1,568 matches
-
se indică asanarea prealabilă a întregii cavități bucale pentru a reduce incidența apariției cariilor în zona marginală a coroanelor. -Tratamente endodontale incorecte, cu sau fără procese periapicale evolutive. Se indică refacerea tratamentului endodontal sau completarea cu tehnici chirurgicale ajutătoare. -Distrucții coronare mari, care interesează mai mult de jumătate din coroana dintelui, care pot fi tratate prin onlay M.O.D. sau substituție coronară. -Dinți înclinați cu mai mult de 30ș față de planul de ocluzie. În vederea protezării se indică redresarea ortodontică în
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
cu sau fără procese periapicale evolutive. Se indică refacerea tratamentului endodontal sau completarea cu tehnici chirurgicale ajutătoare. -Distrucții coronare mari, care interesează mai mult de jumătate din coroana dintelui, care pot fi tratate prin onlay M.O.D. sau substituție coronară. -Dinți înclinați cu mai mult de 30ș față de planul de ocluzie. În vederea protezării se indică redresarea ortodontică în prealabil. -Dinți mobili care nu pot fi consolidați după tratament parodontal și/sau ocluzal. -Coroane clinice prea scurte. Se poate proceda la
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
zona laterală, deoarece nu rezistă în timp la solicitările funcționale și nu păstrează integritatea stopurilor ocluzale (cu excepția RPP). Prepararea dinților pentru coroane turnate din aliaje Pregătirea unui dinte pentru aplicarea unei coroane de înveliș constă în transformarea lui în bont coronar. În general, nu se mai folosesc instrumente abrazive la turații convenționale, ci numai ultrarapide (turbina). Printr-o excizie chirurgicală de țesuturi dure, adesea integre, se deretentivizează coroana dintelui, astfel ca bontul să aibă diametrul maxim la colet. În același timp
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
unei preparări pentru realizarea unei coroane parțiale. În cazul coroanelor parțiale, este suficient să se fractureze un fragment din peretele oral al șanțului axial, pentru ca restaurarea să fie dislocată prin torsionare. În condițiile unei convergențe corecte a pereților axiali, bontul coronar rezistă la solicitări în cazul coroanelor de înveliș. Rezistența unei coroane turnate este superioară altor restaurări. Configurația ei quasicilindrică înconjoară dintele și este rigidizată prin includerea unei suprafețe ocluzale. Așa cum într-un lanț o legătură tip zală în formă de
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
simple comparativ cu alte tipuri de preparare mai complexe. Din nefericire, acesta este unul din motivele principale ale popularității restaurărilor cu acoperire totală față de altele, care sunt mai conservatoare din punct de vedere biologic (coroanele parțiale). Dezavantaje: Deoarece toate suprafețele coronare sunt incluse în preparare, îndepărtarea structurilor dure dentare poate avea efecte nefavorabile asupra pulpei și parodonțiului. Datorită proximității zonei terminale cu gingia, nu este neobișnuit să se producă o traumatizare a țesutului gingival. După cimentare, nu mai este posibilă realizarea
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
cerințe estetice majore pot obiecta vizualizarea metalului. La pacienții cu o linie normală a surâsului, indicațiile se vor limita la molarii maxilari, molarii mandibulari și uneori premolarii mandibulari. Prepararea bontului Fazele clinice ale preparării bontului reprezintă prepararea reducțională a suprafețelor coronare într-o succesiune precisă conform principiilor biologice și biomecanice. Ordinea depinde de autori. Fiecare variantă prezintă unele avantaje. Se pare că cele mai multe respectă următoarea ordine: ocluzal-vestibular-oral și proximal. Alte succesiuni: ocluzal-proximal-vestibular și oral sau proximal-ocluzal- vestibular și oral. Indiferent de
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
