2,860 matches
-
în mod sigur acestea deschid perspective noi în abordarea diabetului uman. O serie de studii clinice crossecționale (139) au evidențiat o corelație inversă între nivelul plasmatic al AGL à jeun și sensibilitatea la insulină. Creșterea nivelului AGL, indusă experimental ( prin infuzie cu heparină + intralipid) a dus, după o latență de 2-3 ore, la scăderea marcată a captării (stimulată de insulină) glucozei (101, 128). Acest efect a fost corelat cu acumularea trigliceridelor în celulele musculare. Date recente indică asocierea rezistenței la insulină
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
este obținută, (dietă, insulină sau sulfonilureice), duce la ameliorarea secreției și a sensibilității la insulină (2, 77). Turner și colab (153) au demonstrat, la un grup de diabetici tip 2, că scăderea glicemiei à jeun sub 130 mg/dl, prin infuzie de insulină, a dus la restaurarea primei faze a răspunsului insulinosecretor la glucoză i.v. cu toate că, anterior, acesta era absent. Vague și Moulin, în cursul unor experimente similare (160) reușesc restaurarea parțială a primei faze a răspunsului insulinosecretor la glucoză
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
senzor al glucozei ce funcționează pentru a reduce captarea glucozei pe măsură ce aceasta depășește capacitatea căilor de utilizare ale glucozei. Glucozamina este de 40 ori mai puternică decât glucoza pentru a induce rezistența la insulină. Mai multe studii au arătat că infuzia de glucozamină la șobolani timp de 4-6 ore duce la rezistență marcată la insulină (citate de Marshall, 97) și a redus fosforilarea IRS-1 indusă de insulină. Conform teoriei „glucolipotoxicității” (122) creșterea izolată a glicemiei sau a AGL nu produce efecte
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
cuprins între 40 și 10.000 ?U/ml. Principiul metodei se bazează pe determinarea cantității de glucoză administrată pentru a menține constant nivelul bazal normal al glicemiei (de unde și numele „euglycemic hyperinsulinemic clamp”) în cursul stării hiperinsulinemice la steady-state. Rata infuziei soluției de glucoză (20% sau 40%) în timpul perioadei de steady-state, exprimată în mg/Kgcorp/minut („constanta M”) și raportată la nivelul insulinemiei realizat în cursul investigației respective este un indicator cantitativ al stării de rezistență la insulină. Utilizarea acestei metode
Tratat de diabet Paulescu by Radu Lichiardopol () [Corola-publishinghouse/Science/92232_a_92727]
-
poate fi realizată doar printr-o distribuție omogenă a soluției cardioplegice spre întreaga masă miocardică. Căile de administrare a cardioplegiei Soluțiile cardioplegice pot fi administrate pe cale anterogradă, retrogradă sau antero- și retrogradă. Administrarea anterogradă a soluțiilor cardioplegice se realizează prin infuzia acestora în bulbul aortic imediat după clamparea aortei cu un debit de 300 ml/min, realizând o presiune cuprinsă între 60 și 80 mm Hg la nivelul rădăcinii aortei. Cardioplegia anterogradă este folosită de cei mai mulți chirurgi, asigură o oprire rapidă
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
și oxigen. Relaxarea musculară se obține cu pancuronium (81). De la începutul intervenției se începe administrarea pe injectomat a nitroglicerinei. Scăderea presiunii arteriale se corectează prin administrarea de volum. Înaintea efectuării oricărei manevre pentru expunerea pereților lateral și inferior se oprește infuzia oricărui agent vasodilatator pentru a obține o creștere a presiunii sistemice. În rare cazuri sunt necesare doze mici de agenți vasopresori. Spre sfârșitul intervenției se scade rata administrării propofolului cu scopul de a permite trezirea rapidă a pacientului. Heparinarea înainte de
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
