3,293 matches
-
de deținuți. Închisoarea este greu de suportat în primul rînd olfactiv, odoarea întărind oroarea. Transpirînd abundent unele lîngă altele, trupurile deținuților intră vara într-o stare de inerție, pasivitate și imobilism, mișcările și gesturile reducîndu-se la maximum pentru a nu altera și mai mult aerul. Starea de conservare produce o dezindividualizare corporală, iar absența elementelor de personalizare a trupului (haine, parfumuri, coafuri) sporește senzația de mortificare a corpului. Economia de mișcări și de vorbe insuflă dorința de hibernare. Plimbarea zilnică de
Mediul penitenciar românesc by BRUNO ŞTEFAN () [Corola-publishinghouse/Science/998_a_2506]
-
și ajuta pe cei aflați în situație mai proastă decît a ta. Nu se poate să stai liniștit cînd știi că cei slabi sînt supuși cu forța unor relații sexuale perverse, cînd vezi că starea sănătății morale a deținuților se alterează, cînd ținuta lor umană se deteriorează. Și apoi, și tu puteai ajunge în situația lor. Aproape toți oamenii comit cel puțin o dată în viață fapte pedepsite de lege este concluzia unui mare criminolog și sociolog canadian, Marc Leblanc: "Toți sîntem
Mediul penitenciar românesc by BRUNO ŞTEFAN () [Corola-publishinghouse/Science/998_a_2506]
-
al versiunilor inițiale ale acestui text, pentru ajutorul și răbdarea sa. Această carte îi este dedicată. Prefața autorului la ediția în limba română Orașul, laborator politic Fiind o lucrare construită, în principal, în jurul istoriei politice a orașelor franceze, fără a altera onoarea și bucuria prilejuite de traducerea ei în limba română, mă întreb: de ce l-ar putea interesa pe cititorul român? Sigur, restituirea cu precauție a unei experiențe particulare poate deschide oricând calea unei reflecții cu tentă universală. Mai mult, cititorul
Guvernarea orașului by Thierry Oblet [Corola-publishinghouse/Science/954_a_2462]
-
al XIV-lea însă, nemulțumirea orașelor crește. Edictul din 1692, care prevedea sarcinile municipalității, urmărea să aducă pe linia de plutire casieriile statului. El agrava dominația oligarhiilor restrânse, care datorau totul regelui și nimic sufragiului locuitorilor; astfel, acest edict a alterat și mai mult consistența orașului ca instituție politică. Numai Parisul a făcut întrucâtva excepție și a ajuns să concureze statul. "Simplul fapt al concentrării fizice a populației în capitală constituia un pericol pentru elitele de la curte și creștea potențial forța
Guvernarea orașului by Thierry Oblet [Corola-publishinghouse/Science/954_a_2462]
-
de evaluare, în special gerate în comunicarea internă, nu sunt decât foarte rar pertinente și credibile (alegerea arbitrară a unei perspective cantitative, insuficienta dimensiune și reprezentativitate a eșantioanelor, redactări aproximative ale chestionarelor sau ghidului de întreținere, trecerea prin ierarhia care alterează libera exprimare). Documentul de comunicare internă este un produs care poate fi exploatat, astfel, fără studiu, test sau validare. Lipsind circuitele de retur, aprecierea de către utilizatori a suporturilor emise este adesea necunoscută. O mare parte dintre acestea, puțin citite sau
[Corola-publishinghouse/Journalistic/2349_a_3674]
-
instituțional; comparativ cu imperativele viitorului, învățământul românesc mai are un drum lung de parcurs. Perspectiva unei reale educații pentru schimbare prinde contur tot mai clar, chiar dacă uneori schimbarea nu poate distruge reprezentările unora despre "noile practici", considerate superficiale și care alterează fundamental esența învățământului românesc. Acesta reprezintă probabil și motivul pentru care se constată uneori că noile tehnici sunt acceptate declarativ, dar nu ajung totdeauna să fie transpuse în practică. Pentru depășirea acestor neajunsuri este nevoie să exersăm o decentrare față de
Managementul schimbării educaționale: principii, politici, strategii by Valerica Anghelache () [Corola-publishinghouse/Science/992_a_2500]
-
trebuie să ia în considerare subiectele respective atunci când îi evaluează pe candidați (Scheufele și Tewksbury, 2007, p. 11). Faptul că agenda mass-media determină prioritățile politice ale cetățenilor are ample ramificații politice. Atrăgând atenția publică asupra anumitor subiecte, mass-media poate deci altera criteriile pe care cetățenii le folosesc pentru a-și evalua liderii. Studiile experimentale coroborează aceste argumente: indivizii expuși la mai multe știri legate de un anumit subiect îi acordă o mai mare importanță și iau în considerare poziția candidaților față de
