6,514 matches
-
electrice cutanate, înregistrate ca o deflexiune negativă marcată. La diabeticii cu neuropatie simpatică, acest răspuns diminuă și ulterior dispare complet (fig. 5) (28,29). Înregistrarea simultană a răspunsului simpatic cutanat și a reflexului vasoconstrictor (cu ajutorul fotopletismografiei) indică, de regulă, o alterare paralelă a celor doi parametri (30). Pierderea răspunsului normal, după creșterea temperaturii ambientale, face parte din semnele de afectare nervoasă simpatică (28, 29,40, 42, 43, 44). Uneori, datorită alterărilor mai marcate de la membrele inferioare, în jumătatea superioară a corpului
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92255_a_92750]
-
și a reflexului vasoconstrictor (cu ajutorul fotopletismografiei) indică, de regulă, o alterare paralelă a celor doi parametri (30). Pierderea răspunsului normal, după creșterea temperaturii ambientale, face parte din semnele de afectare nervoasă simpatică (28, 29,40, 42, 43, 44). Uneori, datorită alterărilor mai marcate de la membrele inferioare, în jumătatea superioară a corpului se înregistrează o transpirație excesivă (hiperhidroză). Diagnosticul pozitiv al hiperhidrozei se poate realiza prin pulverizarea unui talc special, care își schimbă culoarea în contact cu transpirația (38). Transpirațiile postprandiale, "gustative
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92255_a_92750]
-
prin creșterea termogenezei după ingestia alimentară, care stimulează pierderile calorice prin creșterea activității sudorale. Ele sunt diferite de congestia facială care apare după consumul de alcool la diabeticii aflați pe tratament cu Clorpropamid. Temperatura cutanată poate prezenta variații care exprimă alterarea tonusului vasomotor.
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92255_a_92750]
-
-ul, modificând astfel evenimentele celulare asociate membranei (activarea oncogenelor și perturbarea apărării antioxidante celulare). Azbestul are și proprietăți imunosupresive (crisotilul deprimă proliferarea in vitro a limfocitelor periferice stimulate de fitohemaglu-tinină, supresează liza celulelor natural killer și reduce viabilitatea celulelor killer). Alterările genetice în macrofagele activate de fibrele de azbest pot elibera mitogene ale celulelor mezoteliale, cum ar fi factorul de creștere derivat din plachete, care induc stimularea cronică și proliferarea celulelor mezoteliale. Se sugerează că sunt necesare multiple modificări genetice cumulative
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
mitogene ale celulelor mezoteliale, cum ar fi factorul de creștere derivat din plachete, care induc stimularea cronică și proliferarea celulelor mezoteliale. Se sugerează că sunt necesare multiple modificări genetice cumulative pentru conversia tumorigenă a celulelor mezoteliale. S-au evidențiat numeroase alterări cariotipice ale tuturor cromozomilor, cu excepția cromozomului Y (de exemplu, deleții ale brațelor cromozomului 1p, 3p, 6q, 7p, 7q, 9p, 13q, 15q, 17p, 22q [50]. Perioada lungă de latență între expunerea la azbest și dezvoltarea mezoteliomului pleural malign difuz sugerează că
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
decorticare pleurală viscerală cu păstrarea plămânului ipsilateral [23]. Determină ameliorarea simptomelor datorate epanșamentului pleural, a disconfortului cauzat de tumoră și a durerii produse de tumora invazivă [30]. Complicațiile sunt reprezentate de: pierderi aeriene postoperatorii, empiem, hemoragie, afectarea funcției diafragmatice datorită alterării nervului frenic. Dezavantajele acestei tehnici chirurgicale sunt: incapacitatea de a îndepărta în totalitate tumora din scizurile pulmonare, limitarea radioterapiei postoperatorii datorită prezenței plămânului, recurența locală mare (80-90%) ce necesită terapie adjuvantă (fototerapie sau chimioterapie intraoperatorie) [23, 40, 52, 53, 60
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
de fiecare parte a coloanei vertebrale. SIMPTOM: manifestările unor dezechilibre, afecțiuni, somatice, emoționale, mentale, energetice prin care suntem avertizați despre modalități dizarmonioase de a gândi și a acționa, în care ne¬am angrenat. Semn clinic care traduce o suferință, o alterare morbidă a unei funcții psihice, somatice. SIMPTOMATOLOGIE: totalitate a manifestărilor clinice și de laborator ale unei afecțiuni, care permit diagnosticarea respectivului dezechilibru și diferențierea lui de alte afecțiuni; parte a medicinii care studiază simptomele afecțiunilor. SISTEM IMUNITAR: mecanism de apărare
