823 matches
-
potențial al evaluărilor și deciziilor colective". Altfel spus, în acel sens al politicii care include nu doar "acțiunile guvernului sau ale statului", ci și "regulile, practicile sau acțiunile din orice alt context instituțional"12. Asimilarea între dreptatea socială și dreptatea distributivă a fost criticată și de alți filosofi politici actuali, în special de cei sensibili la revendicările recente făcute în numele dreptății sociale de minoritățile culturale, rasiale sau sexuale din teritoriile statelor occidentale, revendicări precum nondiscriminarea, tratamentul egal în cadrul societății, garantarea "dreptului
Dreptate distributivă şi sănătate în filosofia contemporană by Loredana Huzum () [Corola-publishinghouse/Science/1416_a_2658]
-
de pildă, androcentrismul, rasismul, homofobia și heterosexismul etc.). Or, nedreptățile culturale nu pot fi remediate doar printr-o politică redistributivă, ci numai prin măsuri care includ și o politică echitabilă de recunoaștere culturală. În aceste condiții, a argumentat Fraser, dreptatea distributivă (economică) trebuie concepută ca reprezentând, alături de echitatea în recunoaștere (culturală), doar una dintre dimensiunile fundamentale ale dreptății sociale, nu dreptatea socială ca atare 13. Termenul de dreptate distributivă nu este lipsit de echivoc. Ea este, astfel, de obicei, definită prin
Dreptate distributivă şi sănătate în filosofia contemporană by Loredana Huzum () [Corola-publishinghouse/Science/1416_a_2658]
-
politică echitabilă de recunoaștere culturală. În aceste condiții, a argumentat Fraser, dreptatea distributivă (economică) trebuie concepută ca reprezentând, alături de echitatea în recunoaștere (culturală), doar una dintre dimensiunile fundamentale ale dreptății sociale, nu dreptatea socială ca atare 13. Termenul de dreptate distributivă nu este lipsit de echivoc. Ea este, astfel, de obicei, definită prin contrast cu dreptatea procedurală (înțeleasă, în esență, drept respectare a regulilor jocului social, economic, politic etc.). Vom fi surprinși totuși să observăm că și adepții unor teorii ale
Dreptate distributivă şi sănătate în filosofia contemporană by Loredana Huzum () [Corola-publishinghouse/Science/1416_a_2658]
-
contrast cu dreptatea procedurală (înțeleasă, în esență, drept respectare a regulilor jocului social, economic, politic etc.). Vom fi surprinși totuși să observăm că și adepții unor teorii ale dreptății care reprezintă versiuni ale proceduralismului le prezintă ca teorii ale dreptății distributive (așa se întâmplă, de pildă, în cazul teoriei dreptății ca îndreptățire (justice as entitlement) propusă de Robert Nozick 14 împotriva celei a dreptății ca echitate (justice as fairness) a lui John Rawls 15. Aceasta deoarece inclusiv teoriile procedurale ale dreptății
Dreptate distributivă şi sănătate în filosofia contemporană by Loredana Huzum () [Corola-publishinghouse/Science/1416_a_2658]
-
dreptății ca echitate (justice as fairness) a lui John Rawls 15. Aceasta deoarece inclusiv teoriile procedurale ale dreptății vizează, cel puțin indirect, distribuția legitimă, corectă sau echitabilă, a bunurilor din cadrul unei societăți (în acest sens fiind și ele, desigur, teorii distributive). Ceea ce le diferențiază de teoriile încadrate de obicei în această categorie sunt următoarele două aspecte: i) distribuția considerată legitimă de teoriile procedurale este rezultatul mecanismelor pieței libere (acțiunea statului în această privință fiind respinsă) și, în strânsă legătură cu aceasta
Dreptate distributivă şi sănătate în filosofia contemporană by Loredana Huzum () [Corola-publishinghouse/Science/1416_a_2658]
-
