197,391 matches
-
iar examenul obiectiv, deficitele neuropatice(cu care se calculează neuropathy disability score, NDS). (64). În ultimii ani au fost propuse mai multe “scoruri” pentru neuropatia diabetică și modalități de calculare, interpretare și validare a lor, însă în 39 lipsa unor evidențe indubitabile, aceste propuneri au fost adoptate prin consens. Mai jos este redat chestionarul pentru simptome recomandat de Grupul pentru Studiul Neuropatiei Diabetice al Societății Italiane de Diabetologie (65): Chestionarul a fost elaborat ținând cont de experiența anterioară și de dorința
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
tratament (fig. 4.1.). Probabil că cea mai recentă propunere de evaluare și management a așa ziselor „complicații acute ale picioarelor datorate diabetului” aparține unui grup multidisciplinar de autori australieni (110). Acesta se dorește a fi un ghid bazat pe evidențe și se adresează pacienților internați (anexa 2). În anexele 3 și 4 sunt redate două „checklist” propuse de „National Association of Diabetes Centers. Australian Podiatry Council” (2004) și respectiv de „The Wound Care Center, USA” (1996), care pot fi utile
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
glicare avansată. Acest efect specific benfotiaminei ar putea fi un argument pentru indicația ei în prevenirea tuturor complicațiilor cronice ale diabetului, dacă studiile ulterioare vor aduce noi confirmări. În ceea ce privește tratamentul PDP având ca scop reducerea riscului pentru ulcerații/amputații, există evidențele lipsesc. În abordarea PDP simptomatice este necesară parcurgerea câtorva etape importante (71): 1. Excluderea altor cauze de polineuropatie periferică. - boli maligne (ex carcinomul bronhogenic); - cauze metabolice; - toxice (alcoolul); - boli infecțioase (ex SIDA); - efecte adverse ale unor medicamente ( ex izoniazida, vinka
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
5.2 sunt redate dozele medii și frecvența efectelor srcundare pentru câteva dintre medicamentele mai frecvent folosite. O trecere în revistă a studiilor efectuate până în 1988 referitor la medicamentele utilizate în tratamentul simptomatic al PDP (118) a clasificat nivelul de evidență al medicamentelor folosite până la acea dată (și care se folosesc și la ora actuală) după cum urmează: evidențe clare - antidepresivele triciclice probabil eficiente 84 - morfina iv suport consistent - lidocaina iv și topic - carbamazepina date contradictorii - mexiletinul - fenitoinul - antiinflamatorile nesteroidiene și opioidele
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
O trecere în revistă a studiilor efectuate până în 1988 referitor la medicamentele utilizate în tratamentul simptomatic al PDP (118) a clasificat nivelul de evidență al medicamentelor folosite până la acea dată (și care se folosesc și la ora actuală) după cum urmează: evidențe clare - antidepresivele triciclice probabil eficiente 84 - morfina iv suport consistent - lidocaina iv și topic - carbamazepina date contradictorii - mexiletinul - fenitoinul - antiinflamatorile nesteroidiene și opioidele - capsaicina ineficiente - codeina, propranololul, lorazepamul, fentolamina. În ultimul deceniu am asistat la pătrunderea în arsenalul terapeutic a
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
morfina iv suport consistent - lidocaina iv și topic - carbamazepina date contradictorii - mexiletinul - fenitoinul - antiinflamatorile nesteroidiene și opioidele - capsaicina ineficiente - codeina, propranololul, lorazepamul, fentolamina. În ultimul deceniu am asistat la pătrunderea în arsenalul terapeutic a PDP a antioxidantelor. Dintre acestea cele mai multe evidențe le-a adunat acidul alfa-lipoic. Au fost efectuate mai multe studii prospective, randomizate, placebo-controlate, iar recent au fost comunicate și rezultatele unei meta-analize a acestora. Toate acestea au demonstrat efecte semnificative statistic, comparativ cu placebo, asupra simptomelor PDP. Raportul bun
