373 matches
-
În studiul clinic pivot IMA ST , tratamentul cu fondaparinux nu a fost reînceput mai devreme de 3 ore de la îndepărtarea cateterului . În cazul pacienților cu IMA ST sau cu AI/ IMA NonST care vor fi supuși unei intervenții chirurgicale de bypass coronarian cu grefă arterială ( BCGA ) , acolo unde este posibil , fondaparinux nu se va administra în perioada de 24 ore anterioară operației , administrarea putând fi reîncepută la 48 ore de la operație . Categorii speciale de pacienți Prevenția ETV post- operator La pacienții
Ro_87 () [Corola-website/Science/290847_a_292176]
-
ore . Dacă pacientul necesită PCI trebuie administrat suplimentar , în bolus , o doză de 0, 5 mg/ kg , iar doza perfuzabilă trebuie crescută la 1, 75 mg/ kg și h pe toată durata procedurii . La pacienții care sunt supuși intervenției de bypass aortocoronarian ( CAGB ) perfuzia cu bivalirudină trebuie continuată pe toată durata intervenției . Imediat înainte de intervenție trebuie administrată în bolus o doză de 0, 5 mg/ kg , urmată de o perfuzie cu doza de 1, 75 mg/ kg și h pe toată
Ro_68 () [Corola-website/Science/290828_a_292157]
-
intervenției . Imediat înainte de intervenție trebuie administrată în bolus o doză de 0, 5 mg/ kg , urmată de o perfuzie cu doza de 1, 75 mg/ kg și h pe toată durata intervenției . 2 La pacienții la care se intervine pentru bypass aortocoronarian ( CAGB ) , perfuzia cu bivalirudină trebuie administrată cu cel puțin 1 oră înainte de începerea intervenției chirurgicale , apoi se oprește administrarea , iar pacienții vor fi tratați cu heparină nefracționată . Doza de Angiox recomandată pentru pacienții care sunt supuși PCI este de
Ro_68 () [Corola-website/Science/290828_a_292157]
-
modificări dinamice de ECG sau biomarkeri cardiaci crescuți , aproximativ 28 % au avut diabet zaharat și aproximativ 99 % dintre pacienți au făcut angiografie în primele 72 ore . După evaluarea angiografică , pacienții au fost direcționați pentru terapie medicală ( 33 % ) , PCI ( 56 % ) sau bypass aortocoronarian ( 11 % ) . Primele analize și rezultate ale studiului ACUITY la 30 zile și 1 an pentru populația totală și pentru pacienții care au primit acid acetilsalicilic și clopidogrel înaintea angiografiei sau înaintea PCI sunt prezentate în tabelele 7 și 8
Ro_68 () [Corola-website/Science/290828_a_292157]
-
de asemenea, ajuta. Aspirina nu pare a-i ajuta pe aceia cu afecțiune ușoară, dar este, în general, recomandată persoanelor cu grad mai sever al bolii. Warfarina nu aduce beneficii în mod normal. Procedurile utilizate pentru a trata boala includ: bypassul aortei, angioplastia și aterectomia. În anul 2010, aproximativ 202 milioane de oameni au avut BAP, oriunde în lume. În țările dezvoltate aceasta afectează aproximativ 5,3% dintre persoanele între 45 și 50 de ani și 18,6% dintre persoanele între
Boala arterială periferică () [Corola-website/Science/337215_a_338544]
-
Disney World . În acelaș an a apărut în filmul lui Robert Greenwald, Outfoxed, ]n care a criticat aspru canalul FoxNews întemeiat de Rupert Murdoch,calificându-l „de extremă dreaptă”. În aprilie 1997 Cronkite a suferit o operație de urgență de bypass coronarian quadruplu. El a murit la 17 iulie 2009 la New York, în vârstă de 92 ani, în urma unui accident vascular cerebral datorit bolii hematologice de care suferea. La 15 martie 2005 a murit la 89 ani, în urma unui cancer, soția
Walter Cronkite () [Corola-website/Science/326613_a_327942]
-
mare a altor probleme cardiace decât persoanele cu greutate normală și care, de asemenea, suferă de boli cardiace. Totuși, la persoanele încadrate în grade de obezitate mai mari, riscul unor evenimente ulterioare este crescut. Nici chiar după o intervenție de bypass coronarian nu s-a observat o creștere a mortalității la persoanele supraponderale și obeze. În urma unui studiu, s-a constatat că rata de supraviețuire mai bună s-ar putea explica prin tratamentul mai agresiv pe care persoanele obeze îl primesc
Obezitate () [Corola-website/Science/315043_a_316372]
-
