2,083 matches
-
39) “ipoteza răspunsului la injurie” (Ross R, Glomset JA. Atherosclerosis and the arterial smooth muscle cell. Science 1973; 180: 1332) evidențiază rolul disfuncției endoteliale în inițierea apariției plăcii de aterom. 1974 Dotter și colab. sunt inițiatorii trombolizei in situ în obstrucțiile acute și cronice ale arterelor membrelor administrare de doze reduse de streptokinază direct în trombul ocluziv (Dotter CT, Rosch J, Seamen AJ. Selective c ot lysis with low dose streptokinase. Radiology 1974; 3: 31-37). 1975 Pe 23 ianuarie 1975 Andreas
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
ca o funcție exponențială simplă: Unde A0 este aria iar R0 raza arterei în amonte iar kt factorul de tapering (variind între 0.02 și 0.05 după Caro, Pedley et al, 1978). Există numeroase trasee de supleere în cazul obstrucției diverselor segmente arteriale ale membrelor inferioare (tabel 3.4). Tip de supleere Traseu 4 sistem epigastric artera epigastrică superioară artera epigastrică inferioară artera femurală comună; sistem lombar artere lombare - artera circumflexă iliacă profundăartera femurală comună; sistem mezenteric artera mezenterică superioară
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
Poiseuille se datorează fricțiunii vâscoase presupunând fluxul laminar în porțiunea convergentă a stenozei iar rezistența turbulenței se datorează separării la ieșirea din stenoză ca urmare a formării vortexului - turbulenței în porțiunea divergentă a stenozei 24. Astfel: Rp = C1 x lungimea obstrucție/ (aria minimă de secțiune) 2 cu ; η vâscozitatea sângelui = ; ρ densitatea sângelui = 1.0 g/mm3. În diverse studii se utilizează diverse valori teoretice ale fluxului pentru care se calculează scăderea teoretică de presiune (∆P). Viscoelasticitatea peretelui arterial Importanța distensiei
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
arteriole, venule, canale anastomotice arterio-venulare, capilare și metaarteriole 3 având dublu rol: în homeostazia sistemică (rol hemodinamic) și în homeostazia sanguino-tisulară (rol nutritiv). În vasele mici legile hemodinamicii sunt foarte complexe (sângele nefiind este un fluid omogen): presiunea critică de obstrucție la care vasul se închide este pentru arteriole de 10 mmHg72. în vasele mici vâscozitatea aparentă se reduce prin acumularea axială a hematiilor cu formarea unui strat periferic de plasmă de câțiva microni grosime (unii autori amintesc chiar de capilare
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
principale (“stem”), colateralele din zona medie (“midzone”) și vasele de reintrare 34 (fig. 4.26). Altă clasificare împarte vasele în afluente (vas colateral care pornește din vasul permeabil principal deasupra ocluziei sau dintr-un vas controlateral) și efluente (vase de sub obstrucție care primesc sânge din vasul afluent și reconstituie artera ocluzionată prin flux retrograd). Comunicarea între vasele afluente și cele efluente se poate face prin inosculație (linie vasculară continuă, flux eficient) sau prin anastomoze retiforme (rețea de vase, flux redus, ex.
