19,801 matches
-
conceput pentru a demonstra eficacitatea fondaparinux în prevenția evenimentelor tromboembolice venoase ( ETV ) , adică tromboza venoasă profundă ( TVP ) t iz a proximală și distală și embolismul pulmonar ( EP ) la pacienții supuși intervențiilor chirurgicale ortopedice majore la nivelul membrelor inferioare , cum sunt chirurgia pentru fractura de șold , chirurgia majoră de genunchi sau protezarea chirurgicală a șoldului . În cadrul studiilor clinice controlate de fază II și III , au fost investigați peste 8000 de pacienți ( cu fractură de șold - 1711 , cu tor protezare de șold - 5829
Ro_855 () [Corola-website/Science/291614_a_292943]
-
fondaparinux în prevenția evenimentelor tromboembolice venoase ( ETV ) , adică tromboza venoasă profundă ( TVP ) t iz a proximală și distală și embolismul pulmonar ( EP ) la pacienții supuși intervențiilor chirurgicale ortopedice majore la nivelul membrelor inferioare , cum sunt chirurgia pentru fractura de șold , chirurgia majoră de genunchi sau protezarea chirurgicală a șoldului . În cadrul studiilor clinice controlate de fază II și III , au fost investigați peste 8000 de pacienți ( cu fractură de șold - 1711 , cu tor protezare de șold - 5829 , cu chirurgie majoră de genunchi
Ro_855 () [Corola-website/Science/291614_a_292943]
-
fractura de șold , chirurgia majoră de genunchi sau protezarea chirurgicală a șoldului . În cadrul studiilor clinice controlate de fază II și III , au fost investigați peste 8000 de pacienți ( cu fractură de șold - 1711 , cu tor protezare de șold - 5829 , cu chirurgie majoră de genunchi - 1367 ) . Fondaparinux 2, 5 mg administrat o dată pe zi , începând la 6- 8 ore postoperator a fost comparat cu enoxaparină 40 mg o dată pe zi , începând cu 12 ore înainte de intervenție , sau 30 mg de două ori
Ro_855 () [Corola-website/Science/291614_a_292943]
-
HIV . • Medicamentele utilizate pentru scăderea acidității gastrice cum ar fi cimetidina și ranitidina sau omeprazolul și medicamente similare , denumite inhibitori ai pompei de protoni . Acestea includ : • Vincristina , vinblastina și alți alcaloizi din vinca ( utilizați în tratamentul cancerului ) • Ciclosporina ( utilizată în chirurgia de transplant ) • Tacrolimus și sirolimus ( utilizați în chirurgia de transplant ) • Rifabutină ( utilizată în tratamentul anumitor infecții ) • Medicamente utilizate în tratamentul infecției HIV numite inhibitori de proteaze ( incluzând lopinavir și atazanavir , care sunt administrați cu ritonavir ) și inhibitori nonnucleozidici ai revers
Ro_796 () [Corola-website/Science/291555_a_292884]
-
ar fi cimetidina și ranitidina sau omeprazolul și medicamente similare , denumite inhibitori ai pompei de protoni . Acestea includ : • Vincristina , vinblastina și alți alcaloizi din vinca ( utilizați în tratamentul cancerului ) • Ciclosporina ( utilizată în chirurgia de transplant ) • Tacrolimus și sirolimus ( utilizați în chirurgia de transplant ) • Rifabutină ( utilizată în tratamentul anumitor infecții ) • Medicamente utilizate în tratamentul infecției HIV numite inhibitori de proteaze ( incluzând lopinavir și atazanavir , care sunt administrați cu ritonavir ) și inhibitori nonnucleozidici ai revers transcriptazei ( INNRT ) • Midazolam , triazolam , alprazolam și medicamente similare
Ro_796 () [Corola-website/Science/291555_a_292884]
-
unde pot fi tratate reacțiile anafilactice . Administrarea desirudinului nu trebuie să se facă prin injecție intramusculară din cauza riscului de hematom local . Utilizarea desirudinului trebuie să se facă cu precauție în condițiile unui risc crescut de hemoragie precum intervențiile de mare chirurgie , biopsia sau puncția unui vas necompresibil înainte cu mai puțin de o lună ; antecedente de accident vascular hemoragic , hemoragii intracraniene sau intraoculare , inclusiv retinopatia diabetică ( hemoragică ) ; un atac ischemic cerebral în ultimele 6 luni , o tulburare hemostatică cunoscută ( congenitală sau
Ro_910 () [Corola-website/Science/291669_a_292998]
-
