțiuni, predomină bolile cronice ale aparatului respirator; în Moldova au prevalență bolile cronice digestive; în Muntenia pe primul loc se situează rahitismul fluorid; în Transilvania, numeroși copii suferă de diabet zaharat, obezitate neendocrină, astm bronșic și bronșită astmatiformă, dar și de alte boli osteoarticulare. Expresie fidelă a nivelului alarmant de sărăcie din satele românești, ca și a stocului educațional tot mai scăzut, situația concretă pe tipuri de boli cronice la acești copii
Sociologie românească () [Corola-publishinghouse/Science/2358_a_3683]
-
scăzut, situația concretă pe tipuri de boli cronice la acești copii arată astfel (în ordine descrescătoare): 44 de cazuri de rahitism fluorid (evolutiv); 26 de cazuri de deformații dobândite ale coloanei vertebrale; câte 18 cazuri pentru fiecare din următoarele afecțiuni: obezitate de origine neendocrină, malnutriție protein-calorică (distrofie); 16 cazuri de hepatită virală acută; 13 cazuri de hipotrofie manifestă; 12 cazuri de vicii de refracție și 12 cazuri de alte afecțiuni cronice ale tubului digestiv; 11 cazuri de boli cronice ale ochiului
Sociologie românească () [Corola-publishinghouse/Science/2358_a_3683]
-
2 (5). Așa-zisa "plasticitate" a pancreasului endocrin se definește ca fiind capacitatea acestuia de a-și adapta masa de celule în vederea asigurării homeostaziei glicemice optime (6). Această caracteristică a fost observată atât în condiții fiziologice (sarcina), cât și patologice (obezitate, diabet) și ea se realizează printr-un echilibru dinamic între creșterea masei de celule (prin replicare și neogeneză) și scăderea ei (în principal prin apoptoză). Fig. 3.2. Așa cum se vede din figura de mai sus, masa de celule existentă
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
dovedit a se asocia cu vârsta de debut și necesarul de insulină la pacienții cu diabet tip 2 (27). Nu în ultimul rând, acizii grași liberi, a căror concentrație în sângele portal este crescută la pacienții cu diabet și/sau obezitate și/sau sindrom metabolic, exercită de asemenea efecte complexe asupra secreției de insulină. Prezența unui aport de acizi grași liberi este necesară pentru secreția normală a insulinei. O creștere rapidă a concentrației acestora amplifică secreția de insulină indusă de glucoză
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
O creștere rapidă a concentrației acestora amplifică secreția de insulină indusă de glucoză, prin creșterea concentrației de acil-CoA și stimularea unor enzime care intervin în exocitoză. Expunerea cronică la concentrații crescute de acizi grași liberi produce același efect, dar prin intermediul obezității se reduce efectul stimulator al glucozei. Creșterea concentrației de c-AMP are efect incretinic prin stimularea, via lipaza hormono-sensibilă din celulele ß, a lipolizei (28). 3.4. Mecanismele de acțiune ale insulinei 3.4.1. Aspecte generale Insulina este un
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
respectiv, a bolusurilor pentru corecția hiperglicemiilor se poate efectua conform unor algoritmuri. - "Factorul de sensibilitate la insulină (X)" reprezintă valoarea cu care 1 unitate de insulină scade glicemia. Acesta se calculează după regula de 1500 (sau 1700 în caz de obezitate), respectiv: 1500 / doza totală de insulină = "X" mg. glicemie / 1 i.u. - "Indexul insulină / hidrați de carbon (Z)", respectiv cantitatea de hidrați de carbon care este scăzută de 1 unitate de insulină administrată în bolus, se calculează considerând cantitatea totală
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
potasiu - 10 mmol -ritmul de perfuzie este în general de 80 ml/oră, se întrerupe la 30-60 minute 126 după prima mas. În funcție de valorile glicemice soluția GIK se poate ajusta: -crescând doza de insulină la 20 unități, în caz de obezitate sau hiperglicemie inițială, -scăzând doza de insulină la 12 unități, în caz de subpondere, hipoglicemii sau necesar redus de insulină, -ajustând prin creșterea sau scăderea dozei de insulinăcu 4 unități, în caz de hiperglicemie, respectiv normoglicemie sau tendințăde scădere. Monitorizarea
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
combaterea glucotoxic ității, și deci în obținerea unui bun control glicemic, atât în condiții bazale, cât și postprandial (1). Anomaliile descrise au un determinism complex, atât genetic cât și prin factori câștigați. Ultimii ar fi: ingestia calorică crescută, însoțită de obezitate abdominală, sedentarismul, excesul hormonilor de contrareglare, medicamente diabetogene, sarcina, înaintarea în vârstă, malnutriția intrauterină a fătului, stresul (care induce creșterea hormonilor de contrareglare). Intervenția lor asupra insulinosecreției și insulinorezistenței este diferită ca intensitate și cronologie, generând o asimetrie și un
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