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
ori diabetologul, chiropodistului revenindu-i de asemenea un rol important. Având în vedere acestea, consider ca foarte importantă crearea, în cadrul fiecărui Centru Județean de Diabet, Nutriție și Boli Metabolice, a unui cabinet dedicat piciorului diabetic. Activitățile acestuia trebuie să includă: - evidența și urmărirea pacienților cu risc crescut pentru leziuni ale picioarelor și toți pacienții cu amputatii (îndrumați de la ambulatorul general al centrului , de la alte unități sanitare sau veniți din proprie inițiativă) - investigarea și tratarea leziunilor constituite, fie in regim ambulator, fie
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
La începutul secolului XIX meșteșugarii se organizează în bresle. Prima breaslă, cea a cizmarilor, se înființează în anul 1820, iar cea a tăbăcarilor în 1836. În 1872, meseriașii, cu excepția cizmarilor constituie Uniunea Mixtă a Meseriașilor. La sfârsitul secolului XIX în evidența meseriașilor figurează aproape 500 de meșteri cu brevete de funcționare. La cumpăna dintre secolele XIX și XX ținutul se dezvoltă intens. În această perioadă încep lucrările de desecare a mlaștinilor, construirea liniei ferate și apar primele instituții cu caracter capitalist
Salonta () [Corola-website/Science/296634_a_297963]
-
a formei "Cóż zrobiliście?" care este învechită și folosită doar în cazuri speciale, de exemplu în limbajul biblic. Ca în limba română, persoana subiectului este inclusă în verb. De aceea, pronumele personal în funcție de subiect se folosește numai pentru scoaterea în evidență a subiectului: "Co wy zrobiliście?" sau "Co wyście zrobili?" („Voi ce ați făcut?”) Participiul trecut se acordă în gen și număr cu subiectul: Forma de plural în "-li" se folosește pentru mai mulți bărbați, sau bărbați și femei, iar cea
Limba poloneză () [Corola-website/Science/296627_a_297956]
-
în amonte de Bălți, în valea râului Larga (comuna Constantinești), pe terasa inferioară a Prutului (Bărboieni) și în valea râului Nârnova. Principalele substanțe minerale extrase din subteran reprezintă materia primă pentru industria materialelor de construcție. În 2011 erau luate la evidență circa 400 de zăcăminte de substanțe minerale utile solide, cu rezerve industriale de 400 de milioane de tone de ghips, nisip pentru sticlă, tripol, diatomite etc. și 1.500 de milioane de metri cubi de calcar, piatră brută, prundiș, argilă
Republica Moldova () [Corola-website/Science/296551_a_297880]
-
-2333m din munții cu același nume și altele.Pantele repezi, circurile și căldările glaciare (18 lacuri glaciare), conferă un farmec și o strălucire aparte, zonei alpine.Culmile sudice puternic ramificate au aspectul unor măguri împădurite până aproape de vârf, punând în evidență asimetria caracteristică munților Făgăraș. Zona centrală a județului considerată și treapta mijlocie, este ocupată de dealuri subcarpatice, față de care munții se înalță abrupt la nord, iar la sud dealurile scad în înălțime, pierzându-se treptat în câmpie. Dealurile înalte subcarpatice
Județul Arad () [Corola-website/Science/296648_a_297977]
-
constă de înmatricularea unei mașini, o comună (gmina) nu poate să înamtriculeze o mașină. În Varșovia, sectoarele au câteva îndreptățiri specifice județelor (powiat) cum ar fi exemplul deja menționat cu privire la înmatricularea mașinilor. De exemplu sectorul Wola și Ursynów dețin o evidență proprie, numele numerelor de înmatriculare fiind diferite. Dar sectorul Kraków spre exemplu nu are această îndreptățire. Puterea legislativă în Varșovia este legitimă într-un Consiliu unicameral al orașului Varșovia, alcătuir din 60 de membrii. Membrii consiliului sunt aleși direct la
Varșovia () [Corola-website/Science/296628_a_297957]
-
