1,157 matches
-
Pentru situațiile de la subpct. 1.3.4 nu este necesar bilet de trimitere. 1.3.5. Pentru asigurații care au bilet de trimitere de la medicul de familie - consultație management de caz, - în cadrul managementului integrat al factorilor de risc cardiovascular - HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2, al bolilor respiratorii cronice - astm bronșic și BPOC, al bolii cronice de rinichi, medicul de specialitate acordă consultație și efectuează în cabinet proceduri prevăzute în pachetul de servicii medicale de bază pentru specialitățile clinice/recomandă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/277888_a_279217]
-
Tariful cuprinde bloc inclus la parafină, secționare, colorare hematoxilin-eozină și diagnostic histopatologic. *8) Investigații paraclinice ce pot fi recomandate de medicii de familie, pentru asigurații care au evidențiat pe biletul de trimitere pentru investigații paraclinice management de caz pentru HTA, dislipidemie, diabet zaharat tip 2, astm bronșic, boală cronică respiratorie obstructivă (BPOC) și boală cronică de rinichi, după caz. *9) Investigații paraclinice ce pot fi recomandate și de medicii de familie pentru copiii cu grupa de vârstă 2-5 ani inclusiv, în cadrul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/277888_a_279217]
-
toate afecțiunile cronice/asigurat se decontează o consultație pe lună. 1.1.4. Consultații de monitorizare activă prin plan de management integrat pe bază de programare, pentru bolile cronice cu impact major asupra poverii îmbolnăvirilor privind: riscul cardiovascular înalt - HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2; astmul bronșic; boala cronică respiratorie obstructivă - BPOC; boala cronică de rinichi. 1.1.4.1. Consultațiile de monitorizare activă acoperă următoarele: a) Evaluarea inițială a cazului nou depistat în primul trimestru după luarea în evidență
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265366_a_266695]
-
nouă monitorizare se face după 6 luni consecutive, calculate față de luna în care a fost efectuată cea de a doua consultație din cadrul monitorizării anterioare a managementului de caz. ... 1.1.4.2. Managementul integrat al factorilor de risc cardiovascular - HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2 a. Evaluarea inițială a cazului nou depistat constă ��n: - evaluarea afectării organelor țintă; - stratificarea nivelului de risc; - stabilirea planului de management: stabilirea obiectivelor clinice; inițierea intervențiilor de modificare a riscului, evaluarea răspunsului, ajustarea terapiei pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265366_a_266695]
-
îngrijire. NOTĂ: Pentru inițierea și ajustarea terapiei medicamentoase cu antidiabetice orale pentru diabetul zaharat de tip 2, este necesară recomandare de la medicul de specialitate/atestat în diabet, nutriție și boli metabolice. b. Monitorizare activă a pacientului cu risc cardiovascular - HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2, cuprinde: - bilanțul periodic al controlului terapeutic; - evaluarea evoluției afecțiunii - screening-ul complicațiilor/afectarea organelor țintă; - tratament/ajustarea medicației, după caz. NOTĂ: Pentru tratamentul și ajustarea medicației cu antidiabetice orale pentru diabetul zaharat de tip 2, este
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265366_a_266695]
-
microscopică de cauză non-urologică), hipertensiune arterială necontrolată. Inițierea terapiei include: - consiliere pentru schimbarea stilului de viață: renunțare la fumat, dietă hiposodată, activitate fizică; - tratament medicamentos vizând controlul presiunii arteriale (conform obiectivului terapeutic individual), al proteinuriei, al declinului eRFG și al dislipidemiei, după caz; - educația pacientului pentru auto-îngrijire. b. Monitorizarea activă a cazului luat în evidență: - bilanțul periodic al controlului terapeutic (presiune arterială, raport albumină/creatinină urinară, declin eRFG): - revizuirea medicației (medicamente, doze), după caz; - evaluarea aderenței la programul terapeutic (dietă, medicație
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265366_a_266695]
