6,750 matches
-
dintr-un spital, indiferent de tipul externării (externat, externat la cerere, transfer interspitalicesc, decedat) Durată de spitalizare (DS) - numărul de zile de spitalizare ale unui caz rezolvat, între momentul internării și cel al externării din spital Cazuri normale (CN) - cazuri externate clasificate în același DRG cu durata de spitalizare asemănătoare din punct de vedere statistic Cazuri extreme (că durata de spitalizare) - outliers - cazuri externate clasificate în același DRG cu durăte de spitalizare foarte diferite față de cea a cazurilor normale Cazuri extreme
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215149_a_216478]
-
ale unui caz rezolvat, între momentul internării și cel al externării din spital Cazuri normale (CN) - cazuri externate clasificate în același DRG cu durata de spitalizare asemănătoare din punct de vedere statistic Cazuri extreme (că durata de spitalizare) - outliers - cazuri externate clasificate în același DRG cu durăte de spitalizare foarte diferite față de cea a cazurilor normale Cazuri extreme mici (că durata de spitalizare) CEMC - low outliers - cazuri externate clasificate în același DRG cu durăte de spitalizare foarte mici față de cea a
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215149_a_216478]
-
din punct de vedere statistic Cazuri extreme (că durata de spitalizare) - outliers - cazuri externate clasificate în același DRG cu durăte de spitalizare foarte diferite față de cea a cazurilor normale Cazuri extreme mici (că durata de spitalizare) CEMC - low outliers - cazuri externate clasificate în același DRG cu durăte de spitalizare foarte mici față de cea a cazurilor normale Cazuri extreme mari (că durata de spitalizare) CEMR - high outliers - cazuri externate clasificate în același DRG cu durăte de spitalizare foarte mari față de cea a
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215149_a_216478]
-
cazurilor normale Cazuri extreme mici (că durata de spitalizare) CEMC - low outliers - cazuri externate clasificate în același DRG cu durăte de spitalizare foarte mici față de cea a cazurilor normale Cazuri extreme mari (că durata de spitalizare) CEMR - high outliers - cazuri externate clasificate în același DRG cu durăte de spitalizare foarte mari față de cea a cazurilor normale Interval de normalitate - un interval definit statistic care conține un procent semnificativ de observații (de exemplu 95% din observații) Intervalul de normalitate pentru durată de
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215149_a_216478]
-
statistic care conține un procent semnificativ de observații (de exemplu 95% din observații) Intervalul de normalitate pentru durată de spitalizare - intervalul definit statistic care conține un procent semnificativ (de exemplu 90%) de cazuri cu durăte de spitalizare asemănătoare ale cazurilor externate Limitele intervalului de normalitate pentru durată de spitalizare - valorile extreme (ale duratei de spitalizare) ce delimitează intervalul de normalitate, adică limită inferioară și limită superioară a duratei de spitalizare Limitele intervalului de normalitate se calculează pentru durată de spitalizare a
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215149_a_216478]
-
a cazului și limitele de normalitate ale duratei de spitalizare pentru respectivul tip de caz (DRG) e = 1 pentru LINF ≤ DS ≤ LSUP e = DS/LINF pentru DS e = DS/LSUP pentru DS LSUP, e maxim = 3 Exemplu pentru un pacient externat, clasificat în DRGi, cu DS de 2 zile: - LINF pentru DRGi este 3 zile - LSUP pentru DRGi este 18 zile Se observă că acest caz este un caz extrem mic (DS Cazuri echivalente (CE) - cazurile externate într-o anumită perioadă
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215149_a_216478]
-
K al cazurilor extreme (K) - un indicator ce reflectă impactul financiar al cazurilor extreme la nivelul unui spital K = SUMA [CE(i) x VR(i)]/SUMA [CR(i) x VR(i)] Cazuri ponderate (CP) - pacienți "virtuali" generați prin ajustarea cazurilor externate, în funcție de resursele asociate cu fiecare tip de caz. Se pot calcula pentru cazurile externate și pentru cazurile echivalente Nr. CP = SUMA [VR(DRGi) x CR(DRGi)] Case-mix (Complexitatea cazurilor) - tipurile de pacienți tratați ��ntr-un spital, în funcție de diagnostic și gravitate Indicele
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215149_a_216478]
-
la nivelul unui spital K = SUMA [CE(i) x VR(i)]/SUMA [CR(i) x VR(i)] Cazuri ponderate (CP) - pacienți "virtuali" generați prin ajustarea cazurilor externate, în funcție de resursele asociate cu fiecare tip de caz. Se pot calcula pentru cazurile externate și pentru cazurile echivalente Nr. CP = SUMA [VR(DRGi) x CR(DRGi)] Case-mix (Complexitatea cazurilor) - tipurile de pacienți tratați ��ntr-un spital, în funcție de diagnostic și gravitate Indicele de case mix (Indicele de complexitate a cazurilor) - număr (fără unitate) care exprimă resursele
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215149_a_216478]
-
