715 matches
-
normostenic); ● endomorf (digestiv, picnic, visceroton, hiperstenic sau brevilin astenic). Aceste tipuri constituționale pot fi elemente utile în orientarea spre anumite profesiuni sau domenii de activitate. Dezvoltarea caracterelor sexuale secundare Trebuie să se aibă în vedere existența și caracterul perilor pubieni, axilari și ai fetei (la băieți), volumul glandelor mamare (la fete), data primei menstruații și caracterele ciclului lunar (la fete), iar la băieți, caracterul scrotului, momentul schimbării vocii, al producerii primelor poluții. b) Examenul somatometric (antropometric)*) ... Reprezintă un element capital în
ORDIN nr. 653 din 25 septembrie 2001 (*actualizat*) privind asistenţa medicală a prescolarilor, elevilor şi studenţilor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/138561_a_139890]
-
pleoapelor), tulburări trofice dentare și ale fanerelor, crize tetanice; Pancreasul: - hiperfuncție - crize hipoglicemice (transpirații, lipotimii, apetit crescut); - hipofuncție - diabet zaharat; Suprarenala: - hiperfuncție - striuri cutanate roșii, obezitate, facies roșu, hipertricoza, hipertensiune arterială; - hipofuncție - astenie, adinamie, hipotensiune arterială, hiperpigmentare, pilozitate sexuală redusă (axilara, pubiana); Gonade: - fete: glande mamare - volum; pilozitate sexuală; menstre - dată apariției și caracterele (pubertate normală - menarha la fete între 11 și 14 ani); - băieți: pilozitate, schimbarea vocii, musculatură; dimensiunile penisului și testiculelor (eventuale ectopii) - pubertate normală la băieții între 12
ORDIN nr. 653 din 25 septembrie 2001 (*actualizat*) privind asistenţa medicală a prescolarilor, elevilor şi studenţilor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/138561_a_139890]
-
limfatici; ... l) diferitelor părți ale carcasei și mai ales țesutul conjunctiv. Articolul 11 La bovine se va proceda la incizia sistematică a ganglionilor limfatici menționați în articolul precedent. În caz de îndoială, vor fi incizați, de asemenea, ganglionii cervicali superficiali, axilari, suprasternali, cervicali profunzi costo-cervicali, poplitari, precrurali, ischiatici, iliaci și lomboaortici. La bovinele în vîrstă de peste șase saptamani trebuie să se procedeze la: a) depistarea cystircecozei la nivelul limbii și esofagului, după ce acesta a fost degajat de trahee, inima, maseterii externi
CONVENŢIE VETERINARA din 13 februarie 1967 între guvernul Republicii Socialiste România şi guvernul Republicii Franceze. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/134883_a_136212]
-
unei proceduri de certificare a efectivelor. 4. Autoritatea competența trebuie să se convingă că procedurile utilizate în secțiile de tranșare garantează îndepărtarea următorilor limfonoduli: popliteu, ischiatic, inghinal superficial, inghinal profund, iliac median și lateral, renal, prefemural, lombar, costocervical, sternal, prescapular, axilar, caudal și cervical profund. 5. Carnea trebuie să fie identificabila până la animalul eligibil sau, după tranșare, până la animalele tăiate aparținând aceluiași lot de tăiere, prin intermediul unui sistem oficial de trasabilitate până în momentul tăierii. După tăiere etichetele trebuie să permită identificarea
NORMA SANITARA VETERINARA din 3 aprilie 2002 (*actualizata*) privind stabilirea regulilor de prevenire, control şi eradicare a unor encefalopatii spongiforme transmisibile. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/142781_a_144110]
-
i s-a delegat competența trebuie să se asigure că procedurile aplicate în secțiile de tranșare garantează faptul că următorii limfonoduli au fost îndepărtați: popliteu, ischiatic, inghinal superficial, inghinal profund, iliac median și lateral, renal, prefemural, lombar, costocervical, sternal, prescapular, axilar, caudal și cervical profund. 7. Carnea trebuie să fie identificabila până la efectivul animalului eligibil sau, după tranșare, până la animalele tăiate în același lot, prin intermediul unui sistem computerizat de trasabilitate aplicat până în momentul tăierii. După tăiere etichetele trebuie să permită identificarea
NORMA SANITARA VETERINARA din 3 aprilie 2002 (*actualizata*) privind stabilirea regulilor de prevenire, control şi eradicare a unor encefalopatii spongiforme transmisibile. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/142781_a_144110]