cardiace letale . Nu este elucidată relația , dacă există , dintre inhibiția receptorului de tip tirozin kinază ( RTK ) și funcția cardiacă . Pacienții care au prezentat evenimente cardiace în ultimele 12 luni anterior administrării SUTENT , precum infarct miocardic ( inclusiv angină pectorală severă/ instabilă ) , bypass cu grefă pe artere coronariane/ periferice , insuficiență cardiacă congestivă simptomatică ( ICC ) , accident cerebrovascular sau atac ischemic tranzitor sau embolie pulmonară au fost excluși din studiile clinice cu SUTENT . Nu se cunoaște dacă pacienții cu aceste afecțiuni concomitente pot prezenta risc
Ro_999 () [Corola-website/Science/291758_a_293087]
-
cardiace letale . Nu este elucidată relația , dacă există , dintre inhibiția receptorului de tip tirozin kinază ( RTK ) și funcția cardiacă . Pacienții care au prezentat evenimente cardiace în ultimele 12 luni anterior administrării SUTENT , precum infarct miocardic ( inclusiv angină pectorală severă/ instabilă ) , bypass cu grefă pe artere coronariane/ periferice , insuficiență cardiacă congestivă simptomatică ( ICC ) , accident cerebrovascular sau atac ischemic tranzitor sau embolie pulmonară au fost excluși din studiile clinice cu SUTENT . Trebuie efectuată monitorizarea atentă a semnelor și simptomelor clinice de ICC , în
Ro_999 () [Corola-website/Science/291758_a_293087]
-
cardiace letale . Nu este elucidată relația , dacă există , dintre inhibiția receptorului de tip tirozin kinază ( RTK ) și funcția cardiacă . Pacienții care au prezentat evenimente cardiace în ultimele 12 luni anterior administrării SUTENT , precum infarct miocardic ( inclusiv angină pectorală severă/ instabilă ) , bypass cu grefă pe artere coronariane/ periferice , insuficiență cardiacă congestivă simptomatică ( ICC ) , accident cerebrovascular sau atac ischemic tranzitor sau embolie pulmonară au fost excluși din studiile clinice cu SUTENT . Trebuie efectuată monitorizarea atentă a semnelor și simptomelor clinice de ICC , în
Ro_999 () [Corola-website/Science/291758_a_293087]
-
topi și în care celulele solare sunt bine incastrate și lipite strâns de geam și folia de tedlar. După procesul de laminare, marginile se vor debavura și se va fixa priza de conectare în care se vor monta diodele de bypass. Totul se prevede cu o ramă metalică, se măsoară caracteristicile și se sortează după parametrii electrici după care se împachetează. Parametrii unui panou solar se stabilesc, la fel ca și cei pentru celule solare, pentru condiții de test standard. Prescurtări
Panou solar () [Corola-website/Science/307516_a_308845]
-
sau s-ar defecta nu ar mai debita curent, polaritatea tensiunii la borne s-ar schimba și acesta s-ar defecta, sau în cel mai bun caz randamentul acelui lanț de module ar scădea. Acest lucru este împiedicat de dioda bypass care preia curentul în acest caz. Țările cu cea mai mare producție de module solare sunt Japonia, Germania și China. În timp ce Japonia și China exportă de ani de zile mai mult de jumătate din producție, Germania importă cca. 2/3
Panou solar () [Corola-website/Science/307516_a_308845]
-
pentru screening-ul persoanelor cu un risc scăzut sau care nu prezintă simptome. Tratamentul implică aceleași măsuri ca și prevenția. Ar putea fi recomandate medicamente suplimentare, precum aspirina, beta-blocantele sau nitroglicerina. Procedurile precum intervenția coronariana percutanată (ICP) sau intervenția chirurgicală pentru bypass coronarian (ICBC) ar putea fi utilizate în cazuri severe. La persoanele cu BAC stabil este neclar dacă ICP sau ICBC îmbunătățesc speranța de viață față de alte tratamente sau scad riscul unui atac de cord. În anul 2013, BAC a înglobat
Boală arterială coronariană () [Corola-website/Science/337127_a_338456]
-
sau/ și o boală cerebrovasculară confirmată , de exemplu dacă ați avut un atac de cord , un accident vascular cerebral , un accident ischemic 46 cerebral tranzitor sau blocaj al vaselor de sânge de la nivelul inimii sau creierului sau o operație de bypass pentru rezolvarea acestor blocaje ; sau dacă aveți sau ați avut probleme cu circulația sanguină ( arteriopatie periferică ) , sau dacă ați suferit o operație pe arterele membrelor inferioare În cazul anumitor persoane este nevoie ca medicul să ia măsuri speciale la administrarea
