19,801 matches
-
vizual (și cu o bună iluminare) și deschiderea delicată a planurilor printr-o tracțiune blândă, evitând sfâșierea structurilor anatomice (2). În cele ce urmează ne propunem descrierea succintă a anatomiei mezorectului și a implicațiilor sale chirurgicale. Piatra de hotar în chirurgia cancerului de rect este operația propusă de Miles (3) în 1908, denumită de el “excizie abdomino-perineală”. Acceptarea rapidă de către chirurgi a amputației rectale abdomino-perineale și renunțarea la exciziile locale practicate până atunci au dus la îmbunătățirea consistentă a controlului local
Mezorect () [Corola-website/Science/315004_a_316333]
-
o serie de publicații au susținut validitatea și utilitatea principiului exciziei totale a mezorectului atât în ce privește prevenirea recidivei locale, cât și în ce privește prevenirea sechelelor uro-genitale ale operațiilor rectale prin protejarea plexurilor nervoase autonome pelvine (22-30). Apariția acestor noi concepte în chirurgia rectului a constituit imboldul a numeroase studii privind anatomia pelvisului și rafinarea tehnicii chirurgicale. Creșterea frecvenței complicațiilor postoperatorii după introducerea tehnicii rezecției rectale cu excizia totală a mezorectului (31) a atras atenția asupra necesității însușirii riguroase a tehnicii de către chirurgii
Mezorect () [Corola-website/Science/315004_a_316333]
-
chirurgia rectului a constituit imboldul a numeroase studii privind anatomia pelvisului și rafinarea tehnicii chirurgicale. Creșterea frecvenței complicațiilor postoperatorii după introducerea tehnicii rezecției rectale cu excizia totală a mezorectului (31) a atras atenția asupra necesității însușirii riguroase a tehnicii de către chirurgii oncologi și colorectali. Introducerea unor programe de instruire în excizia totală a mezorectului a confirmat însă avantajele majore ale acestei tehnici: rezultate oncologice superioare și complicații postoperatorii tot mai puține pe măsura acumulării experienței (32-33). Deși mai există rezerve formulate
Mezorect () [Corola-website/Science/315004_a_316333]
-
cm și peste) și metastazele ganglionare perirectale sunt semnificativ asociate cu o incidență crescută a metastazelor în aria ganglionară laterală. Tehnicile de determinare a micrometastazelor ganglionare prin reacția de polimerizare în lanț (sau PCR) (91), precum și cele imunoscintigrafice și de chirurgie radioimunoghidată (92) vor contribui probabil la evaluarea exactă a acestei căi limfatice și la identificarea subgrupului de pacienți care ar putea beneficia de limfadenectomia compartimentului lateral (93). Tehnica laparoscopică a exciziei mezorectului are toate avantajele acestui tip de chirurgie: vedere
Mezorect () [Corola-website/Science/315004_a_316333]
-
de chirurgie radioimunoghidată (92) vor contribui probabil la evaluarea exactă a acestei căi limfatice și la identificarea subgrupului de pacienți care ar putea beneficia de limfadenectomia compartimentului lateral (93). Tehnica laparoscopică a exciziei mezorectului are toate avantajele acestui tip de chirurgie: vedere excelentă, mobilizare postoperatorie rapidă, reluarea precoce a tranzitului digestiv, a alimentației orale și a activității, recuperarea postoperatorie mai scurtă cu posibilitatea inițierii rapide a terapiei adjuvante (94-96). Numeroase studii au demonstrat fezabilitatea procedeului laparoscopic (97-100). Trebuie totuși menționat că
Mezorect () [Corola-website/Science/315004_a_316333]
-
adjuvante (94-96). Numeroase studii au demonstrat fezabilitatea procedeului laparoscopic (97-100). Trebuie totuși menționat că aceste studii s-au efectuat pe serii mici, în instituții specializate, bazate pe diferite criterii de selecție a pacienților, iar aceste diferențe fac dificilă comparația cu chirurgia deschisă, ca și definirea criteriilor de selecție a pacienților care pot beneficia optim de această tehnică (101). Trialul condus și publicat de Quah (98) arată o rată surprinzător de mare a disfuncțiilor sexuale și vezicale după excizia laparoscopică a mezorectului