se șlefuiește cel puțin 1 mm. Dacă nu se asigură spațiu suficient, în urma șlefuirilor selective se descoperă porțelanul de masă sau opac cu efect potențial abraziv asupra dinților antagoniști. Prepararea bontului se face într-o anumită succesiune a șlefuirii suprafețelor coronare: 1. prepararea marginii incizale; 2. prepararea feței vestibulare; 3. prepararea fețelor proximale; 4. prepararea feței orale; 5. rotunjirea muchiilor; 6. definitivarea pragului gingival. Instrumentar necesar: -instrumente diamantate cilindro-conice cu vârf rotunjit (cu granulație medie pentru reducerea volumului, granulație fină pentru
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
placajului cu ceramică, de vreme ce zonele care vor fi placate necesită o reducere mai mare de structuri dure dentare decât în cazul când aceleași zone se acoperă doar cu metal. Prepararea bontului se face într-o anumită succesiune a șlefuirii suprafețelor coronare: 1. prepararea suprafeței ocluzale; 2. prepararea feței vestibulare; 3. prepararea feței proximale; 4. prepararea feței orale; 5. rotunjirea muchiilor; 6. definitivarea pragului gingival. Instrumentar: - instrumente diamantate cilindro-conice cu vârf rotunjit (cu granulație medie pentru reducerea volumului, granulație fină pentru finisare
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
depistăm zonele de retenție și zonele de sprijin. Detectarea se face pe modelul de studiu și apoi se transferă pe modelul de lucru, având ca scop stabilirea unei axe de inserție în raport cu care se trasează linia celui mai mare contur coronar, denumită linia ecuatorului protetic sau linia ghid. Determinarea axei de inserție este dificilă datorită abaterii de la paralelism a dinților restanți prin poziția lor naturală, cât și prin malpoziții secundare consecutive edentației parțiale sau diverselor anomalii dento-maxilare. McCracken definește axa de
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
fix și una care se atașează și face parte din proteza mobilizabilă și se cuplează prin imbricare. După felul cum acționează se descriu elemente conjunctoare realizate prin telescopare, elemente conjunctoare realizate prin culisare, bare și capse. Telescoparea: se poate realiza coronar, corono-radicular și radicular. Indicațiile coroanelor telescopate: Stabilizarea unei proteze mobilizabile cu sprijin pur parodontal prin patru coroane telescopate s-a dovedit a fi foarte eficientă funcțional și igienic, dinții acoperiți fiind mai ușor de igienizat ca un stâlp de punte
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
aplica pe dinții tinerilor, chiar dacă situația clinică o cere (excepție la pacienții cu despicături maxilo-palatine, la care dinții sunt de regulă nanici, sau, nefiind plasați în zone fizionomice, se prepară mai puțin, dinții artificiali ai protezei preluând funcția fizionomică). Telescoparea coronară poate fi totală sau parțială (prin inel și prin coroană parțială tip Steiger). Telescoparea coronară totală: presupune o construcție fixă care se fixează pe substructura organică preparată (fig. 4.114). Sistemul se compune dintr-o capă metalică cu prag cervical
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
la care dinții sunt de regulă nanici, sau, nefiind plasați în zone fizionomice, se prepară mai puțin, dinții artificiali ai protezei preluând funcția fizionomică). Telescoparea coronară poate fi totală sau parțială (prin inel și prin coroană parțială tip Steiger). Telescoparea coronară totală: presupune o construcție fixă care se fixează pe substructura organică preparată (fig. 4.114). Sistemul se compune dintr-o capă metalică cu prag cervical, cu agregare totală, care diferă de coroana de înveliș prin faptul că nu are morfologie
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
totală: presupune o construcție fixă care se fixează pe substructura organică preparată (fig. 4.114). Sistemul se compune dintr-o capă metalică cu prag cervical, cu agregare totală, care diferă de coroana de înveliș prin faptul că nu are morfologie coronară, ci realizează o suprafață tronconică spre cilindrică și dintr-o coroană de înveliș modelată morfologic și funcțional. În vederea telescopării capa metalică trebuie să îndeplinească următoarele condiții: 1.să fie subțire și să acopere strâns substructura organică; 2.să aibă o