respectării criteriilor de internare prevăzute la art. 60 alin. (4) din Contractul-cadru privind condițiile acordării asistenței medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 1714/2008 și în condițiile în care cazurile externate sunt persoane asigurate în sistemul asigurărilor sociale de sănătate. ... Casele de asigurări de sănătate nu decontează mai mult de 50% din cazurile externate din unitățile sanitare cu personalitate juridică de medicină muncii - boli profesionale și din secțiile de boli profesionale
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215149_a_216478]
-
sanitară din care se externează pacientul are încheiat contract de furnizare de servicii medicale, fie de furnizorul de servicii de transport aflat în relații contractuale cu casa de asigurări de sănătate în a cărei rază teritorială se află domiciliul pacientului externat, cu respectarea prevederilor anterioare. 17. Transportul de la și la domiciliu al bolnavilor cu talasemie majoră în vederea efectuării transfuziei. Tipurile de transport sanitar ce pot fi decontate de casele de asigurări de sănătate unităților specializate private în efectuarea unor servicii de
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215149_a_216478]
-
utilizare a paturilor pe tipuri de solicitare; 5. durată optimă de spitalizare stabilită de comisiile de specialitate ale Ministerului Sănătății și prevăzută în anexa nr. 19 la ordin, sau, după caz, durata de spitalizare efectiv realizată; 6. număr de cazuri externate - spitalizare continuă; 7. indice de complexitate a cazurilor; 8. număr de servicii medicale spitalicești acordate în regim de spitalizare de zi și număr cazuri rezolvate pentru serviciile medicale acordate în regim de spitalizare de zi; 9. numărul și tipul investigațiilor
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215147_a_216476]
-
de asigurări de sănătate se constituie din următoarele sume, după caz: a) suma aferentă serviciilor medicale spitalicești a caror plata se face pe bază de tarif pe caz rezolvat (DRG) pentru afecțiunile acute, care se stabilește astfel: ... număr de cazuri externate x indice case-mix pentru anul 2008 x tarif pe caz ponderat pentru anul 2009 1. Număr de cazuri externate La negocierea numărului de cazuri externate pe spital și pe secție se vor avea în vedere următoarele: - media cazurilor externate în
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215147_a_216476]
-
a fi externate pe spital și pe secție în anul 2009, în funcție de numărul de paturi aprobat, de nivelul optim al gradului de utilizare a paturilor și de durată optimă de spitalizare/durată efectiv realizată. Pentru secțiile chirurgicale, numărul de cazuri externate obținut în condițiile prevăzute mai sus se poate diminua prin negociere între furnizori și casele de asigurări de sănătate în funcție de gradul de operabilitate realizat în anul 2008 comparativ cu cel optim care este de 70% din numărul total de externări
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215147_a_216476]
-
prin negociere între furnizori și casele de asigurări de sănătate în funcție de gradul de operabilitate realizat în anul 2008 comparativ cu cel optim care este de 70% din numărul total de externări din anul 2008. Pentru secțiile medicale, numărul de cazuri externate, obținut în condițiile prevăzute mai sus, se poate diminua prin negociere între furnizori și casele de asigurări de sănătate, cu numărul de internări corespunzătoare anului 2008 pentru care nu se justifică internarea. Numărul de externări diminuat atât pentru secțiile chirurgicale
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215147_a_216476]
-
regim de spitalizare de zi, respectiv cazuri rezolvate pentru serviciile medicale acordate în camerele de gardă, respectiv structurile asimilate acestora din cadrul spitalelor, ca și cazuri rezolvate în spitalizare de zi, cu încadrarea în valoarea de contract. Numărul anual de cazuri externate negociat se defalca pe trimestre. La stabilirea numărului de cazuri externate contractate pe spital se ține seama și de modul de realizare a indicatorilor calitativi din anul precedent; în acest scop, spitalele vor ține evidență acestor indicatori. 2. Indicele de
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215147_a_216476]
-
acordate în camerele de gardă, respectiv structurile asimilate acestora din cadrul spitalelor, ca și cazuri rezolvate în spitalizare de zi, cu încadrarea în valoarea de contract. Numărul anual de cazuri externate negociat se defalca pe trimestre. La stabilirea numărului de cazuri externate contractate pe spital se ține seama și de modul de realizare a indicatorilor calitativi din anul precedent; în acest scop, spitalele vor ține evidență acestor indicatori. 2. Indicele de case-mix pentru anul 2008 se calculează pentru fiecare spital pe baza
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215147_a_216476]
-
spitalele de cronici și de recuperare, precum și pentru secțiile și compartimentele de cronici, recuperare și neonatologie - prematuri (prevăzute că structuri distincte în structura spitalului aprobată prin ordin al ministrului sănătății ) din alte spitale, care se stabilește astfel: număr de cazuri externate x durată optimă de spitalizare sau, după caz, durata efectiv realizată x tariful pe zi de spitalizare ... 1. Numărul de cazuri externate Numărul de cazuri externate pe spitale/secții/compartimente se negociază în funcție de: - media cazurilor externate în ultimii 5 ani