Mezorect () [Corola-website/Science/315004_a_316333]
-
mare a disfuncțiilor sexuale și vezicale după excizia laparoscopică a mezorectului pentru cancer rectal comparativ cu operația deschisă, atribuită dificultății tehnice a disecției laterale și anterioare. Tehnica laparoscopică este un procedeu avansat (96), iar pentru precizarea locului acestui procedeu în chirurgia cancerului rectal (inclusiv criteriile de selecție a pacienților) mai sunt necesare studii (102). Mezorectul este o structură identificabilă anatomic, având originea în mezenterul dorsal primitiv. Termenul este inexact din punct de vedere anatomic și trebuie acceptat ca o convenție lingvistică
Mezorect () [Corola-website/Science/315004_a_316333]
-
a întregului compartiment rectal și perirectal) cu obiectivul funcțional al menajării inervației autonome. Gradul invaziei mezorectului, dar și gradul exciziei mezorectului au valoare prognostică. Excizia pe cale laparoscopică a mezorectului, deși dificilă tehnic, este fezabilă; rezultatele oncologice sunt similare cu ale chirurgiei deschise, complicațiile urinare și genitale sunt mai frecvente. Rolul limfadenectomiei pelvine extensive (incluzând compartimentul lateral) este controversat; nu sunt încă definite criteriile de identificare a pacienților care ar putea beneficia de această completare a operației standard. 1. Sinnatamby CS - Anatomical
Mezorect () [Corola-website/Science/315004_a_316333]
-
the rectum for cancer: A technique for the avoidance of the complications of rectal mobilization, Semin Surg Oncol 2000, 18:207-215 17. Giuly J, Nguyen-Cat R, Francois GF - Résection extrafasciale du rectum ou excision mésorectale totale ? Étude anatomochirurgicale, Annales de Chirurgie 2004, 129: 68-72 18. Heald RJ - The surgical aspects of total mesorectal excision, The TME Workshop 2003, Pelican Cancer Foundation, http://tycohealth-ece.com/files/d0001/ty zakwia.pdf 19. Marchal F, Bresler L, Marchal C, Brunaud L, Sebbag H, Guillemin F
Mezorect () [Corola-website/Science/315004_a_316333]
-
rectum: surgically, radiologically and anatomically, Colorect Dis 2006, 8 (Suppl. 3), 5-9 40. Skandalakis JE - Surgical anatomy: the embryologic and anatomic basis of modern surgery, McGraw-Hill Professional Publishing, 2004, cpt. 18 - Large intestine and anorectum 41. Mandache F, Chiricuță I - Chirurgia rectului, Ed. Medicală, București 1957 42. Sato T, Sato K - The vascular and neuronal composition of the lateral ligament of the rectum and the rectosacral fascia, Surg Radiol Anat 1991, 13: 17-22 43. Jones OM, Smeulers N, Wiseman O, Miller
Mezorect () [Corola-website/Science/315004_a_316333]
-
Laparoscopic total mesorectal excision - The Turin experience, în Büchler MW, Heald RJ, Ulrich B, Weitz J- Rectal cancer treatment, Springer-Verlag, Berlin-Heidelberg, 2005 (Recent results in cancer research 2005, 165: 167-179) 96. Copăescu C - Excizia totală a mezorectului prin abord laparoscopic, Chirurgia 2008, 103(1): 87-94 97. Leo E, Belli F, Andreola S, Gallino G, Bonfanti G, Ferro F, Zingaro E, Sirizzotti G, Civelli E, Valvo F, Gios M, Brunelli C - Total rectal resection and complete mesorectum excision followed by coloendoanal anastomosis
Mezorect () [Corola-website/Science/315004_a_316333]
-
ponderală cu 3,1 kg (3% din masa corporală) mai mare decât placebo în decurs de un an. O asociere de fentermină și topiramat (Qsymia) este de asemenea eficace într-o oarecare măsură. Cel mai eficace tratament al obezității este chirurgia bariatrică. Chirurgia obezității severe este asociată cu scădere ponderală pe termen lung și scăderea mortalității generale. Un studiu a evidențiat o scădere ponderală cuprinsă între 14% și 25% (în funcție de tipul procedurii efectuate) la 10 ani și o reducere cu 29
Obezitate () [Corola-website/Science/315043_a_316372]