simultaneitatea anomaliilor, ceea ce impune asocierea insulinosecretantelor cu metformin sau tiazolidindione. Uneori această asociere se prescrie ca terapie primară. Strategia farmacoterapeutică din diabetul de tip 2 trebuie să fie integrată în contextul patogenetic al sindromului X metabolic. Acesta include dislipidemia, hipertensiunea, obezitatea abdominală, sindromul protrombotic, microalbuminuria și ateroscleroza accelerată (2). Aceste anomalii se întâlnesc frecvent în momentul depistării unei persoane cu diabet zaharat tip 2, ceea ce înseamnă că ele preced anomaliile toleranței la glucoză. Consecința terapeutică derivată de aici este foarte clară
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
unei persoane cu diabet zaharat tip 2, ceea ce înseamnă că ele preced anomaliile toleranței la glucoză. Consecința terapeutică derivată de aici este foarte clară (1-4): Concomitent cu hiperglicemia trebuie tratate toate componentele sin dromului X metabolic, adică : dislipidemia, hipertensiunea arterială, obezitatea, sindromul protrombotic. Pentru microalbuminurie nu există un tratament specific, ameliorarea ei rezultând din tratamentul conditiilor anterioare. Dacă există deja manifestările clinice ale com plicațiilor micro- și mai ales macrovasculare, evident vor fi tratate core spunzător (1-4). În felul acesta managementul
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
1) în care criteriul de includere în stadii este dat de valorile glicemiei bazale. Aceasta îi conferă o largă aplicabilitate. Deoarece fiecărui stadiu îi corespund mai multe posibilități farmacoterapeutice, selecția medicamentelor este foarte importantă. Ea se va face în funcție de: prezența obezității / supraponderii, circumferinței abdominale ample, dislipidemiei [tabel 13.3] existența nefropatiilor sau hepatopatiilor [fig 13.2] valorile A1c corelate cu cele ale glicemiei bazale [tabelul 13.2] profilul glicemic și particularitățile medicației [detalii în text] În tabelul 13.2. se prezintă
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
glicemică de 15-30 mg/dl (0,8 - 1,7 mmol/l). 13.1.3. Monoterapia orală Selectarea clasei terapeutice (tabel 13.2) se va face în funcție de (7-11,13-18): Particularitățile patogenetice, vechimea și vârsta pacientului: - Predominanța insulinorezistenței (la persoane cu suprapondere, obezitate) se combate cu Metformin sau Tiazolidindione. - Predominanța scăderii insulinosecreției (la normoponderali) se combate cu Sulfonilureice sau Repaglinidă. - Evoluția cronică progresivă a diabetului tip 2 impune asocierea de agenți orali Particularitățile clasei terapeutice: - Sulfonilureicele cresc greutatea corporală cu 3 - 4 kg
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
au redus considerabil acest risc) - Nesemnificativ cu Gliclazid, Glimepirid, Repaglinida 143 - Inexistent cu Metforminul, Acarboza, Tiazolidindionele în monoterapie. Existența unor complicații (nefropatia și hepatopatiile acute sau cronice) contraindică TO Posibilitatea prevenirii complicațiilor: - Metforminul utilizat în diabetul zaharat tip 2 cu obezitate reduce semnificativ frecvența micro și macroangiopatiei (UKPDS). - Sulfonilureicele (și insulina), utilizate în regim intensiv și realizând controlul glicemic, reduc frecvența complicațiilor (UKPDS), infirmându-se discutatele "efecte negative" de inducere a macroangiopatiei Utilizarea, pe cât posibil, a medicamentelor originale. Genericele se utilizează
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
denumite Yin și Yang. Dintre cele 5 tipuri de energie ale organismului uman, 2 sunt importante pentru apariția diabetului: energia Ying-Qi (energia nutritivă) a cărei tulburare stă la baza apariției diabetului zaharat de tip 2 și a tulburărilor de nutriție (obezitate, dislipidemii, sindrom dismetabolic); și energia Zong-Qi (energia ancestrală sau energia ereditară) a cărei tulburare stă la baza apariției diabetului zaharat de tip 1 (diabetul autoimun) (66). Interesant de menționat că, în acest concept, energia nutritiva Ying-Qi corespunde meridianelor stomac-splină-pancreas, ceea ce
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92244_a_92739]
-
descriere a diabetului. Menționează gustul dulce al urinii și face distincția între „diabetul dulce” („lubricita remum”) și diabetul insipid („multitudio urinae”). Este primul care menționează furunculoza și gangrena diabetică, precum și astenia sexuală (52). În afară de diabet, în „Canonul” său sunt descrise obezitatea și anorexia. Primele publicații ale lucrărilor lui Avicena în Europa au fost făcute de către medicii arabi din Spania: Albucasis (936-1013) din Cordoba și Averroes (1126-1198) din Andaluzia spaniolă. În 1473 apare la Strasbourg prima ediție în limba latină a „Canonului
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92244_a_92739]
-
