714 matches
-
restabilirii rapide a echilibrului hemocirculator. În general, presoreceptorii (baroreceptorii) sino-carotidieni și endocardo-aortici acționează în sens inhibitor asupra centrilor vasomotori din bulb. Excitarea lor, indusă de creșterea presiunii sanguine peste valorile normale, deprimă centrii vasomotori și cardiaci bulbari, determinând vasodilatație periferică, bradicardie și diminuarea forței de contracție a inimii. Scăderea presiunii arteriale sub limite normale, reducând influența inhibitoare a zonelor reflexogene asupra centrilor cardiovasculari din bulb, va determina, din contră, creșterea presiunii sistemice. Reacțiile cardiovasculare compensatoare produse de distensia în plus sau
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
aferentă este similară cu cea pentru reflexul baroreceptor. Aceste formațiuni cu vascularizație deosebit de intensă răspund la scăderea O2 și la creșterea CO2 și H+, fiind mai importante în controlul respirației. În controlul funcției cardio-vasculare activarea acestui reflex determină vasoconstricție și bradicardie, dar rezultatul final este tahicardia, datorită fenomenului de hiperpnee de cauză hipoxică și ca urmare a creșterii secreției de catecolamine din medulosuprarenală. Reflexul chemoreceptor ar putea fi implicat în undele Mayer (25-50 mHz), observate în hipotensiune. b) Căile aferente, de
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
Hering (1924) și Ludwig-Cyon (1867). Primul, denumit și nervul carotidian, aparține glosofaringianului, iar cel de al doilea este ram senzitiv al pneumogastricului. În timp ce secționarea chirurgicală a acestora provoacă binecunoscuta hipertensiune neurogenă de defrenare, excitarea electrică a capătului lor central determină bradicardie și hipotensiune arterială. Aceste fapte experimentale, fiind confirmate de înregistrările descărcărilor electrice ale nervilor frenatori din timpul creșterii și scăderii presiunii de perfuzie a sinusului carotidian izolat, demonstrează rolul fiziologic inhibitor al zonelor reflexogene și căilor aferente respective asupra centrilor
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
fenomen reprezintă un mecanism de urgență (exemplu, reacția Cushing la creșterea presiunii LCR până la compresiunea arterială) și este urmat de o depresie completă a activității simpatice în caz de prelungire (3-10 min). În cursul răspunsului ischemic central, reflexul baroreceptor determină bradicardie. Când aerul inspirat este bogat în CO2, vasoconstricția simpatică activată prin răspuns ischemic central contracarează chiar și vasodilatația directă produsă de hipoxie și hipercapnie, în toate regiunile cu excepția creierului și a pielii. Hiperventilația este cea care compensează modificările de concentrație
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
1. Receptorii Miu (cu subtipurile Miu-1 și Miu-2) prezintă afinitate pentru compuși morfinici clasici (morfină, codeină etc.), beta-endorfină și enkefaline. Activarea receptorilor Miu-1 este principala responsabilă de analgezia cu origine supraspinală, în timp ce stimularea receptorilor Miu-2 are ca efect deprimarea ventilației, bradicardie și euforie. Antagoniștii Miu sunt naloxonul, pentozocina și nalbufina, primul prezentând cea mai înaltă selectivitate. Receptorii Miu sunt prezenți atât la nivelul sistemului nervos central (trunchiul cerebral), cât și în țesuturi periferice. 2. Receptorii Kappa (ketazolinici) au afinitate în special
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
cu atrofie cerebrală mai ales la nivelul corpilor mamilari, regiunea anterioară a talamusului (motivul simptomatologiei amnezice), talamusul medio-dorsal, nucleii rafeului median și dorsal (cauza manifestărilor vegetative). Acestea includ tulburări de somn, manifestări hiperalgice datorită implicării receptorilor serotoninergici însoțite de stupoare, bradicardie, hipotensiune și hipotermie (Ackerman, 1974). III.1.3.3. Afecțiuni inflamatorii Sindromul Landry-Guillain-Barré (LGB) Ganglionii simpatici prezintă grade diverse de implicare în LGB, variind de la infiltrate perivasculare inflamatorii reduse în parenchimul ganglionar până la demielinizarea inflamatorie a elementelor preganglionare. Semnul patognomonic
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