risc crescut de sângerare , ceea ce poate fi cazul dacă aveți sau ați avut : - ulcere stomacale sau orice altă boală intestinală cu sângerare - antecedente de accident vascular cerebral sau de sângerare la nivelul creierului sau ochiului - o operație recentă ( inclusiv de chirurgie stomatologică ) , sau cele care au realizat biopsiere sau înțeparea unui vas de sânge , în ultima lună - sângerare a intestinului sau plămânilor , în ultimele trei luni . Riscul de sângerare ar putea fi , de asemenea , crescut dacă : - ați născut de curând , ați
Ro_910 () [Corola-website/Science/291669_a_292998]
-
că operațiile de pontaj gastrointenstinal care implică și redirecționarea tractului gastrointestinal (spre exemplu pontajul gastric) pot duce la vindecarea diabetului indiferent de pierderea în greutate, chiar și în cazul pacienților care nu suferă de obezitate. “Pentru a ști cum funcționează chirurgia în cazul bolnavilor de diabet, trebuie să știm cum funcționează diabetul în sine”, spune Dr. Rubino, profesor la Departamentul de Chirurgie de la Colegiul Medical Weill Cornell și șeful secției de chirurgie metabolică gastrointestinală de la Spitalul Presbiterian din New York/Weill Cornell
Diabetul de tip 2 poate fi cauzat de disfunctiile intestinale [Corola-website/Science/92000_a_92495]
-
de pierderea în greutate, chiar și în cazul pacienților care nu suferă de obezitate. “Pentru a ști cum funcționează chirurgia în cazul bolnavilor de diabet, trebuie să știm cum funcționează diabetul în sine”, spune Dr. Rubino, profesor la Departamentul de Chirurgie de la Colegiul Medical Weill Cornell și șeful secției de chirurgie metabolică gastrointestinală de la Spitalul Presbiterian din New York/Weill Cornell. O atenție deosebită este acordată intestinului subțire Studiul inițial al Dr. Rubino a demonstrat că mecanismele primare prin care procedurile chirurgicale
Diabetul de tip 2 poate fi cauzat de disfunctiile intestinale [Corola-website/Science/92000_a_92495]
-
nu suferă de obezitate. “Pentru a ști cum funcționează chirurgia în cazul bolnavilor de diabet, trebuie să știm cum funcționează diabetul în sine”, spune Dr. Rubino, profesor la Departamentul de Chirurgie de la Colegiul Medical Weill Cornell și șeful secției de chirurgie metabolică gastrointestinală de la Spitalul Presbiterian din New York/Weill Cornell. O atenție deosebită este acordată intestinului subțire Studiul inițial al Dr. Rubino a demonstrat că mecanismele primare prin care procedurile chirurgicale de pontaj gastric controlează diabetul se bazează pe pontajul intestinului
Diabetul de tip 2 poate fi cauzat de disfunctiile intestinale [Corola-website/Science/92000_a_92495]
-
intestinului subțire din traiectul normal al substanțelor nutritive poate compensa producerea anormală de anti-incretine, ceea ce duce în cele din urmă la vindecarea diabetului. Nevoia unor cercetări aprofundate Pentru a înțelege mai bine aceste mecanisme și pentru a face mai accesibilă chirurgia și potențialele ei beneficii în cazul pacienților care suferă de diabet, Dr. Rubino consideră că este nevoie de o cercetare prioritară în domeniul tratamentului chirurgical al diabetului. “Cercetările aprofundate cu privire la mecanismele moleculare precise care pot fi identificate în
Diabetul de tip 2 poate fi cauzat de disfunctiile intestinale [Corola-website/Science/92000_a_92495]
-
cazul pacienților care suferă de diabet, Dr. Rubino consideră că este nevoie de o cercetare prioritară în domeniul tratamentului chirurgical al diabetului. “Cercetările aprofundate cu privire la mecanismele moleculare precise care pot fi identificate în cazul diabetului, controlul diabetului cu ajutorul chirurgiei și rolul jucat de intestin în cazul acestei boli, toate acestea pot să ne ajute să determinăm factorii care provoacă diabetul.” Astăzi, în cazul celor mai mulți dintre pacienții diagnosticați cu diabet, nu se recomandă o intervenție chirurgicală ca opțiune, în timp ce chirurgia
Diabetul de tip 2 poate fi cauzat de disfunctiile intestinale [Corola-website/Science/92000_a_92495]
-
chirurgiei și rolul jucat de intestin în cazul acestei boli, toate acestea pot să ne ajute să determinăm factorii care provoacă diabetul.” Astăzi, în cazul celor mai mulți dintre pacienții diagnosticați cu diabet, nu se recomandă o intervenție chirurgicală ca opțiune, în timp ce chirurgia bariatrică este recomandată doar în cazul celor care suferă de obezitate gravă - și care au un indice al masei corporale mai mare de 35. “Totuși, a devenit din ce în ce mai clar faptul că reducerea indexului de masă corporală nu mai poate fi
