568 matches
-
starea fătului; progresul nașterii; canalul dur; canal moale; forța de contracție (atenție la asinergii); intervențiile pe abdomen; herniile; eventrațiile; obezitatea la gravide preexistentă ori apărută în timpul sarcinii. Factori ovulari perturbatori: placentari (previa); membrane (ruptură prematură/RPM); cordon ombilical (nod); lichid amniotic (culoarea vede semnifică suferință fetală iar cea maronie decesul intrauterin); Factori fetali: de prezentație; număr feți; mărime (macrosomi); malformații; vârsta sarcinii <36 și >42 săptămâni; Atenție! în cazul ROC și SF (suferință fetală) = internare încă de la 36 săptămâni sau mai
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
-lea de sarcină: 1. anatomia capului și a structurilor intracraniene; 2. fața; 3. cordul; 4. toracele și diafragmul; 5. abdomenul cu inserția cordonului ombilical; 6. rinichii; 7. vezica urinară; 8. coloana vertebrală; 9. membrele și extremitățile; 10. placenta; 11. lichidul amniotic; 12. sexul. Ecocardiografia fetală: • după 15 saptămâni; • moduri: M, B, 3D, Doppler; • indicații: 1. gravidele cu diabet zaharat non-gestațonal; 2. cardiopatii congenitale în antecedentele heredocolaterale; 3. evaluarea cauzelor de hidrops fetal; 4. aritmii fetale; 5. sarcinile unde s-a evidențiat
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
fetale: aprecierea corectă a provenienței lor. SNC fetal: informații mai detaliate decât ecografia despre fosa posterioară (diagnosticul malformațiilor Dandy-Walker și Arnold-Chiari) exclude prezența anomaliilor SNC la feții cu malformații corectabile prin chirurgie fetală. Amnioscopia ca metodă vizualizarea transcervicală a pungii amniotice cu aprecierea aspectului lichidului amniotic Amnioscopia: când cavitatea amniotică este transiluminată în trimestrul III, un făt sănătos răspunde prin mișcări active (ușoare), iar acestea stimulează eliberarea de prostaglandine ce duc la declanșarea nașterii; după expunerea timp de 10-15′ la lumina
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
lor. SNC fetal: informații mai detaliate decât ecografia despre fosa posterioară (diagnosticul malformațiilor Dandy-Walker și Arnold-Chiari) exclude prezența anomaliilor SNC la feții cu malformații corectabile prin chirurgie fetală. Amnioscopia ca metodă vizualizarea transcervicală a pungii amniotice cu aprecierea aspectului lichidului amniotic Amnioscopia: când cavitatea amniotică este transiluminată în trimestrul III, un făt sănătos răspunde prin mișcări active (ușoare), iar acestea stimulează eliberarea de prostaglandine ce duc la declanșarea nașterii; după expunerea timp de 10-15′ la lumina amnioscopului, 40% din gravide încep
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
mai detaliate decât ecografia despre fosa posterioară (diagnosticul malformațiilor Dandy-Walker și Arnold-Chiari) exclude prezența anomaliilor SNC la feții cu malformații corectabile prin chirurgie fetală. Amnioscopia ca metodă vizualizarea transcervicală a pungii amniotice cu aprecierea aspectului lichidului amniotic Amnioscopia: când cavitatea amniotică este transiluminată în trimestrul III, un făt sănătos răspunde prin mișcări active (ușoare), iar acestea stimulează eliberarea de prostaglandine ce duc la declanșarea nașterii; după expunerea timp de 10-15′ la lumina amnioscopului, 40% din gravide încep travaliul în 48 ore
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
ce duc la declanșarea nașterii; după expunerea timp de 10-15′ la lumina amnioscopului, 40% din gravide încep travaliul în 48 ore, iar după o a doua expunere, încă 50% din cele rămase au contracții eficiente permite: 1. aprecierea prezenței lichidului amniotic meconial înainte de declanșarea nașterii (denotă suferința fetală); 2. se impune decolarea membranelor la polul inferior al sacului gestațional, când se impune declanșarea travaliului. Dozările efectuate din sângele și urina maternă: estriolul; PAPP-A (proteina plasmatică A asociată sarcinii); HLP; a-fetoproteina
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
