212 matches
-
genetică pe culturi de celule ovariene ( CHO ) de hamster de China . 3 . FORMA FARMACEUTICĂ Soluție injectabilă . Soluție limpede și fără culoare . 4 . DATE CLINICE 4. 1 Indicații terapeutice Puregon este indicat pentru tratamentul infertilității la femei în următoarele situații clinice : • Anovulație ( inclusiv boala ovarelor polichistice PCOD ) la femei care nu au răspuns la tratamentul cu clomifen citrat . • Hiperstimularea ovariană controlată pentru inducerea dezvoltării de foliculi multipli în programe de reproducere asistată medical [ de exemplu fertilizare in vitro/ transfer de embrion ( FIV
Ro_844 () [Corola-website/Science/291603_a_292932]
-
genetică pe culturi de celule ovariene ( CHO ) de hamster de China . 3 . FORMA FARMACEUTICĂ Soluție injectabilă . Soluție limpede și fără culoare . 4 . DATE CLINICE 4. 1 Indicații terapeutice Puregon este indicat pentru tratamentul infertilității la femei în următoarele situații clinice : • Anovulație ( inclusiv boala ovarelor polichistice PCOD ) la femei care nu au răspuns la tratamentul cu clomifen citrat . • Hiperstimularea ovariană controlată pentru inducerea dezvoltării de foliculi multipli în programe de reproducere asistată medical [ de exemplu fertilizare in vitro/ transfer de embrion ( FIV
Ro_844 () [Corola-website/Science/291603_a_292932]
-
genetică pe culturi de celule ovariene ( CHO ) de hamster de China . 3 . FORMA FARMACEUTICĂ Soluție injectabilă . Soluție limpede și fără culoare . 4 . DATE CLINICE 4. 1 Indicații terapeutice Puregon este indicat pentru tratamentul infertilității la femei în următoarele situații clinice : • Anovulație ( inclusiv boala ovarelor polichistice PCOD ) la femei care nu au răspuns la tratamentul cu clomifen citrat . • Hiperstimularea ovariană controlată pentru inducerea dezvoltării de foliculi multipli în programe de reproducere asistată medical [ de exemplu fertilizare in vitro/ transfer de embrion ( FIV
Ro_844 () [Corola-website/Science/291603_a_292932]
-
genetică pe culturi de celule ovariene ( CHO ) de hamster de China . 3 . FORMA FARMACEUTICĂ Soluție injectabilă . Soluție limpede și fără culoare . 4 . DATE CLINICE 4. 1 Indicații terapeutice Puregon este indicat pentru tratamentul infertilității la femei în următoarele situații clinice : • Anovulație ( inclusiv boala ovarelor polichistice PCOD ) la femei care nu au răspuns la tratamentul cu clomifen citrat . • Hiperstimularea ovariană controlată pentru inducerea dezvoltării de foliculi multipli în programe de reproducere asistată medical [ de exemplu fertilizare in vitro/ transfer de embrion ( FIV
Ro_844 () [Corola-website/Science/291603_a_292932]
-
3 . FORMA FARMACEUTICĂ Soluție injectabilă . Soluție limpede și fără culoare . În cartușe , realizate pentru a fi folosite împreună cu un injector stilou . 4 . DATE CLINICE 4. 1 Indicații terapeutice Puregon este indicat pentru tratamentul infertilității la femei în următoarele situații clinice : • Anovulație ( inclusiv boala ovarelor polichistice PCOD ) la femei care nu au răspuns la tratamentul cu clomifen citrat . • Hiperstimularea ovariană controlată pentru inducerea dezvoltării de foliculi multipli în programe de reproducere asistată medical [ de exemplu fertilizare in vitro/ transfer de embrion ( FIV
Ro_844 () [Corola-website/Science/291603_a_292932]
-
clinică cu Puregon se bazează pe maximum 3 cicluri de tratament pentru ambele indicații . Experiența de până acum în FIV indică faptul că , în general , rata de succes a tratamentului rămâne stabilă pentru primele patru încercări și apoi scade treptat . • Anovulația O schemă de tratament secvențial se recomandă să înceapă cu administrarea zilnică de 50 UI Puregon . Doza inițială se menține cel puțin 7 zile . Dacă nu există nici un răspuns ovarian , doza zilnică este crescută treptat până când creșterea foliculară și/ sau
Ro_844 () [Corola-website/Science/291603_a_292932]
-
