1,956 matches
-
3 substadii: precoce (RFG > 130 ml/min), intermediar (RFG < 100 ml/min), avansat (RFG < 70 ml/min). În acest stadiu tensiunea arterială este crescută. - stadiul V (insuficiența renală cronică terminală) diagnosticată după 25-30 ani de evoluție a diabetului, caracterizat prin proteinurie variabilă, hipertensiune arterială și necesitatea supleerii renale. Tratamentul preventiv se bazează pe control glicemic și tensional adecvat, încă de la diagnosticarea diabetului, și evitarea oricărui toxic cu potențial renal. Se vor eradica infecțiile urinare și se vor evita substanțele de contrast
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
x diureza) + 20% + 2-4g Formula trebuie supusă corecției în caz de : insuficiență renală, când la azotul excretat trebuie adăugat azotul reținut; pierderi anormale prin scaun (enteropatii, sindroame de malabsorbție, diaree, fistule digestive, hemoragii digestive), piele (escare, arsuri, descuamări importante), urină (proteinurie); Pe lângă evaluarea metabolismului proteic, în inaniția de stress trebuiesc evaluate și alte perturbări metabolice prin dozări de parametri biochimici : glicemie, glicozurie, răspuns la insulină; trigliceride, acizi grași liberi; echilibrul hidro-electrolitic și acido-bazic; lactat seric, raport lactat / piruvat; profilurile unor aminoacizi
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Anca Isloi () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1182]
-
mic de 45mL/min sau hematurie microscopică de cauză non-urologică), hipertensiune arterială necontrolată. Inițierea terapiei include: - consiliere pentru schimbarea stilului de viață: renunțare la fumat, dietă hiposodată, activitate fizică; - tratament medicamentos vizând controlul presiunii arteriale (conform obiectivului terapeutic individual), al proteinuriei, al declinului eRFG și al dislipidemiei, după caz; - educația pacientului pentru auto-îngrijire. b. Monitorizarea activă a cazului nou luat în evidență: - bilanțul periodic al controlului terapeutic (presiune arterială, raport albumin��/creatinină urinară, declin eRFG): anual - la asigurații cu risc minim
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262547_a_263876]
-
termen a bolnavilor cu glomerulonefrită acută, cuprinde: 1. examenul clinic: edeme, curba ponderală, presiunea arterială, diureza; 2. explorarea funcțională a rinichiului: - examen sumar de urină; - sediment urinar cantitativ (Stansfeld-Webb, Addis-Hamburger); - examen de urină din 24 de ore (densitate și osmolaritate, proteinurie, albuminurie, uree, creatinină, sodiu, potasiu); - clearance-ul creatininei și al ureei endogene; - creatinină și uree serică; 3. explorarea imagistică renală (ecografie); 4. explorarea imunologică: - complement seric (total, C3); - crioglobulinemie; - titru ASLO; - probe de inflamație (VSH, fibrinemie). Diagnostic funcțional Aprecierea deficienței funcționale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
cronice Manifestările clinice sunt variabile și constau în: sindrom nefritic cronic, sindrom nefrotic, HTA renoparenchimatoasă, insuficiență renală cronică și anomalii urinare asimptomatice. Evaluarea periodică trebuie să cuprindă: - examen sumar de urină; - sediment urinar cantitativ; - examenul urinei din 24 de ore (proteinurie, albuminurie, uree, creatinină); - uree și creatinină serică; - estimarea filtrării glomerulare (clearance-ul creatininei și al ureei endogene, formula Cokcroft-Gault sau ecuația MDRD); - bilanț hidroelectrolitic și acidobazic (sodiu, potasiu, bicarbonat în ser); - explorare imagistică renală (ecografie). Diagnostic funcțional Aprecierea deficienței funcționale și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