Practici străvechi de vindecare şi regenerare a fiinţei umane. Volumul I by Moisoiu Mihai () [Corola-publishinghouse/Science/91508_a_92976]
-
la periferia infarctului, prin existența unei „perfuzii de lux' după studiile efectuate cu ajutorul tomografiei computerizate cu emisie de pozitroni (PET). Studiile efectuate pe tomografii dinamice arată că „priza de contrast' este determinată de o difuzare a produsului de contrast prin alterarea barierei hemato-encefalice. „Priza de contrast' este cu atât mai evidentă cu cât deficitul sanguin cerebral din zona de infarct este mai important, cu cât bariera hematoencefalică perilezională este mai permeabilă, iar substanța de contrast difuzează la periferia zonei de infarct
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
într-un biomarker veritabil în diagnosticul și evaluarea eficienței terapeutice a acestei localizări de cancer [64]. Identificarea profilului mi-ARN are de asemenea importanță terapeutică. Astfel miR-21 este înalt supraexpresată, în CC uman și modulează apoptoza indusă de gemcitabină prin alterarea directă a genei supresoare tumorale PTEN, care reglează proliferarea celulară, creșterea și apoptoza [65, 66, 67]. În țesutul colangiocarcinomului hilar s-a evidențiat o reglare mutuală între micro ARN-373 și proteina de legare a domeniului CpG2 ( methyl CpG binding domain
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adrian Covași () [Corola-publishinghouse/Science/92154_a_92649]
-
a 480g Fe2O3 cu pulbere de aluminiu? Câte grame de aluminiu se consumă și câte grame de Fe topit rezultă ? Se dă: A Fe= 56; A O = 16 și A Al = 27. Știați că...? - Bauxita= rocă formată În procesul de alterare a rocilor sedimentare magmatice, bogate În silicați de aluminiu se găsește În natură sub formă de mase compacte. Este conținută și În roci sedimentare reziduale vulcanice sau cristaline. Bauxita conține 40-67% Al2O3. - Denumirea mineralului principal de obținere a aluminiului, bauxita
RROMII ÎNTRE TRADIŢIE ŞI CONTEMPORANEITATE by Judit Găină, Viorel Paraschiv () [Corola-publishinghouse/Science/91787_a_93174]
-
în sub 30% din toate cazurile, îndeosebi în țările vestice și majoritatea CC sunt sporadice neavând legătură cu factorii de risc cunoscuți [33, 34]. În prezența acelorași factori de risc, modificările oncogenelor, ale transmiterii semnalelor inflamatorii sau ale transportorilor biliari, alterările genetice și epigenice sau aberațiile cromozomiale, par a fi cele care contribuie la dezvoltarea și progresia CC [35, 36]. INFECȚIILE PARAZITARE Există date epidemiologice și experimentale care susțin legătura dintre infecțiile cu paraziți hepatici și CC îndeosebi în țările asiatice
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liviu Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/92149_a_92644]
-
un studiu control la populația daneză, s-a găsit de asemenea o corelație semnificativă a litiazei coledociene și a colangitei cu ICC [111]. Litiaza biliară extrahepatică poate crește riscul de ICC printr-o serie de mecanisme potențiale cum ar fi alterarea compoziției bilei, colestaza sau inflamația cronică. Inclusiv litiaza biliară veziculară, care este un factor de risc pentru cancerul de veziculă biliară, poate crește riscul atât de ECC cât și de ICC. Acest risc pare să scadă progresiv în timp, după
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liviu Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/92149_a_92644]
-
de adipocite, multiple alte tipuri de celule cum ar fi pre-adipocite, celule endoteliale, macrofage și alte celule imune [135]. Unele dintre moleculele secretate de țesutul adipos, respectiv adipokinele, care reprezintă semnale pentru alte organe și creier în modularea răspunsului la alterările metabolice, au rol și în modularea riscului de dezvoltare a cancerului [136]. Dintre adipokine, cele mai studiate în legătură cu cancerul sunt leptina, adiponectina și citokinele proinflamatorii. Leptina, hormonul care reglează homeostazia calorică la nivel hipotalamic, este crescută la pacienții obezi. Aceasta
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liviu Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/92149_a_92644]
-