Ro_730 () [Corola-website/Science/291489_a_292818]
-
cardiacă sau/ și o boală cerebrovasculară confirmată , de exemplu dacă ați avut un atac de cord , un accident vascular cerebral , un accident ischemic cerebral tranzitor sau blocaj al vaselor de sânge de la nivelul inimii sau creierului sau o operație de bypass pentru rezolvarea acestor blocaje ; sau dacă aveți sau ați avut probleme cu circulația sanguină ( arteriopatie periferică ) , sau dacă ați suferit o operație pe arterele membrelor inferioare În cazul anumitor persoane este nevoie ca medicul să ia măsuri speciale la administrarea
Ro_730 () [Corola-website/Science/291489_a_292818]
-
de limitările hipotermiei - oprațiile complexe intracardiace necesită mai mult timp și pacientul are nevoie de fluxul sangvin pentru organism, în special pentru creier. Pacientul are nevoie de funcția inimii și cea pulmonară furnizate printr-o metodă artificială, de unde termenul de bypass cardiopulmonar. Dr. John Heysham Gibbon de la Jefferson Medical School din Philadelphia, a raportat în 1953 prima utilizare cu succes a circulației extracorporeale, prin intermediul unui oxigenator, dar a abandonat metoda, dezamăgit de eșecuri ulterioare. În 1954, Dr. Lillehei a realizat o
Chirurgie cardiovasculară () [Corola-website/Science/325883_a_327212]
-
de 92-98%, comparativ cu angiografia în cazul arterelor infrainghinale până la nivelul arterei poplitee distale (30-32), au făcut ca această metodă să fie recomandată ca primă investigație imagistică vasculară, atât pentru diagnostic și planificare preoperatorie, cât și pentru supravegherea postoperatorie a bypass-urilor infrainghinale realizate cu grefon autolog (33). Ecografia Duplex este în mod particular mai utilă la populația vârstnică, comparativ cu cea tânără, deoarece evită nefropatia de contrast. Această concluzie se bazează pe estimarea unui studiu din SUA că aproape 35
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lucian Iacob, Viviana Aursulesei, Livia Genoveva Baroi () [Corola-publishinghouse/Science/91952_a_92447]
-
însoțită de mai puține complicații, o reprezintă angiografia computer tomografică (angio-CT). Utilizarea CT multidetector oferă o imagistică de înaltă rezoluție, cu sensibilitate și specificitate de 95%, repectiv 94-98% (mai înaltă pentru leziunile aorto-iliace) (39). Marele avantaj rămâne vizualizarea calcificărilor, stenturilor, bypass-urilor (figurile 35.3 și 35.4). În plus, nu există diferențe notabile între cele două în ce prive te rezultatele operatorii i calitatea vie ii (40). Pe de altă parte, prezența a numeroase plăci calcificate în peretele arterial, situație
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lucian Iacob, Viviana Aursulesei, Livia Genoveva Baroi () [Corola-publishinghouse/Science/91952_a_92447]
-
însă posiblitatea utilizării sale tocmai în cazul vârst nicilor:prezența de dispozitive metalice, dificultatea poziționării în decubit dorsal pentru o perioadă îndelungată, prezența frecventă a calcificărilor pe care angio-RM nu le vizualizeazăși face astfel dificilă alegerea locului de anastomoză pentru bypass-uri chirurgicale (39). O complicație rară, dar severă a administrării de gadolinium este fibroza sistemică nefrogenică, întâlnită la pacienții cu rată de filtrare glomerulară mai mică de 30 ml/min, situație mai frecventă la vârstnici (1). 35.4. Tratament 35
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lucian Iacob, Viviana Aursulesei, Livia Genoveva Baroi () [Corola-publishinghouse/Science/91952_a_92447]
-