fi aplicate criteriile adecvate acestuia. Diagnosticul funcțional depinde, de asemenea, de: - etiologie (în formele secundare); - comorbidități (hipertensiune arterială, boli cardiovasculare, hiperparatiroidism secundar). Glomerulonefrite cronice fără declinul funcției renale (rată de filtrare glomerulară peste 60 mL/min/1,73 mý), cu proteinurie subnefrotică și fără hipertensiune arterială, nu determină invaliditate. În funcție de solicitările specifice locului de muncă, poate fi indicată schimbarea acestuia. Sindrom nefrotic Evaluarea funcțională a pacientului cu sindrom nefrotic trebuie să țină seama de contextul clinic în care acesta a apărut
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
corticoizi, imunosupresoare). Elementele de apreciere a evoluției sunt: 1. Examenul clinic: curba ponderală, sindromul edematos, presiunea arterială, manifestările cardiovasculare (dispnee, raluri de stază pulmonară), manifestările insuficienței renale; 2. Explorări de laborator: - examenul sumar de urină; - sediment urinar cantitativ (Stansfeld-Webb, Addis-Hamburger); - proteinuria/24 de ore; - proteinemie, albuminemie și electroforeza proteinelor serice; - colesterolemia și trigliceridemia; - sindromul biologic inflamator (VSH, fibrinogen); - ureea și creatinina serică; - estimarea filtrării glomerulare (clearance-ul creatininei și al ureei endogene, formule de calcul: Cockroft-Gault sau MDRD); - explorări adecvate diferitelor complicații
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
electroforeza proteinelor serice; - colesterolemia și trigliceridemia; - sindromul biologic inflamator (VSH, fibrinogen); - ureea și creatinina serică; - estimarea filtrării glomerulare (clearance-ul creatininei și al ureei endogene, formule de calcul: Cockroft-Gault sau MDRD); - explorări adecvate diferitelor complicații asociate. Diagnostic funcțional La bolnavii cu proteinurie nefrotică și/sau complicații ale sindromului nefrotic, deficiența funcțională este accentuată, incapacitatea adaptativă este de 70-89%, capacitatea de muncă este în totalitate pierdută - gradul II de invaliditate. După instalarea insuficienței renale cronice, deficiența funcțională, incapacitatea și invaliditatea sunt apreciate conform
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
adaptativă este de 70-89%, capacitatea de muncă este în totalitate pierdută - gradul II de invaliditate. După instalarea insuficienței renale cronice, deficiența funcțională, incapacitatea și invaliditatea sunt apreciate conform criteriilor stabilite pentru aceasta. În perioadele de remisiune persistentă a sindromului nefrotic (proteinurie sub 1g/zi de cel puțin 6 luni) și în absența complicațiilor, deficiența funcțională este medie, incapacitatea adaptativă este de 50-69%, capacitatea de muncă este pierdută cel puțin jumătate - gradul III. Poate fi prestată o activitate profesională cu program redus
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
3 luni; 2. există indicatori de afectare a rinichiului persistenți peste 3 luni, cu filtrare glomerulară peste 60 mL/min/1,73 mý. Indicatorii de afectare a rinichiului sunt unul sau mai mulți dintre următorii: - anomalii ale examenelor de urină: proteinurie, albuminurie, hematurie, leucociturie, cilindrurie; - anomalii ale probelor sanguine: dezechilibru hidroelectrolitic, acidobazic; - anomalii imagistice ale rinichilor; - anomalii ale aspectului histologic renal (la biopsia renală). Diagnostic funcțional Deficiența funcțională și încadrarea în grade de invaliditate a bolnavilor cu boală cronică de rinichi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