-
consultație 4. Servicii medicale curative (3) (3) c) Management de caz: c.1) evaluarea inițială a cazului nou c.1.1) evaluarea inițială a cazului │3 consultații ce pot fi acordate într-un│5,5 puncte/consultație │ │nou de HTA, dislipidemie și diabet │interval de maxim 3 luni consecutive; │în cadrul evaluării │ │zaharat tip 2 │intervalul de 3 luni are ca dată de │inițiale a cazului nou; c.1.2) evaluarea inițială a cazului │3 consultații ce pot fi acordate într-un
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265366_a_266695]
-
b) a alin. (3) b) a alin. b) a alin. (3) d.1) evaluarea inițială a cazului nou d.1.1) evaluarea inițială a cazului │3 consultații ce pot fi acordate într-un│15,5 puncte/consultație│ │nou de HTA, dislipidemie și diabet │interval de maxim 3 luni consecutive; │în cadrul evaluării │ │zaharat tip 2 │intervalul de 3 luni are ca dată de │inițiale a cazului nou; d.1.2) evaluarea inițială a cazului │3 consultații ce pot fi acordate într-un
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265366_a_266695]
-
medicale ambulatorii în vederea creșterii calității actului medical în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate. Articolul 17 La contractare furnizorul depune lista cu asigurații înscriși pe lista proprie a fiecărui medic de familie, aflați în evidență cu următoarele boli cronice: HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2, astmul bronșic, boala cronică respiratorie obstructivă (BPOC) și boala cronică de rinichi, conform modelului prevăzut în anexa nr. 2 D la ordin. Lunar se raportează modificările intervenite/mișcarea lunară/intrări/ieșiri, utilizând formularele de raportare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265366_a_266695]
-
caz). NOTĂ: Sunt exceptate de la evaluarea riscului cardiovascular persoanele cu următoarele afecțiuni: boala cardiovasculară deja cunoscută, diabet zaharat tip 2 sau tip 1 cu microalbuminurie, boala cronică renală sau nivele deja cunoscute foarte înalte ale factorilor individuali de risc (HTA, dislipidemie). Aceste persoane au deja un risc crescut de boală cardiovasculară și necesită managementul integrat al tuturor factorilor de risc în cadrul consultațiilor de monitorizare activă adresate bolilor cronice prioritare. c. Evaluarea Riscului Oncologic În riscogramă vor fi consemnate: 1. Factorii de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265366_a_266695]
-
caz). NOTĂ: sunt exceptate de la evaluarea riscului cardiovascular persoanele cu următoarele afecțiuni: boala cardiovasculară deja cunoscută, diabet zaharat tip 2 sau tip 1 cu microalbuminurie, boala cronică renală sau nivele deja cunoscute foarte înalte ale factorilor individuali de risc (HTA, dislipidemie). Aceste persoane au deja un risc crescut de boală cardiovasculară și necesită managementul integrat al tuturor factorilor de risc în cadrul consultațiilor de monitorizare activă adresate bolilor cronice prioritare. c. Evaluarea Riscului Oncologic În riscogramă vor fi consemnate: 1. Factorii de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265366_a_266695]
-
2: Pentru situațiile de la 1.3.4 nu este necesar bilet de trimitere. 1.3.5: Pentru asigurații care au bilet de trimitere de la medicul de familie - consultație management de caz, - în cadrul managementului integrat al factorilor de risc cardiovascular - HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2, al bolilor respiratorii cronice - astm bronșic și BPOC, al bolii cronice de rinichi, medicul de specialitate acordă consultație și efectuează în cabinet proceduri prevăzute în pachetul de servicii medicale de bază pentru specialitățile clinice/recomandă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265366_a_266695]
-
acesteia. Se va utiliza formularul electronic de bilet de trimitere pentru specialitățile clinice de la data la care acesta se implementează. 4. La contractare furnizorul depune lista cu asigurații fiecărui medic de specialitate, aflați în evidență cu următoarele boli cronice: HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2, astm bronșic, boală cronică respiratorie obstructivă (BPOC) și boală cronică de rinichi, conform modelului prevăzut în anexa nr. 2 D la ordin. Lunar, se raportează modificările intervenite/mișcarea lunară/intrări/ieșiri, utilizând formularele de raportare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265366_a_266695]