-
cu mâna în poziție ridicată după scoaterea garoului suspectat de a determina staza venoasă (vene turgescente, tegumente violacei). În aceste cazuri sângerarea va diminua rapid și examinatorul va putea aprecia mai bine amploarea leziunii. În hemoragiile importante din plăgile arterei axilare sau humerale, desfacerea garoului se va face doar pe masa de operație în condiții de securitate deplină (sterilitate, chirurg antrenat). Pentru leziunile arterei cubitale (care asigură peste 50% din aportul sangvin al mâinii) sau radiale în treimea distală a antebrațului
Capitolul 14: TRAUMATISMELE MÂINII. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1210]
-
este la nivelul plăgii iar cel distal este retractat în canalul digital. 14.3.3. TRATAMENTUL CHIRURGICAL 14.3.3.1. Principii generale Toate leziunile tendoanelor flexoare trebuie tratate primar. Este nevoie de o anestezie de bună calitate (uzual blocul axilar) și de câmp exsang pentru evidențierea precisă a tuturor leziunilor. În zona II trebuie suturate ambele tendoane flexoare deoarece rezecția TFS înlătură vincula longa a TFP, iar în prezența TFS forța și stabilitatea prizei sunt mai bune. Scripeții trebuie respectați
Capitolul 14: TRAUMATISMELE MÂINII. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1210]
-
limitată sau bună. În urma acestei discuții chirurgul va obține „consimțământul informat” al pacientului. 14.6.4.2. Anestezia Odată stabilită indicația operatorie, chirurgul de comun acord cu anestezistul vor stabili indicația anestezică optimă. De regulă se opteză pentru bloc plexal axilar continuu pe cateter care poate fi menținut chiar și postoperator. Pentru pacienții necooperanți, anxioși sau copii se va opta pentru anestezie generală cu intubație oro-traheală. La alegerea tipului de anestezie trebuie ținut cont că avem de a face cu un
Capitolul 14: TRAUMATISMELE MÂINII. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1210]
-
cu antibiotice și cortizon și apar mai des la diabetici. Tratamentul se face de către medicul specialist. Dermatoze date de insecte Pediculoza Este provocată de păduchi care se dezvoltă la nivelul firului de păr, la nivelul capului sau în regiunea pubiana, axilara (păduchii lați). Ei migrează de la o persoană la alta fie sub formă de insecte adulte sau ou. Tratamentul este stabilit de medicul de familie sau dermatolog. Scabia Este o dermatoza contagioasă caracterizată printr-o erupție produsă de femelă Sarcoptes scabie
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
dermatoza contagioasă caracterizată printr-o erupție produsă de femelă Sarcoptes scabie cunoscută și sub denumirea de râie. La fel ca si păduchii, scabia, ca parazit, determină leziuni produse prin grataj (scărpinat). Localizările scabiei sunt spațiile interdigitale, articulațiile coatelor, genunchii, regiunea axilara, ombilicala, fesiera, cu urticarie în orice localizare. Tratamentul este local și se face după indicațiile medicului de familie sau la medicul dermatolog. Dermatoze virotice Sunt afecțiuni ale pielii produse de virusuri care interesează epiderma. Din această categorie fac parte: verucile
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
determinări clinice și paraclinice, care duc la definirea factorilor de prognostic și a factorilor predictivi . Tehnicile noi, care realizează studiul biologiei cancerului mamar, au permis identificarea și evaluarea unor markeri moderni, care se adaugă celor clasici (volum tumoral, numărul ganglionilor axilari pozitivi, etc.) [40]. Punctul de plecare a tuturor tehnicilor de biologie moleculară este extragerea ADN din țesuturi sau culturi de celule. Fiind necesară o calitate foarte bună a ADN, metodele de izolare utilizate sunt foarte stringente pentru înlăturarea ARN, a
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
permis identificarea unui set numeros de markeri. În practică, sunt identificați și evaluați doar o parte din ei, motiv pentru care au fost clasificați în două mari categorii: A. Markeri tumorali convenționali sau clasici (evaluați curent) volumul tumoral numărul ganglionilor axilari pozitivi invazia limfatică și vasculară tipul histologic al tumorii grading-ul histologic grading-ul nuclear receptorii steroizilor sexuali (estrogen și progesteron) ploidia (ADN histograma) indicii proliferării (fracția fazei S, indexul mitotic) B. Markeri noi de malignitate (inconstant evaluați) indicii proliferativi (Ki67) PCNA