Diabetul de tip 2 poate fi cauzat de disfunctiile intestinale [Corola-website/Science/92000_a_92495]
-
suferă de obezitate ușoară sau care sunt supraponderali. Studiile clinice efectuate în acest domeniu constituie, așadar, o prioritate, deoarece ele ne permit să comparăm tratamentul chirurgical al diabetului cu alte tratamente cu scopul de a afla dacă efectele benefice ale chirurgiei covârșesc riscurile presupuse de aceasta. Recomandările clinice în ceea ce privește tratamentul chirurgical al diabetului vor fi cu siguranță diferite de cele valabile în cazul chirurgiei bariatrice, și nu ar trebui să se bazeze doar pe nivelul indicelui de masă corporală”, adaugă el
Diabetul de tip 2 poate fi cauzat de disfunctiile intestinale [Corola-website/Science/92000_a_92495]
-
comparăm tratamentul chirurgical al diabetului cu alte tratamente cu scopul de a afla dacă efectele benefice ale chirurgiei covârșesc riscurile presupuse de aceasta. Recomandările clinice în ceea ce privește tratamentul chirurgical al diabetului vor fi cu siguranță diferite de cele valabile în cazul chirurgiei bariatrice, și nu ar trebui să se bazeze doar pe nivelul indicelui de masă corporală”, adaugă el. “Lecția pe care am învățat-o în ceea ce privește tratamentul chirurgical al diabetului este aceea că diabetul nu este întotdeauna o boală cronică și permanentă
Diabetul de tip 2 poate fi cauzat de disfunctiile intestinale [Corola-website/Science/92000_a_92495]
-
care am învățat-o în ceea ce privește tratamentul chirurgical al diabetului este aceea că diabetul nu este întotdeauna o boală cronică și permanentă, în cazul căreia singurul tratament posibil se realizează prin controlul hiperglicemiei și prin diminuarea riscului de apariție a complicațiilor. Chirurgia gastrointestinală oferă posibilitatea de vindecare completă a acestei boli. Este vorba despre o modificare majoră în ceea ce privește scopul tratamentului destinat diabeticilor. Este o descoperire fără precedent în istoria acestei boli”, adaugă Dr. Rubino. Cazurile de diabet de tip 2
Diabetul de tip 2 poate fi cauzat de disfunctiile intestinale [Corola-website/Science/92000_a_92495]
-
colon, a treia cauză a decesului bolnavilor de cancer în SUA, lucrarea anterioară referitoare la efectul său asupra mortalității nu a justificat corespunzător stadiul bolii sau tratamentul”, a spus autorul principal Nestor Esnaola, MD, MPH, MBA, șef al Departamentului de Chirurgie Oncologică, profesor și vicepreședinte al Administrației Medicale și Academice din cadrul Departamentului de Chirurgie de la Școala de Medicină a Universității Temple. ”Rezultatele noastre sugerează că pacienții cu cancer de colon în stadiu inițial, care mai au și diabet sau hipertensiune, pot
Un cercetator de la universitatea Temple prezinta legatura dintre bolile de diabet, hipertensiune si durata sau recidiva cancerului de colon [Corola-website/Science/92022_a_92517]
-
referitoare la efectul său asupra mortalității nu a justificat corespunzător stadiul bolii sau tratamentul”, a spus autorul principal Nestor Esnaola, MD, MPH, MBA, șef al Departamentului de Chirurgie Oncologică, profesor și vicepreședinte al Administrației Medicale și Academice din cadrul Departamentului de Chirurgie de la Școala de Medicină a Universității Temple. ”Rezultatele noastre sugerează că pacienții cu cancer de colon în stadiu inițial, care mai au și diabet sau hipertensiune, pot avea nevoie să fie urmăriți mai atent în ceea ce privește recidiva și pot beneficia în
Un cercetator de la universitatea Temple prezinta legatura dintre bolile de diabet, hipertensiune si durata sau recidiva cancerului de colon [Corola-website/Science/92022_a_92517]
-