bine documentat rolul acizilor grași de a intensifica răspunsul pancreasului la numeroase substanțe insulino-secretoare. Însă, cercetări recente (7) au arătat o deteriorare a funcției β celulare prin expunerea cronică a pancreasului la concentrații excesive de AGL. În studii pe șobolani, infuzia lipidică prelungită are o influență bifazică asupra secreției insulinice (7). Astfel, după 3 ore se constată o stimulare a insulinosecreției indusă de glucoză, pentru ca la 48 ore de la începerea infuziei lipidice să se înregistreze o scădere marcată a secreției insulinice
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
pancreasului la concentrații excesive de AGL. În studii pe șobolani, infuzia lipidică prelungită are o influență bifazică asupra secreției insulinice (7). Astfel, după 3 ore se constată o stimulare a insulinosecreției indusă de glucoză, pentru ca la 48 ore de la începerea infuziei lipidice să se înregistreze o scădere marcată a secreției insulinice. Efectul inhibitor al infuziei lipidice numai asupra insulinosecreției indusă de glucoză s-a însoțit de scăderea oxidării glucozei, și pare a fi dependent de nivelul oxidării acizilor grași (7). Ipoteza
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
o influență bifazică asupra secreției insulinice (7). Astfel, după 3 ore se constată o stimulare a insulinosecreției indusă de glucoză, pentru ca la 48 ore de la începerea infuziei lipidice să se înregistreze o scădere marcată a secreției insulinice. Efectul inhibitor al infuziei lipidice numai asupra insulinosecreției indusă de glucoză s-a însoțit de scăderea oxidării glucozei, și pare a fi dependent de nivelul oxidării acizilor grași (7). Ipoteza β lipotoxicității (termen folosit de Unger în 1995) a fost susținută în studii in
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
colab. au găsit o creștere absolută a secreției insulinice în timpul a 48 ore de clamp hiperglicemic efectuat simultan cu administrarea iv. de Intralipid și heparină. De menționat că nu s-a raportat nivelul secreției insulinice la insulinorezistența (IR) indusă de infuzia lipidică (36). La o concluzie diferită au ajuns Paolisano și colab. (36), aceștia raportând o scădere absolută a răspunsului insulinic la glucoză după 24 de ore de concentrație crescută de AGL, proces reversibil, sugerând un defect funcțional. Ambele grupuri de
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
glucoză, la pacienții cu T2DM la care s-a administrat Acipimox pentru reducerea nivelului AGL. Lewis și colab. au evaluat secreția insulinică stimulată de glucoză la bărbați normoponderali, nondiabetici, în condițiile unui nivel plasmatic dublu al acizilor grași indus de infuzia iv. de Intralipid și heparină (36). S-a constat că un nivel acut crescut de AGL timp de 1,5 ore înainte de clampul hiperglicemic conduce la creșterea răspunsului insulinic la glucoză și reducerea insulinosensibilității (IS), fără afectarea indexului de distribuție
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
toate aceste studii a ridicat întrebarea: toți acizii grași contribuie egal la acest efect? Potența insulinotropică individuală a acizilor grași a fost examinată la șobolani în condiții de post (57), constatatându-se o creștere dramatică a răspunsului insulinic la glucoză sub infuzie de acizi grași cu lanț lung și grad mare de saturare. În același sens, alți cercetători au raportat, în contextul unor valori glicemice mari, o scădere absolută a secreției insulinice prin administrare de oleat/ heparină sau heparină/ Intralipid (uleiul de
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
investigat potențialul mecanism prin care nivelele crescute de AGL inhibă preluarea tisulară a glucozei insulin-mediată, atât la indivizii sănătoși cât și la cei cu T2DM. La subiecții sănătoși s-a constatat o inhibare a oxidării carbohidraților după o oră de infuzie lipidică în condițiile clampului euglicemic-hiperinsulinemic. După 2-3 ore preluarea glucozei insulin-mediată s-a redus semnificativ, inhibarea oxidării glucozei nefiind probabil singurul mecanism responsabil. La pacienții cu T2DM scăderea preluării glucozei insulin-mediată, apărută după 3-4 ore de infuzie lipidică, s-a
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