defecte de tub neural deschis (spina bifida, anencefalie) prin dozarea AFP; maturitatea fetală (pulmon, tegumente, rinichi etc.); corioamniotita; hipotiroidia; incompatibilitatea de Rh. Amniocenteza (dozări curente) celulele fetale descuamate din tegumente, vezica urinară și tubul digestiv sunt separate prin centrifugarea lichidului amniotic recoltat și puse în cultură pentru efectuarea cariotipului și a testelor ADN (PCR/ FISH); celulele sunt lăsate să se multiplice în incubator timp de 7-14 zile, pentru cariotip fiind necesare 16-20 celule; din supernatant se efectuează dozările biochimice, imunologice și
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
celulele sunt lăsate să se multiplice în incubator timp de 7-14 zile, pentru cariotip fiind necesare 16-20 celule; din supernatant se efectuează dozările biochimice, imunologice și hormonale (AFP, lecitina sfingomielina, fosfatidilglicerolul, celule orange, uree-creatinină, hormoni tiroidieni etc.). Acetilcolinesteraza din lichidul amniotic (LA) 1. Indicator al expunerii la tesut neural în uter; 2. Pozitivă în: a. defecte de tub neural; b. omfalocel/gastroschizis; c. higroma chistica; d. făt mort intrauterin. Indicațiile amniocentezei: vârsta peste 35 ani (o mamă de 35 ani are
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
de laborator existente; sarcini considerate cu risc crescut pentru anomalii cromozomiale pe baza testelor de monitorizare; evidențierea ecografică a unor malformații fetale; prematuritate ( nașterile premature). Riscurile amniocentezei: 1. Fetale: înțeparea accidentală a fătului. 2. Materne: metroragie; durere; scurgeri de lichid amniotic; ruptura spontană a membranelor; reacții adverse la medicație; infecții; embolie amniotică; izoimunizare Rh; avort spontan. Biopsia vilozității coriale: tehnică folosită James, 1990 pentru a diagnostica malformațiile fetale în trimestrul I de sarcină (între 10-12 săptămâni vârsta gestațională); introducerea unui cateter
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
pe baza testelor de monitorizare; evidențierea ecografică a unor malformații fetale; prematuritate ( nașterile premature). Riscurile amniocentezei: 1. Fetale: înțeparea accidentală a fătului. 2. Materne: metroragie; durere; scurgeri de lichid amniotic; ruptura spontană a membranelor; reacții adverse la medicație; infecții; embolie amniotică; izoimunizare Rh; avort spontan. Biopsia vilozității coriale: tehnică folosită James, 1990 pentru a diagnostica malformațiile fetale în trimestrul I de sarcină (între 10-12 săptămâni vârsta gestațională); introducerea unui cateter de plastic cu un mandren solid flexibil transcervical sau transabdominal la
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
coriale într-o seringă sub control ecografic. CVB/BVC (biopsia vilozității coriale) Avantajele metodei este disponibilă mai precoce decât amniocenteza; se obțin cantități mai mari de țesut ce se cultivă mai ușor. Riscurile biopsiei de vilozități coriale metroragie; avort; infecție amniotică; apariția de malformații ale feței (hipogenezie oromandibulară, hipoglosie etc.) și ale extremităților fetale (absența structurilor distale ale membrelor falange, degete, probabil prin afectarea dezvoltării sistemului vascular primordial); izoimunizarea Rh. Indicațiile CVB: 1. vârsta maternă ³ 35 ani; 2. cupluri care au
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
între 9-11 săptămâni prin membranele intacte, introducând un endoscop în spațiul exocelomic transabdominal sau transcervical, ulterior corionul fuzionează cu amniosul și procedura devine imposibilă; fetoscopia rezidă în examinarea directă a fătului după 11 săptămâni prin introducerea endoscopului direct în cavitatea amniotică. Biopsia de țesuturi fetale Indicații: 1. biopsia de piele fetală pentru diagnosticul epidermolizei buloase și ihtiozei congenitale; 2. biopsia de ficat fetal pentru a diagnostica deficitul de enzime hepatice (ornitin transcarbamilaza, fenilcetonurie, boala Von Gierke etc.) 3. biopsia de mușchi
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
unele substanțe chimice, se poate face și prin studiul cromozomilor (culturi de limfocite de 48 ore, repetate la diferite intervale; studiul prin SCR); în cazul radiațiilor este posibilă uneori stabilirea unei corelații doză-efect. în diagnosticul prenatal, cercetarea cromozomilor în celulele amniotice permite: 1. stabilirea sexului genetic (în cazul bolilor recesive gonosomale); 2. evidențierea unei anomalii cromozomice la feții unor mame vârstnice sau care au avut anterior un copil anormal; 3. depistarea unui dezechilibru genetic la feții unor cupluri cu anomalii cromozomice