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
morfologia dintelui respectiv, fiind solidară la conectorul principal al protezei scheletate. Funcțiile coroanei telescopate ating parametri optimi: -Sprijinul este realizat la nivelul fețelor ocluzale ale capei și coroanei prin porțiunile orizontale de la nivelul pragului. -Încercuirea se realizează pe toată circumferința coronară prin care este înconjurată capa. -Retenția este dată de forța de frecare dintre capă și coroana telescop, în urma contactului strâns între suprafețele acestora, ce permit apariția fricțiunii. Forța de fricțiune la început este mare, însă după utilizare, în timp, scade
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
retenție prin arcuri sau clipsuri. Coroana Kelly (fig. 4.118) este o coroană ce se aplică pe dinți sau resturi radiculare care au fost preparați ca pentru coroane de substituție. Elementul fix este alcătuit dintr-un pivot radicular, o capă coronară și un bont metalic care se fixează pe dintele suport. Peste bontul metalic telescopează o coroană semifizionomică este fixată la aparatul scheletat. Avantajele utilizării coroanei Kelly constau în micșorarea pârghiei extraalveolare și posibilitatea realizării unui aspect fizionomic cât mai natural
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
variantă a coroanei Kelly, care prezintă un șanț de retenție pe bontul metalic în care se fixează un arc metalic. Capsele (fig. 4.119) reprezintă o altă variantă a telescopării. Ele se compun dintr-un dispozitiv corono-radicular, în care bontul coronar este sub forma unei sfere retentive. Dispozitivul se fixează la substructura preparată. La nivelul protezei scheletate se fixează o capsă care permite angajarea pe acest bont și încercuirea lui realizând retenția. O variantă a capselor metalice este reprezentată de utilizarea
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
o coroană), matricea fiind realizată la nivelul protezei scheletate. Indicații: -când se impune o reducere minimă din structura dentară. Dimensiunea mezio-distală a dintelui suport este redusă sau camera pulpară este voluminoasă - pentru a evita prepararea excesivă prin utilizarea attachments-urilor intra-coronare sau expunerea pulpei dentare, devitalizarea; -presupun o preparare facilă a sub-structurii organice; -sistemele extracoronare sunt mai ușor de inserat și îndepărtat. Acestea sunt folosite la pacienții cu dexteritate manuală limitată sau când proteza are un ax dificil de inserție și
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
deficitar, iar cele conjunctoare ar supra-încarca suportul odonto-parodontal vulnerabil. Alternativa de luat în considerare ar fi augmentarea osoasă a crestei, apoi selectarea unui element special extracoronar. Dar ambele intervenții ar fi traumatizante pentru pacient. De aceea, am putea reduce înălțimea coronară, recurgând la sistemele corono-radiculare (se micșorează astfel pârghia și se obține o poziție favorabilă), și soluția de elecție ar fi protezarea overlay. Forma clinică a edentației și întinderea ei ne pot sugera atât tipul de protezare, cât și elementele speciale
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
caracterizați de aspectele negative cantonate la nivelul ATM, notând aspecte de dinamică mandibulară caracterizată de excursii condiliene asimetrice, ce acompaniază laterodeviația de partea stângă. Referitor la indicii clinico-biologici locali odonto-parodontali, se remarcă un număr redus de unități odonto-parodontale, cu volum coronar redus ce se reflectă în subdimensionarea etaju-lui inferior și abrazie accentuată generalizată. În ceea ce privește parodonțiul, remarcăm recesiunea parodontală însoțită de indicele clinico-biologic radiologic care indică fenomenul de liză osoasă în plan orizontal, aspecte acompaniate de mobilitate dentară de gradul 1. Suportul
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
