12,331 matches
-
cabinetului în primele 3 zile lucrătoare ale lunii următoare, ca anexă la factura lunară; Formularul va fi însoțit de listă cuprinzând raportările nominale și pe cod numeric personal (CNP) a vaccinărilor efectuate; Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Semnătură și parafa medicului de familie .............................................. Anexă 1-f bis *Font 7* Casă de asigurări de sănătate .............................. Cabinet medical ................ Reprezentantul legal al cabinetului Localitate ..................... ................................... Județ .......................... Medic de familie .................. (nume prenume) CNP medic de familie .............. DESFĂȘURĂTOR DE ACTIVITATE PENTRU ALTE SERVICII MEDICALE*) LUNA .............. ┌─────────────────┬────────────────────────────────────────────────��──────────────────────────────────┬────────┬─────────────┬─────────┐ │ Denumirea *) Se
ORDIN nr. 246 din 30 noiembrie 2005 pentru aprobarea utilizării formularelor unice pe ţara, fără regim special, necesare raportarii activităţii furnizorilor de servicii medicale. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/172948_a_174277]
-
Denumirea *) Se completează și se atașează la factura lunară prezentată casei de asigurări de sănătate de către fiecare medic de familie. **) Se acordă pe caz trimis la medicul specialist și confirmat de acestă Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Semnătură și parafa medicului de familie .................................... Formularul se întocmește în două exemplare din către medicul de familie, din care unul se depune la CAS de către reprezentantul legal al cabinetului în primele 3 zile lucrătoare ale lunii următoare, ca anexă la factura lunară. Anexă
ORDIN nr. 246 din 30 noiembrie 2005 pentru aprobarea utilizării formularelor unice pe ţara, fără regim special, necesare raportarii activităţii furnizorilor de servicii medicale. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/172948_a_174277]
-
pct. 1, lit. B din Anexă 8 la Ordinul nr. 56/45/2005 . Se pot completa numai codurile consultațiilor din anexă cu acordul casei de asigurări de sănătate Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al cabinetului Semnătură și parafa medicului de specialitate, ................................... ................................... Notă: Formularul se întocmește în 2 exemplare din care un exemplar se depune la casa de asigurări de sănătate, de către reprezentantul legal al cabinetului medical,în primele 3 zile lucrătoare ale lunii următoare. Anexă 2-a bis
ORDIN nr. 246 din 30 noiembrie 2005 pentru aprobarea utilizării formularelor unice pe ţara, fără regim special, necesare raportarii activităţii furnizorilor de servicii medicale. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/172948_a_174277]
-
cuprinsă între 0 și 18 ani, conform Cap. I, pct. 3, lit. c) din Anexă nr. 8 la Ordinul nr. 56/45/2005 , cu modificările și completările ulterioare. Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al cabinetului Semnătură și parafa medicului de specialitate, ..................... ............................ Notă: Formularul se întocmește în 2 exemplare din care un exemplar se depune la casa de asigurări de sănătate, de către reprezentantul legal al cabinetului medical, în primele 3 zile lucrătoare ale lunii următoare. Anexă 2-b * Font 7
ORDIN nr. 246 din 30 noiembrie 2005 pentru aprobarea utilizării formularelor unice pe ţara, fără regim special, necesare raportarii activităţii furnizorilor de servicii medicale. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/172948_a_174277]
-
-a Notă: Formularul se întocmește în 2 exemplare din care un exemplar se depune la casa de asigurări de sănătate, de către reprezentantul legal al cabinetului medical, în primele 3 zile lucrătoare ale lunii următoare. Reprezentantul legal al cabinetului Semnătură și parafa medicului de specialitate, .......................... ......................... Anexă 2-b bis *Font 7* Casă de asigurări de sănătate ....... Cabinetul medical ................... Medic de specialitate........... Localitatea ......................... (nume prenume) Județul ......................... Specialitate.................... CNP medic de specialitate....... *) Consultațiile și serviciile medicale sunt cele cf. cap I, pct. 1, lit. A
