488 matches
-
scară mărul crescut în umbra cireșului. Avea și el ramuri groase, dese și care se intersectau cu ramurile cireșului. Iată scara naturală de urcare la „cer”. Azi așa, mâine așa până într-o zi când, în timp ce stăteam relaxat pe o bifurcație, servind cu poftă gustoasele cireșe care erau în jurul meu și fără să mă țin de ceva am simțit cum se rupe o parte din bifurcație. Totul s-a întâmplat așa de rapid că nu am mai reușit să mă agăț
Povestiri din spatele simezelor by Mihai Dascălu, Gustav Ioan Hlinka () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1778_a_3166]
-
cer”. Azi așa, mâine așa până într-o zi când, în timp ce stăteam relaxat pe o bifurcație, servind cu poftă gustoasele cireșe care erau în jurul meu și fără să mă țin de ceva am simțit cum se rupe o parte din bifurcație. Totul s-a întâmplat așa de rapid că nu am mai reușit să mă agăț de ceva și m-am prăbușit în gol cu capul înainte de la o înălțime de circa 5-6 metri. Eram îmbrăcat în pantaloni scurți și o
Povestiri din spatele simezelor by Mihai Dascălu, Gustav Ioan Hlinka () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1778_a_3166]
-
dat seama ceea ce mă contraria la înfățișarea celor câțiva cerșetori întâlniți ici-colo, prin locuri mai puțin circulate, ca să nu-i ia trecătorii la rost că li se bagă în suflet: toți aveau pantofii dați recent cu cremă și bine lustruiți. Bifurcația cu dubitații E tare neplăcut să fii prost. Nu că ar fi un handicap. Dovadă că atâta lume o duce bine fără să exceleze cu duhul. Dar când ai gripă, tușești; când - Doamne ferește! - te căptușești cu un sifilis, îl rezolvi
[Corola-publishinghouse/Memoirs/2131_a_3456]
-
ai lor, și că ai noștri sunt din start mai buni, deoarece ai lor sunt întotdeauna mai răi. Când venea cazul să ne explice în ce chip a fost înfrânt fascismul de Armata Roșie, mintea locotenentului educator suferea brusc o bifurcație. Probabil că așa ar și trebui să i se spună prostiei de acest gen: bifurcația la literă. Întâi i se bifurca mintea la o literă și, automat, apărea prima dubitație: oare cine fusese înfrânt de ai noștri: fascismul sau fascistul
[Corola-publishinghouse/Memoirs/2131_a_3456]
-
întotdeauna mai răi. Când venea cazul să ne explice în ce chip a fost înfrânt fascismul de Armata Roșie, mintea locotenentului educator suferea brusc o bifurcație. Probabil că așa ar și trebui să i se spună prostiei de acest gen: bifurcația la literă. Întâi i se bifurca mintea la o literă și, automat, apărea prima dubitație: oare cine fusese înfrânt de ai noștri: fascismul sau fascistul? Profesorul meu de „ai noștri și ai lor“ era, prin urmare, lovit de o bifurcație
[Corola-publishinghouse/Memoirs/2131_a_3456]
-
bifurcația la literă. Întâi i se bifurca mintea la o literă și, automat, apărea prima dubitație: oare cine fusese înfrânt de ai noștri: fascismul sau fascistul? Profesorul meu de „ai noștri și ai lor“ era, prin urmare, lovit de o bifurcație dubitativă repetitivă. De ce repetitivă am să vă luminez imediat. Prima dubitație, în loc să fie urmată de o clarificare, era trifurcată de o meditație. „Unde fusese, în definitiv, fascismul sau poate fascistul - se întreba gândind intens locotenentul -, în propria lui vizuină sau
[Corola-publishinghouse/Memoirs/2131_a_3456]
-
să vă luminez imediat. Prima dubitație, în loc să fie urmată de o clarificare, era trifurcată de o meditație. „Unde fusese, în definitiv, fascismul sau poate fascistul - se întreba gândind intens locotenentul -, în propria lui vizuină sau în propria lui viziune?“ Două bifurcații, hai, mai merge, însă treaba se complica, deoarece a doua o urnea din loc pe a treia. „Popoarele oprimate nu răspundeau la forță numai prin forță, ci apelând la propria lor cunoștință. Sau conștiință? Oare nu cumva conștiență?“ Îl surprinsesem
[Corola-publishinghouse/Memoirs/2131_a_3456]
-
