6,276 matches
-
de puncție. Cantitatea de ciment necesară manufacturării intraoperatorii a spacerelor a fost în 14 cazuri de 3 plicuri, iar în 2 cazuri numai 2 plicuri (cu un cost mediu necesar manufacturării spacerului de 50 de euro). Antibioticul folosit pentru încărcarea cimentului a fost gentamicină 2,5% (10 cazuri) și vancomicină (6 cazuri), și asocierea acestora cu cefuroxim pulbere (3 cazuri), fiind utilizate conform antibiogramei. Cantitatea de vancomicină a fost de 2 până la maximum 4 grame per 40 g de pulbere de
Revista Medicală Română by Adrian Cursaru () [Corola-journal/Journalistic/92279_a_92774]
-
a fost gentamicină 2,5% (10 cazuri) și vancomicină (6 cazuri), și asocierea acestora cu cefuroxim pulbere (3 cazuri), fiind utilizate conform antibiogramei. Cantitatea de vancomicină a fost de 2 până la maximum 4 grame per 40 g de pulbere de ciment. Spacerele manufacturate intraoperator impregnate cu antibiotic reprezintă o abordare de încredere în managementului tratamentului artroplastiilor septice de genunchi, iar costul realizării acestora este scăzut în comparație cu spacerele prefabricate. Manufacturarea spacerelor nu reprezintă o tehnică laborioasă, iar, spre deosebire de cele prefabricate, pot fi
Revista Medicală Română by Adrian Cursaru () [Corola-journal/Journalistic/92279_a_92774]
-
într-un interval mai scurt de 4 săptămâni de la momentul artroplastiei) pot fi tratate cu antibiotice sistemice și debridare chirurgicală. În cazurile de infecție tardivă (fenomene septice la mai mult de 4 săptămâni) ablația protezei și montarea unui spacer de ciment cu încărcare antibiotică rămâne tratamentul de elecție în vederea asanării. Revizia protezei septice de genunchi se poate face într-o singură etapă prin ablația protezei și implantarea în același timp operator a protezei de revizie, sau în două etape, cu ablația
Revista Medicală Română by Adrian Cursaru () [Corola-journal/Journalistic/92279_a_92774]
-
elecție în vederea asanării. Revizia protezei septice de genunchi se poate face într-o singură etapă prin ablația protezei și implantarea în același timp operator a protezei de revizie, sau în două etape, cu ablația protezei și montarea uni spacer de ciment cu încărcare antibiotică, revizia făcându-se odată cu dispariția fenomenelor septice (normalizarea probelor inflamatorii și absența izolării agenților patogeni după întreruperea cu cel puțin două săptămâni a antibioterapiei). Avantajele reviziei într-un singur timp sunt: spitalizare mai scurtă, costuri mai mici
Revista Medicală Română by Adrian Cursaru () [Corola-journal/Journalistic/92279_a_92774]
-
este incidența mai mare a recurențelor septice și eșecul asanării. Avantajele manufacturării intraoperatorii a spacerelor sunt reprezentate de adaptarea corectă a dimensiunii acestora și selectării antibioticului, dar și de costul redus. Scopul studiului este de a urmări eficacitatea spacerelor de ciment manufacturate cu impregnare de antibiotic în tratamentul infecțiilor periprotetice de genunchi. Studiu retrospectiv în care au fost incluși pacienții internați și diagnosticați cu infecție periprotetică de genunchi pe o perioadă de 7 ani (2006-2012). Au fost diagnosticați 21 de pacienți
Revista Medicală Română by Adrian Cursaru () [Corola-journal/Journalistic/92279_a_92774]
-
de la nivelul genunchiului, cât și în urocultură). Toți pacienții ce au prezentat culturi pozitive au fost tratați cu antibiotice țintite pentru speciile de bacterii izolate, conform antibiogramei. În cazul infecțiilor tardive s-a preferat ablația protezei cu montarea spacerului de ciment. 3 din cele 5 cazuri de infecție acută au fost tratate prin asanare fără ablația protezei (60%). 14 din cele 16 cazuri de infecție tardivă au necesitat ablația protezei (87,5%) și montarea unui spacer de ciment până la normalizarea probelor
Revista Medicală Română by Adrian Cursaru () [Corola-journal/Journalistic/92279_a_92774]