Conflictele din ştiri. Impactul asupra cinismului, încrederii şi participării politice by Mădălina-Virginia Boţan [Corola-publishinghouse/Journalistic/928_a_2436]
-
căderea ei în uitare (...). Ideologia care se naște într-o zi cristalizează într-o manieră simplă și puternică o personalitate complexă prin opoziție față de o alta. Această ideologie durează atâta timp cât înnoirile populației și modificările profunde ale condițiilor de existență nu alterează personalitatea colectivă pe care o simbolizează"67. O astfel de viziune poate explica existența unui nucleu dur al limbajului politic de-a lungul timpului, așa încât o comparație între lexicul politic românesc din secolul al XIX-lea și cel din secolul
Limbajul politic eminescian. Perspective semiotice by MIHAELA MOCANU () [Corola-publishinghouse/Science/979_a_2487]
-
Mazarin, 9 martie 1661, Ludovic al XIV-lea, care avea atunci 22 de ani, își anunță dorința de a conduce de acum încolo el însuși, fără prim ministru. Gustul său pentru "meseria de rege", hărnicia, inteligența sa sînt din nefericire alterate de un orgoliu care își găsește originea și justificarea în teoria monarhiei de drept divin și care nu va face decît să crească cu vîrsta. Profund pătruns de demnitatea regală și de drepturile și îndatoririle pe care ea le implică
Istoria Franței by Jean Carpentier, É. Carpentier, J.-M. Mayeur, A. TranoyJean Carpentier, François Lebrun, [Corola-publishinghouse/Science/965_a_2473]
-
semnificativ la apariția bolilor noncardiace cronice multiple cu posibile complicații ca pneumonia, insuficiența renală acută (IRA), accidentul vascular cerebral (AVC), demența, factori ce cresc semnificativ mortalitatea postoperatorie. Modificările structurale și funcționale induse de vârstă interesează cordul și vasele coronare și alterează perfuzia miocardică, determinând diminuarea rezervei fiziologice. Clinic, majoritatea pacienților nu prezintă semne vizibile de alterare a performanței hemodinamice, dar stresul determinat de un posibil act operator deseori nu acoperă rezerva cardiacă preoperatorie limitată. Aproximativ o treime dintre pacienții octogenari prezintă
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel, Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91938_a_92433]
-
Chirurgia valvulară Particularitățile chirurgiei cardiace și ale perioadei perioperatorii se reflectă în creșterea riscului la persoanele vârstnice. Presiunea de perfuzie renală poate fi afectată în urma circulației extracorporeale ceea ce, alături de o excreție alterată în mod fiziologic pentru diverse droguri, crește riscul de insuficiență renală. Acumularea medicației anestezice și opioide crește timpul de intubare, iar frecvența disfuncției cognitive postoperatorii este un element de luat în considerare. Frecvent, pacienții chirurgicali sunt supuși ecocardiografiei transesofagiene (ETE
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91942_a_92437]
-
și particularități fiziopatologice Im se caracterizează prin regurgitarea sanguină din VS în AS în timpul sistolei ventriculare, ca urmare a incompetenței aparatului valvular mitral. Componentele aparatului valvular mitral pot fi afectate de diferite procese patologice cu determinism reumatismal sau degenerativ ce alterează coaptarea cuspelor mitrale. EI grefate pe valve native, mai rar sau în prealabil afectate prin procesul de distrucție endocardică, pot determina regurgitări severe, cu instalare acută. Din punctul de vedere al debutului fenomenelor de regurgitare, Im poate fi acută, brusc
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91942_a_92437]
-
în funcție de particularitățile cazului. Vârsta nu constituie o contraindicație pentru anticoagulare, dacă evaluarea contraindicațiilor și monitorizarea sunt atent conduse. Deși riscul hemoragic este mai mare la vârstnici, anticoagularea trebuie aplicată, dar strict individualizată. Hemoliza Colmatarea valvei presupune formarea de trombi ce alterează funcționalitatea mecanică valvulară și constituie o urgență medico-chirurgicală, cu potențial risc vital. Tratamentul este fibrinolitic în caz de trombus proaspăt și medicație eficientă. În caz contrar se impune intervenția chirurgicală, cu extracția trombilor, cu sau fără reprotezare valvulară. Avantajele tehnice