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
serie de întrebări (tabel 5.6): 1. Prezența leziunilor. Aspect “erodat” al pereților arteriali în arteriopatiile aterosclerotice. Analiza în dinamică a traseului substanței de contrast previne exagerarea importanței leziunilor vasculare. Reducerea progresivă a calibrului vasului "în muștiuc de flaut" până la obstrucția completă din cazul trombozelor poate fi diferențiată de aspectul "în cupolă" întâlnită în embolia arterială. Calcificări parietale pot fi evidențiate în intimă și în medie. În cazul anevrismului de arteră poplitee se poate observa semnul “dog leg” (deformare în unghi
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
trombozată în canalul Hunter. Interesarea arterelor femurale profunde este prezentă la 9.5%-14% din cazuri. 3. Numărul leziunilor. Leziunile pot fi unice sau multiple. Pot fi întâlnite asocieri ale stenozelor cu trombozele arteriale. 4. Întinderea leziunilor (severitate). La debut obstrucțiile se întind pe distanțe scurte, reumplerea producându-se la 0.5-2 cm sub obstacol. Ulterior aceste leziuni progresează în aval. 5. Starea patului vascular din aval (run-off-ului) este deosebit de importantă, fiind implicată în succesul revascularizării ulterioare. 6. Caracteristicile leziunilor: stenoză
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
întind pe distanțe scurte, reumplerea producându-se la 0.5-2 cm sub obstacol. Ulterior aceste leziuni progresează în aval. 5. Starea patului vascular din aval (run-off-ului) este deosebit de importantă, fiind implicată în succesul revascularizării ulterioare. 6. Caracteristicile leziunilor: stenoză sau obstrucție. S-a observat 84 predominanța neta a trombozelor în cadrul leziunilor arteriale evidențiate în lotul analizat. La nivelul aortei abdominale și al arterelor poplitee au predominat trombozele urmate de emboliile arteriale, nefiind evidențiate stenoze cu această localizare. La nivelul arterelor infrapoplitee
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
având la bază explorarea angiografică dar aplicată circulației colaterale realizează Rentrop și colab. 1. leziuni concentrice (simetrice, îngustare cu margini netede); 2. stenoze excentrice: Tip I - stenoze asimetrice, margini netede și colet larg; Tip II - stenoze asimetrice cu aspect de obstrucție intraluminală convexă cu baza netedă sau neregulată și colet îngust; 3. neregularități multiple. În practică cel mai des întâlnite sunt leziunile 2 tip II1. Au fost create și scoruri pentru aprecierea extinderii aterosclerozei (extent score) care încercau să stabilească o
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
plăcilor și un scor aditiv care descrie severitatea leziunilor) realizează o analiză semicantitativă a aterosclerozei la nivelul arterelor membrelor inferioare (fig. 5.5). O tentativă timpurie de analiză a fost și “scala celor trei puncte” pentru cuantificarea severității leziunilor aorto-iliace: obstrucție - 3 puncte; stenoză > 5-% 2 puncte; stenoză <50% 1 punct. Un punct suplimentar a fost acordat în toate cazurile în care leziunea a interesat aorta. Angiografia cantitativă, așa cum a fost descrisă ea de către Brown în 1977, s-a adresat arterelor
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
în direcție proximală și distală cu respectarea poziției DLM30. Determinările de arii și volume implică evaluări densitometrice 98 calculele pornind de la presupunerea că artera este circulară și simetrică: Aria plăcii de aterom (mm2) aria între conturul actual interpolat și sediul obstrucției. Unele programe (CAAS) determină și aria lumenului minim (mm2) densitometric și circular, procentul ariei stenozei (%) densitometric și circular în funcția de aria interpolată de referință (mm2), volumul segmentului stenotic (mm3) și volumul plăcii (mm3). Valoarea curbaturii (1/R, unde R
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
plecată de la nivelul fusurilor neuro-musculare este utilizată pentru a controla reflex contracția. Acești receptori pot fi implicați în senzația de dispnee care apare când sunt necesare eforturi respiratorii mari neuzuale pentru a mișca plămânul și peretele toracic (de exemplu, în obstrucția căilor aeriene). Creșterea presiunii arteriale poate produce reflex hipoventilație sau apnee prin stimularea baroreceptorilor aortici și din sinusul carotidian. Invers, o scădere a presiunii arteriale poate determina hiperventilație. Un avantaj posibil a acestui reflex este creșterea întoarcerii venoase ce urmează