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215147_a_216476]
-
structura spitalului aprobată prin ordin al ministrului sănătății ) din alte spitale, care se stabilește astfel: număr de cazuri externate x durată optimă de spitalizare sau, după caz, durata efectiv realizată x tariful pe zi de spitalizare ... 1. Numărul de cazuri externate Numărul de cazuri externate pe spitale/secții/compartimente se negociază în funcție de: - media cazurilor externate în ultimii 5 ani la nivelul spitalului (ținându-se cont de modificările de structură aprobate de Ministerul Sănătății) și al județului; - cazurile estimate a fi externate
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215147_a_216476]
-
pe spital și pe secție în anul 2009, în funcție de numărul de paturi aprobat, de gradul de utilizare a paturilor la spitalul/secția/compartimentul respectiv și de durată optimă de spitalizare sau, după caz, durata efectiv realizată. Numărul anual de cazuri externate negociat se defalca pe trimestre. La stabilirea numărului de cazuri externate contractate pe spital/secție/compartiment se ține seama de modul de realizare a indicatorilor calitativi din anul precedent; în acest scop, spitalele vor ține evidență acestor indicatori. 2. Durată
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215147_a_216476]
-
paturi aprobat, de gradul de utilizare a paturilor la spitalul/secția/compartimentul respectiv și de durată optimă de spitalizare sau, după caz, durata efectiv realizată. Numărul anual de cazuri externate negociat se defalca pe trimestre. La stabilirea numărului de cazuri externate contractate pe spital/secție/compartiment se ține seama de modul de realizare a indicatorilor calitativi din anul precedent; în acest scop, spitalele vor ține evidență acestor indicatori. 2. Durată optimă de spitalizare stabilită de către comisiile de specialitate ale Ministerului Sănătății
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215147_a_216476]
-
ordin, precum și pentru servicii medicale spitalicești acordate în secțiile și compartimentele de acuți (prevăzute că structuri distincte în structura spitalului aprobată prin ordin al ministrului sănătății) din spitalele de cronici și de recuperare, care se stabilește astfel: ... număr de cazuri externate x tariful mediu pe caz rezolvat 1. Număr de cazuri externate La negocierea numărului de cazuri externate pe spital și pe secție/compartiment se vor avea în vedere următoarele: - media cazurilor externate în ultimii 5 ani la nivelul spitalului (ținându
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215147_a_216476]
-
anul 2009, în funcție de numărul de paturi aprobat, de nivelul optim al gradului de utilizare a paturilor și de durată optimă/durată efectiv realizată de spitalizare cu încadrarea în sumele aprobate cu această destinație spitalului. Pentru secțiile chirurgicale, numărul de cazuri externate obținut în condițiile prevăzute mai sus se poate diminua prin negociere între furnizori și casele de asigurări de sănătate în funcție de gradul de operabilitate realizat în anul 2008 comparativ cu cel optim care este de 70% din numărul total de externări
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215147_a_216476]
-
prin negociere între furnizori și casele de asigurări de sănătate în funcție de gradul de operabilitate realizat în anul 2008 comparativ cu cel optim care este de 70% din numărul total de externări din anul 2008. Pentru secțiile medicale, numărul de cazuri externate, obținut în condițiile prevăzute mai sus, se poate diminua prin negociere între furnizori și casele de asigurări de sănătate, cu numărul de internări corespunzătoare anului 2008, pentru care nu se justifică internarea. Numărul de externări diminuat atât pentru secțiile chirurgicale
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215147_a_216476]
-
regim de spitalizare de zi, respectiv cazuri rezolvate pentru serviciile medicale acordate în camerele de gardă, respectiv structurile asimilate acestora din cadrul spitalelor, ca și cazuri rezolvate în spitalizare de zi, cu încadrarea în valoarea de contract. Numărul anual de cazuri externate negociat și contractat se defalca pe trimestre. La stabilirea numărului de cazuri externate contractate pe spital se ține seama și de modul de realizare a indicatorilor calitativi din anul precedent. În acest scop, spitalele vor ține evidență acestor indicatori. 2
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215147_a_216476]
-
camerele de gardă, respectiv structurile asimilate acestora din cadrul spitalelor, ca și cazuri rezolvate în spitalizare de zi, cu încadrarea în valoarea de contract. Numărul anual de cazuri externate negociat și contractat se defalca pe trimestre. La stabilirea numărului de cazuri externate contractate pe spital se ține seama și de modul de realizare a indicatorilor calitativi din anul precedent. În acest scop, spitalele vor ține evidență acestor indicatori. 2. Tarif mediu pe caz rezolvat Tariful mediu pe caz rezolvat se stabilește prin
NORME METODOLOGICE din 31 martie 2009 (**actualizate**) de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/215147_a_216476]