fascismul a fost înfrânt în propria-i vizuină de popoarele care nu răspundeau la forță numai prin forță, ci apelând la conștiința de clasă“. Dar când trebuia să spună fraza pe de rost în fața plutonului, săreau de unde nu te aștepți bifurcațiile și-l înnebuneau de cap. Când căpitanul, nici el mai mintos, lua caietele elevilor serioși, care notam cuvânt cu cuvânt ce ne spunea la ore locotenentul, găsea în ele tot felul de minunății. Cum ar fi, de pildă, că „fascistul
[Corola-publishinghouse/Memoirs/2131_a_3456]
-
păstrează forma ansamblului traiectoriilor sale..." (...). "Important este să înțelegem că există un concept profund de stabilitate care nu se identifică câtuși de puțin cu imobilismul (...) stabilitatea și schimbarea nu sunt incompatibile (...). Un sistem care nu este stabil structural, poate suferi "bifurcații" sau catastrofe...". Vezi și Thierry de Montbrial, Acțiunea și sistemul lumii, Editura Expert, București, 2003, p. 180. 946 Deși credem într-o ordine naturală a economiei și vieții sociale admitem intervenția statului în economie, în rol de "ultim pompier de
Feţele monedei: o dezbatere despre universalitatea banului by Dorel Dumitru Chiriţescu [Corola-publishinghouse/Administrative/1442_a_2684]
-
un grup de case situate chiar la poalele muntelui, de aici se bifurcă în două: drept înainte se ajunge chiar la poalele muchiei Tărâța, la circa 2 km de la intersecție, unde drumul se termină și începe poteca abruptă. Dacă de la bifurcație mergi la dreapta, ajungi în valea Ucei Mari, unde dai de Cabana Fata Pădurii, sau cabana Arpaș, denumirea mai oficială, din păcate închisă de mai mulți ani, din motive neștiute încă de mai nimeni. Acolo drumul urcă spre munți pe
Caravana naivilor by Mihai Dascălu () [Corola-publishinghouse/Memoirs/436_a_1097]
-
rezultat, putând fi rezolvat prin sutură simplă, reinserție înaltă a diafragmului sau plastie diafragmatică cu materiale sintetice. Invazia pericardului conduce la pericardectomii parțiale. Defectul poate fi lăsat deschis pe stânga, dar trebuie rezolvat prin plastie pe dreapta. În cazul invaziei bifurcației traheale mulți autori recomandă asocierea la pneumonectomie a rezecției de carenă cu procedee traheo-bronhoplasice (Faber, 1987; Deslauriers, 1989; Watanabe, 1990; Grillo, 1991). Rezecția complexă este justificată de rezultatele imediate și tardive doar de absența metastazelor în ganglionii mediastinali N2. Se
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
afectați și grupul ganglionar al ligamentului triunghiular (9) și ganglionii paraesofagieni (8). Secvențialitatea lobectomiei inferioare drepte și a limfadenectomiei este după cum urmează:disecția ganglionilor ligamentului triunghiular (9);disecția, ligatura și secționarea venei pulmonare inferioare drepte;disecția ganglionilor paraesofagieni (8);evidențierea bifurcației traheale;disecția ganglionilor carenali (7);disecția ganglionilor hilari (10);refacerea marii scizuri;disecția ganglionilor interlobari inferiori (11i);disecția, ligatura și secționarea arterei apicale inferioare și a arterei piramidei bazale;disecția, sutura și secționarea bronșiei lobare inferioare;disecția și limfadenectomia mediastinului
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
cm de carenă impune împingerea rezecției în axul bronhic până la carenă. Lipsa de invazie, certificată prin examen histologic, a carenei, permite o rezecție cuneiformă la acest nivel, după tehnica clasică descrisă de Abbott în 1950. În caz de invadare a bifurcației traheale este necesară pneumonectomia cu traheo-bronho-anastomoză (vezi T4 carenă). Prezența metastazelor în ganglionii mediastinali N2 este certificată prin examenul histologic obținut prin mediastinoscopie, puncție transbronșică sau prin toracoscopie. Aproximativ jumătate din pacienții cu cancer bronho-pulmonar au metastaze în ganglionii mediastinali
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