ORDIN nr. 246 din 30 noiembrie 2005 pentru aprobarea utilizării formularelor unice pe ţara, fără regim special, necesare raportarii activităţii furnizorilor de servicii medicale. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/172948_a_174277]
-
bis Notă: Formularul se întocmește în 2 exemplare din care un exemplar se depune la casa de asigurări de sănătate, de către reprezentantul legal al cabinetului medical, în primele 3 zile lucrătoare ale lunii următoare. Reprezentantul legal al cabinetului Semnătură și parafa medicului de specialitate, .......................... ......................... Anexă 2-c Casă de asigurări de sănătate ............................. Cabinet medical .............. Reprezentantul legal al cabinetului Localitate ................... ................................... Jude�� ........................ Medic de specialitate ............. (nume prenume) CNP medic de specialitate.......... Număr total de puncte realizat de către medicul de specialitate din ambulatoriul de specialitate
ORDIN nr. 246 din 30 noiembrie 2005 pentru aprobarea utilizării formularelor unice pe ţara, fără regim special, necesare raportarii activităţii furnizorilor de servicii medicale. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/172948_a_174277]
-
și de punctele aferente serviciilor conexe actului medical. De asemenea majorarea în raport cu gradul profesional nu se aplică medicilor care lucreaza exclusiv în acupunctura, fitoterapie, homeopatie și planificare familială. Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al cabinetului, Semnătura și parafa medicului de specialitate, ............................... ................................ Notă: Formularul se întocmește în 2 exemplare din care un exemplar se depune la casa de asigurări de sănătate, de către reprezentantul legal al cabinetului medical, în primele 3 zile lucrătoare ale lunii următoare. Anexă 2-d Casă de
ORDIN nr. 246 din 30 noiembrie 2005 pentru aprobarea utilizării formularelor unice pe ţara, fără regim special, necesare raportarii activităţii furnizorilor de servicii medicale. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/172948_a_174277]
-
MEDICALE SPITALICEȘTI EFECTUATE ÎN AMBULATORII AUTORIZATE ȘI AVIZATE, DUPĂ CAZ, DE MS SĂ EFECTUEZE ACESTE SERVICII LUNA/TRIM. ........... TOTAL │ x │ x │ │ └──────────────────┴──────────────────┴───────────────────┴──────────────────┘ Total col. 3 = total col. 2 din tabel 1 Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal Semnătură și parafa medicului ................... ............................ Notă: Formularele se întocmesc în 2 exemplare, din care unul rămâne la unitatea sanitară iar celălalt se depune la casa de asigurări de sănătate, de către reprezentantul legal, în primele 3 zile lucrătoare ale lunii următoare. Anexă 2-f Casă de
ORDIN nr. 246 din 30 noiembrie 2005 pentru aprobarea utilizării formularelor unice pe ţara, fără regim special, necesare raportarii activităţii furnizorilor de servicii medicale. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/172948_a_174277]
-
Se pot completa numai codurile serviciilor din anexă cu acordul casei de asigurări de sănătate Formularul nu va include investigațiile paraclinice efectuate la recomandarea medicilor din spital pentru bolnavii internați Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal Semnătură și parafa medicului ................... ........................ Notă: Formularul se întocmește în 2 exemplare, dintre care unul rămâne la unitatea sanitară iar celălalt se depune la casa de asigurări de sănătate de către reprezentantul legal, în primele 3 zile lucrătoare ale lunii următoare. -------------- **) Furnizorii de servicii medicale
ORDIN nr. 246 din 30 noiembrie 2005 pentru aprobarea utilizării formularelor unice pe ţara, fără regim special, necesare raportarii activităţii furnizorilor de servicii medicale. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/172948_a_174277]
-
Se pot completa numai codurile serviciilor din anexă cu acordul casei de asigurări de sănătate Formularul nu va include investigațiile paraclinice efectuate la recomandarea medicilor din spital pentru bolnavii internați Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal Semnătură și parafa medicului ................... ........................ Notă: Formularul se întocmește în 2 exemplare, dintre care unul rămâne la unitatea sanitară iar celălalt se depune la casa de asigurări de sănătate de către reprezentantul legal, în primele 3 zile lucrătoare ale lunii următoare. -------------- **) Furnizorii de servicii medicale