o oră de infuzie lipidică în condițiile clampului euglicemic-hiperinsulinemic. După 2-3 ore preluarea glucozei insulin-mediată s-a redus semnificativ, inhibarea oxidării glucozei nefiind probabil singurul mecanism responsabil. La pacienții cu T2DM scăderea preluării glucozei insulin-mediată, apărută după 3-4 ore de infuzie lipidică, s-a însoțit de o inhibiție proporțională a glicolizei și sintezei de glicogen. Alte studii ulterioare au demonstrat că inhibarea preluării tisulare a glucozei insulin-mediată determinată de nivelele crescute de AGL se datorează în special unui defect de fosforilare
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
enzima responsabilă de transferul în mitocondrie al derivaților acil-CoA. Concentrația crescută de acizi grași intramiocitari, secundară excesului de AGL, determină prin esterificare la diacilglicerol, și posibil în mod direct, activarea protein kinazei C (PKC) (36). În mușchiul scheletic al șobolanilor infuzia de Intralipid / heparină determină activarea isoformei θ a PKC. Inactivarea PKC θ la șoarecii transgenici previne anomaliile în acțiunea insulinei induse de excesul de AG (14). Activarea PKC conduce la fosforilarea resturilor de serină/ treonină ale substratului-1 al receptorului insulinic
Tratat de diabet Paulescu by Cornelia Pencea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92256_a_92751]
-
a insulinei la dimensiunea variabilă a acelor dispozitivelor de injectare. Jet-Inject (rar folosit) administrează insulina prin intermediul unui jet sub presiune, fără ac, foarte puțin dureros, dar cu imprecizie în adâncime și variații importante de absorbție a insulinei. Pompa externă de infuzie a insulinei asigură administrarea continuă de insulină cu acțiune scurtă sau de analogi de insulină, subcutanat și permite asfel satisfacerea necesarului bazal și prandial insulinic, conform stilului de viață. Există criterii medicale clare în acord cu care se face selecția
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Rodica Perciun, Cristian Guja () [Corola-publishinghouse/Science/92267_a_92762]
-
sunt articulate pe logica mincinoasă, pe intoxicare și ură, pe calomnie și trădare, exact ca textele din România Mare, ceea ce pe mine mă pune pe gânduri. Cât despre "investitorii" arabi care i-au salvat revista și partidul printr-o suspectă infuzie de capital când era la ananghie, ce să mai spui? Să vedem acum, când Cozmin Gușă îi ia, printr-o hotărâre definitivă și irevocabilă, primii 20.000 de euro pentru calomnie, iar executorul judecătoresc va trebui, finalmente, să-l arunce
[Corola-publishinghouse/Science/84960_a_85745]
-
vorbesc de sate ale băștinașilor, care furnizau stăpânitorilor vremelnici o parte sau toate mijloacele de subzistență . De la Dierna la Pietroasele, Valul lui Constantin adă postea o întreagă viață romană, cu carmată, drumuri, cetăți, sate și ogoare, schimburi comerciale și, constant, infuzia elementelor romanizate și de creștinism latin. Și pentru populația romanizată de la nordul Dunării, daco-romani, daci liberi, carpi, numiți și carpo- daci, orașul lui Constantin, Noua Romă, inaugurată în anul 330, trebuie că a fost un punct de atracție și de
Momente din Istoria României Orientale by Ion Cernat () [Corola-publishinghouse/Science/91880_a_92359]
-
nu avea corespondent în limba gotă. Perioada secolulor următoare (V-VII) a însemnat, pe lângă multiple modificări politice, caracterizate de discontinuitatea barbarilor la dominația politică asupra spațiului nord-dună rean, și un aport de populație adusă din provinciile sud-dunărene, ceea ce reprezentă o infuzie de elemente latinofone care au fortificat latinitatea nord-dunăreană. Ruperea legăturilor între nordul și sudul Dunării prin pătrunderea, după anul 602 d.Hr., a slavilor și apoi a bulgarilor în sudul Dunării care pun bazele unui Kaganat la anul 681, recunoscut
Momente din Istoria României Orientale by Ion Cernat () [Corola-publishinghouse/Science/91880_a_92359]
-