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91942_a_92437]
-
este spre bypass-uri din ce în ce mai complexe (grefoane compozite și vene duplicate), realizate pe artere din ce în ce mai distale, la pacienți cu comorbidități din ce în ce mai mari, cum ar fi vârstnici cu diabet zaharat (DZ), insuficiență renală și boală coronariană; acest mod de abordare nu alterează rata de mortalitate, care a rămas constantă (1). Procedee adjuvante Când un grefon sintetic este plasat pe o arteră poplitee infrageniculată sau distală, pot fi utilizate procedee adjuvante, cum ar fi fistula arterio-venoasă la nivel sau distal de bypass și
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lucian Iacob, Viviana Aursulesei, Livia Genoveva Baroi () [Corola-publishinghouse/Science/91952_a_92447]
-
Este interesant de menționat că există multiple date privind rolul protector al 1,25(OH)2D3 asupra celulelor ?-pancreatice (Mathieu et al., 2005), deficitul de vitamina D fiind asociat cu afectarea capacității insulinosecretorii a celulelor ? (și chiar cu toleranța alterată la glucoză) atât la animalele de experiență cât și la om. Există multiple dovezi ale implicării vitaminei D în patogenia diabetului zaharat tip 1, atât la oameni cât și la șoarecii NOD. Astfel, administrarea de 1,25(OH)2D3 la
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91984_a_92479]
-
față de o persoană care să îl motiveze, implicarea în proiecte academice valorizante și care să nu lase prea mult timp liber adolescentului, interiorizarea credințelor că legile trebuie respectate. Originea infracționalității în rândul minorilor se află în transformările profunde care au alterat funcțile familiei, ale școlii, ale comunității și care au redus radical rolul formativ al părinților, în raport cu copiii, atât în primii ani de viață cât și în perioada studiilor. Reducându-și funcția economică și de producție, familia nu își mai educă
Devianța socială la tineri. Dependența de substanțe by Mihaela Rădoi () [Corola-publishinghouse/Science/84967_a_85752]
-
multiple probleme medicale și psiho sociale, care, la rândul lor, vor deschide porțile spre multiple aspecte etice. În situația absenței unor repere morale ferme și a unui sistem medical eficient, există riscul unei deteriorări a relației medic pacient, ceea ce poate altera menținerea stării de sănătate a vârstnicului, a echilibrului psiho emoțional și a calității vieții acestuia. Capitolul de față va porni de la clarificarea terminologiei (aging, ageism), pentru ca, ulterior, să se identifice principalele aspecte de etică (de exemplu, asigurarea confi dențialității, obținerea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Maura-Gabriela Felea, Liana Rada Borza, Cristina Gavrilovici () [Corola-publishinghouse/Science/91973_a_92468]
-
funcției biologice în discordanță cu îmbătrânirea fiziologică (4). Termenul „ageism” - introdus în 1960 de dr. Robert Butler, primul director al National Institute on Aging - este definit drept procesul sistematic de prejudiciu sau discriminare adus persoanelor vârstnice din cauza vârstei lor (5), alterând sentimentele, credințele sau răspunsul față de această clasă de senescență (6). „Ori de câte ori, prin cercetare, medicina clinică face un nou pas, se dezvăluie și ageism ul” (7). Ageism-ul este o componentă a principalelor probleme sociale din a doua jumătate a vieții. Discriminarea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Maura-Gabriela Felea, Liana Rada Borza, Cristina Gavrilovici () [Corola-publishinghouse/Science/91973_a_92468]
-
de mult timp ar trebui să investim cu un pacient și familia sa pentru a ne asigura că mesajul a fost clar înțeles. Nu putem încheia fără a preciza câteva aspecte legate de vulnerabilitate ca situație cu potențial de a altera semnificativ validitatea unui consimțământ. Vulnerabilitatea și dependența persoanelor vârstnice cu multiple afecțiuni subliniază importanța încrederii pacientului în medic și întărește necesitatea de a respecta drepturile pacientului. Atitudinea empatică este o virtute, o valoare a caracterului medicului care ajută la dezvoltarea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Maura-Gabriela Felea, Liana Rada Borza, Cristina Gavrilovici () [Corola-publishinghouse/Science/91973_a_92468]