-
prin ordin al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate. 5. Cazurile noi depistate pe parcursul derulării contractului, care se prezintă cu bilet de trimitere de la medicul de familie pe care este evidențiat management de caz, cu următoarele boli cronice HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2, astm bronșic, boală cronică respiratorie obstructivă (BPOC) și boală cronică de rinichi și pentru care se face management de caz, se raportează lunar modificările intervenite/mișcarea lunară/intrări/ieșiri utilizând formularele de raportare aprobate prin
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265366_a_266695]
-
Tariful cuprinde bloc inclus la parafină, secționare, colorare hematoxilin-eozina și diagnostic histopatologic. *8) Investigații paraclinice ce pot fi recomandate de medicii de familie, pentru asigurații care au evidențiat pe biletul de trimitere pentru investigații paraclinice management de caz pentru HTA, dislipidemie, diabet zaharat tip 2, astm bronșic, boală cronică respiratorie obstructivă (BPOC) și boală cronică de rinichi, după caz. NOTA 2: Pentru culturile bacteriene și fungice, prețul include toate etapele diagnosticului: examene microscopice, cultură și identificare. NOTA 3: Toate examinările histopatologice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/265366_a_266695]
-
creatininei și ureii serice) V. Prescriptori Medici din specialitatea ortopedie-traumatologie" 63. După Protocolul terapeutic corespunzător poziției nr. 203, se introduce protocolul terapeutic corespunzător poziției nr. 204 cod (C10BA06) DCI: Combinații (Rosuvastatinum+Ezetinibum), cu următorul cuprins: "DCI: ROSUVASTATINUM + EZETIMIBUM I. Definiție - Dislipidemie II. Criterii de includere: tratamentul hipercolesterolemiei (exceptând hipercolesterolemia heterozigotă familială) la adulții: ● care nu sunt controlați în mod adecvat cu rosuvastatină în monoterapie; sau ● ca terapie de substituție la pacienții controlați în mod adecvat cu substanțele individuale administrate concomitent, la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278899_a_280228]
-
1) și reinițierea cu doza redusă se recomandă în următoarele situații: ● pneumonită neinfecțioasă grad 2, 3; ● stomatită grad 2, 3; ● alte toxicități non-hematologice (exclusiv evenimente metabolice) - grad 2 dacă toxicitatea devine intolerabilă, și grad 3, ● evenimente metabolice (de exemplu hiperglicemie, dislipidemie) - grad 3, ● trombocitopenie - grad 2 ( ● grad 3 și 4 ( ● neutropenie - grad 3 ( 1,≥ 0,5x10^9/l), până la revenirea la grad ≤2 (≥1x109/l), ● grad 4 ( ● neutropenie febrilă - grad 3, până la revenirea la grad ≤2 (≥1,25x109 /l) și dispariția
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278899_a_280228]
-
neinfecțioasă - grad 2, dacă recuperarea nu are loc în maximum 4 săptămâni; ● grad 3, dacă reapare toxicitatea, ● grad 4, ● stomatită - grad 4, ● alte toxicități non-hematologice (exclusiv evenimente metabolice) ● grad 3, la reinițierea tratamentului, ● grad 4, ■ evenimente metabolice (de exemplu hiperglicemie, dislipidemie) - grad 4, ■ neutropenie febrilă - grad 4. Perioada de tratament: Tratamentul trebuie continuat atât timp cât se observă beneficii clinice sau până la apariția unei toxicități inacceptabile. Monitorizarea tratamentului 1. imagistic - evaluarea progresiei bolii la 3 luni; 2. înainte de inițierea tratamentului și periodic - funcția
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278899_a_280228]
-
cunoaște încă pragul de schimbare semnificativ statistic ce impune modificări terapeutice și nici valoarea prognostică a acestora 3. Comorbidități: pacienții cu LES au risc crescut datorită bolii sau tratamentelor de: infecții (mai ales de tract urinar), ateroscleroza accelerată, hipertensiune arterială, dislipidemie, diabet zaharat, osteoporoză, necroza avasculară, neoplazii (mai ales limfoame nonHodgkiniene) de aceea se impune o monitorizare atentă și țintită. 4. Tratament: în tratamentul LES fără manifestări organice majore, antimalaricele de sinteză și -sau glucocorticoizii sunt recomandați. AINS pot fi folosite