-
3,1 kg (3% din masa corporală) mai mare decât placebo în decurs de un an. O asociere de fentermină și topiramat (Qsymia) este de asemenea eficace într-o oarecare măsură. Cel mai eficace tratament al obezității este chirurgia bariatrică. Chirurgia obezității severe este asociată cu scădere ponderală pe termen lung și scăderea mortalității generale. Un studiu a evidențiat o scădere ponderală cuprinsă între 14% și 25% (în funcție de tipul procedurii efectuate) la 10 ani și o reducere cu 29% a mortalității
Obezitate () [Corola-website/Science/315043_a_316372]
-
dă înapoi de la a crea scenarii care să-i susțină acțiunea - o creează pe mătușa Alexandrina. Titel este un om parșiv și care nu ezită să trădeze pentru a-și atinge propriile scopuri. Chirurg estetician renumit. Deține o clinică de chirurgie plastică foarte cunoscută și căutată atât de oameni obișnuiți, cât și de cei cu nevoi speciale - interlopi și prostituate care au nevoie de schimbarea integrală a fizionomiei. Astfel, o operează pe Monica și o scapă de clanul mafiot, iar după
Poker (film) () [Corola-website/Science/318810_a_320139]
-
După excizia chirurgicală inadecvată și fără terapie adjuvanta, tendința la metastazare este mare. Frecvență în ordine descrescătoare a metastazelor este următoarea: plăminii, nodulii limfatici, scheletul, organele interne și creierul. Metastazele în nodulii limfatici pot apărea devreme. În prezent, tratamentul combinat (chirurgie, iradiere și chimioterapie) asigura supraviețuirea la 5 ani postoperator la aproape 80% din cazuri, daca nu existau metastaze în momentul operației. RMS alveolar are un prognostic mai rau decît RMS embrionar. Localizarea tumorii la nivelul membrelor, unde domină că frecvență
Rabdomiosarcom () [Corola-website/Science/316175_a_317504]
-
necesită adesea ajutor de urgență. Un atac vascular ischemic, dacă este detectat până la între trei și patru ore și jumătate poate fi tratat cu o medicație ce poate rupe cheagul. Aspirina poate fi utilizată. Unele accidente vasculare hemoragice beneficiază de chirurgie. Tratamentul pentru recuperarea funcțiilor pierdute se numește reabilitare în urma unui accident vascular cerebral și are loc, în mod ideal, într-o unitate de tratare a accidentelor vasculare; însă, acestea nu există în multe părți ale lumii. În 2010, aproximativ 17
Accident vascular cerebral () [Corola-website/Science/316200_a_317529]
-
și cu Rosalyn Sussman Yalow. A absolvit Universitatea Burgundiei, și și-a primit doctoratul la Facultatea de Medicină de la Lyon în 1949, după care a plecat la Montreal, Canada, pentru a lucra împreună cu Hans Selye la Institutul de Medicină și Chirurgie Experimentală de la Université de Montréal unde și-a luat doctoratul în 1953. În același an, s-a mutat în Statele Unite pentru a preda la Colegiul de Medicină Baylor de la Houston. În 1965, a devenit cetățean naturalizat al Statelor Unite. În 1970
Roger Guillemin () [Corola-website/Science/320364_a_321693]
-
ar putea fi utilizate pentru a exclude alte posibile cauze. PC este prevenibilă parțial prin imunizarea mamei și eforturi de a preveni traumatismele craniene la copii prin îmbunătățirea siguranței. Nu există remediu pentru PC; totuși, tratamentele de susținere, medicamentele și chirurgia ar putea ajuta mulți indivizi. Acestea pot include terapia fizică și terapia vorbirii. Medicamentele precum diazepam, [[baclofen] și [[toxina botulimică]] ar putea ajuta la relaxarea mușchilor rigizi. Chirurgia poate include alungirea mușchilor și rezecția [[nervilor]] hiperactivi. Adesea, [[protezele (ortopedice)|protezele
Paralizie cerebrală () [Corola-website/Science/320519_a_321848]
-