ORDIN nr. 246 din 30 noiembrie 2005 pentru aprobarea utilizării formularelor unice pe ţara, fără regim special, necesare raportarii activităţii furnizorilor de servicii medicale. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/172948_a_174277]
-
din tab. 1 + tot. col. C3 din tab.2) din Anexă 2-g Total col. C4 = (tot. Col. C5 din tab. 1 + tot. col. C5 din tab.2) din Anexă 2-g Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal Semnătură și parafa medicului ................... ........................ Notă: Formularul se întocmește în 2 exemplare, dintre care unul rămâne la unitatea sanitară iar celălalt se depune la casa de asigurări de sănătate de către reprezentantul legal, în primele 3 zile lucrătoare ale lunii următoare. -------------- **) Furnizorii de servicii medicale
ORDIN nr. 246 din 30 noiembrie 2005 pentru aprobarea utilizării formularelor unice pe ţara, fără regim special, necesare raportarii activităţii furnizorilor de servicii medicale. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/172948_a_174277]
-
8. Număr contract încheiat cu CAS ................................... *) Se completează conform cap. ÎI, pct. 1, nota 5 din Anexă nr. 8 la Ordinul nr. 56/45/2005 , cu modificările și completările ulterioare. Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal Semnătură și parafa medicului ................... ........................ Notă: Formularul se întocmește în 2 exemplare, dintre care unul rămâne la unitatea sanitară iar celălalt se depune la casa de asigurări de sănătate de către reprezentantul legal, în primele 3 zile lucrătoare ale lunii următoare. Anexă 2-j Casă de
ORDIN nr. 246 din 30 noiembrie 2005 pentru aprobarea utilizării formularelor unice pe ţara, fără regim special, necesare raportarii activităţii furnizorilor de servicii medicale. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/172948_a_174277]
-
imagistic LUNA.......... TOTAL SUMA FIXĂ *) Se completează conform cap. ÎI, pct. 1, nota 5 din Anexă nr. 8 la Ordinul comun nr. 56/45/2005 , cu modificările și completările ulterioare. Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal Semnătură și parafa medicului ................... ........................ Notă: Formularul se întocmește în 2 exemplare, dintre care unul rămâne la unitatea sanitară iar celălalt se depune la casa de asigurări de sănătate de către reprezentantul legal, în primele 3 zile lucrătoare ale lunii următoare. Anexă 2-k Județul ........... Cabinet
ORDIN nr. 246 din 30 noiembrie 2005 pentru aprobarea utilizării formularelor unice pe ţara, fără regim special, necesare raportarii activităţii furnizorilor de servicii medicale. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/172948_a_174277]
-
recuperare acordate în bazele de tratament se raportează conform prevederilor art. 6 alin. (3) din Anexă nr. 37 la Ordinul comun nr. 56/45/2005 , cu modificările și completările ulterioare Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal Semnătură și parafa medicului de specialitate .................. ...................... B = total col. C3 tab. A din Anexă nr. 6-a *) Serviciile medicale de recuperare acordate în bazele de tratament se raportează conform prevederilor art. 5 alin. (3) din Anexă nr. 37 la Ordinul nr. 56/45
ORDIN nr. 246 din 30 noiembrie 2005 pentru aprobarea utilizării formularelor unice pe ţara, fără regim special, necesare raportarii activităţii furnizorilor de servicii medicale. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/172948_a_174277]
-
de recuperare acordate în bazele de tratament se raportează conform prevederilor art. 5 alin. (3) din Anexă nr. 37 la Ordinul nr. 56/45/2005 , cu modificările și completările ulterioare Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal Semnătură și parafa medicului de specialitate .................. ...................... Notă: Formularul se întocmește lunar în 2 exemplare, dintre care unul rămâne la medicul specialist, iar celălalt se depune la casa de asigurări de sănătate de către reprezentantul legal al cabinetului medical, până la data prevăzută în contractul de
ORDIN nr. 246 din 30 noiembrie 2005 pentru aprobarea utilizării formularelor unice pe ţara, fără regim special, necesare raportarii activităţii furnizorilor de servicii medicale. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/172948_a_174277]