3 . FORMA FARMACEUTICĂ Soluție injectabilă . Soluție limpede și fără culoare . În cartușe , realizate pentru a fi folosite împreună cu un injector stilou . 4 . DATE CLINICE 4. 1 Indicații terapeutice Puregon este indicat pentru tratamentul infertilității la femei în următoarele situații clinice : • Anovulație ( inclusiv boala ovarelor polichistice PCOD ) la femei care nu au răspuns la tratamentul cu clomifen citrat . • Hiperstimularea ovariană controlată pentru inducerea dezvoltării de foliculi multipli în programe de reproducere asistată medical [ de exemplu fertilizare in vitro/ transfer de embrion ( FIV
Ro_844 () [Corola-website/Science/291603_a_292932]
-
clinică cu Puregon se bazează pe maximum 3 cicluri de tratament pentru ambele indicații . Experiența de până acum în FIV indică faptul că , în general , rata de succes a tratamentului rămâne stabilă pentru primele patru încercări și apoi scade treptat . • Anovulația O schemă de tratament secvențial se recomandă să înceapă cu administrarea zilnică de 50 UI Puregon . Doza inițială se menține cel puțin 7 zile . Dacă nu există nici un răspuns ovarian , doza zilnică este crescută treptat până când creșterea foliculară și/ sau
Ro_844 () [Corola-website/Science/291603_a_292932]
-
3 . FORMA FARMACEUTICĂ Soluție injectabilă . Soluție limpede și fără culoare . În cartușe , realizate pentru a fi folosite împreună cu un injector stilou . 4 . DATE CLINICE 4. 1 Indicații terapeutice Puregon este indicat pentru tratamentul infertilității la femei în următoarele situații clinice : • Anovulație ( inclusiv boala ovarelor polichistice PCOD ) la femei care nu au răspuns la tratamentul cu clomifen citrat . • Hiperstimularea ovariană controlată pentru inducerea dezvoltării de foliculi multipli în programe de reproducere asistată medical [ de exemplu fertilizare in vitro/ transfer de embrion ( FIV
Ro_844 () [Corola-website/Science/291603_a_292932]
-
clinică cu Puregon se bazează pe maximum 3 cicluri de tratament pentru ambele indicații . Experiența de până acum în FIV indică faptul că , în general , rata de succes a tratamentului rămâne stabilă pentru primele patru încercări și apoi scade treptat . • Anovulația O schemă de tratament secvențial se recomandă să înceapă cu administrarea zilnică de 50 UI Puregon . Doza inițială se menține cel puțin 7 zile . Dacă nu există nici un răspuns ovarian , doza zilnică este crescută treptat până când creșterea foliculară și/ sau
Ro_844 () [Corola-website/Science/291603_a_292932]
-
3 . FORMA FARMACEUTICĂ Soluție injectabilă . Soluție limpede și fără culoare . În cartușe , realizate pentru a fi folosite împreună cu un injector stilou . 4 . DATE CLINICE 4. 1 Indicații terapeutice Puregon este indicat pentru tratamentul infertilității la femei în următoarele situații clinice : • Anovulație ( inclusiv boala ovarelor polichistice PCOD ) la femei care nu au răspuns la tratamentul cu clomifen citrat . • Hiperstimularea ovariană controlată pentru inducerea dezvoltării de foliculi multipli în programe de reproducere asistată medical [ de exemplu fertilizare in vitro/ transfer de embrion ( FIV
Ro_844 () [Corola-website/Science/291603_a_292932]
-
clinică cu Puregon se bazează pe maximum 3 cicluri de tratament pentru ambele indicații . Experiența de până acum în FIV indică faptul că , în general , rata de succes a tratamentului rămâne stabilă pentru primele patru încercări și apoi scade treptat . • Anovulația O schemă de tratament secvențial se recomandă să înceapă cu administrarea zilnică de 50 UI Puregon . Doza inițială se menține cel puțin 7 zile . Dacă nu există nici un răspuns ovarian , doza zilnică este crescută treptat până când creșterea foliculară și/ sau
Ro_844 () [Corola-website/Science/291603_a_292932]
-
autorizat în Uniunea Europeană ( UE ) . Societatea care produce Puregon a consimțit ca datele sale științifice să poată fi utilizate pentru Fertavid . Pentru ce se utilizează Fertavid ? Fertavid se utilizează pentru tratarea infertilității la femei în următoarele situații : • la femeile care prezintă anovulație ( care nu produc ovule ) și care nu au răspuns la tratamentul cu citrat de clomifen ( un alt medicament care stimulează ovulația ) ; • la femeile care urmează un tratament pentru infertilitate ( tehnici de reproducere asistată , cum ar fi fertilizarea in vitro ) . Fertavid