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
cavitatea uterină și se vor depista și trata eventualele semne de suferință fetală; se va urmări atent (la pat) mecanismul nașterii; se va atinge fătul cât mai puțin posibil (atingerea lui declanșează mișcări respiratorii, cu obstruarea căilor respiratorii de lichidul amniotic, iar tracțiunile produc schimbări de poziție - deflectări, ridicare a brațelor etc.). Problemele de asistență în discuție 1. Dirijarea travaliului este deosebit de importantă în nașterea pelvină, deoarece cu cât travaliul crește în timp, cu atât crește și riscul mortalității fetale (mortalitatea
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
De asemenea, în tot timpul perioadei de dilatație, parturienta va inhala cu intermitențe oxigen și i se va administra ser glucozat și vitamina C intravenos, chiar când nu sunt semne stetacustice de suferință fetală. Se evită ruperea intempestivă a pungii amniotice, ruperea artificială a membranelor făcându-se la dilatație completă. Expulzia va fi dirijată cu atenție, evitând atât expulziile rapide cât și cele prelungite (perfuzii ocitocico-litice). Pentru a preveni trauma intracraniană a nou-născutului, consecutivă comprimării craniului fetal de către musculatura perineală, se
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
se precizează prin palpare abdominală și tact vaginal, situația celui de-al doilea făt. Dacă acesta este în prezentație longitudinală se așteaptă reapariția contracțiilor uterine, ce reîncep în mod normal după o pauză de 20′, și se rupe artificial punga amniotică (membranele). Expulzia celui de-al doilea făt prin filiera pelvigenitală, destinsă de trecerea primului făt, se face de obicei fără dificultate. Dacă cel de-al doilea făt se află în prezentație transversală, se încearcă verticalizarea lui, manevra reușind de cele mai multe
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
cetate. Energia polemică a textelor sale vine cu necesitate ca o consecință a angajarării ontologice. Maieutica ideilor din jurul arheului național presupune neapărat (la români! dar oare numai la ei?), pe lângă o potențialitate în lucrare vie, organică, și o altă componentă "amniotică" insinuarea perfidă, distructivă a Celuilalt, geamănul negativ care caută să se substituie printr-o ontologie a sfâșierii, înscăunarea cu pompă în golul etnic al "antitezelor monstruoase", a înlocuitorului corupt, parazitar, susținut, de cele mai multe ori, de o forță străină, ostilă, antinațională
[Corola-publishinghouse/Journalistic/1561_a_2859]
-
ne relaxăm la primul circuit al sticlei, reia calculul vorbirii, aceleași subiecte, la îndemînă cel cu instalații la domiciliu, altă lume în deal, brazi, scame de ceață, niciodată nu vei simți vreun gust, niciodată nu vei vedea vreo mișcare, apa amniotică lumina, gol-goluț! halta Trotuș pămînt bun, două recolte pe an, vorbeam de ăla cu ceapa și cu morcovul, erau rezervele statului, am auzit despre Năstase! doi copii cerșetori, dislocată de multă vreme seriozitatea malurilor subcarpatice, crucea de pe culmea de Tîrgu
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1465_a_2763]
-
îngrijorate, dezamăgite, resemnate, obosite, încurajatoare sau încruntate ale părinților mei, prin gesturile lor, timbrul vocii, tonul și cuvintele lor destinate mie. Comunicarea lor cu mine, cu rădăcini adânci în speranțele, stereotipurile și temerile lor, conștientizate și neconștientizate, a fost lichidul amniotic în care am continuat să evoluez până am dobândit propria gândire critică. Ca în experimentul lui Piaget asupra dobândirii conștiinței de sine, am început să mă reperez în momentele în care cei mai importanți oameni din jurul meu îmi trimiteau mesaje
Masculin: povestiri de carieră-viață () [Corola-publishinghouse/Science/84956_a_85741]
-