caracterizat de prezența mucoasei reziliente, a crestelor neregulate, indici negativi ce pot fi pozitivați prin intermediul pregătirii specifice sau a alegerii unui biomaterial cu structură adaptată acestor particularități. Aspectele negative legate de ocluzie rezidă în modificarea parametrilor ocluziei statice, datorită distrucțiilor coronare întinse la elementele odonto-parodontale existente, antrenând modificări ale traiectoriilor ocluziei dinamice, criterii evaluative ce vor fi luate în calcul în cadrul protezării provizorii, esențiale pentru reabilitarea acestui caz clinic. În urma investigării și analizării planului de tratament în acord cu toate principiile
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
scăderii forței de contracție a miocardului, ceea ce duce la scăderea debitului sistolic, fapt ce afectează și adaptarea cardiacă la efort. Cauzele insuficientei cardiace pot fi ateroscleroza coronariană (ce poate induce cardiomiopatie), sau aritmiile cardiace. În situația îngustării sau obstrucției arterelor coronare nu se mai poate asigura nutriția mușchiului cardiac, apărând angina (durere în piept) sau chiar infarct miocardic sau moarte subită cauzată de contracțiile ineficiente ale mușchiului cardiac. Tulburările de ritm și excitabilitate cardiacă pot fi consecințele efortului fizic excesiv și
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
determinată genetic, poate fi prevenită printr-un stil de viață sănătos care include practicarea exercițiilor fizice, scăderea în greutate dacă este cazul, reducerea presiunii arteriale și creșterea concentrației sangvine a HDL colesterolului. În cazul în care este instalată boala arterelor coronare orice program de exerciții trebuie efectuat numai cu avizul medicului. Insuficiența cardiacă congestivă (incapacitatea inimii de a-si indeplini funcția de pompă) se instalează atunci când mușchiul cardiac este slăbit și nu mai poate realiza o sistolă eficientă sau când există
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
asteniei, vertijului. Antianginoasele sunt substanțe care previn apariția crizelor de angină pectorală sau ameliorează durerea anginoasă, mecanismul de acțiune fiind reprezentat de inducerea unei vasodilatații coronariene sau/și de reducerea consumului de oxigen al miocardului. a) Efect vasodilatator asupra arterelor coronare mari au nitrații și nitriții organici: nitroglicerina, nitritul de amil, nitroprusiatul de sodiu. Nitroglicerina, care poate fi administrata și profilactic, are ca efecte secundare cefalee pulsatilă temporală, ce dispare însă după câteva zile de tratament, senzație de căldură și vertij
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
la pacienții suferinzi de aritmii, hipertiroidie, la femei însărcinate, sau care urmează tratamente cu digitalice sau chinidină. Adrenalina produce vasoconstricție cutanată, la nivelul pielii, mucoaselor, organelor splanhnice și rinichilor, în schimb vasodilatație la nivelul ficatului, creierului, mușchilor striați, plămânilor și coronarelor, determinând stimularea activității inimii și creșterea presiunii arteriale și ameliorând bronhoconstricția și edemul laringian. Date fiind aceste efecte se folosește în tratamentul tratamentul șocului anafilactic și al astmului bronșic. Efedrina, alcaloid cu efecte simpaticomimetice utilizat pe cale orală în tratamentul hipotensiunii
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
și poliuria, ce pot duce la dezechilibre hidroelectrolitice, polifagia, astenia, infecțiile, iar dacă afecțiunea nu este tratată apar polinevrite și angiopatii, tulburări psihice. Complicațiile vasculare ale diabetului sunt de tipul macro și microangiopatiei. Macroangiopatia diabetica, sau scleroza diabetică, poate afecta coronarele, rezultatul fiind instituirea cardiopatiei ischemice, sau arterele mari, ceea ce are drept consecință hipertensiunea arterială sau arteriopatia obliterantă. Ca urmare a hipertensiunii arteriale și aterosclerozei pot avea loc accidente vasculare cerebrale. Scleroza arterelor renale duce la secreția crescută de renină, ceea ce
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]