siguranței. Nu există remediu pentru PC; totuși, tratamentele de susținere, medicamentele și chirurgia ar putea ajuta mulți indivizi. Acestea pot include terapia fizică și terapia vorbirii. Medicamentele precum diazepam, [[baclofen] și [[toxina botulimică]] ar putea ajuta la relaxarea mușchilor rigizi. Chirurgia poate include alungirea mușchilor și rezecția [[nervilor]] hiperactivi. Adesea, [[protezele (ortopedice)|protezele externe]] și alte [[tehnologii de asistență]] sunt de ajutor. Unii copii au vieți de adult aproape normale cu ajutorul unui tratament adecvat. În timp ce [[medicina alternativă]] este utilizată frecvent, nu
Paralizie cerebrală () [Corola-website/Science/320519_a_321848]
-
Alexandru Pop (d. 1954) a fost un medic chirurg, profesor universitar la Facultatea de Medicină din Cluj, unul din reprezentanții de seamă ai școlii de chirurgie clujene. Alexandru Pop a absolvit Liceul român din Blaj în 1913 și, în același an, s-a înscris la Facultatea de Medicină din Budapesta. În mai 1915 a fost înrolat în Armata Austro-Ungară, Regimentul 50 Infanterie din Alba-Iulia, în care
Alexandru Pop (chirurg) () [Corola-website/Science/321601_a_322930]
-
înrolat în Armata Austro-Ungară, Regimentul 50 Infanterie din Alba-Iulia, în care a făcut Primul Război Mondial cu gradul de Medic Sublocotenent. După terminarea războiului și-a reluat studiile medicale și în 1920 a obținut titlul de „Doctor în Medicină și Chirurgie” la Facultatea de Medicină din Cluj. Cariera universitară a început-o ca preparator onorific la Institutul de Anatomie patologică din Cluj (1 noiembrie 1920 - 30 septembrie 1921), fiind apoi preparator bugetar (1 octombrie 1921 - 30 septembrie 1922) și asistent (1
Alexandru Pop (chirurg) () [Corola-website/Science/321601_a_322930]
-
1922 - 30 septembrie 1923) la același institut. Ulterior a ocupat posturile de preparator bugetar la Clinica Medicală din Cluj (1 octombrie 1923 - 31 martie 1925), preparator bugetar la Clinica Chirurgicală din Cluj (1 aprilie 1925 - 30 aprilie 1927). Se dedică chirurgiei și se formează în această specialitate sub direcția profesorului Iacob Iacobovici la Clinica I-a Chirurgicală alături de alte personalități medicale clujene (Aurel Nana, O. Filipescu, M. Albu, Emil Țeposu). Devine asistent (1 mai 1927 - 31 ianuarie 1928) și Conferențiar suplinitor
Alexandru Pop (chirurg) () [Corola-website/Science/321601_a_322930]
-
la această clinică. Din octombrie 1928 și până în aprilie 1929 a făcut studii de specializare în străinătate (Berlin, Paris, Viena, Dijon, Strasbourg și München). În 1933, după plecarea profesorului Iacobovici la București, a fost numit profesor titular la catedra de Chirurgie a Facultății de Medicină din Cluj. În paralel, a condus și secția de chirurgie a Institutului pentru Studiul și Profilaxia Cancerului, înființat în 1929. După 23 august 1944, profesorul Alexandru Pop, trei doctori și un laborant ai Clinicii Chirurgicale I
Alexandru Pop (chirurg) () [Corola-website/Science/321601_a_322930]
-
specializare în străinătate (Berlin, Paris, Viena, Dijon, Strasbourg și München). În 1933, după plecarea profesorului Iacobovici la București, a fost numit profesor titular la catedra de Chirurgie a Facultății de Medicină din Cluj. În paralel, a condus și secția de chirurgie a Institutului pentru Studiul și Profilaxia Cancerului, înființat în 1929. După 23 august 1944, profesorul Alexandru Pop, trei doctori și un laborant ai Clinicii Chirurgicale I (evacuată la Sibiu în acea perioadă), folosind instrumente și materiale proprii, au constituit o
Alexandru Pop (chirurg) () [Corola-website/Science/321601_a_322930]
-
prins cu mâna de păr pe un arcaș turc, care trăsese o săgeată asupra lui, și l-a adus în tabără. Comnenul mânuia excelent nu numai sabia, ci și pana. A scris un tratat în apărarea astrologiei, cunoștea destul de bine chirurgia. La sfârșitul deceniului 7 al sec XII, pe când plănuia unirea Bisericii (acest proiect a eșuat, din cauza ostilității generale a grecilor față de "schismaticii" latini), Manuel a purtat discuții aprinse cu patriarhul Mihail III, în cadrul dezbaterilor publice. La curtea basileului se bucurau
Manuel I Comnen () [Corola-website/Science/315293_a_316622]