de hrană, ci la calitatea acesteia. Părinții nu se interesează de ceea ce mănâncă copii și aceștia se hrănesc cu fast-food-uri, mai ales dacă provin din familii care le dau bani. în ultimul timp, s-a înregistrat o sporire alarmantă a obezității în rândurile copiilor din România. Explicația este consumul exagerat de chipsuri și fast-food, pe fundalul neglijării lor de către părinți. Un alt aspect al neglijării nevoilor specifice vârstei copiilor este neglijarea nevoii de somn a copilului și a orelor potrivite de
VIOLENTA, TRAUMA, REZILIENTA by ANA MUNTEANU, ANCA MUNTEANU () [Corola-publishinghouse/Science/804_a_1761]
-
de întâmplări „tumorale”, care îl tarează fizic și psihic pe copil, așa încât el se va naște cu diverse carențe de fabricație. „Calitatea vieții în pântecele matern, casa noastră temporară de dinaintea nașterii, ne programează predispoziția pentru bolile arterei coronare, infarct, diabet, obezitate și o mulțime de alte condiții ale vieții ce va urma”(Nathanielsz, 1999). Acest repertoriu traumatic rezonează masiv și în registru psihologic, constituind eșafodajul pentru multiple disfuncții viitoare. Și fiindcă sufletul nostru este un „organ”inoperabil, prima datorie pe care
VIOLENTA, TRAUMA, REZILIENTA by ANA MUNTEANU, ANCA MUNTEANU () [Corola-publishinghouse/Science/804_a_1761]
-
corp medical, în cursul acordării asistenței medicale, chirurgicale sau stomatologice. Terapia antivirală în cazul hepatitelor cronice de etiologie virală B și C, inițiată înainte de apariția cirozei poate contribui la reducerea riscului de evoluție către CHP prin prevenirea cirozei hepatice. Combaterea obezității, fumatului și a consumului excesiv de alcool reprezintă măsuri adiționale de profilaxie primară. Screening-ul persoanelor cu infecție cronică cu VHB sau VHC, cu sau fără ciroză, ca măsură de profilaxie secundară are ca scop detectarea cancerelor în stadii incipiente, rezecabile și
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Șuteu, Daniela Coza, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92125_a_92620]
-
toate categoriile populaționale, inclusiv la pacienții renali (factori de risc tradiționali), alții sunt în mod specific asociați uremiei cronice (factori de risc renali) (vezi tabelul I). Pe de altă parte, unii dintre acești factori de risc (precum TA, colesterolul seric, obezitatea sau homocisteinemia), care se corelează direct cu o morbi-mortalitate cardiovasculară crescută în populația generală, au o semnificație particulară la pacienții cu IRCT reprezentând așa-numitul paradox al factorilor de risc sau epidemiologia inversă [Kalantar-Zadeh et al., 2003]. Din păcate, în lipsa
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
cazul diabetului tip 2, cu sau fără nefropatie, există adesea un complex de factori de risc cardiovascular asociați, constituind o entitate fiziopatologică și clinică cunoscută sub numele de sindrom metabolic. Acest sindrom, al cărui mecanism-cheie îl reprezintă insulinorezistența, corelată cu obezitatea androidă, se caracterizează prin: scăderea toleranței la glucoză sau diabet zaharat tip 2, hipertrigliceridemie și modificări cantitative și calitative proaterogene ale lipoproteinelor plasmatice, scăderea HDL-colesterolului, hipertensiune arterială, reducerea fibrinolizei și microalbuminurie [Basdevant et al., 1998; Reaven et al., 2002]. Amplificarea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
trigliceride) trebuie să se facă cel puțin o dată în primele 6 luni post-TR și apoi anual. Factori favorizanți Hiperlipidemia la pacienții cu TR este asociată cu [Dairou et al., 1998]: (1) factori fiziologici: vârsta înaintată, sexul masculin; (2) factori patologici: obezitatea, diabetul zaharat, proteinuria, disfuncția grefonului renal; (3) medicamente: medicația antihipertensivă diuretice, beta-blocante; terapia imunosupresoare corticoterapia, ciclosporina A, sirolimus [Kasiske et al., 1991; Wanner et al., 1995; Hillbrands et al., 1995; Murgia et al., 1996; Quaschning et al., 1999]. Corticosteroizii induc
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
la pacienții dializați cu speranță de viață îndelungată la intervale de 6 luni și, în cazul în care Lp(a) este mai mare de 30 mg/dl, măsurarea suplimentară a izoformelor LMW-apo(a), în scopul cuantificării riscului cardiovascular. II.6. Obezitatea Obezitatea la pacienții dializați în populația generală, obezitatea (definită de un indice al masei corporale (IMC) ‡ 30 kg/m2) se asociază, printre altele, cu un risc crescut de hipertensiune arterială, dislipidemie și diabet zaharat de tip 2 [Abate et al
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
pacienții dializați cu speranță de viață îndelungată la intervale de 6 luni și, în cazul în care Lp(a) este mai mare de 30 mg/dl, măsurarea suplimentară a izoformelor LMW-apo(a), în scopul cuantificării riscului cardiovascular. II.6. Obezitatea Obezitatea la pacienții dializați în populația generală, obezitatea (definită de un indice al masei corporale (IMC) ‡ 30 kg/m2) se asociază, printre altele, cu un risc crescut de hipertensiune arterială, dislipidemie și diabet zaharat de tip 2 [Abate et al., 1999
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]