3,979 matches
-
coborâtă decât cea necesară articulării fonemului l, orificiul bucal este deschis printr-o atitudine relaxată a buzelor. Dificultatea constă în intuirea poziției limbii, care poate fi evidențiată la logoped în poziția flectată a capului, iar la subiectul supus recuperării prin vizualizare cu o oglindă. Cu ajutorul planșelor în secțiune sagitală a sistemului articulator sau a programelor de simulare pe calculator se evidențiază pozița retrasă a limbii cu rădăcina în contact cu porțiunea posterioară a palatului și a vălului palatin. Vârful limbii este
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
chistice. Această contraindicație este extrem de importantă, mai ales în cazul pacienților imunocompromiși, pacienți la care riscul suprainfecției este foarte probabil [2]. În momentul efectuării unei biopsii pancreatice, putem întâlni unele dificultăți și capcane. Datorită faptului că țesutul peripancreatic este hiperecogen, vizualizarea vârfului acului este adesea foarte dificilă. Aceste dificultăți se pot depăși dacă se utilizează ace speciale acoperite sau vârful acului este mișcat continuu. Trebuie acordată o atenție deosebită puncționării unei leziuni chistice, mai ales când se utilizează un ac gros
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău, Alina Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92196_a_92691]
-
în cazul leziunilor care nu sunt vizibile ecografic sau în cazul în care vizibilitatea ecografică nu este suficient de bună pentru a efectua o biopsie în condiții de siguranță. Administrarea în bolus a substanței de contrast permite o mai bună vizualizare a structurilor vasculare din jurul pancreasului și a zonelor hipovasculare sau necrotice din interiorul pancreasului. Astfel, prin introducerea acului în interiorul tumorii viabile și nu în zona necrotică se poate efectua o biopsie sigură. Acuratețea biopsiei pancreatice ghidată CT (86-88%) este similară
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău, Alina Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92196_a_92691]
-
de biopsie variază între 3,8-7%, fiind mai crescută decât în cazul ecoghidării [5,26]. PUNCȚIA FIN ASPIRATIVĂ GHIDATĂ ENCOENDOSCOPIC (EUS-FNA) Această tehnică are câteva avantaje incontestabile față de FNAB: transductorul se găsește la o distanță mică de formațiunea tumorală și vizualizarea vârfului acului este posibilă pe tot parcursul intervenției. Conform datelor din literatură FNAB EUS are o sensibilitate și o acuratețe de diagnostic superioară puncției ghidate ecografic în special în cazul leziunilor de mici dimensiuni, acelor greu vizibile percutan precum și în
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău, Alina Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92196_a_92691]
-
produs o dezvoltare importantă în ceea ce privește aparatura, dispozitivele și instrumentarul folosit în CPRE. Camerele video și-au îmbunătățit rezoluția, au apărut baby-endoscoape care pot fi introduse pe canalul de lucru al endoscopului mamă, care progresează pe căile biliare sau pancreatice, cu vizualizarea endoscopică directă a acestora. De asemenea, pe canalul de lucru al duodenoscopului se pot introduce minisonde ultrasonografice de înaltă frecvență, care poziționate la nivelul leziunii ajută la o stadializarea corectă a acesteia. Intervențiile endoscopice au devenit tot mai complexe, unele
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adina Andrei () [Corola-publishinghouse/Science/92193_a_92688]
-
la o stadializarea corectă a acesteia. Intervențiile endoscopice au devenit tot mai complexe, unele dintre ele greu de imaginat cu câțiva ani în urmă [1-3]. PREGĂTIREA INTERVENȚIEI INSTRUMENTAR Duodenoscopul este un endoscop cu vedere laterală, necesar pentru o mai bună vizualizare și poziționare în fața papilei. Aceste endoscoape au axul de vizualizare perpendicular pe axul endoscopului și, în plus față de endoscoapele axiale, utilizate în endoscopia digestivă superioară sau inferioară, posedă un dispozitiv numit elevator. Elevatorul sau albaranul este situat la capătul distal
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adina Andrei () [Corola-publishinghouse/Science/92193_a_92688]
-
tot mai complexe, unele dintre ele greu de imaginat cu câțiva ani în urmă [1-3]. PREGĂTIREA INTERVENȚIEI INSTRUMENTAR Duodenoscopul este un endoscop cu vedere laterală, necesar pentru o mai bună vizualizare și poziționare în fața papilei. Aceste endoscoape au axul de vizualizare perpendicular pe axul endoscopului și, în plus față de endoscoapele axiale, utilizate în endoscopia digestivă superioară sau inferioară, posedă un dispozitiv numit elevator. Elevatorul sau albaranul este situat la capătul distal al canalului operator, care prin manevrarea lui de la o manetă