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2283]
-
sub 70 mm Hg are loc o vasoconstricție marcată, fluxul sanguin fiind aproape abolit la pO2 foarte scăzută. Această vasoconstricție are drept scop direcționarea fluxului sanguin spre zonele pulmonare suficient de bine ventilate. Zonele hipoxice pot apare ca urmare a obstrucției bronșice. La altitudine mare are loc o vasoconstricție pulmonară generalizată conducând la o creștere importantă a presiunii arteriale pulmonare, cu creșterea lucrului mecanic al inimii drepte. Probabil că cea mai importantă situație unde intervine acest mecanism este nașterea. In cursul
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2283]
-
pO2 din sângele arterial este scăzută; de exemplu, în boli pulmonare; “hipoxemia anemică” când capacitatea de transport a oxigenului este redusă, ca în anemii sau intoxicații cu monoxid de carbon; “hipoxia circulatorie” când debitul sanguin tisular este redus (șoc sau obstrucție locală); ”hipoxia histotoxică” în intoxicația cu cianuri, când diferența arteriovenoasă și utilizarea oxigenului sunt foarte mici. Organismul are un depozit mic de oxigen care poate fi utilizat în timpul anoxiei complete sau asfixiei. Depozitul total este de 1500 ml de oxigen
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2283]
-
renală acută, IRA). Presiunea hidrostatică din capsula Bowman depinde de intrarea filtratului glomerular și de rata de îndepărtare a acestui fluid de către tub. Această presiune se opune filtrării și oferă forța motorie pentru eliminarea urinei prin tubi. Dacă apare o obstrucție de-a lungul tractului urinar (ca în litiază, obstrucții ureterale sau hipertrofii de prostată) se produce retenție de urină și se oprește filtrarea glomerulară datorită presiunii retrograde. Presiunea coloid-osmotică din capilar se opune filtrării. Reducerea concentrației proteinelor plasmatice scade presiunea
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2283]
-
de intrarea filtratului glomerular și de rata de îndepărtare a acestui fluid de către tub. Această presiune se opune filtrării și oferă forța motorie pentru eliminarea urinei prin tubi. Dacă apare o obstrucție de-a lungul tractului urinar (ca în litiază, obstrucții ureterale sau hipertrofii de prostată) se produce retenție de urină și se oprește filtrarea glomerulară datorită presiunii retrograde. Presiunea coloid-osmotică din capilar se opune filtrării. Reducerea concentrației proteinelor plasmatice scade presiunea coloidosmotică și crește filtrarea. Rata filtrării glomerulare (GFR) depinde
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2283]
-
spiritul antioccidental, antiliberal și antipluralist al acestui aparat, ce respinge orice grefă înnoitoare reală, în adâncime. Cazul celor șase scriitori numiți, după 1989, ca atașați culturali, care fie că au fost respinși de unele ambasade, fie că au demisionat din cauza obstrucțiilor (o scrisoare deschisă profund îndurerată a romancierului Gh. Schwartz), fie că au renunțat să mai încerce inutil regenerarea vechilor structuri, este concludent. Este, apoi, inimaginabil ca acest aparat oficial să încurajeze, într-un fel sau altul, pe un autor din
Pentru Europa: integrarea României: aspecte ideologice şi culturale by ADRIAN MARINO () [Corola-publishinghouse/Science/872_a_1583]
-
pe care parlamentarii o declară ilegală. Ludovic al XVI-lea ripostează exilînd parlamentul la Troyes. Un compromis permite întoarcerea lui în octombrie, în aplauzele poporului, care vede în magistrați pe adversarii despotismului ministerial și părinții patriei. Pentru a curma această obstrucție, ministrul de justiție Lamoignon încearcă, în mai 1788, o reformă inspirată din cea a lui Maupeou, care se lovește de o opoziție generală, dar ambiguă, fiecare revendicînd pentru sine controlul puterii regale. Alianța este deci fragilă între parlamentarii care-și
by Jean Carpentier, É. Carpentier, J.-M. Mayeur, A. TranoyJean Carpentier, François Lebrun, [Corola-publishinghouse/Science/965_a_2473]
-
nou-născut, cum ar fi convulsiile, semnul „apusului de soare’’ și creșterea circumferinței craniene datorită hidrocefaliei pot fi asociate cu leziuni cerebrale substanțiale. Astfel de semne pot apare și în asociație cu encefalita fără distrucții extensive sau inflamație ușoară adiacentă la obstrucția apeductului lui Sylvius. Infecția congenitală a fost suspectată, de cele mai multe ori, în urma unui screening serologic al femeilor gravide pentru infecție acută dobândită cu T. gondii. A fost descoperit un nu măr de 21 (10%) ca având toxoplasmoză congenitală severă cu