cererilor în creștere, deficiențele au devenit mai comune. În anumite țări în curs de dezvoltare, supraalimentația sub formă de obezitate începe să apară în aceleași comunități în care este prezentă și subnutriția. Alte cauze ale malnutriției includ anorexia nervoasă și chirurgia bariatrică. La vârstnici, malnutriția devine un fenomen comun din cauza factorilor fizici, psihologici și sociali. Eforturile de a îmbunătăți nutriția reprezintă unele dintre cele mai eficiente forme de asistență pentru dezvoltare. Alăptarea poate reduce ratele de malnutriție și deces la copii
Malnutriție () [Corola-website/Science/297667_a_298996]
-
că 14,1% s-au produs prin prin gangrenă și 13% prin cetoacidoză. În primele decenii ale secolului XX, practic toată problematica picioarelor la pacienții cu diabet era tratată în manuale sub titlul “gangrena diabetică”. Într-un important tratat de chirurgie publicat în Anglia în 1923, Nitch C.A.R. (citat de 2) descria piciorul diabetic ca “gangrena senilă produsă de arterioscleroză”. Un deceniu mai târziu se recunoaște rolul neuropatiei diabetice în producerea leziunilor picioarelor, și astfel în anii ’30-’40
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
cei fără (28). Agresiunile accidentale care produc soluții de continuitate la nivelul tegumentelor picioarelor pot fi dintre cele mai variate, mecanice, fizice sau chimice. Tăierea incorectă a unghiilor, îndepărtarea prea insistentă a unor zone de hipercheratoză sau bătături (așa zisa « chirurgie de baie »), traumatismele produse prin umblatul desculți (în casă sau pe plajă !) saula corpii străini în pantofi, reprezintă gama de traumatisme mecanice. Agresiunile fizice sunt reprezentate cel mai frecvent de încercările de încălzire a picioarelor cu apă prea caldă, perne
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
care are ca și scop reducerea amputațiilor la persoanele cu diabet. Într-o cercetare efectuată pe 279 de amputații netraumatice consecutive, dintre care 93 la pacienți cu diabet pe o perioadă de cinci ani (19911995), într-o clinică universitară de chirurgie în Cluj, am constatat că peste 27% dintre pacienți fuseseră trimiși pentru internare de către dispensare medicale sau policlinici și doar 15% au fost transferați din alte secții (în condițiile în care la 56% nu era menționată unitatea care a trimis
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
cât și unul morfologic al obstrucției arteriale. Introducerea instrumentelor echo- Doppler color a permis la o explorare și mai detaliată a vaselor. Principala limitare a acestei metode este că ea nu oferă informații referitoare la perfuzia țesuturilor. Cu toate acestea, chirurgia de reconstrucție arterială poate fi efectuată și numai pe baza unei examinări eco-Doppler în anumite cazuri (86). Angiografia cu rezonanță magnetică nucleară (ARMN) poate fi un compromis practic între scanarea echo-Doppler și angiografie. In prezent, sunt necesare mai multe studii
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
13). Progresele din ultimii ani (tehnica cu substracție digitală, substanțele de contrast 62 nonionice, creșterea vitezei de execuție) au redus caracterul invaziv și incidența complicațiilor acestei proceduri. Obiectivul angiografiei este de a stabili stenoza (stenozele) arteriale poate fi abordată prin chirurgie reconstructivă (by-pass) sau angioplastie percutană. Evaluarea funcției renale, hidratarea suficientă a pacientului și întreruperea biguanidelor cu 48 de ore înaintea începerii procedurii sunt obligatorii la pacienții cu diabet. Tehnicile specifice cum sunt injectarea substanței de contrast prin cateterizare femurală și
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
and Ankle Surgeons” (2000). 5. Principii de tratament Având în vedere multidisciplinaritatea pe care o implică management-ul piciorului diabetic, am considerat ca firească abordarea tratamentului doar la nivel de principii, detaliile revenind unor specialități de sine stătătoare cum sunt chirurgia, neurologia, ortopedia bolile infecțioase ș.a. 5.1. Tratamentul factorilor de risc. 5.1.1. Educația terapeutică. Educația terapeutică reprezintă o componentă fundamentală în tratamentul diabetului zaharat. Concepte cum sunt “autocontrolul și autoîngrijirea”, “împuternicirea pacientului (empowerment)”, “educația centrată pe pacient”, precum și
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]