-
deces sau instituționalizare, factorii psihologici, precum depresia și anxietatea, sau factorii legați de procesele de aging, care includ pierderea senzoriului, declinul memoriei sau încetinerea procesării informațiilor (41) . Acești factori pot diminua sentimentul vârstnicilor de putere și influență asupra propriilor vieți, alterând autonomia și crescând vulnerabilitatea acestora. O comunicare medic pacient care maximizează autonomia pacientului se asociază cu un grad mai mare de satisfacție a pacientului și de complianță, cu rezultate mai bune privind managementul sănătății, și poate preveni dilemele etice (24
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Maura-Gabriela Felea, Liana Rada Borza, Cristina Gavrilovici () [Corola-publishinghouse/Science/91973_a_92468]
-
a personalului de îngrijire medicală cu privire la potențiala utilizare abuzivă de către pacient a serviciilor medicale, precum și neprezentarea la consultațiile programate („știam că am programare la dumneavoastră azi, nu săptămâna trecută, așa îmi aduc aminte că am stabilit”) le poate modifica comportamentul, alterând atât relația medic pacient, cât și pe cea familială, acolo unde membrii familiei sunt cei care le fac reproșuri. Disputele pe această temă ar trebui evitate, pentru a păstra confortul lor psihic și starea de demnitate, precum și complianța față de recomandările
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Maura-Gabriela Felea, Liana Rada Borza, Cristina Gavrilovici () [Corola-publishinghouse/Science/91973_a_92468]
-
insuficient, nu e nevoie decât de un an pentru ca insuficiența cardiacă să se dezvolte. Iată deci că plasarea unei sonde de stimulare cardiacă permanentă a dobândit valențe foarte delicate prin implicațiile hemodinamice și, în ultimă instanță, prin posibilitatea de a altera prognosticul pacientului cu stimulator cardiac permanent [4, 6, 7]. S-au observat distribuții inegale ale grosimii parietale la nivel inferior, septal, anterior sau lateral la pacienți cu cardiomiopatie dilatativă. La 3 luni de la instituirea CRT reducerea masei ventriculului stâng și
Tratat de chirurgie vol. VII by SORIN MICU () [Corola-publishinghouse/Science/92082_a_92577]
-
chip de Madonă neagră. Germanii intrați în creștinismul occidental au sfârșit prin a-i modifica doctrina, croind-o din nou după modul lor de înțelegere protestant. Influențe de asemenea natură variată sunt admisibile cu o condiție, ca ele să nu altereze puritatea dogmei și așezămintele de temelie ale Bisericii. Am putea zice cu Dionisie Areopagitul: ele sunt concesiuni făcute firii omenești. Dar în privința împrumuturilor din cultura antică, Biserica noastră ne dă un răspuns limpede, care poate scandaliza pe cei neavertizați și
Nostalgia paradisului by Nichifor Crainic () [Corola-publishinghouse/Science/846_a_1785]
-
dilată pentru a se asimila conținutului revelat, fiindcă acest conținut însuși e proporționat de Dumnezeu pe măsura desăvârșitei înțelegeri a omului duhovnicesc. Ideile revelate se informează în spiritul hagiografului care, primindu le, le cugetă în același timp fără să le altereze, fiindcă întreaga lui ființă a devenit teomorfică în acel moment. Om prin natură, hagiograful e supranaturalizat prin har și în această sublimă ridicare, cuvintele alese pentru a înveșmânta ideile revelate aparțin unei îndoite preferințe teandrice: ele sunt deopotrivă proprietatea Duhului
Nostalgia paradisului by Nichifor Crainic () [Corola-publishinghouse/Science/846_a_1785]
-
comună a profundei noastre imperfecțiuni, ce se manifestă cu deosebire în dragostea erotică. Voluptatea oarbă a instinctului erotic, un instinct atât de van, cum îl numește Eminescu, poartă în ea germenii suferinței și ai nefericirii. Dezechilibrul nemăsurat al naturii omenești, alterate de păcat, nicăieri nu izbucnește mai catastrofal decât în această pasiune, disecată de romancierii și psihologii moderni în proteica ei înfățișare și în consecințele ei cele mai funeste. Și e un adevăr nespus de dureros, care n-are nevoie de
Nostalgia paradisului by Nichifor Crainic () [Corola-publishinghouse/Science/846_a_1785]