și cerebrovasculare. b- Tulburările de ritm cardiac La pacienții cu sindromul apneii obstructive de somn pot apare în timpul somnului aritmii cardiace și tulburări de conducere cardiacă (blocuri sino-atriale și atrio-ventriculare). Cel mai frecvent, episoadele de apnee sunt însoțite de bradi-tahicardie. Bradicardia apare în timpul apneii și alternează cu tahicardia din timpul reluării ventilației. Nu există o corelație directă între gravitatea tulburării de somn și manifestările cardiace, astfel încât unii pacienți cu SAS sever pot să nu dezvolte bradi-tahicardie sau alte tulburări de ritm
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
arteriale (eventual timp de 24 ore prin aplicarea unui holter), efectuarea unei electrocardiograme și, dacă este necesar, a unei ecocardiografii. Determinarea continuă a frecvenței cardiace prin metoda Holter la pacienții cu SAOS va înregistra eventualele aritmii, dar și alternanța de bradicardie din timpul apneilor cu tahicardie post-apnee la reluarea respirației. Explorarea funcțională respiratorie are drept scop depistarea unei disfuncții ventilatorii care poate fi: - de tip restrictiv, la pacienții cu obezitate importantă; - de tip obstructiv, la cei cu sindrom overlap (concomitență a
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
fie el fizic, psihic, chimic sau biologic. În derularea sa sindromul general de adaptare cunoaște trei faze; 1. reacția de alarmă, care cuprinde etapa de șoc, corespunzătoare impactului factorului stressor asupra organismului generând unele fenomene vegetative bazale precum: hipotermie, hipotensiune, bradicardie, bradipnee, urmată extrem de rapid de faza de contrașoc, prin care organismul Încearcă o contracarare rapidă a efectelor vegetative produse În faza de șoc. Derularea acestei etape se realizează prin mecanism hormonal, implicați fiind aici hormonii suprarenalieni (adrenalina și hidrocortizonul) și
Medicină şi societate by Valeriu Lupu, Valeriu Vasile Lupu () [Corola-publishinghouse/Science/1587_a_2935]
-
Introducere: Tulburările de ritm cardiac la copil care evoluează cu instabilitate hemodinamică sunt reprezentate în special de bradicardii. La copil, cel mai frecvent ritm de stop cardiac (SC) întâlnit este activitatea electrică fără puls (AEPĂ de tip bradicardic. Ritmurile defibrilabile la pacientul pediatric se întâlnesc în special la pacienții cu cardiopatii congenitale sau dobândite. Material și metodă: Studiul
TULBURARI DE RITM ASOCIATE URGENTELOR CARDIOVASCULARE MAJORE LA COPIL. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Ioana Bența, Daniela Dreghiciu, Daniela Mitrofan, Daniel Nour () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1022]
-
de săptămâni - luni, pentru a se atinge dozele țintă. 2. Boala coronariană ischemică. Post infarct miocardic, BB reduc mortalitatea și incidența tahiaritmiilor cu 26-44%. Studiul PACE-MI (2008) recomandă implantarea de pace maker la cei cu blocuri atrio-ventriculare sau cu bradicardie simptomatică post infarct, pentru a se putea administra BB (!). 3. Hipertensiunea arterială (HTA). Poziția BB la pacientul hipertensiv cu sindrom metabolic a fost pusă în discuție de British Hypertension Society (2006Ă, având în vedere creșterea riscului hiperglicemic indusă de BB
BETA-BLOCANTELE ÎNTRE BENEFICII TERAPEUTICE șI RISCURI TOXICE. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Laurențiu Şorodoc () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1044]
-
efortului prin care se participă la acțiunile tactice de atac și de apărare. Participarea sistematică a unui fotbalist la pregătire și la competiții timp de mai mulți ani duce la modificarea profilului hemodinamic al acestuia, remarcându-se în acest sens bradicardia, o ușoară creștere a tensiunii arteriale diastolice, creșterea duratei sistolei și diastolei, scăderea importantă a volumului sistolic și a debitului cardiac, precum și creșterea importantă (uneori cu 100%) a rezistenței periferice totale. Modificările respirației la fotbaliști \ În diferitele faze ale jocului
Baze teoretice şi mijloace de acţionare pentru pregătirea fizică a jucătorilor de fotbal by Gheorghe Balint () [Corola-publishinghouse/Science/446_a_1304]
-
intensă; clinic, apare o febră moderată, sdr. cardiac hiperdinamic iar plaga operatorie prezintă semnele inflamației. 3. Faza de inversiune: începe la circa 3-5 zile post-operator și are o durată de 24-48 de ore (în absența complicațiilor); se caracterizează prin parasimpaticotonie (bradicardie, hipotensiune arterială cu tendință la lipotimie etc.); somnolență; scăderea catabolismului și la bolnavii bine echilibrați și alimentați parenteral/ enteral (jejunostomie), începe anabolismul proteic; ca urmare apare cicatrizarea plăgii. 4. Faza de anabolism: bolnavul își reia activitatea zilnică, plaga este cicatrizată