Regatului arpadian, în calitate de "contribuabili la veniturile regale" (împrejurare ieșită din comun dacă se are în vedere că diverși istorici care contestă continuitatea românească susțin că sosirea tardivă a „păstorilor valahi nomazi” ar fi dovedită între altele de absența lor din evidențele plătitorilor de impozite către statul regal ungar; între istoricii care au combătut aceste teze s-a aflat și istoricul ardelean David Prodan). Primul voievod (dux) atestat al Transilvaniei a fost Gelu . A fost urmat la conducere de Tuhutum, care a
Transilvania () [Corola-website/Science/296636_a_297965]
-
locuit pe teritoriul Berlinului de azi și poate fi asociat cu vechiul polab "berl-"/"birl-" („mlaștină”). Etimologia populară face legătură între numele orașului cu cuvântul german pentru urs, "Bär". De asemenea, un urs apare pe stema orașului. Cele mai vechi evidențe ale așezărilor pe teritoriul Berlinului actual sunt o tijă de lemn ce datează aproximativ din 1192 și resturi ale unei case de lemn, datate din 1174 și găsite în 2012 într-o săpătură din Berlin Mitte. Primele documente scrise ale
Berlin () [Corola-website/Science/296630_a_297959]
-
camerei ședințelor, ce permite accesul public liber la procedurile parlamentare și la priviri magnifice asupra orașului. East Side Gallery este o expoziție în aer liber a artei pictate direct pe ultimele porțiuni existente ale Zidului Berlinului. Este cea mai mare evidență rămasă a divizării istorice a orașului. Gendarmenmarkt, o piață neoclasică din Berlin, numele căreia derivă de la sediile regimentului faimos Gens d'armes, localizate acolo în secolul 18, este mărginită de două catedrale proiectate în mod asemănător, Domul Französischer, cu platforma
Berlin () [Corola-website/Science/296630_a_297959]
-
gresii și conglomerate și numai parțial din calcare, are înălțimi frecvente peste 2000 m: vârful Omu - 2505 m, vârful Doamnele - 2402 m, vârful Bătrâna 2181 m.Este bine marcat în ansamblul peisajului carpatic prin abrupturile sale marginale, ce pun în evidență flancurile externe prin varietatea reliefului său. Alternanța de gresii, marne și conglomerate, neuniformitatea litologică a conglomeratelor au condiționat apariția prin dezagregare și eroziune diferențială, a unui relief rezidual de turnuri și coloane ce iau forme dintre cele mai bizare cele
Județul Dâmbovița () [Corola-website/Science/296657_a_297986]
-
ajutat familia lui Gheorghe Bogdan-Duică și Pârvan, promovându-l pe tânărul istoric Andrei Oțetea și numindu-l pe cumnatul său Colonel Chirescu (c. Florica Iorga în 1918) în postul de prefect al județului Storojineț. Mandatul său a mai ieșit în evidență prin tensiunile crescânde între PND în București și foștii aliați din Transilvania: Iorga a ajuns la putere după lansarea unor zvonuri conform cărora PNȚ ducea o „conspirație transilvăneană”, cabinetul lui Iorga neincluzând nici un politician transilvănean. Totuși a fost deschis sașilor
Nicolae Iorga () [Corola-website/Science/296583_a_297912]
-
an de an prin intermediul târgurile a căror origini se pierd departe în timp. Târgurile desfășurate la Saschiz(Dansul feciorilor), Gurghiu (Târgul fetelor), Hodac (Udatul nevestelor), Rușii Munți (Târgul portului popular), Târgu Mureș (Târgul dansului bătrânesc), Brâncovenești (Târgul cireșelor) scot în evidență varietatea de costume populare moștenite din strămoși precum și cântecele și datinile populare. De-a lungul timpului în județul Mureș au existat diverse acțiuni ale autorităților și ale intelectualității pentru o creștere continuă a culturii în întreg spațiul județului. Cifrele recensământului
Județul Mureș () [Corola-website/Science/296665_a_297994]
-