SIV, PPVS). Investigații suplimentare: - ecografie vasculară (aortă, artere carotide, artere renale); - ecografie vasculară (aortă, artere carotide, artere renale); HIPERTENSIUNEA SECUNDARĂ Renală Investigații obligatorii: - examene de laborator, test Addis-Hamburger, proba de concentrație, ionogramă urinară, hemoleucogramă, VSH, creatinină (clearance creatinină), acid uric, proteinurie/microalbuminurie; - ecografie renală, ecocardiografie, ecografie vasculară renală (HTAreno-vasculară); - examen fund de ochi (FO); - electrocardiogramă (ECG). Investigații suplimentare: - monitorizarea ambulatorie a TA 24/48 ore; - urografie intravenoasă standard; - uretro-pielografie ascendentă; - scintigrafia renală; - angiografia renală (HTA renovasculară); - tomodensitometria renală (dacă rinichiul polichistic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
deficitul de alfa-antitripsină; ● biopsia hepatică (BH) - singura investigație care permite aprecierea leziunilor tisulare. fibromax. BAREM DE INVESTIGAȚII PENTRU EVALUAREA CAPACITĂȚII DE MUNCĂ ÎN AFECȚIUNILE RENALE Investigații obligatorii a) explorări de laborator: ... - examenul sumar de urină; - sediment urinar cantitativ (Stansfeld-Webb, Addis-Hamburger); - proteinuria/24 ore; - proteinemie, albuminemie și electroforeza proteinelor serice; - colesterolemia și trigliceridemie; - sindrom biologic inflamator (VSH, fibrinogen); - uree și creatinină serică; - estimarea filtrării glomerulare (clearance-ul creatininei și al ureei endogene , ecuația Cokcroft sau MDRD); b) explorare imagistică renală (ecografie). ... Investigații suplimentare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
INVESTIGAȚII PENTRU EVALUAREA CAPACITĂȚII DE MUNCĂ ÎN DIABETUL ZAHARAT Investigații obligatorii - glicemie; - măsurarea tensiunii arteriale (TA); - electrocardiogramă (ECG); - examen fund de ochi (FO) prin oftalmoscopie directă; - indicele gleznă/braț (IGB) sau oscilometrie (dacă nu sunt posibilități de determinare a IGB); - proteinurie; - examen sumar urină (obligatoriu prezența/absența corpilor cetonici, ± evaluare cantitativă - Addis-Hamburgher etc.); - creatinină serică (clearence la creatinină). Investigații suplimentare - hemoglobina glicozilată (HbAlc) (controlul terapeutic); - microalbuminurie (diagnostic de nefropatie incipientă, controlul diabetului); - ecocardiografie (diagnostic de cardiomiopatie diabetică - îngroșarea SIV, PPVS); - ecografie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
mic de 45mL/min sau hematurie microscopică de cauză non-urologică), hipertensiune arterială necontrolată. Inițierea terapiei include: - consiliere pentru schimbarea stilului de viață: renunțare la fumat, dietă hiposodată, activitate fizică; - tratament medicamentos vizând controlul presiunii arteriale (conform obiectivului terapeutic individual), al proteinuriei, al declinului eRFG și al dislipidemiei, după caz; - educația pacientului pentru auto-îngrijire. b. Monitorizarea activă a cazului nou luat în evidență: - bilanțul periodic al controlului terapeutic (presiune arterială, raport albumină/creatinină urinară, declin eRFG): anual - la asigurații cu risc minim
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262984_a_264313]
-
mic de 45mL/min sau hematurie microscopică de cauză non-urologică), hipertensiune arterială necontrolată. Inițierea terapiei include: - consiliere pentru schimbarea stilului de viață: renunțare la fumat, dietă hiposodată, activitate fizică; - tratament medicamentos vizând controlul presiunii arteriale (conform obiectivului terapeutic individual), al proteinuriei, al declinului eRFG și al dislipidemiei, după caz; - educația pacientului pentru auto-îngrijire. b. Monitorizarea activă a cazului nou luat în evidență: - bilanțul periodic al controlului terapeutic (presiune arterială, raport albumină/creatinină urinară, declin eRFG): anual - la asigurații cu risc minim
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262104_a_263433]