Capitolul 4: EVALUAREA BOLNAVULUI CHIRURGICAL. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Radu Moldovanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1183]
-
mai multe tipuri de influențe asupra organismului: * influențe locale: creșterea gradului de coordonare a mișcărilor cu brațul îndemânatic; * influențe generale: solicitarea întregului sistem muscular; * influențe imediate: creșterea frecvenței pulsului și tensiunii arteriale; * influențe tardive: creșterea rezistenței specifice fată de efort, bradicardie, bradiapnee de repaus, echilibrul neurovegetativ și cortical, echilibrul constanțelor metabolice; * influențe de lungă durată: îmbunătățirea structurilor și funcționalități țesuturilor, organelor și aparatelor corpului. Multitudinea de influențe pe care le produce practicarea badmintonului pot fi grupate în trei categorii: * morfogenetice; * fiziologice
Badminton, curs de bază by Tomoiagă Simion () [Corola-publishinghouse/Science/350_a_1128]
-
dezvoltată în timpul intervenției chirurgicale are o serie de cauze particulare ce trebuie cunoscute și recunoscute prompt intra-operator, pentru a se preveni apariția unor complicații cu potențial letal: 1. tracțiunea peritoneală excesivă prin creșterea bruscă a tonusului vagal poate determina bradicardie severă; 2. manipularea cordului e poate însoți de tulburări de ritm grave; 3. manipularea chirurgicală a hiatusului diafragmatic / mediastin poate fi acompaniată de tulburări de ritm; 4. compresiunea manuală sau instrumentală pe sistemul cav inferior, prin scăderea bruscă a returului
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
sistemului nervos vegetativ Diferențe între sexe în ceea ce privește balanța autonomică sunt prezente încă din perioada prenatală [40], femeile fiind caracterizate prin predominanța influenței parasimpaticului la nivel cardiac [2, 41]. Acest lucru se asociază cu o frecvență mai crescută a sincopelor, hipotensiunii, bradicardiei post infarct miocardic. Aceste deosebiri pot fi rezultatul unor diferențieri în cursul dezvoltării, cum ar fi distribuția țesutului grăsos la nivelul diferitelor părți ale corpului, sau se pot datora diferențelor hormonale dintre sexe [42, 43]. De asemenea, au fost incriminați
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
care face parte din clasa D, fiind implicat în întârzierea creșterii intrauterine [24]. Sotalolul și pindololul aparțin clasei B [34]. Amiodarona este considerat ca medicament de clasa D (poate determina apariția hipotiroidismului sau hipertiroidismului fetal, întârziere de dezvoltare, naștere prematură, bradicardie sinusală fetală) [34]. Adenozina, digoxinul (hipotrofie fetală) și heparina sunt incluse în clasa C [34]. Lidocaina (depresia SNC fetal, bradicardie sinusală) și enoxaparina fac parte din clasa B [31, 34]. Warfarina nu ar trebui utilizată în timpul sarcinii datorită efectului ei
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
Amiodarona este considerat ca medicament de clasa D (poate determina apariția hipotiroidismului sau hipertiroidismului fetal, întârziere de dezvoltare, naștere prematură, bradicardie sinusală fetală) [34]. Adenozina, digoxinul (hipotrofie fetală) și heparina sunt incluse în clasa C [34]. Lidocaina (depresia SNC fetal, bradicardie sinusală) și enoxaparina fac parte din clasa B [31, 34]. Warfarina nu ar trebui utilizată în timpul sarcinii datorită efectului ei teratogen (clasă X - contraindicație) [35, 36]. Enoxaparina este sigură pentru făt, dar unele formule farmaceutice conțin aditivi de conservare care
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
fi să ne referim la acțiunile principale ale medicamentelor cardiovasculare în sarcină, vom reaminti că digoxinul, hidralazina, furosemidul, xilina și metildoza nu determină nici un efect asupra fătului [3]. Betablocantele sunt relativ neteratogene, totuși s-au descris întârzieri în creșterea intrauterină, bradicardie neonatală și hipoglicemie. Blocantele canalelor de calciu în general nu prezintă decât puține efecte adverse legate mai ales de tonusul uterin în cursul travaliului [3]. Dintre antiaritmice, administrarea amiodaronei poate determina hipoși hipertiroidism și modificări în creștere. Datele sunt limitate