-
a fost consultat în serviciul nostru la data de Diagnosticul: Anamneza: - motivul prezentării - factori de risc Examen clinic: - general - local Examene de laborator: - cu valori normale - cu valori patologice Examene paraclinice: EKG ECO Rx Alte Tratament recomandat: Dată: Semnătură și parafa medicului: Calea de transmitere: - prin asigurat - prin poștă .................. ---------------
ORDIN nr. 246 din 30 noiembrie 2005 pentru aprobarea utilizării formularelor unice pe ţara, fără regim special, necesare raportarii activităţii furnizorilor de servicii medicale. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/172948_a_174277]
-
CNP medic de familie............. MIȘCAREA LUNARĂ A ASIGURAȚILOR ÎNSCRIȘI PE LISTELE MEDICILOR DE FAMILIE ÎN LUNA............... ANUL......... A. Intrări/ B. Recapitulația asiguraților înscriși pe lista medicului de familie ÎN LUNA............. ANUL........ TOTAL Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Semnătură și parafa medicului de familie. ---------------------------- Notă: Mișcarea asiguraților pe grupe de varsta se face anual, la data de 1 ianuarie, luând în considerare vârstă împlinită la acea dată. Excepție fac asigurații din grupa de varsta sub 1 an, pentru care mișcarea se
ANEXE din 30 noiembrie 2005 pentru aprobarea utilizării formularelor unice pe ţara, fără regim special, necesare raportarii activităţii furnizorilor de servicii medicale*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/173566_a_174895]
-
cabinetului în primele 3 zile lucrătoare ale lunii următoare, ca anexă la factura lunară; Formularul va fi însoțit de listă cuprinzând raportările nominale și pe cod numeric personal (CNP) a vaccinărilor efectuate; Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Semnătură și parafa medicului de familie .............................................. Anexă 1-f bis *Font 7* Casă de asigurări de sănătate .............................. Cabinet medical ................ Reprezentantul legal al cabinetului Localitate ..................... ................................... Județ .......................... Medic de familie .................. (nume prenume) CNP medic de familie .............. DESFĂȘURĂTOR DE ACTIVITATE PENTRU ALTE SERVICII MEDICALE*) LUNA .............. ┌─────────────────┬───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬────────┬─────────────┬─────────┐ │ Denumirea *) Se
ANEXE din 30 noiembrie 2005 pentru aprobarea utilizării formularelor unice pe ţara, fără regim special, necesare raportarii activităţii furnizorilor de servicii medicale*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/173566_a_174895]
-
Denumirea *) Se completează și se atașează la factura lunară prezentată casei de asigurări de sănătate de către fiecare medic de familie. **) Se acordă pe caz trimis la medicul specialist și confirmat de acestă Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Semnătură și parafa medicului de familie .................................... Formularul se întocmește în două exemplare din către medicul de familie, din care unul se depune la CAS de către reprezentantul legal al cabinetului în primele 3 zile lucrătoare ale lunii următoare, ca anexă la factura lunară. Anexă
ANEXE din 30 noiembrie 2005 pentru aprobarea utilizării formularelor unice pe ţara, fără regim special, necesare raportarii activităţii furnizorilor de servicii medicale*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/173566_a_174895]
-
pct. 1, lit. B din Anexă 8 la Ordinul nr. 56/45/2005 . Se pot completa numai codurile consultațiilor din anexă cu acordul casei de asigurări de sănătate Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al cabinetului Semnătură și parafa medicului de specialitate, ................................... ................................... Notă: Formularul se întocmește în 2 exemplare din care un exemplar se depune la casa de asigurări de sănătate, de către reprezentantul legal al cabinetului medical,în primele 3 zile lucrătoare ale lunii următoare. Anexă 2-a bis
ANEXE din 30 noiembrie 2005 pentru aprobarea utilizării formularelor unice pe ţara, fără regim special, necesare raportarii activităţii furnizorilor de servicii medicale*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/173566_a_174895]
-