Ro_363 () [Corola-website/Science/291122_a_292451]
-
la femeile care urmează un tratament pentru infertilitate a fost studiată pe 981 de paciente . Principalii indicatori ai eficacității au fost numărul de ovule recuperate și rata de păstrare a sarcinii . Fertavid a fost studiat pe 172 de femei cu anovulație , urmărindu- se numărul de cicluri de tratament necesare pentru producerea ovulației la aceste femei . La bărbați , Fertavid a fost studiat pe 49 de pacienți pentru a se observa efectul asupra producerii de spermă . În toate studiile , Fertavid a fost comparat
Ro_363 () [Corola-website/Science/291122_a_292451]
-
și cel funcțional, care determină detașarea stratului funcțional împreună cu o cantitate variabilă de sânge, sub forma menstrei. Dacă endometrul a suferit o corectă impregnare hormonală cu secvența estrogeni-progesteron, detașarea este relativ rapidă și sângerarea este autolimitată. O impregnare predominant estrogenică (anovulație cronică) determină neregularități menstruale și menoragii. Funcția ovariană ovulatorie nu poate fi explorată direct decât imagistic, prin ecografie sau prin laparoscopie, însă în mod curent identificarea ovulației este legată de punerea în evidență a modificărilor ciclice suferite de receptorii genitali
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
produce o sângerare de intensitate direct proporțională cu gradul impregnării la 7-10 zile. Nu există răspuns în cazul în care nu se produc estrogeni. Util în primă instanță în condiții de ambulatoriu pentru orice amenoree secundară (sarcină exclusă). Pozitiv în anovulația din boala polichistică ovariană și unele hiperprolactinemii. Negativ când nu există secreție estrogenică. Testul la estroprogestative E+P 21 zile Administrarea unei asociații de estrogeni și progesteron 21 zile este urmată de sângerare atunci când endometrul este prezent. Testul este negativ
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
Relația dintre hipogonadism și amenoree nu este constantă. în vreme ce toate hipogonadismele feminine se traduc prin amenoree primară sau secundară, nu toate amenoreele au semnificația unui hipogonadism. Astfel, boala polichistică ovariană se asociază frecvent cu amenoree, dar aceasta are semnificația unei anovulații cronice, și nu a unui hipogonadism. Hipogonadismele feminine O clasificare simplă a hipogonadismelor feminine se orientează în funcție de algoritmul de explorare, care implică dozarea gonadotropilor și delimitează hipogonadisme hipogonadotrope de etiologie hipotalamică sau hipofizară, și hipergonadotrope de cauză gonadică. Fiecare categorie
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
semne ce însoțesc bolile în care hirsutismul este prezent (fig. 56). Boala polichistică ovariană este o entitate complexă, cu etiopatogenie incomplet elucidată, care afectează 5-10% dintre femei. Este principala cauză de infertilitate endocrină. Afecțiunea se definește prin criterii: q clinice: anovulație cronică, hirsutism, tulburări mentruale, obezitate; q biologice: androgeni plasmatici crescuți, raport LH/FSH >2; q histologice și ecografice: prezența a cel puțin zece chisturi pe fiecare ovar dispuse în coroană și hiperplazia stromei ovariene. Tabloul biologic poate apărea în absența
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
pulsurilor de GnRH, datorită reducerii controlului fiziologic inhibitor exercitat de dopamină și opioizii endogeni, ar fi responsabilă de nivelul permanent crescut al LH. Creșterea permanentă de LH ar fi responsabilă de hipersecreția de androgeni la nivelul tecii interne și de anovulația cronică. 2. Hiperproducția primitiv ovariană de androgeni ar fi rezultatul unei activități crescute, genetic determinată a enzimei 17a-hidroxilază (P450 C17a). în unele cazuri se poate incrimina hiperproducția suprarenală de androgeni, secundară unui deficit de 21sau 11-hidroxilază cu relevare tardivă. 3
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