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
furnizate de examenul histopatologic au o mare utilitate, ele fiind încadrate în grupul markerilor prognostici ai cancerului mamar. Dimensiunea tumorii primare apare, în general, ca element prognostic important deși, date mai recente, indică rolul mai important al status-ului ganglionilor axilari. În general, tumorile de dimensiuni mari (> 5 cm.) sunt mai frecvent asociate cu invazia ganglionilor axilari . La pacientele fără adenopatie axilară, creșterea volumului tumoral duce la mărirea procentajului recurențelor (11% pentru tumori mai mici de 2 cm. , 24% pentru tumori
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
cancerului mamar. Dimensiunea tumorii primare apare, în general, ca element prognostic important deși, date mai recente, indică rolul mai important al status-ului ganglionilor axilari. În general, tumorile de dimensiuni mari (> 5 cm.) sunt mai frecvent asociate cu invazia ganglionilor axilari . La pacientele fără adenopatie axilară, creșterea volumului tumoral duce la mărirea procentajului recurențelor (11% pentru tumori mai mici de 2 cm. , 24% pentru tumori mai mari de 5 cm.) și la scăderea ratei supraviețuirilor (la 7 ani 81% pentru tumori
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
apare, în general, ca element prognostic important deși, date mai recente, indică rolul mai important al status-ului ganglionilor axilari. În general, tumorile de dimensiuni mari (> 5 cm.) sunt mai frecvent asociate cu invazia ganglionilor axilari . La pacientele fără adenopatie axilară, creșterea volumului tumoral duce la mărirea procentajului recurențelor (11% pentru tumori mai mici de 2 cm. , 24% pentru tumori mai mari de 5 cm.) și la scăderea ratei supraviețuirilor (la 7 ani 81% pentru tumori mai mici de 2 cm
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
mai mari de 5 cm.) și la scăderea ratei supraviețuirilor (la 7 ani 81% pentru tumori mai mici de 2 cm., 63% pentru tumori între 2 și 5 cm.) [119,136,248]. Volumul tumoral se corelează cu numărul de ganglioni axilari pozitivi, dar are și semnificație prognostică independentă. Acesta prezintă o relație direct proporțională cu probabilitatea apariției metastazelor; intervalul de timp în care apar metastazele devine mai mic pe măsură ce crește volumul tumoral. Timpul medie de apariție a metastazelor la pacientele cu
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
pentru cazurile T 1 N o. În localizările în cadranele interne se pare că prognosticul este mai rezervat decât în cadranele externe pentru că pot fi afectați ganglionii lanțului mamar intern. Astfel, o parte din aceste cazuri deși sunt fără invazia ganglionilor axilari (N 0 ) ele sunt de fapt N + . Din toate aceste observații ar putea decurge necesitatea aplicării terapiei sistemice pentru toate cazurile T 1 N 0 cu localizare în cadranele interne . STATUSUL GANGLIONILOR AXILARI Studiul histologic al ganglionilor limfatici regionali reprezintă
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
aceste cazuri deși sunt fără invazia ganglionilor axilari (N 0 ) ele sunt de fapt N + . Din toate aceste observații ar putea decurge necesitatea aplicării terapiei sistemice pentru toate cazurile T 1 N 0 cu localizare în cadranele interne . STATUSUL GANGLIONILOR AXILARI Studiul histologic al ganglionilor limfatici regionali reprezintă un element foarte important pentru aprecierea prognosticului. Practic se evaluează starea ganglionilor axilari. Invazia ganglionilor supraclaviculari (N3) este un element de prognostic grav, indiferent de momentul în care a fost remarcată. În stadializarea
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
putea decurge necesitatea aplicării terapiei sistemice pentru toate cazurile T 1 N 0 cu localizare în cadranele interne . STATUSUL GANGLIONILOR AXILARI Studiul histologic al ganglionilor limfatici regionali reprezintă un element foarte important pentru aprecierea prognosticului. Practic se evaluează starea ganglionilor axilari. Invazia ganglionilor supraclaviculari (N3) este un element de prognostic grav, indiferent de momentul în care a fost remarcată. În stadializarea actuală, adenopatia supraclaviculară homolaterală este definită M1 [97,146,242, 361,362, 363]. Se recomandă examinarea unui număr mare de