Ritchin referitor la digitalizarea imagisticii contemporane (Lister 2002: 333). Am văzut mai sus cum manipularea „adevărului― naturalist al imaginii, poate avea efecte etice pozitive raportate la adevărul esențial al realităților reprezentate. Am văzut de asemenea, prin intermediul disputei Ritchin- Rosler, că alterările acestui „adevăr― sunt premergătoare revoluției digitale și că adevărata miză a fotografiei nu este atât raportul cu adevărul aparenței, ci cu cel din substratul non-vizibil al realităților. Am observat că imaginea este departe de a fi o Înregistrare pur mecanică
Polarităţile arhitecturi by Mărgulescu Andrei () [Corola-publishinghouse/Science/91808_a_92985]
-
rezultat în cunoaștere. Un aspect ce nuanțează sensibil modalitatea perso¬nală de manifestare a umanului este perspectiva creștină a ceea ce s-ar numi „natură căzută”. Omul nu se găsește în situația sa originară, deoarece păcatul adamic înseamnă o modificare și alterare profundă a naturii umane. Întrucât Adam a fost pus stăpân peste creație, nu într-un mod simbolic, ci având un ascendent în dimensiunea ierarhiei ființiale asupra naturii create, căderea sa a antrenat și o dezordine a lumii. Toată creatura suferă
Dan CHIŢOIU by Repere în filosofia bizantină () [Corola-publishinghouse/Science/91598_a_92852]
-
rinichi, insuficiență cardiacă), adiponectina ar putea avea implicații prognostice diferite, nivelul plasmatic înalt fiind corelat cu creșterea mortalității de orice cauză, în special la bărbați. Acest excedent de adiponectină, în ciuda amplificării masei grase, poate fi explicat la pacienții geriatrici prin alterarea clearance ului renal, în contextul declinului funcțional legat de vârstă (24,25). În ultimii ani, noi biomarkeri au legat adipozitatea de insulino rezistență și de sindromul metabolic. Un studiu efectuat pe a treia generație de pacienți înrolați în Framingham Heart
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Florin Mitu, Doina Clementina Cojocaru () [Corola-publishinghouse/Science/91924_a_92419]
-
cardiac la subiecți vârstnici sănătoși, au arătat că parametrii menționați nu suferă modificări (6). Se știe astăzi însă că atât fracția de ejecție, cât și fracția de scurtare sunt parametri puțin sensibili la modificările discrete ale contractilității miocardice și că alterarea acestor para - metri se produce adesea atunci când disfuncția contractilă a ajuns într-un stadiu avansat. Fracția de scurtare circumferențială, velocitățile miocardice sistolice și parametrii de defor- mare miocardică (strain și strain rate ) evaluați prin ecocardiografie 2D, Doppler tisular sau speckle
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ioan Mircea Coman, Carmen Beladan () [Corola-publishinghouse/Science/91930_a_92425]
-
segmentele bazale și medii ale VS. Pe de altă parte nu s -au decelat diferențe între loturile examinate în ceea ce privește valorile strain-ului global circumferențial sau radial (8). 13.1.1.3. Funcția diastolică a ventriculului stâng Numeroase studii au obiectivat alterarea funcției diastolice la pacienții vârstnici. Mecanis- mele implicate în apariția disfuncției diastolice asociate cu înaintarea în vârstă nu sunt pe deplin cunoscute, dar au fost sugerate multiple ipoteze. Modificările fiziologice și morfologice induse de vârstă care ar putea contribui la
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ioan Mircea Coman, Carmen Beladan () [Corola-publishinghouse/Science/91930_a_92425]
-
funcției diastolice la pacienții vârstnici. Mecanis- mele implicate în apariția disfuncției diastolice asociate cu înaintarea în vârstă nu sunt pe deplin cunoscute, dar au fost sugerate multiple ipoteze. Modificările fiziologice și morfologice induse de vârstă care ar putea contribui la alterarea umplerii diastolice precoce includ: prelungirea relaxării izovolumice secundară recaptării întârziate a calciului de către reticulul sarcoplasmic; creșterea rigidității ventriculare datorată modificărilor calitative și cantitative ale colagenului miocardic și ale conținutului de țesut fibros; scleroza valvelor mitrale cu alungirea consecutivă a timpului
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ioan Mircea Coman, Carmen Beladan () [Corola-publishinghouse/Science/91930_a_92425]
-