cuprinsă între 0 și 18 ani, conform Cap. I, pct. 3, lit. c) din Anexă nr. 8 la Ordinul nr. 56/45/2005 , cu modificările și completările ulterioare. Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al cabinetului Semnătură și parafa medicului de specialitate, ..................... ............................ Notă: Formularul se întocmește în 2 exemplare din care un exemplar se depune la casa de asigurări de sănătate, de către reprezentantul legal al cabinetului medical, în primele 3 zile lucrătoare ale lunii următoare. Anexă 2-b * Font 7
ANEXE din 30 noiembrie 2005 pentru aprobarea utilizării formularelor unice pe ţara, fără regim special, necesare raportarii activităţii furnizorilor de servicii medicale*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/173566_a_174895]
-
-a Notă: Formularul se întocmește în 2 exemplare din care un exemplar se depune la casa de asigurări de sănătate, de către reprezentantul legal al cabinetului medical, în primele 3 zile lucrătoare ale lunii următoare. Reprezentantul legal al cabinetului Semnătură și parafa medicului de specialitate, .......................... ......................... Anexă 2-b bis *Font 7* Casă de asigurări de sănătate ....... Cabinetul medical ................... Medic de specialitate........... Localitatea ......................... (nume prenume) Județul ......................... Specialitate.................... CNP medic de specialitate....... *) Consultațiile și serviciile medicale sunt cele cf. cap I, pct. 1, lit. A
ANEXE din 30 noiembrie 2005 pentru aprobarea utilizării formularelor unice pe ţara, fără regim special, necesare raportarii activităţii furnizorilor de servicii medicale*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/173566_a_174895]
-
bis Notă: Formularul se întocmește în 2 exemplare din care un exemplar se depune la casa de asigurări de sănătate, de către reprezentantul legal al cabinetului medical, în primele 3 zile lucrătoare ale lunii următoare. Reprezentantul legal al cabinetului Semnătură și parafa medicului de specialitate, .......................... ......................... Anexă 2-c Casă de asigurări de sănătate ............................. Cabinet medical .............. Reprezentantul legal al cabinetului Localitate ................... ................................... Județ ........................ Medic de specialitate ............. (nume prenume) CNP medic de specialitate.......... Număr total de puncte realizat de către medicul de specialitate din ambulatoriul de specialitate
ANEXE din 30 noiembrie 2005 pentru aprobarea utilizării formularelor unice pe ţara, fără regim special, necesare raportarii activităţii furnizorilor de servicii medicale*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/173566_a_174895]
-
și de punctele aferente serviciilor conexe actului medical. De asemenea majorarea în raport cu gradul profesional nu se aplică medicilor care lucreaza exclusiv în acupunctura, fitoterapie, homeopatie și planificare familială. Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal al cabinetului, Semnătura și parafa medicului de specialitate, ............................... ................................ Notă: Formularul se întocmește în 2 exemplare din care un exemplar se depune la casa de asigurări de sănătate, de către reprezentantul legal al cabinetului medical, în primele 3 zile lucrătoare ale lunii următoare. Anexă 2-d Casă de
ANEXE din 30 noiembrie 2005 pentru aprobarea utilizării formularelor unice pe ţara, fără regim special, necesare raportarii activităţii furnizorilor de servicii medicale*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/173566_a_174895]
-
MEDICALE SPITALICEȘTI EFECTUATE ÎN AMBULATORII AUTORIZATE ȘI AVIZATE, DUPĂ CAZ, DE MS SĂ EFECTUEZE ACESTE SERVICII LUNA/TRIM. ........... TOTAL │ x │ x │ │ └──────────────────┴──────────────────┴───────────────────┴──────────────────┘ Total col. 3 = total col. 2 din tabel 1 Răspundem de realitatea și exactitatea datelor Reprezentantul legal Semnătură și parafa medicului ................... ............................ Notă: Formularele se întocmesc în 2 exemplare, din care unul rămâne la unitatea sanitară iar celălalt se depune la casa de asigurări de sănătate, de către reprezentantul legal, în primele 3 zile lucrătoare ale lunii următoare. Anexă 2-f Casă de
ANEXE din 30 noiembrie 2005 pentru aprobarea utilizării formularelor unice pe ţara, fără regim special, necesare raportarii activităţii furnizorilor de servicii medicale*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/173566_a_174895]