aspirină 75 mg/zi sau clopidogrel 75 mg/zi nu mărește perimetrul de claudicație al pacienților cu BAP (1). Beneficiul cardiovascular global însă este incontestabil. Din punct de vedere chirurgical, terapia antiplachetară este utilă în cazul pacienților revascularizați prin intermediul unui bypass (58), reducând rata de ocluzie a grefonului, și mai utilă decât terapia anticoagulantă cumarinică în cazul bypass urilor cu grefon sintetic, comparativ cu cele cu grefon autolog venos (59). Terapia antiplachetară trebuie începută la toți pacienții cu BAP înainte de revascularizarea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lucian Iacob, Viviana Aursulesei, Livia Genoveva Baroi () [Corola-publishinghouse/Science/91952_a_92447]
-
BAP (1). Beneficiul cardiovascular global însă este incontestabil. Din punct de vedere chirurgical, terapia antiplachetară este utilă în cazul pacienților revascularizați prin intermediul unui bypass (58), reducând rata de ocluzie a grefonului, și mai utilă decât terapia anticoagulantă cumarinică în cazul bypass urilor cu grefon sintetic, comparativ cu cele cu grefon autolog venos (59). Terapia antiplachetară trebuie începută la toți pacienții cu BAP înainte de revascularizarea chirurgicală (1). 35.4.2. Tratamentul chirurgical Decizia de tratament chirurgical depinde de severitatea simptomatologiei, comorbiditățile asociate
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lucian Iacob, Viviana Aursulesei, Livia Genoveva Baroi () [Corola-publishinghouse/Science/91952_a_92447]
-
bilanț complet biochimic și hematologic (hemoleucograma, indici de coagulare, timp de sângerare);examen cardiologic;examen ecocardiografic;teste funcționale respiratorii și radiografie pulmonară la pacienții peste 40 de ani;asigurarea unei rezerve de minim două unități de sânge integral în cazul bypass urilor aorto bifemurale sau a pacienților cu risc crescut de sângerare intra și postoperatorie. 35.4.2.1. Bypass-ul aorto-bifemural Maladia aorto-iliacă este cel mai adesea tratată chirurgical deschis prin bypass aorto -bifemural (a a-zisul bypass „în pantalon
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lucian Iacob, Viviana Aursulesei, Livia Genoveva Baroi () [Corola-publishinghouse/Science/91952_a_92447]
-
și radiografie pulmonară la pacienții peste 40 de ani;asigurarea unei rezerve de minim două unități de sânge integral în cazul bypass urilor aorto bifemurale sau a pacienților cu risc crescut de sângerare intra și postoperatorie. 35.4.2.1. Bypass-ul aorto-bifemural Maladia aorto-iliacă este cel mai adesea tratată chirurgical deschis prin bypass aorto -bifemural (a a-zisul bypass „în pantalon”). Două meta-analize largi ce au evaluat experiența cu bypass-ul aorto-bifemural de la introducerea sa la mijlocul anilor ’50 până în anii
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lucian Iacob, Viviana Aursulesei, Livia Genoveva Baroi () [Corola-publishinghouse/Science/91952_a_92447]
-
minim două unități de sânge integral în cazul bypass urilor aorto bifemurale sau a pacienților cu risc crescut de sângerare intra și postoperatorie. 35.4.2.1. Bypass-ul aorto-bifemural Maladia aorto-iliacă este cel mai adesea tratată chirurgical deschis prin bypass aorto -bifemural (a a-zisul bypass „în pantalon”). Două meta-analize largi ce au evaluat experiența cu bypass-ul aorto-bifemural de la introducerea sa la mijlocul anilor ’50 până în anii ’80 au indicat mortalități similare la 30 de zile de 4,0 -4
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lucian Iacob, Viviana Aursulesei, Livia Genoveva Baroi () [Corola-publishinghouse/Science/91952_a_92447]
-
în cazul bypass urilor aorto bifemurale sau a pacienților cu risc crescut de sângerare intra și postoperatorie. 35.4.2.1. Bypass-ul aorto-bifemural Maladia aorto-iliacă este cel mai adesea tratată chirurgical deschis prin bypass aorto -bifemural (a a-zisul bypass „în pantalon”). Două meta-analize largi ce au evaluat experiența cu bypass-ul aorto-bifemural de la introducerea sa la mijlocul anilor ’50 până în anii ’80 au indicat mortalități similare la 30 de zile de 4,0 -4,4% (60,61). Studii mai recente
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Lucian Iacob, Viviana Aursulesei, Livia Genoveva Baroi () [Corola-publishinghouse/Science/91952_a_92447]