-
montarea spacerului de ciment. 3 din cele 5 cazuri de infecție acută au fost tratate prin asanare fără ablația protezei (60%). 14 din cele 16 cazuri de infecție tardivă au necesitat ablația protezei (87,5%) și montarea unui spacer de ciment până la normalizarea probelor inflamatorii și rezultatul negativ al culturii după oprirea cu cel puțin 2 săptămâni a antibioterapiei, 2 pacienți cu artrodeză. După artronomia articulației genunchiului cu ajutorul abordului anterior s-au recoltat 3 până la 5 probe de cultură din lichidul
Revista Medicală Română by Adrian Cursaru () [Corola-journal/Journalistic/92279_a_92774]
-
recoltat 3 până la 5 probe de cultură din lichidul și țesutul sinovial ce s-au introdus în medii diferite, atât aerobe, cât și anaerobe, urmat de lavaj abundent, debridare radicală cu sinovectomie. Toate componentele protetice au fost îndepărtate, dar și cimentul, urmat de un lavaj abundent cu ser fiziologic. Cantitatea de ciment necesară manufacturării intraoperatorii a spacerelor pentru componenta tibială, dar și pentru cea femurală a fost în 14 cazuri de 3 plicuri, iar în 2 cazuri numai 2 plicuri (cu
Revista Medicală Română by Adrian Cursaru () [Corola-journal/Journalistic/92279_a_92774]
-
sinovial ce s-au introdus în medii diferite, atât aerobe, cât și anaerobe, urmat de lavaj abundent, debridare radicală cu sinovectomie. Toate componentele protetice au fost îndepărtate, dar și cimentul, urmat de un lavaj abundent cu ser fiziologic. Cantitatea de ciment necesară manufacturării intraoperatorii a spacerelor pentru componenta tibială, dar și pentru cea femurală a fost în 14 cazuri de 3 plicuri, iar în 2 cazuri numai 2 plicuri (cu un cost mediu necesar manufacturării spacerului de 50 de euro). Manufacturarea
Revista Medicală Română by Adrian Cursaru () [Corola-journal/Journalistic/92279_a_92774]
-
intraoperatorii a spacerelor pentru componenta tibială, dar și pentru cea femurală a fost în 14 cazuri de 3 plicuri, iar în 2 cazuri numai 2 plicuri (cu un cost mediu necesar manufacturării spacerului de 50 de euro). Manufacturarea spacerului de ciment prezintă marele avantaj de a putea fi adaptat corect la capitalul osos restant, cu adăugarea antibioticului conform antibiogramei, toate acestea cu un cost redus. Antibioticul folosit pentru încărcarea cimentului a fost gentamicină 2,5% (10 cazuri) și vancomicină (6 cazuri
Revista Medicală Română by Adrian Cursaru () [Corola-journal/Journalistic/92279_a_92774]
-
mediu necesar manufacturării spacerului de 50 de euro). Manufacturarea spacerului de ciment prezintă marele avantaj de a putea fi adaptat corect la capitalul osos restant, cu adăugarea antibioticului conform antibiogramei, toate acestea cu un cost redus. Antibioticul folosit pentru încărcarea cimentului a fost gentamicină 2,5% (10 cazuri) și vancomicină (6 cazuri), acestea fiind folosite conform antibiogramei și asocierea acestora cu cefuroxim pulbere (3 cazuri). Cantitatea de vancomicină a fost de 2 până la maximum 4 grame per 40 g de pulbere
Revista Medicală Română by Adrian Cursaru () [Corola-journal/Journalistic/92279_a_92774]
-
fost gentamicină 2,5% (10 cazuri) și vancomicină (6 cazuri), acestea fiind folosite conform antibiogramei și asocierea acestora cu cefuroxim pulbere (3 cazuri). Cantitatea de vancomicină a fost de 2 până la maximum 4 grame per 40 g de pulbere de ciment. Stemurile spacerelor au fost realizate prin mularea acestora cu ajutorul unei seringi (mărimea seringii adaptate la diametrul canalului medular), apoi s-a completat cu ciment corect adaptat la defectul osos. Cimentul a fost lăsat să se întărească (în medie 12-14 minute
Revista Medicală Română by Adrian Cursaru () [Corola-journal/Journalistic/92279_a_92774]
-