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
ganglionilor supraclaviculari (N3) este un element de prognostic grav, indiferent de momentul în care a fost remarcată. În stadializarea actuală, adenopatia supraclaviculară homolaterală este definită M1 [97,146,242, 361,362, 363]. Se recomandă examinarea unui număr mare de ganglioni axilari (17 20), pentru a formula un diagnostic histopatologic corect. Este importantă și examinarea ganglionilor axilari pe nivele anatomice (cele 3 stații în raport cu mușchiul mic pectoral). Sunt practicieni care consideră că status-ul stației I este, în 95% din cazuri, predictiv
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
fost remarcată. În stadializarea actuală, adenopatia supraclaviculară homolaterală este definită M1 [97,146,242, 361,362, 363]. Se recomandă examinarea unui număr mare de ganglioni axilari (17 20), pentru a formula un diagnostic histopatologic corect. Este importantă și examinarea ganglionilor axilari pe nivele anatomice (cele 3 stații în raport cu mușchiul mic pectoral). Sunt practicieni care consideră că status-ul stației I este, în 95% din cazuri, predictiv pentru întreaga axilă [101]. Prezența histiocitozei sinusale, a hiperplaziei foliculare secundare și a hiperplaziei corticale
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
367,397,417]. Rezultate comparabile se obțin atunci când pentru aprecierea prognosticului se ia în considerare numărul de ganglioni invadați [132,171]. Importantă este și dimensiunea metastazelor, micrometastazele conferind o rată de supraviețuire aproape similară cazurilor cu ganglioni negativi. Invazia ganglionilor axilari, determinată prin numărul de ganglioni histologic invadați pe piesa operatorie, constituie încă elementul de prognostic cel mai important. În cazurile cu invazie ganglionară, prognosticul diferă în raport cu volumul tumoral. Sunt o serie de factori de risc ce determină invazia ganglionară: vârsta
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
ganglionară. Aplicarea unei forme de terapie sistemică trebuie să țină cont de elementele caracteristice tumorale, oferite de examenul histopatologic, dar și de alți markeri, cu rol în orientarea tratamentului în astfel de cazuri. Elementele importante în selectarea cazurilor cu ganglioni axilari negativi sunt: markerii angiogenezei tumorale [110,199]; rata proliferări [13,36]; receptorii steroidieni [124]; markerii invaziei locale [96,124,142]; metaloproteinaze [24,48]; alterări genetice [45,73,76]. TIPURILE HISTOLOGICE DE CANCER MAMAR Examenul histopatologic al tumorii permite precizarea tipului
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
Carcinom hipersecretor chistic invaziv Carcinom cu diferențiere endocrină Carcinom cu acumulare de glicogen Carcinom cu acumulare de lipide Carcinom cribriform invaziv Carcinoame cu aspect clinic particular Carcinom inflamator Carcinom în sarcină și lactație Carcinom ocult cu metastaze în ganglionii limfatici axilari Carcinom în țesut mamar ectopic Carcinom la bărbat Carcinom la copil Carcinomul ductal in situ se caracterizează prin proliferare tumorală malignă limitată la lumenul ductal, fără invazie periductală. Prezintă patru tipuri histologice: masivă, tip comedo, papilară și cribriformă, comedo carcinomul
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
elemente neoplazice asemănătoare canalelor mamare normale. Elemente ale acestui carcinom apar și în carcinomul ductal invaziv. Carcinomul medular reprezintă aproximativ 5% din toate prezintă carcinoamele; aspecte histologice complexe, cu reacție limfo-plasmocitară intra și peri-tumorală diferențiere intensă, nucleară cu redusă. Metastazele axilare apar în 45% din cazuri. Volumul tumoral și status-ul ganglionar elemenete foarte sunt importante pentru prognostic. Carcinomul coloid (mucinos, gelatinos) reprezintă 1-2% din carcinoamele mamare. Se caracterizează prin acumularea de secreție mucinoasă extracelulară în jurul grupurilor de celule tumorale. Prezintă
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]