spațiul IV intercostal. Alți autori preferă toracotomia anterioară sau sternotomia mediană totală, cu acces transpericardic. Rezecția propriu-zisă constă în pneumonectomie dreaptă cu secțiune a traheei la 1 cm de procesul tumoral, iar a bronhiei primitive stângi la un inel de la bifurcație. Reconstrucția conductului aerian se realizează prin anastomoză termino-terminală, între trahee și bronșia primitivă stângă. Linia de anastomoză se poate acoperi cu pleură, mușchi intercostal pediculizat, pediculi grăsoși juxtapericardici sau mare epiploon. Calea de acces pentru pneumonectomia stângă cu traheo-bronho-anastomoză este
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
simptomatici cu risc crescut de ruptură se impune repararea urgentă a anevrismului, chiar dacă dilatarea are dimensiunile menționate. Tratamentul chirurgical al anevrismelor aortei abdominale presupune rezecția segmentului dilatat, cu interpoziția unei proteze de Dacron și anastomoză termino -terminală. Dacă anevrismul interesează bifurcația +/- extensie la nivelul arterelor iliace, se utilizează o proteză bifurcată distal. Intervențiile pe aorta toraco-abdominală sunt complexe și asociate cu un risc crescut de complicații și mortalitate (2,8-8,8%) (6). Din aceste considerente se descriu strategii operatorii variabile de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91953_a_92448]
-
polimerazei dedicate, pentru cuplarea bazei azotate la locul ei. Replicarea lanțului se face pornind din puncte bine stabilite, numite origini. Există multe puncte de origine pe ADN-ul uman. Din aceste puncte, lanțul se desface sub acțiunea helicazei, ducând la „bifurcația de replicare”, care se mișcă pe măsură ce lanțul este sintetizat și apoi reasamblat. Enzimele care sintetizează ADN se numesc ADN polimeraze. Acestea sunt capabile de a adăuga noi baze azotate numai pe brațul 5` → 3`, în așa fel încât un braț
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
readucă ADN la normal, la sfârșitul fazei S mai există o serie de puncte de control, numite generic intra S. Există două enzime, ATMși ATRkinazele care detectează rupturi ale ADN-ului și care inhibă apoi CDK, blocând inițierea de noi bifurcații de replicare. Aceasta nu permite trecerea de rupturi ADN de bifurcațiile de replicare, ceea ce ar produce cromosomi rupți și riscurile aferente. „Intârzierile” bifurcațiilor de replicare pot apărea atunci când complexul de replicare întâlnește o bază avariată sau pe care nu o
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
serie de puncte de control, numite generic intra S. Există două enzime, ATMși ATRkinazele care detectează rupturi ale ADN-ului și care inhibă apoi CDK, blocând inițierea de noi bifurcații de replicare. Aceasta nu permite trecerea de rupturi ADN de bifurcațiile de replicare, ceea ce ar produce cromosomi rupți și riscurile aferente. „Intârzierile” bifurcațiilor de replicare pot apărea atunci când complexul de replicare întâlnește o bază avariată sau pe care nu o poate citi. Până când nu se repară defectul, nici celălalt braț al
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
ATMși ATRkinazele care detectează rupturi ale ADN-ului și care inhibă apoi CDK, blocând inițierea de noi bifurcații de replicare. Aceasta nu permite trecerea de rupturi ADN de bifurcațiile de replicare, ceea ce ar produce cromosomi rupți și riscurile aferente. „Intârzierile” bifurcațiilor de replicare pot apărea atunci când complexul de replicare întâlnește o bază avariată sau pe care nu o poate citi. Până când nu se repară defectul, nici celălalt braț al bifurcației nu se va mai elonga. Printr-un mecanism necunoscut bifurcările existente
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