de vancomicină a fost de 2 până la maximum 4 grame per 40 g de pulbere de ciment. Stemurile spacerelor au fost realizate prin mularea acestora cu ajutorul unei seringi (mărimea seringii adaptate la diametrul canalului medular), apoi s-a completat cu ciment corect adaptat la defectul osos. Cimentul a fost lăsat să se întărească (în medie 12-14 minute), în timp ce genunchiul a fost extins sub tracțiune moderată. Conduita postoperatorie Postoperator, toți pacienții au fost tratați cu antibiotice sistemic conform antibiogramei, aceștia fiind testați
Revista Medicală Română by Adrian Cursaru () [Corola-journal/Journalistic/92279_a_92774]
-
până la maximum 4 grame per 40 g de pulbere de ciment. Stemurile spacerelor au fost realizate prin mularea acestora cu ajutorul unei seringi (mărimea seringii adaptate la diametrul canalului medular), apoi s-a completat cu ciment corect adaptat la defectul osos. Cimentul a fost lăsat să se întărească (în medie 12-14 minute), în timp ce genunchiul a fost extins sub tracțiune moderată. Conduita postoperatorie Postoperator, toți pacienții au fost tratați cu antibiotice sistemic conform antibiogramei, aceștia fiind testați prealabil pentru a evita apariția reacțiilor
Revista Medicală Română by Adrian Cursaru () [Corola-journal/Journalistic/92279_a_92774]
-
înregistrat nicio reintervenție chirurgicală pentru a schimba spacerul, costurile pe termen lung rămân neschimbate comparativ cu cazurile în care s-au folosit spacere prefabricate. Compararea spacerelor disponibile. Din cei 16 pacienți la care s-a practicat montarea unui spacer de ciment manufacturat, 12 au beneficiat de intervenția chirurgicală de revizuire după o medie de 1,3 ani (interval: 9 luni la 3 ani), doi dintre pacienți prezintă încă modificări ale valorilor probelor inflamatorii fiind încă monitorizați în vederea implantării protezei de revizie
Revista Medicală Română by Adrian Cursaru () [Corola-journal/Journalistic/92279_a_92774]
-
banal, al falangelor, falangetelor, falanguțelor anatomice... Odată, exasperat de gălăgia vizitatorilor, de dezordinea lor, de rîsetele și exclamațiile stridente, țin minte precis, am ieșit din casă și mi-am notat febril pe o margine de ziar, sprijinit de treptele de ciment de la intrare: "Eu trebuia să fiu în soare/ Să nu cunosc nici un cuvînt,/ Lăsîndu-mi mîna ca pe-o rază-n/ Fîntînile de pe pămînt ". Această contopire euforică și conștientă cu "natura" mi s-a întîmplat rar, uneori și la Iași, în
Emil Brumaru:"Aș citi trei sute de ani... Iubesc cărțile ca pe femei" by Dora Pavel () [Corola-journal/Journalistic/9336_a_10661]
-
nici învăța, noaptea. Adolescent fiind, obișnuiam să rătăcesc prin Iași, singur, în orele toride ale amiezii, pe străduțe necunoscute, la periferia orașului, închipuind scene tandre și obscene, ascunse în spatele geamurilor căscate, negre, mistuitoare... Mă fascinau cișmelele, picurul în van pe cimentul fierbinte, crăpat de smocuri de iarbă, al curților părăginite... sau într-un lighean smălțuit fantastic, stîrnind ecouri... Întrezăream, halucinant, femei dubioase, fermecătoare, cu șoldurile evazate, cu sînii căzuți, moi, pînă la buric, făcîndu-mi semne magice de după perdele... Visam că le
Emil Brumaru:"Aș citi trei sute de ani... Iubesc cărțile ca pe femei" by Dora Pavel () [Corola-journal/Journalistic/9336_a_10661]
-
nevoia să-și prindă coada. În momentul când capul a atins coada se inversează rolurile. Capul devine coadă și invers. Dacă jocul se repetă, se schimbă și elevii din cap și coadă. Indicații metodice Nu se desfășoară în sală cu ciment pe jos. Când șarpele se rupe în trei părți se consideră mort. Continuă puțin timp jocul apoi se face șarpe. 9.Crabii și creveții Jucătorii sunt împărțiți în două echipe egale, față în față, la o distanță de 2-3 pași
Hai la joacă! by Liliana-Dana Tolontan, Ilona Șelaru () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1152_a_2199]
-