cu cetățenie română pune mari probleme societății finlandeze, iar polemicile au atins cote ridicate. O cultură relativ rezervată, conservatoare, Finlanda nu are experiență extinsă în domeniul imigrației. Singurele fenomene demne de menționat au fost, în ultimiile două decenii, declanșate de infuzia de imigranți care a succedat conflictele armate din fosta Iugoslavie și Somalia. Fenomenul recent al exodului romilor de cetățenie română începând cu mijlocul anilor 2000 a fost, deci, extrem de surprinzător. Ex libris Plecând pe o notă culturală, Ovidiu Petca ne
Literatura și cultura finlandeză: o perspectivă românească by Paul Nanu () [Corola-publishinghouse/Science/84965_a_85750]
-
fiind îngropată sub un discurs mai responsabil aplicat, reflectând nevoile teoretice ale unor comunități artistice. "Uitarea esteticii" are loc pe fondul transformării practicii artei contemporane în direcția unei practici sociale și culturale. Pe fondul inserției teoriei în câmpul social, al infuziei politice de context și al instrumentalizării artei în scopuri extraestetice, estetica este eficient înlocuită de critică, câtă vreme, în majoritatea cazurilor definirii ei, estetica devine un accesoriu prin care se relatează felul în care se poate impresiona atenția și se
Condiţia critică: studiile vizuale în critica culturală, critica de artă şi arta critică by Cătălin Gheorghe [Corola-publishinghouse/Science/926_a_2434]
-
o are în vedere ca viitor membru al Partidului. A reproșat Partidului comunicarea cu societatea, lipsa de interes în atragerea elitelor (a se vedea Ordonanța referitoare la drepturile de autor), a făcut apel la coeziune și a invocat nevoia unei infuzii de credibilitate. Susține ideea că ne aflăm pe un “enorm șantier de reconstrucție a partidelor” și că PDL-ul va culege dividendele măsurilor anticriză. Un blitz politic la finele căruia am spus: “Bravo, Domnule Ministru!” (septembrie 21, 2010) Decernarea medaliilor
Cuvântul - dinspre şi pentru oameni... : declaraţii politice, texte de presă, discursuri, interviuri, corespondenţă by Sanda-Maria ARDELEANU () [Corola-publishinghouse/Journalistic/100953_a_102245]
-
ezită să exprime nedumeriri și neputința de a înțelege unele fenomene. Atunci când constată apatia vieții civice românești, precaritatea disidenței românești și a rezistenței românilor la comunism, autorul o ia foarte de departe. El înregistrează nu doar slăbiciunea partidului comunist înainte de infuzia de putere și autoritate adusă de ocupația sovietică, caracterul sporadic, vag și haotic al "vieții de organizație", ci și parțial ca o consecință a acestora, absența cu desăvârșire a rezistenței antihitleriste din România, în comparație atât cu țările devenite ulterior
Cum am spânzurat-o pe Emma Bovary by Doina Jela [Corola-publishinghouse/Science/937_a_2445]
-
relație este importantă, deoarece aduce argumente fiziopatologice în sprijinul celor epidemiologice care au arătat o asociere semnificativă între insulinorezistență și creșterea riscului cardio-vascular, independent de valorile TA [220]. Rezultatele obținute prin măsurarea fluxului arterial la picior (LBF-leg blood flow) după infuzia intraarterială de metacholină, care stimulează eliberarea de NO din endoteliu, și de nitroprusiat de Na (donor de NO) au arătat că obezitatea este asociată cu scăderea vasodilatației endotelio-dependentă, dar reactivitatea vasculară la efectul direct al NO (endotelio-independent, testul cu nitroprusiat
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
demonstrat [47] că valorile hemoglobinei glicozilate (HbA1) se corelează semnificativ cu procentul pacienților care dezvoltă proteinurie clinică după 7 ani de urmărire. Studiul Stockholm a comparat două loturi de pacienți, unul tratat prin insulinoterapie convențională și celălalt prin insulinoterapie intensivă (infuzie subcutanată continuă cu pompă de insulină). Rezultatele [179] au demonstrat că rata de creștere a REA a fost corelabilă cu valorile hemoglobinei glicozilate într-o manieră doză-dependentă, iar procentul pacienților care au dezvoltat proteinurie în timpul urmăririi a fost semnificativ mai
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]