moderate face ca durata diastolei să fie mai prelungită, astfel încât performanța cardiacă se menține în limite normale. Insta - larea fibrilației atriale, cu pierderea contribuției atriale la umplerea VS sau a tahiaritmiilor severe care scurtează diastola, conduce la decompensarea funcției cardiace. Alterarea cronotropismului determină reducerea frecvenței cardiace intrinseci. Progresiv este afectată și funcția dromotropă, cu încetinirea conducerii atrioventriculare. La nivel arterial, apare o rigidizare a pereților, ceea ce determină creșterea postsarcinii VS. Tunica medie a aortei este înlocuită de țesut fibros, producându se
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Elisabeta Bădilă, Alina Rîpă, Emma Țintea () [Corola-publishinghouse/Science/91932_a_92427]
-
comorbidităților (HTA esențială, DZ, bronhopneumopatie obstructivă cronică, boală renală cronică, afecțiuni gastrointestinale, afecțiuni osteo-articulare) poate cauza un tablou atipic al SCA, vârstnicul descriind simptomatologia patologiei asociate, iar durerea anginoasă este descrisă atipic, cu intensitate mult mai mică. Starea confuzională și alterarea funcției cognitive pot fi prezente la 20% dintre cazurile de STEMI la vârste mai mari de 85 de ani (14). Pe lângă tabloul clinic de la prezentare, profilul factorilor de risc cardiovascular la vârstnic este diferit, cel mai probabil pacientul fiind femeie
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cătălina Arsenescu Georgescu, Liviu Macovei () [Corola-publishinghouse/Science/91935_a_92430]
-
numită „boală diabetică a mușchiului cardiac” sau cardiomiopatie diabetică, ce presupune afectare mio - cardică difuză, cu coronare indemne, datorată acumulării de colagen glicozilat în miocard și depozitelor de mucopolizaharide în spațiul subendotelial al arteriolelor intramurale. Neuropatia autonomă cardiacă contribuie la alterarea funcției miocardice prin creșterea pragului dureros (infarct indolor, crize anginoase atipice), apariția tahicardiei fixe și hipo - tensiunea ortostatică. Coexistența hipertensiunii arteriale (HTA) la pacienții diabetici repre - zintă un factor de risc pentru complicațiile micro- și macroangiopatice și de creștere a
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Gina Botnariu () [Corola-publishinghouse/Science/91923_a_92418]
-
fixe și hipo - tensiunea ortostatică. Coexistența hipertensiunii arteriale (HTA) la pacienții diabetici repre - zintă un factor de risc pentru complicațiile micro- și macroangiopatice și de creștere a mortalității cardiovasculare (15,16). 6.2.1. Microangiopatia miocardică Hiperglicemia cronică determină simultan alterarea tuturor metabolismelor (protidic, lipidic, glucidic, electrolitic), iar impactul asupra cordului se materializează în alterarea proteinelor contractile ale miocardului, depunerea în interstițiul miocardic de material Pas-pozitiv și apariția neuropatiei autonome cardiace (17,18). Glicozilarea proteinelor reprezintă unul dintre cele mai importante
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Gina Botnariu () [Corola-publishinghouse/Science/91923_a_92418]
-
un factor de risc pentru complicațiile micro- și macroangiopatice și de creștere a mortalității cardiovasculare (15,16). 6.2.1. Microangiopatia miocardică Hiperglicemia cronică determină simultan alterarea tuturor metabolismelor (protidic, lipidic, glucidic, electrolitic), iar impactul asupra cordului se materializează în alterarea proteinelor contractile ale miocardului, depunerea în interstițiul miocardic de material Pas-pozitiv și apariția neuropatiei autonome cardiace (17,18). Glicozilarea proteinelor reprezintă unul dintre cele mai importante mecanisme prin care este explicată instalarea microangiopatiei la nivelul miocardului. Fenomenul de glicozilare proteică
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Gina Botnariu () [Corola-publishinghouse/Science/91923_a_92418]
-
diabeticii prezintă mai frecvent fisuri ale plăcii de aterom (evidențiate prin ecografie intravasculară), responsabile de obicei de apariția- angorului instabil. Ateromatoza coronariană determină în timp cardio- miopatia diabetică și IC. Interrelația macroangiopatiei coronariene cu neuropatia autonomă cardiacă se reflectă în: ‒ alterarea variațiilor fiziologice de frecvență cardiacă; ‒ modificarea intervalului Q-T; ‒tulburări de ritm; ‒pierderea percepției dureroase cauzată de atingerea fibrelor simpatice (infarct miocardic indolor). 6.3.1. Infarctul acut de miocard Pacienții cu DZ au un risc mai mare de a
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Gina Botnariu () [Corola-publishinghouse/Science/91923_a_92418]