oțelari a căror musculatură era mult mai vîrtoasă decît materia care clocotea în cazane, cu macaragii, strungari și cu toate variantele de constructori împrăștiați pe șantierele patriei. în același timp, milioane de tone de marmoră, bronz, ghips, granit, bazalt, alabastru, ciment, inox, alamă, sticlă, porțelan, lemn și alte materiale mai vechi sau mai noi au fost modelate, cioplite, turnate, suflate, polisate, lustruite în tot atîtea ipostaze de eroi ai unei clase al cărei destin istoric părea să fie, cu precădere, exterminarea
Marșul spre București și fuga din atelier by Pavel Șușară () [Corola-journal/Journalistic/9553_a_10878]
-
trageri hărăzit peniței. Fel de fel de năzdrăvănii. Cercetând la obârșie materia primă din care se face hârtia, aleile pământii de baloturi de vechituri pline de amintirea gropilor de gunoaie; trecând printre căpițele de putregaiuri, îndesate, presate în tăcerea cu ciment pe jos a marelui depozit de zdrențe, de cârpe, un maidan betonat, văruit, cu ferestre largi să intre cât mai mult aer; privind, sufocat, acest jalnic cimitir textil de lepădături fără nume, fără formă, din care MAȘINA CICLON va sorbi
Hârtia rabdă orice, 1965 (din carnetul de reporter) by Constantin Țoiu () [Corola-journal/Journalistic/9610_a_10935]
-
Sal în beciul blocului în care locuiește Harry sugerează intrarea într-o lume paralelă: "S-a rostogolit deodată, fără să simtă durere, pe scări în jos. Orizontul se întindea și-n față și-n spate, năucindu-l. A aterizat pe ciment, la capătul scărilor. Și-a scuturat praful de pe haine și s-a pipăit. Nu-l durea absolut nimic. Nu mai simțea nici greața care-l strânsese de gât sus, nici amețeală. Putea respira în voie. Pentru o fracțiune de secundă
Alte legături bolnăvicioase by Tudorel Urian () [Corola-journal/Journalistic/7734_a_9059]
-
au ancadramente, cu frontoane, orientale... "Sub coloane", după modelele bazarelor din Turcia, se numește centrul urban, când Tulcea era raia, reședință a pașalelor. înăuntrul caselor cu odăi întunecoase, largi, obloane grele, deasupra ușilor vezi litere turcești săpate în plăci de ciment, frumos împodobite cu frunze de laur stă scris numele stăpânilor. înaintea otomanilor, stăpâni erau aici grecii, cu divinitățile lor. Așa era, de pildă, străvechiul Cavaler trac, de unde ieșiră cavalerii danubieni, Derzelat, Derzales și ceilalți însemnați venind din Odessos, intrați în
Delta by Constantin Țoiu () [Corola-journal/Journalistic/8187_a_9512]
-
de l’Est? — N-am fost niciodată în partea aia, spuse Pierre. Eu cunosc Gare Montparnasse. —Așa? Atunci n-ai de unde să știi de St Jean... Pierzându-și orice speranță, Chavel renunță și se așeză din nou lângă zidul de ciment, departe de toți ceilalți. În noaptea aceea împușcăturile se auziră pentru a treia oară: o rafală scurtă de mitralieră, câteva focuri de armă răzlețe și ceva ce semăna cu explozia unei grenade. Prizonierii stăteau întinși pe jos, fără să-și
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1859_a_3184]
-
asta e ceva déjà vu. Triplu Ve e mândru de el: într-o singură transmisie în direct, din Franța, a reușit să și plaseze tot vocabularul franțuzesc. De grupul muncitorilor se apropie un funcționar de la primărie. Privește mirat cubulețul de ciment și-i întreabă: Asta e tot ce-a ieșit? — S-a scumpit cimentul, îi explică Martin 1. Ce o să faceți cu statuia? — N-ai tu treabă, îl liniștește funcționarul. Avem soluții la orice. Martin 2 și Martin 3 nu înțeleg
Funeralii fericite! by Adrian Lustig () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1316_a_2717]
-
singură transmisie în direct, din Franța, a reușit să și plaseze tot vocabularul franțuzesc. De grupul muncitorilor se apropie un funcționar de la primărie. Privește mirat cubulețul de ciment și-i întreabă: Asta e tot ce-a ieșit? — S-a scumpit cimentul, îi explică Martin 1. Ce o să faceți cu statuia? — N-ai tu treabă, îl liniștește funcționarul. Avem soluții la orice. Martin 2 și Martin 3 nu înțeleg nimic. Valentin Viorel Voicu și mai puțin. E ora 10.15. În biroul
Funeralii fericite! by Adrian Lustig () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1316_a_2717]