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
trombocite), complicații materne (accidente cerebrovasculare, hemoragie cerebrală, infarct de miocard, insuficiență renală, abruptio placentae, insuficiență de organ, edem pulmonar și coagulare intravasculară diseminată) [2]. Complicațiile HTA asupra fătului sunt următoarele: mortalitate perinatală, neonatală sau fetală, complicații neonatale (hipoglicemie, hipotermie, hipotensiune, bradicardie), risc de creștere intrauterină întârziată, prematuritate, hipoxie tranzitorie (encefalopatie ischemică hipoxică) sau complicații pe termen lung (deficit mental) [3]. Ghidul GDG (Guideline Development Group) propune următoarea clasificare a HTA [4]: • ușoară: TA diastolică 90-99 mm Hg, TA sistolică 140-149 mm
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
poziție de supinație, la care se efectuează masaj cardiac extern, corect efectuat, fluxul sangvin nu ajunge la valoarea de 30%, deci este ineficient [2, 3]. Doar adoptarea poziției de decubit dorsal a pacientei gravide determină hipotensiune și scăderea fluxului sangvin, bradicardie, sincopă, uneori șoc, deci gravida trebuie obligatoriu așezată în altă poziție. Acest sindrom este întâlnit la 10% din femeile gravide după 20 de săptămâni de gestație. Compresiunea venelor pelvisului determină mărirea de volum a uterului și, implicit, a presiunii venelor
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
prezente (120-160 bătăi/minut) și mama este stabilă, se trece la pasul următor, descoperirea cauzei stopului cardiac. Dezlipirea de placentă, hipoxia, hipovolemia, hipotensiunea sunt câteva exemple de afecțiuni care pot determina apariția hipoxiei fetale. Hipoxia fătului poate fi însoțită de bradicardie sau tahicardie (ambele prezente în caz de hipovolemie), iar în acest moment ecografia este absolut necesară. Defibrilarea femeii gravide se efectuează după protocolul standard, fără modificări, întrucât nu există un transfer semnificativ al curentului la făt, conform datelor existente la
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
acțiune Întrucât În intoxicațiile severe statusul hiperadrenergic poate fi urmat de depresie cardiovasculară. Utilizarea betablocantelor este controversată, propranololul putând conduce la hipertensiune prin receptorii α-adrenergici rămași neopuși. Esmololul și metoprololul pot fi utilizați În tratamentul tahicardiei dar nu al hipertensiunii. BRADICARDIILE Bradicardiile simptomatice beneficiază de algoritmul - atropină, pacing, dopamină, epinefrină și izoproterenol. În condițiile intoxicației cu digitalice, blocanți de calciu, betablocante atropina poate fi ineficientă constituind o indicație pentru pacing. Pacingul cardiac extern poate asigura suportul adecvat dar când acesta este
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
Întrucât În intoxicațiile severe statusul hiperadrenergic poate fi urmat de depresie cardiovasculară. Utilizarea betablocantelor este controversată, propranololul putând conduce la hipertensiune prin receptorii α-adrenergici rămași neopuși. Esmololul și metoprololul pot fi utilizați În tratamentul tahicardiei dar nu al hipertensiunii. BRADICARDIILE Bradicardiile simptomatice beneficiază de algoritmul - atropină, pacing, dopamină, epinefrină și izoproterenol. În condițiile intoxicației cu digitalice, blocanți de calciu, betablocante atropina poate fi ineficientă constituind o indicație pentru pacing. Pacingul cardiac extern poate asigura suportul adecvat dar când acesta este dificil
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
trebuie luate În cosiderație următoarele condiții: infecțiile, hipoglicemia, hipotiroidia, traumatismele, arsurile și cașexia. monitorizarea frecvenței cardiace Frecvența cardiacă este rezultatul activității sistemului nervos simpatic și parasimpatic, temperaturii corporale și funcției endocrine (tabelul 4). Tabelul 4. - Cauze toxice de tahicardie și bradicardie CAUZE MEDICAMENTOASE DE TAHICARDIE CAUZE MEDICAMENTOASE DE BRADICARDIE Efecte depresante directe miocardice: • blocanți ai canalelor de calciu • glicozizi digitalici Mecanism reflex: • agoniști ai receptorilor alfaadrenergici Depresante SNC: • opioide • sedativ-hipnotice Stimularea receptorilor β1adrenergici: • fenciclidină • teofilină • sevraj la barbiturice, sedativ-hipnotice Exces de
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]