înregistrat cel mai mare număr de locuințe - 33.803, în timp ce cel mai mic număr a fost înregistrat la nivelul comunei Samarinești, unde au fost numărate doar 805 locuințe. Distribuția pe medii a populației totale în anul 2010 a pus în evidență preponderența populației rurale cu un număr de 202.128 de persoane (53%), față de populația din mediul urban, ce însumează 179.515 de persoane (43%). La nivelul județului Gorj există între 25.000 și 30.000 de romi. Alin Bobu, consilier
Județul Gorj () [Corola-website/Science/296660_a_297989]
-
localități din țară s-au întreprins acțiuni pentru a se ridica monumente care să amintească numele eroilor care au luptat și au căzut pe front pentru apărarea pământului strămoșesc, pentru unitatea neamului. Acțiunea era preluată de căminele culturale care făceau evidența celor căzuți pe front, adunau bani pentru a putea construi astfel de „monumente ale eroilor”. După rezultatele provizorii ale recensământului din 1930, populația județului, de la 7 ani în sus este de 167.827 de locuitori, din care 48,5% sunt
Județul Gorj () [Corola-website/Science/296660_a_297989]
-
important. Implicații teoretice ale acestui tratat: odată cu piața comună se naște societatea civilă europeană. Statul nu mai este subiectul suveran pe propriul teritoriu întrucât piața comună trebuie să funcționeze pe dimensiunea supranațională, doar așa poate fi eficientă. Astfel iese în evidență primatul dreptului comunitar asupra dreptului național. Totodată spectrul CEE este mai larg decât CECO, care avea în centru ideea de pace între Franța și Germania. În același timp, Marea Britanie refuza intrarea în CEE, avea mereu ideea de putere maritimă, nevrând
Uniunea Europeană () [Corola-website/Science/296605_a_297934]
-
avionul a aterizat. Multe ziare din Franța, Statele Unite și Marea Britanie au scris despre primul om care a zburat cu un aparat mai greu decât aerul, echipat cu sisteme proprii de decolare, propulsie și aterizare. De atunci a fost scoasă în evidență și propagată ideea că Vuia a reușit cu aparatul său să decoleze de pe o suprafață plată, folosind numai mijloace proprii, "la bord", fără "ajutor extern" (pantă, cale ferată, catapultă, etc.). Totuși, au fost și mai există multe contradicții și dezbateri
Traian Vuia () [Corola-website/Science/296853_a_298182]
-
numele de „Puterile Axei”. Uniunea Sovietică a atacat Finlanda la 30 noiembrie 1939, începând ceea ce avea să se numească „războiul de iarnă”, încheiat în martie 1940. Deși Finlanda a fost nevoită să facă anumite concesii teritoriale, conflictul a scos în evidență slaba competență a corpului ofițeresc al Armatei Roșii, slăbită după epurările staliniste. "Articole principale: Campania norvegiană, Bătălia Franței, Bătălia Angliei, Campania din Africa de Nord, Campania din Balcani" Europa: Germania a invadat Danemarca și Norvegia la 9 aprilie 1940, în cadrul Operațiunii Weserübung
Al Doilea Război Mondial () [Corola-website/Science/296817_a_298146]
-
2010 au relevat că s-au înregistrat 68.381 cazuri noi de diabet zaharat (o creștere cu 0,319%) comparativ cu 72.038 cazuri noi de diabet zaharat (o creștere cu 0,336%) în anul 2009. Numărul bonavilor rămași în evidență în anul 2010 a fost de 747.721 față de 703.324 bolnavi rămași în evidență în anul 2009. Potrivit datelor furnizate de Organizația Mondială a Diabetului, în lume sunt în prezent 280 de milioane de persoane diagnosticate cu diabet zaharat
Numarul diabeticilor creste ”in mod dramatic”, conform raportului CDC [Corola-website/Science/92009_a_92504]
-
creștere cu 0,319%) comparativ cu 72.038 cazuri noi de diabet zaharat (o creștere cu 0,336%) în anul 2009. Numărul bonavilor rămași în evidență în anul 2010 a fost de 747.721 față de 703.324 bolnavi rămași în evidență în anul 2009. Potrivit datelor furnizate de Organizația Mondială a Diabetului, în lume sunt în prezent 280 de milioane de persoane diagnosticate cu diabet zaharat. Din acest total, 55,2% locuiesc în Europa, România situându-se pe primele locuri în
Numarul diabeticilor creste ”in mod dramatic”, conform raportului CDC [Corola-website/Science/92009_a_92504]