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
Dozele variază în funcție de severitatea bolii și tipul interesării viscerale. Doze mici Unele tipuri de leziuni cutanate răspund la terapia topică cu corticosteroizi Ținând cont de durata îndelungată a tratamentului pacienții vor fi monitorizați riguros pentru prevenirea și combaterea efectelor secundare (dislipidemie, diabet, hipertensiune, glaucom, cataractă, infecții, osteoporoză, osteonecroză, miopatie, ulcerații gastrointestinale etc) 5.2.3. Antimalaricele de sinteză Au efect favorabil asupra manifestărilor cutanate, articulare, serozitei, simptomelor constituționale. Cel mai folosit preparat este Hidroxiclorochina, dozele variind între 200-600mg/zi (nedepășind 6mg
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
Obezitatea prezintă o problemă de sănătate publică nu numai prin prevalența sa la toate categoriile de vârstă, ci și prin implicațiile socio-economice și mai ales prin comorbiditățile asociate care cresc riscul relativ al mortalității la 1,5-2,7: diabetul zaharat, dislipidemia, complicațiile cardiovasculare, cancerul. Obezitatea este o boală multifactorială, caracterizată printr-un dezechilibru între aportul de energie și consumul de energie ale organismului. În consecință, reducerea aportului energetic prin modificarea dietei, schimbarea comportamentului alimentar reprezintă alături de creșterea activității fizice mijloace eficiente
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
între 18 și 26 ani care nu realizează venituri vor primi tratament cu orlistat doar dacă: A. Au un indice de masă corporală (IMC) ≥ 30 Kg/mp cu prezența a cel puțin uneia din următoarele comorbidități: diabet zaharat tip II, dislipidemie, boală coronariană ischemică, HTA controlată terapeutic, steatoză hepatică, steato-hepatită, apnee de somn, artroze, osteoartrite, hipercorticism reactiv, tulburare gonadică; medicația se va administra acestor pacienți doar dacă nu au contraindicații de tratament cu orlistat. B. Au un IMC ≥ 35 Kg/mp
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
în Programul terapeutic au fost modificate. 2. Criterii de eficacitate terapeutică: Criterii de control terapeutic optim: ● Scădere ponderală cu minim 5% după 3 luni de tratament și cu minim 10% după 6 luni de tratament. ● Ameliorarea parametrilor metabolici: diabet zaharat, dislipidemie ● Controlul optim al complicațiilor cardio-respiratorii sau ortopedice 3. Criterii de ineficiență terapeutică (necesită reevaluarea complianței la tratamentul medicamentos și la modificarea stilului de viață) Lipsa scăderii ponderale sau scădere ponderală insuficientă (a se vedea punctul IV.2) ● Evoluția complicațiilor 4
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
dacă: A. Au un indice de masă corporală (IMC) ≥ 5 unități peste percentila 95 sau un IMC ≥ 3 unități peste percentila 95 dar cu comorbidități semnificative persistente în pofida terapiei standard (dietă și activitate fizică): diabet zaharat sau intoleranță la glucoză, dislipidemie, hipertensiune arterială, steatoză, apnee de somn, complicații ortopedice. B. S-a dovedit eșecul terapiei standard - nu s-a produs o scădere ponderală de minim 3% sau nu s-au îmbunătățit parametrii metabolici după 12 săptămâni de dietă și activitate fizică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
comorbidităților sau a complicațiilor: 1. diabet zaharat sau toleranță inadecvată la glucoză sau rezistență la insulină (apreciate prin glicemia a-jeun, testul de toleranță la glucoză oral sau dozarea insulinemiei a-jeun - insulinemia bazală mai mare de 15 mIU/ mL); 2. coexistența dislipidemiei (profil lipidic: colesterolul total 200 mg/dl, LDL-colesterolul 129 mg/dl, trigliceride serice 200 mg/dl); 3. steatoza hepatică (citoliză hepatică cu markeri de hepatită infecțioasă negativi); 4. prezența hipertensiunii arteriale (comparativ cu valorile normale pe grupe de vârstă); 5
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]