de replicare, ceea ce ar produce cromosomi rupți și riscurile aferente. „Intârzierile” bifurcațiilor de replicare pot apărea atunci când complexul de replicare întâlnește o bază avariată sau pe care nu o poate citi. Până când nu se repară defectul, nici celălalt braț al bifurcației nu se va mai elonga. Printr-un mecanism necunoscut bifurcările existente nu se dezasamblează prematur, pentru a nu elibera ADN incomplet. 3.5. Faza G2 și punctul de control G2/M La sfârșitul fazei S, celula și-a replicat întregul
FIZIOLOGIE UMANA CELULA SI MEDIUL INTERN by Dragomir Nicolae Serban Ionela Lăcrămioara Serban Walther Bild () [Corola-publishinghouse/Science/1307_a_2105]
-
Left main stem”, de lungimi variate 1-3 cm, se îndreaptă de la ostium spre stânga, înapoia arterei pulmonare și înaintea urechiușii stângi, spre șanțul atrioventricular stâng. Se bifurcă în ADA, ACX și uneori generează o a 3-a arteră, imediat după bifurcația cu ADA, spre stânga, „vasul intermediar”. - Artera descendentă anterioară (ADA) se angajează în șanțul interventricular anterior spre apexul VS, uneori ocolește apexul spre posterior și intră în teritoriul arterei descendente posterioare. În acest parcurs distribuie o serie de artere diagonale
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92075_a_92570]
-
altul paralel cu peretele vascular - forță de fricțiune, „shear stress”-ul care acționează pe suprafața endotelială. Caracterul pulsatil al tensiunii arteriale produce destindere ciclică a peretelui vascular. Viteza fluxului / shear stress-ul variază cu dispunerea anatomică a arterelor - vase mari, curburi, bifurcații, ramificări. Celulele endoteliale (CE) se aliniază în direcția fluxului sanguin, aliniere care este dirijată de reorganizarea citoskeletonului. La flux turbulent orientarea celulară se pierde. Endoteliul recepționează și transmite stimulul de shear stress, acesta din urmă fiind reglatorul endotelial principal al
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92075_a_92570]
-
miocardica și subendocardică) împânzesc peretele inimii, se adună în două trunchiuri limfatice mici dispuse în lungul arterelor coronare, ce se contopesc apoi într-un trunchi limfatic comun, care vehiculează limfa spre nodulii limfatici mediastinali anteriori și cei situați la nivelul bifurcației traheei. Nervii inimii - Nervii simpatici, denumiți și „nervi cardioacceleratori” (Nn. accelerantes) provin din partea cervicala a trunchiului simpatic și din ganglionul stelat (N.cardiacus superior, medius și inferior). Aceștia măresc automatismul și contractilitatea cardiacă, favorizând consumul de energie al miocardului. - Nervii
Tratat de chirurgie vol. VII by KLARA BRÂNZANIUC () [Corola-publishinghouse/Science/92066_a_92561]
-
transplantare). Imediat după oprirea cordului, se secționează vene pulmonare pentru desăvârșirea decomprimării cordului, element esențial pentru protecția adecvată a miocardului în vederea transplantării. Se secționează VCS între ligaturile aplicate, se secționează Ao asc. distal înaintea trunchiului arterial brahiocefalic și AP înainte de bifurcație. Se secționează venele pulmonare drepte și stângi la intrarea în AS. Se completează secționarea VCI și se disecă țesutul conjunctiv posterior de AS, eliberându-se astfel în totalitate cordul. Se introduce cordul prelevat în sac de plastic steril în ser
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC, HORAŢIU SUCIU, MIHAELA ISPAS () [Corola-publishinghouse/Science/92080_a_92575]
-
și fără partaj pe brațul Sfântul Gheorghe, Rusia nu ar putea, în calitatea ei de co-riverană cu România pe brațul Chilia, să dispună, fără consimțământul acesteia, de navigația pe partea acestui braț care se găsește în amonte de punctul de bifurcație. În tot cazul, ei singure îi este imposibil să transforme brațul Oceakov în cale navigabilă de comunicație între Dunăre și apele mării. Aceste rațiuni ne decid să credem faptul că că puterile europene, și împreună cu ele Rusia însăși, vor prefera
[Corola-publishinghouse/Science/84942_a_85727]