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adina Andrei () [Corola-publishinghouse/Science/92193_a_92688]
-
asemenea radiologic. Aparatele Roentgen digitale au avantajul unei imagini mult îmbunătățite, permițând de asemenea, prelucrarea și stocarea imaginilor. Produsele de contrast sunt substanțe solubile, iodate, neionice cu o concentrație de 60-65%. Concentrații mai mari se pot folosi dacă se dorește vizualizarea ductelor biliare periferice, cum ar fi evidențierea leziunilor incipiente din colangita sclerozantă. Dacă se suspicionează existența unor calculi mici coledocieni, concentrația produsului de contrast optimă este de 30%. Cateterizarea papilei se efectuează cu ajutorul diferitelor tipuri de catetere prin care se
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adina Andrei () [Corola-publishinghouse/Science/92193_a_92688]
-
de sub 70%) [26- 28]. Vascularizația maselor poate fi studiată prin tehnicile Doppler, proceduri cu sensibilitate scăzută în detectarea vitezelor de flux din vasele mici. Sensibilitatea metodei poate fi însă crescută prin intermediul agenților de contrast. Administrarea de contrast i.v. permite vizualizarea în timp real a modelului de umplere vasculară, precum și vizualizarea vaselor mici din jurul formațiunii tumorale, facilitând astfel diagnosticul diferențial. După 2 minute de la administrarea agentului de contrast, procedura permite identificarea metastazelor hepatice cu o acuratețe superioară celei convenționale [29-31]. Computer
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Alexandru Şerban, Liliana Resiga, Rareş Buiga () [Corola-publishinghouse/Science/92188_a_92683]
-
tehnicile Doppler, proceduri cu sensibilitate scăzută în detectarea vitezelor de flux din vasele mici. Sensibilitatea metodei poate fi însă crescută prin intermediul agenților de contrast. Administrarea de contrast i.v. permite vizualizarea în timp real a modelului de umplere vasculară, precum și vizualizarea vaselor mici din jurul formațiunii tumorale, facilitând astfel diagnosticul diferențial. După 2 minute de la administrarea agentului de contrast, procedura permite identificarea metastazelor hepatice cu o acuratețe superioară celei convenționale [29-31]. Computer tomografia, ecoendoscopia și colangiopancreatografia endoscopică retrogradă (ERCP) sau prin rezonanță
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Alexandru Şerban, Liliana Resiga, Rareş Buiga () [Corola-publishinghouse/Science/92188_a_92683]
-
MRCP poate contribui la diferențierea adenocarcinomului de pancreatita cronica pseudotumorală, prin aspectul ductelor pancreatice:dilatarea netedă sau ușor neregulată a canalului principal cu întreruperea brutală a calibrului sugerează, cel mai frecvent, o obstrucție tumorală spre deosebire de aspectul dilatat neregulat, uneori cu vizualizarea litiazei intracanalare într-o pancreatită cronică;dilatări de ducte secundare sunt posibile întrun focar de pancreatită cronică focală, spre deosebire de o tumoră, ce nu conține niciodată ducte pancreatice. Absența dilatării canalului pancreatic proximal nu exclude un carcinom pancreatic, care se poate
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu, Mircea Dan Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92190_a_92685]
-
limitare este cantitatea redusă de lichid care poate fi recoltată prin puncție fin aspirativă de la nivel intrachistic și faptului că rata de diagnostic citologic din lichid este redusă. Colangiografia endoscopică retrogradă ar fi utilă pentru screening în condițiile unei bune vizualizări a dilatațiilor de canale pancreatice secundare, inclusiv caudale sau prin aprecierea citologiei din sucul pancreatic recoltat în timpul examinării. Deoarece această metodă se asociază cu un risc crescut de pancreatită acută, fără îmbunătățirea notabilă a diagnosticului, nu este indicată ca metodă
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez, Pompilia Radu () [Corola-publishinghouse/Science/92199_a_92694]
-