dar și un factor de prognostic nefavorabil [110]. Diagnosticul prenatal Se sprijină pe următoarele elemente: Polihidramniosul Este cel mai frecvent marker prenatal pentru HDC, fiind întâlnit la 76% din cazuri. Necesită repetate amniocenteze [2]. Amniografia (fetografia) Constă în înghițirea lichidului amniotic conținând substanța de contrast, ceea ce permite vizualizarea intestinului herniat dacă roentgenograma este făcută la 6-24 ore după administrarea substanței de contrast [3, 12]. Ultrasonografia Este utilă în diagnosticul prenatal al HDC. Prezența ascitei, polihidramniosului sau dextrocardiei sugerează necesitatea explorării atente
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
este limpede, incolor, fără miros, cu densitate de 1008-1015, pH de 6,7-7,2, iar concentrația sa de sodiu, potasiu și ioni de clor este asemănătoare cu cea a serului gazdei. Funcția lichidului hidatic este similară cu cea a lichidului amniotic, asigurând nutriția elementelor germinative. Patogenie În evoluția sa, parazitul parcurge cele două cicluri descrise de Dévé: marele ciclu echinocococic și micul ciclu echinocococic [13, 23]. Marele ciclu constă în următoarele etape: ultima proglotă a viermelui ce parazitează intestinul câinelui se
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, IOAN CORDOŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92104_a_92599]
-
Chiar piatra filosofală sau elixirul a fost interpretat ca fiind perfecta materie a lui Cristos apărută din lucrarea alchimică 307, Cristos fiind piatra întregii cunoașteri și înțelepciuni. În spiritualitatea alchimică piatra ia naștere din matrice-baia Mariei 308 ale cărei lichide amniotice dizolvă orice impurități. Aceasta pregătește renașterea unei ființe perfecte. Toată materia este răscumpărată de imersia lichidelor unde Isus s-a încarnat. Uniunea mistică cu moartea lui Cristos și regresia fizică în același uter unde Dumnezeu a devenit materie împuternicește alchimistul
Luminătorii timpului by LIVIU PENDEFUNDA [Corola-publishinghouse/Science/986_a_2494]
-
în X, cu arcuiri, deviații, deformații); - membrele toracale (superioare) pot prezenta inegalități globale sau doar segmentare (la brațe sau antebrațe), de grosime sau lungime (atrofii sau hipertrofii), deformări (incurbări); mâinile pot prezenta retracții, deformări sau amputații congenitale (sechele după maladie amniotica); - centura scapulara (umeri căzuți sau ridicați, cu omoplații mult îndepărtați - scapulae alatae -, asimetrici etc.); - soldurile (asimetrice în luxații coxofemurale, anchiloze, retracții); - articulațiile (normale sau deformate, îndeosebi prin sechele de artrită cronică juvenila, mai cu seamă la micile articulații interfalangiene de la
METODOLOGIA din 1 martie 2000 examinarilor medicale periodice de bilanţ al stării de sănătate pentru preşcolari, elevi şi studenţi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/129862_a_131191]
-
mirajul. Pe masura ce embrionii mor, ouăle conținând embrioni morți sau muribunzi, precum și toate ouăle rămase după 6 zile de la inoculare vor fi refrigerate la temperatura de 4°C și vor face obiectul unor depistări ale hemaglutininei, plecandu-se de la lichidul alantoidian/amniotic. În absență hemaglutinării se va repeta această procedură utilizându-se că inoculum lichid alantoidian/amniotic nediluat. În cazul prezenței bacteriilor în lichidele hemaglutinante, acestea se exclud prin filtrare printr-o membrana cu porii de 450 nm, se adaugă un supliment
NORMA SANITARĂ VETERINARA din 8 august 2001 privind diagnosticul, profilaxia, supravegherea şi combaterea influentei aviare (pesta aviara clasica). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/137094_a_138423]
-
6 zile de la inoculare vor fi refrigerate la temperatura de 4°C și vor face obiectul unor depistări ale hemaglutininei, plecandu-se de la lichidul alantoidian/amniotic. În absență hemaglutinării se va repeta această procedură utilizându-se că inoculum lichid alantoidian/amniotic nediluat. În cazul prezenței bacteriilor în lichidele hemaglutinante, acestea se exclud prin filtrare printr-o membrana cu porii de 450 nm, se adaugă un supliment de antibiotice și se reinoculeaza pe ouă embrionate. Capitolul 3 Diagnosticul diferențial 1. Diferențiere preliminară
NORMA SANITARĂ VETERINARA din 8 august 2001 privind diagnosticul, profilaxia, supravegherea şi combaterea influentei aviare (pesta aviara clasica). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/137094_a_138423]