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
deci numai după această vârstă poate fi diagnosticată hidrocefalia. Inițial, structurile cerebrale se mențin, dar pe măsură ce lichidul cefalorahidian se acumulează și ventriculii laterali se destind progresiv, țesutul cerebral este distrus. Acumularea lichidului cefalorahidian se poate datora stenozei apeductului Sylvius sau obstrucției la nivelul orificiilor Luschka și Magendie, cu mărirea ventriculilor I, II și III (hidrocefalie obstructivă) sau prin supraproducție de lichid cefalorahidian, cu depășirea capacității de absorbție a sistemului subarahnoi dian. În cazul hidrocefaliilor majore, diagnosticul ecografic este mai ușor, modificările
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
a reușit, cu asistență sovietică, să organizeze ample proteste de stradă și să boicoteze contra-demonstrațiile opoziției. Beneš a fost nevoit în cele din urmă să accepte demisia membrilor non-comuniști ai cabinetului Gottwald, acesta din urmă putând demara de acum, fără obstrucții majore, înregimentarea post-revoluționar leninistă a Cehoslovaciei (Brogan: 1990: 79-85). Cazul Ungariei nu s-a distins printr-o particularitate anume; transformarea ei într-un satelit sovietic a urmat regulile prestabilite, în ciuda disensiunilor remarcabile care au divizat noua elită politică până la revoluția
by EMANUEL COPILAŞ [Corola-publishinghouse/Science/945_a_2453]
-
protezate), contractate precoce. 3. În afectarea ritmului și conducerii cardiace: - Tulburări de ritm și de conducere persistente și severe contractate precoce (purtător de pacemaker). Evaluarea gradului de handicap în afectarea funcțiilor arterelor legate de fluxul sanguin a. Construcția și/sau obstrucția arterială (arteriopatii obliterante) - Trombangiopatii obliterante - boală Buerger b. Angineuropatii primare (boală Raynaud)*) c. Limfedemul primar**) și secundar***) *Font 8* ┌────────────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────────────────────┐ │PARAMETRI FUNCȚIONALI *) Caracterizate prin spasm al arteriolelor de la nivelul degetelor și, ocazional, al altor extremități, prag scăzut pentru aplicații reci sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/194508_a_195837]
-
articulațiilor mici, care pot favoriza apariția de necroze cu amputații (pierderi tisulare) la nivelul falangelor degetelor, mai rar la police. Afectează mai ales sexul feminin. Patogenia este incertă. **) Caracterizat prin acumularea excesivă de lichid limfatic și tumefierea țesutului cutanat din cauza obstrucției, distrugerii sau hiperplaziei vaselor limfatice. Mai frecventă la femei și de obicei unilateral. Edem difuz, cu deformarea membrului inferior sau superior în fazele înaintate, fără modificări cutanate sau semne de insuficiență venoasă. Poate surveni la naștere, în adolescență sau mai
EUR-Lex () [Corola-website/Law/194508_a_195837]
-
protezate), contractate precoce. 3. În afectarea ritmului și conducerii cardiace: - Tulburări de ritm și de conducere persistente și severe contractate precoce (purtător de pacemaker). Evaluarea gradului de handicap în afectarea funcțiilor arterelor legate de fluxul sanguin a. Construcția și/sau obstrucția arterială (arteriopatii obliterante) - Trombangiopatii obliterante - boală Buerger b. Angineuropatii primare (boală Raynaud)*) c. Limfedemul primar**) și secundar***) *Font 8* ┌────────────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────────────────────────────┐ │PARAMETRI FUNCȚIONALI *) Caracterizate prin spasm al arteriolelor de la nivelul degetelor și, ocazional, al altor extremități, prag scăzut pentru aplicații reci sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/194509_a_195838]
-
articulațiilor mici, care pot favoriza apariția de necroze cu amputații (pierderi tisulare) la nivelul falangelor degetelor, mai rar la police. Afectează mai ales sexul feminin. Patogenia este incertă. **) Caracterizat prin acumularea excesivă de lichid limfatic și tumefierea țesutului cutanat din cauza obstrucției, distrugerii sau hiperplaziei vaselor limfatice. Mai frecventă la femei și de obicei unilateral. Edem difuz, cu deformarea membrului inferior sau superior în fazele înaintate, fără modificări cutanate sau semne de insuficiență venoasă. Poate surveni la naștere, în adolescență sau mai
EUR-Lex () [Corola-website/Law/194509_a_195838]