-
mic de 45mL/min sau hematurie microscopică de cauză non-urologică), hipertensiune arterială necontrolată. Inițierea terapiei include: - consiliere pentru schimbarea stilului de viață: renunțare la fumat, dietă hiposodată, activitate fizică; - tratament medicamentos vizând controlul presiunii arteriale (conform obiectivului terapeutic individual), al proteinuriei, al declinului eRFG și al dislipidemiei, după caz; - educația pacientului pentru auto-îngrijire. b. Monitorizarea activă a cazului nou luat în evidență: - bilanțul periodic al controlului terapeutic (presiune arterială, raport albumină/creatinină urinară, declin eRFG): anual - la asigurații cu risc minim
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263246_a_264575]
-
termen a bolnavilor cu glomerulonefrită acută, cuprinde: 1. examenul clinic: edeme, curba ponderală, presiunea arterială, diureza; 2. explorarea funcțională a rinichiului: - examen sumar de urină; - sediment urinar cantitativ (Stansfeld-Webb, Addis-Hamburger); - examen de urină din 24 de ore (densitate și osmolaritate, proteinurie, albuminurie, uree, creatinină, sodiu, potasiu); - clearance-ul creatininei și al ureei endogene; - creatinină și uree serică; 3. explorarea imagistică renală (ecografie); 4. explorarea imunologică: - complement seric (total, C3); - crioglobulinemie; - titru ASLO; - probe de infamație (VSH, fibrinemie). Diagnostic funcțional Aprecierea deficienței funcționale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
cronice Manifestările clinice sunt variabile și constau în: sindrom nefritic cronic, sindrom nefrotic, HTA renoparenchimatoasă, insuficiență renală cronică și anomalii urinare asimptomatice. Evaluarea periodică trebuie să cuprindă: - examen sumar de urină; - sediment urinar cantitativ; - examenul urinei din 24 de ore (proteinurie, albuminurie, uree, creatinină); - uree și creatinină serică; - estimarea filtrării glomerulare (clearance-ul creatininei și al ureei endogene, formula Cokcroft-Gault sau ecuația MDRD); - bilanț hidroelectrolitic și acidobazic (sodiu, potasiu, bicarbonat în ser); - explorare imagistică renală (ecografic). Diagnostic funcțional Aprecierea deficienței funcționale și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
fi. aplicate criteriile adecvate acestuia. Diagnosticul funcțional depinde, de asemenea, de: - etiologie (în formele secundare); - comorbidități (hipertensiune arterială, boli cardiovasculare, hiperparatiroidism secundar). Glomerulonefrite cronice fără declinul funcției renale (rată de filtrare glomerulară peste 60 mL/min/1,73 mp), cu proteinurie subnefrotică și tară hipertensiune arterială, nu determină invaliditate, vor fi clasați AL. În funcție de solicitările specifice locului de muncă, poate fi indicată schimbarea acestuia. Sindrom nefrotic Evaluarea funcțională a pacientului cu sindrom nefrotic trebuie să țină seama de contextul clinic în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
corticoizi, imunosupresoare). Elementele de apreciere a evoluției sunt: 1. Examenul clinic: curba ponderală, sindromul edematos, presiunea arterială, manifestările cardiovasculare (dispnee, raluri de stază pulmonară), manifestările insuficienței renale; 2. Explorări de laborator: - examenul sumar de urină; - sediment urinar cantitativ (Stansfeld-Webb, Addis-Hamburger); - proteinuria/24 de ore; - proteinemie, albuminemie și electroforeza proteinelor serice; - colesterolemia și trigliceridemia; - sindromul biologic inflamator (VSH, fibrinogen); - ureea și creatinină serică; - estimarea filtrării glomerulare (clearance-ul creatininei și al ureei endogene, formule de calcul: Cockroft-Gault sau MDRD); - explorări adecvate diferitelor complicații