de FSH. 4. Rezistența la insulină primitivă sau secundară obezității și hiperinsulinismul sunt sigur implicate în determinismul și/sau întreținerea afecțiunii. Insulina stimulează secreția de androgeni la nivelul tecii interne, comportându-se ca o co-gonadotrofină LH-like, inhibă ruperea foliculară determinând anovulație și scade nivelul SHBG crescând biodisponibilitatea testosteronului la nivel tisular. La nivelul țesutului adipos se produce o accentuare a aromatizării periferice a androgenilor în estrogeni care, la rândul lor, determină inhibiția FSH și stimulează secreția de LH. Fiziopatologia bolii polichistice
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
LH stimulează producția de androgeni la nivelul tecii interne. Excesul de androgeni determină manifestări clinice: hirsutism, acnee, seboree, regresia părului scalpului și facilitează dezvoltarea obezității tronculare, care determină insulinorezistență și hiperinsulinism. Excesul de insulină este responsabil de accentuarea hiperandrogeniei și anovulație. Deficitul relativ de FSH, sau anomalii ale controlului paracrin intraovarian determină deficit funcțional de aromatizare. Estrogenii rezultați din aromatizarea periferică stimulează producția de LH și, alături de inhibină, inhibă FSH. Rezultatul acestor tulburări este nivelul permanent crescut de LH, reducerea FSH
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
de FSH, sau anomalii ale controlului paracrin intraovarian determină deficit funcțional de aromatizare. Estrogenii rezultați din aromatizarea periferică stimulează producția de LH și, alături de inhibină, inhibă FSH. Rezultatul acestor tulburări este nivelul permanent crescut de LH, reducerea FSH, imaturitatea foliculară, anovulație cronică, infertilitate, deficit de progesteron și tulburări menstruale (vezi fig. 59). Afecțiunea debutează frecvent în adolescență prin tulburări menstruale nesistematizate. Apariția semnelor de hiperandrogenie este facilitată de obezitatea care însoțește uneori puseul de creștere pubertar. Tabloul hormonal al afecțiunii se
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
nu are aparent acuze, trebuie încurajată să opteze pentru administrarea ciclică a unui progestativ de sinteză pentru a evita expunerea receptorilor genitali la excesul de estrogeni de conversie caracteristic bolii (vezi tabelul 48). Substituție ciclică a deficitului de progesteron datorat anovulației medroxiprogesteron acetat 10 mg/zi, 10 zile pe lună din ziua a 16-a a ciclului alte progestative de sinteză: didrogesterone (Duphaston) progestative naturale micronizate: Utragestan. Se evită progestative derivate din nortestosteron pentru că pot accentua hirsutismul. Combaterea hiperandrogeniei și efectelor
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
Infertilitatea afectează probabil mai multe cupluri din țările dezvoltate, unde decizia de a avea copii se ia tardiv. Sub aspectul etiologiei, spectrul de afecțiuni incriminate prezintă variabilitate în funcție de nivelul dezvoltării socio-economice. în țările dezvoltate predomină ca etiologie anomaliile spermatogenezei și anovulația, iar în cele subdezvoltate etiologia inflamatorie, în relație directă cu marea frecvență a bolii pelvine inflamatorii la femei și afectarea tractului genital prin boli transmise sexual. Factorii responsabili de infertilitatea de cuplu sunt prezentați în tabelul 57. Explorarea unui cuplu
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
investigarea directă a spermatogenezei. 2. Există spermatozoizi imobili pe câmp. în acest caz se investighează posibilitatea existenței la femeie a anticorpilor antispermatici, sau a unor cauze de imobilitate a spermatozoizilor la bărbat. 3. Testul este pozitiv. Se investighează o eventuală anovulație cronică sau obstrucție tubară. Infertilitatea masculină Infertilitatea masculină poate fi secretorie, prin anomalii ale spermatogenezei, sau excretorie, prin tulburări ale transportului spermatozoizilor prin tractusul genital. Cauzele de infertilitate masculină sunt prezentate în tabelul 58. Examenul clinic al bărbatului infertil trebuie
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]