de cercetare: - tema lucrării științifico-metodică a lucrării pentru obținerea gradului didactic I : “ Principiile termodinamicii” - publicații în specialitate (cărți) * coautor la lucrarea cu caracter documentar “Rădăcinile sărăciei”. - comunicări științifice deosebite: * Dispozitiv pentru studiul scripeților; * Aplicații ale Teoremei lui Gauss * Dispozitiv pentru vizualizarea ciclului motorului OTTO - participare la programe internaționale: “Să învățăm despre pădure” b) în activitatea cu elevii și comunitatea locală: * îndrumare promoții terminale în unitatea noastră în calitate de profesor diriginte: - clasa a VIII-a, anul absolvirii...2002clasa a XII-a, anul absolvirii
Paul Nechifor, Carmen Dimitriu, Angela Căşăriu, Adela Jitaru by Monografia Colegiului Național ,,Mihail Sadoveanu" Pașcani () [Corola-publishinghouse/Science/91876_a_107363]
-
endoscopice (tehnica „rendez-vous”). Avantajele acestei tehnici constau în montarea mult mai facilă a protezei pe calea indicată de firul ghid (fig. 192) [1,4,10]. Recent prin administrarea intrabiliară a agenților de contrast ecografic (SonoVue, Bracco, Milano) s-a reușit vizualizarea arborelui biliar [11,12]. Se injectează pe tubul de dren soluție diluată de SonoVue (1 ml dizolvat în 50 ml ser fiziologic). Informațiile obținute sunt foarte utile în:precizarea existenței comunicării căilor biliare intrahepatice stângi cu cele drepte, această informație
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92167_a_92662]
-
de calibru mai mic și a sistemelor de acces coaxiale, precum și puncționarea ductelor biliare periferice pentru a nu leza ductele centrale mari. Utilizarea ghidării Doppler color scade semnificativ (până la zero) rata hemoragiilor și reduce durata și dificultatea manoperei DBP prin vizualizarea vaselor mari situate anterior de CBIH [9]. Hemobilia are ecografic un aspect de material ecogen în lumenul căilor biliare (fig. 195). Prezența sângelui perihepatic are ca expresie ecografică imediată existența unei colecții impure, ecogene în vecinătatea ficatului (fig. 196). Acest
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92167_a_92662]
-
195). Prezența sângelui perihepatic are ca expresie ecografică imediată existența unei colecții impure, ecogene în vecinătatea ficatului (fig. 196). Acest aspect poate face dificilă detectarea lui în momentele imediate după producere. După 30- 45 minute sîngele devine anecogen, ceea ce face vizualizarea mai facilă. Apariția colangitei după efectuarea DBP este o complicație care apare pînă la 25% dintre cazuri,45% dintre aceștia dezvoltând și sepsis [29]. Factorii predictivi ai apariției colangitei în primele 24 de ore după efectuarea DBP sunt: episoade anterioare
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92167_a_92662]
-
stomac. Alte complicații tardive ale DBP sunt ocluzia cateterului cu colangită secundară sau dezvoltarea unor abcese intrahepatice (fig. 197), dislocări ale cateterului cu peritonită biliară secundară și scurgeri biliare pe lângă cateter (fig. 198). În cazul dizlocării precoce a cateterului fără vizualizarea netă a unei colecții, injectarea pe tubul de dren a substanței de contrast (s.c.) ecografice (fig. 199) sau radiologice (fig. 200) certifică prezența extrabiliară/extrahepatică a cateterului. Aceste complicații pot fi evitate prin irigarea regulată a cateterelor cu 3-5
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92167_a_92662]
-
hepatică; să permită puncționarea sub un unghi ascuțit a CBIH dilatate; să evite o CBIH cu vase situate anterior de aceasta;folosirea unui dispozitiv de ghidare face mai facilă puncționarea CBIH mai ales în cazul unei CBIH minim dilatate, când vizualizarea vârfului unui ac de 18G în interiorul lumenului este dificilă;se va evita extragerea unei cantități mari de bilă pentru a nu decomprima calea biliară și a scădea vizibilitatea intraluminală;dilatatarea traiectului se va face rapid evitând extravazarea bilei în peritoneu
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92167_a_92662]
-
sau atenolol de primă intenție, aduce beneficii imense și scade riscul de AVC (63) . Tratamentul dislipidemiei cu statine și aso - cierea antiagregantelor plachetare (aspirină, clopidogrel) reduc riscul de AVC. Tehnicile non-invazive au câștigat teren; ecografia carotidiană și măsurarea grosimii intimă-medie, vizualizarea plăcilor de aterom permit estimarea circulației cerebrale. Ecografia Doppler cu vizualizarea fluxului sanguin în artera cerebrală bazală este o metodă importantă de apre- ciere a fluxului cerebral. Boala cerebrovasculară și boala coronariană s-au dovedit princi- palele cauze de deces
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Gina Botnariu () [Corola-publishinghouse/Science/91923_a_92418]
-