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
electroforeza proteinelor serice; - colesterolemia și trigliceridemia; - sindromul biologic inflamator (VSH, fibrinogen); - ureea și creatinină serică; - estimarea filtrării glomerulare (clearance-ul creatininei și al ureei endogene, formule de calcul: Cockroft-Gault sau MDRD); - explorări adecvate diferitelor complicații asociate. Diagnostic funcțional La bolnavii cu proteinurie nefrotică și/sau complicații ale sindromului nefrotic, deficiența funcțională este accentuată, incapacitatea adaptativă este de 70-89%, vor fi clasați ISE și încadrați în gradul II de invaliditate. După instalarea insuficienței renale cronice, deficiența funcțională, incapacitatea și invaliditatea sunt apreciate conform
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
adaptativă este de 70-89%, vor fi clasați ISE și încadrați în gradul II de invaliditate. După instalarea insuficienței renale cronice, deficiența funcțională, incapacitatea și invaliditatea sunt apreciate conform criteriilor stabilite pentru aceasta. În perioadele de remisiune persistentă a sindromului nefrotic (proteinurie sub 1g/zi de cel puțin 6 luni) și în absența complicațiilor, deficiența funcțională este medie, incapacitatea adaptativă este de 50-69%, vor fi clasați IPALR și încadrați în gradul III. NEFROPATII TUBULOINTERSTITIALE CRONICE Diagnostic funcțional Bolnavii cu nefropatii tubulointerstițiale obstructive
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
3 luni; 2. există indicatori de afectare a rinichiului persistenți peste 3 luni, cu filtrare glomerulară peste 60 mL/min/1,73 mp. Indicatorii de afectare a rinichiului sunt unul sau mai mulți dintre următorii: - anomalii ale examenelor de urină: proteinurie, albuminurie, hematurie, leucociturie, cilindrurie; - anomalii ale probelor sanguine: dezechilibru hidroelectrolitic, acidobazic; - anomalii imagistice ale rinichilor; - anomalii ale aspectului histologic renal (la biopsia renală). Diagnostic funcțional Deficiența funcțională și încadrarea în grade de invaliditate a bolnavilor cu boală cronică de rinichi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
suplimentare: - ecografie vasculară (aortă, artere carotide, artere renale); - monitorizarea ambulatorie a TA 24/48 ore (Holter TA). Hipertensiunea secundară Renală 1. investigații obligatorii: - examene de laborator, test Addis-Hamburger, proba de concentrație, ionogramă urinară, hemoleucogramă, VSH, creatinină (clearance creatinină), acid uric, proteinurie/microalbuminurie; - ecografie renală, ecocardiografîe, ecografie vasculară renală (HTA reno-vasculară); - examen fund de ochi (FO); - electrocardiogramă (ECG). 2. investigații suplimentare: - monitorizarea ambulatorie a TA 24/48 ore; - urografie intravenoasă standard; - uretro-pielografie ascendentă; - scintigrafia renală; - angiografia renală (HTA reno vasculară); - tomodensitometria renală
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]
-
de feritină în hemocromatoză; ● dozări de alfa-antitripsină în deficitul de alfa-antitripsină; ● biopsia hepatică (BH) - singura investigație care permite aprecierea leziunilor tisulare; ● fibromax. BAREM DE INVESTIGAȚII ÎN AFECȚIUNILE RENALE 1. investigații obligatorii: - examenul sumar de urină: - sediment urinar cantitativ (Stansfeld-Webb, Addis-Hamburger); - proteinuria/24 ore; - proteinemie, albuminemie și electroforeza proteinelor serice; - colesterolemia și trigliceridemie; - sindrom biologic inflamator (VSH, fibrinogen); - uree și creatinină serică; - estimarea filtrării glomerulare (ciearance-ul creatininei și al ureei endogene, ecuația Cokcroft sau MDRD). 2. investigații suplimentare - explorări adecvate diferitelor complicații
EUR-Lex () [Corola-website/Law/239799_a_241128]