de AVC (63) . Tratamentul dislipidemiei cu statine și aso - cierea antiagregantelor plachetare (aspirină, clopidogrel) reduc riscul de AVC. Tehnicile non-invazive au câștigat teren; ecografia carotidiană și măsurarea grosimii intimă-medie, vizualizarea plăcilor de aterom permit estimarea circulației cerebrale. Ecografia Doppler cu vizualizarea fluxului sanguin în artera cerebrală bazală este o metodă importantă de apre- ciere a fluxului cerebral. Boala cerebrovasculară și boala coronariană s-au dovedit princi- palele cauze de deces la pacienții diabetici. Diagnosticarea lor precoce permite intro ducerea- tratamentului de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Gina Botnariu () [Corola-publishinghouse/Science/91923_a_92418]
-
afirmațiilor pozitive, exercițiul de deblocare și elasticizare a coloanei vertebrale, exercițiul de activare, purificare și dinamizare armonioasă a sferei afectivității etc. Tot aici este prezentat un exercițiu de armonizare și echilibrare a diferitelor zone din ființa umană ce combină respirația, vizualizarea creatoare, diferitele poziții ale mâinilor și sugestiile pozitive. Acesta este urmat de exemplificări cu afirmații pozitive pentru purificarea și rafinarea ființei umane ce pot fi adaptate în funcție de necesități. Fiecare capitol al cărții, conține la final câteva exemple de afirmații pozitive
Momentele zilei : oportunităţi de vindecare şi armonizare a inimii şi a minţii : exerciţii practice by Moisoiu Mihai () [Corola-publishinghouse/Science/91878_a_92803]
-
vindecare și armonizare, respirația armonizatoare și relaxarea completă vin în ajutorul practicantului care, prin exersarea lor perseverentă, poate să își purifice, să își transforme ființa și să realizeze cu mai multă ușurință exercițiile de conștientizare, cât și pe cele de vizualizare. Aceste exerciții sunt necesare deoarece practicantul angrenat în studiul acestei cărți prezintă încă stări de încordare, afecțiuni, forme dizarmonioase ale corpului, dezechilibre în planul capacității de concentrare, emoționale care îl împiedică de cele mai multe ori să exerseze corespunzător tehnicile menționate. Informațiile
Momentele zilei : oportunităţi de vindecare şi armonizare a inimii şi a minţii : exerciţii practice by Moisoiu Mihai () [Corola-publishinghouse/Science/91878_a_92803]
-
repetă periodic. Este indicat să citim de mai multe ori, cu atenție, fiecare capitol și exercițiu, pentru a ne impregna cu stări pozitive, armonioase și gânduri pline de lumină și echilibru. Rezultatele cele mai bune se obțin când reușim prin vizualizare să ne transpunem total în situațiile prezentate, în stările emoționale descrise. Cu ajutorul exercițiilor prezentate în carte și al unui plan terapeutic de lucru corespunzător, sub supravegherea și îndrumarea unui specialist, practicantul trebuie să treacă cu succes din etapă în etapă
Momentele zilei : oportunităţi de vindecare şi armonizare a inimii şi a minţii : exerciţii practice by Moisoiu Mihai () [Corola-publishinghouse/Science/91878_a_92803]
-
în ordine pe un ecran în fața noastră. Întregul ecran și planificările făcute pe el sunt scăldate în lumină alb strălucitoare de razele ce izvorăsc din inima noastră. La fel realizăm și pentru orele ce se succed din acest moment al vizualizării și până seara, la culcare. Vizualizăm, în continuare, cum din inima noastră ies mii de raze de lumină alb strălucitoare. Aceste raze de lumină deblochează și purifică întreaga zi ce va urma, fiecare oră, îndepărtând, dizolvând toate piedicile, supărările, necazurile
Momentele zilei : oportunităţi de vindecare şi armonizare a inimii şi a minţii : exerciţii practice by Moisoiu Mihai () [Corola-publishinghouse/Science/91878_a_92803]
-
abdominale, respirației, costale și respirației claviculare. Efecte benefice: puternic efect antistres, antidepresiv, echilibrare energetică profundă, revitalizarea și armonizarea tuturor organelor vitale, a sistemului nervos și energetic. Important: este indicat ca exercițiile de respirație să fie executate simultan cu tehnicile de vizualizare pentru a împiedica apariția gândurilor nedorite, stărilor dizarmonioase. AFIRMAȚII POZITIVE: Reușesc, din ce în ce mai ușor, să execut perfect respirații complete! Respirația mea este calmă, lină și relaxată. Sunt din ce în ce mai sănătos și mai relaxat! Sunt din ce în ce mai conștient de modul în care respir! 4
Momentele zilei : oportunităţi de vindecare şi armonizare a inimii şi a minţii : exerciţii practice by Moisoiu Mihai () [Corola-publishinghouse/Science/91878_a_92803]