teoriile procedurale este rezultatul mecanismelor pieței libere (acțiunea statului în această privință fiind respinsă) și, în strânsă legătură cu aceasta, ii) ea nu reprezintă o acțiune deliberată, planificată (ci întâmplătoare). Teoriile desemnate (și criticate) de obicei ca teorii ale dreptății distributive sunt, așadar, cele care susțin că distribuția trebuie să fie făcută prin acțiuni (politici) deliberate de către stat, repartiția cât mai justă/corectă a bunurilor și resurselor în cadrul societății constituind una dintre datoriile morale ale acestuia. Statului, și nu (doar) pieței
Dreptate distributivă şi sănătate în filosofia contemporană by Loredana Huzum () [Corola-publishinghouse/Science/1416_a_2658]
-
justă/corectă a bunurilor și resurselor în cadrul societății constituind una dintre datoriile morale ale acestuia. Statului, și nu (doar) pieței, îi revine, așadar, sarcina de a face dreptate socială. În al doilea rând, ar trebui făcută o distincție între teoriile distributive și cele redistributive ale dreptății sociale. Stricto sensu, teoriile distributive sunt cele care susțin că nu poate exista decât un singur mecanism legitim de repartizare a bunurilor și resurselor din cadrul unei societăți, repartiția acestora fiind făcută într-un singur pas
Dreptate distributivă şi sănătate în filosofia contemporană by Loredana Huzum () [Corola-publishinghouse/Science/1416_a_2658]
-
dintre datoriile morale ale acestuia. Statului, și nu (doar) pieței, îi revine, așadar, sarcina de a face dreptate socială. În al doilea rând, ar trebui făcută o distincție între teoriile distributive și cele redistributive ale dreptății sociale. Stricto sensu, teoriile distributive sunt cele care susțin că nu poate exista decât un singur mecanism legitim de repartizare a bunurilor și resurselor din cadrul unei societăți, repartiția acestora fiind făcută într-un singur pas. Așa stau lucrurile în cazul teoriilor colectiviste (comuniste) ale dreptății
Dreptate distributivă şi sănătate în filosofia contemporană by Loredana Huzum () [Corola-publishinghouse/Science/1416_a_2658]
-
piața liberă este un mecanism legitim (chiar dacă inegalitar) de distribuție (o astfel de premisă este împărtășită în chip explicit, spre exemplu, de Ronald Dworkin). În același timp, însă, spre deosebire de libertarieni, adepții acestor teorii consideră și că, în multe cazuri, rezultatele distributive ale acesteia sunt nedrepte sau că, cel puțin, există situații în care exigențele dreptății nu pot fi satisfăcute prin intermediul ei. Se impune, așadar, pe lângă distribuția realizată de către piața liberă, o intervenție a statului, o redistribuție realizată de către acesta, care să
Dreptate distributivă şi sănătate în filosofia contemporană by Loredana Huzum () [Corola-publishinghouse/Science/1416_a_2658]
-
să corecteze inechitățile generate sau nerezolvate de către piață. Dreptatea socială se realizează, în acest caz, în doi pași, ambii fiind necesari pentru dobândirea acesteia: distribuția inițială (propriu-zisă), realizată de către piață, și redistribuția, presupus mai echitabilă, realizată de către stat. Dreptatea (re)distributivă este adesea confundată cu una dintre versiunile sale, în special cu egalitarianismul economic. Astfel, ea este identificată, de pildă, cu revendicarea egalității economice ca valoare sau virtute a unei societăți 17. Astfel, mulți dintre criticii acesteia sunt, de fapt, critici
Dreptate distributivă şi sănătate în filosofia contemporană by Loredana Huzum () [Corola-publishinghouse/Science/1416_a_2658]
-
reducerii inegalităților materiale din cadrul societății decât egalitatea economică stricto sensu 19). Nu toți filosofii care au argumentat în favoarea dreptății sociale susțin, însă, că o distribuție corectă a bunurilor economice este neapărat una egală (sau cât mai puțin inegală). Dreptatea (re)distributivă nu este, cu alte cuvinte, în mod necesar legată de idealul egalității economice. Un adept al ei nu este constrâns să fie în același timp un egalitarian de acest tip. În favoarea ideii de dreptate redistributivă pot fi și sunt, de
Dreptate distributivă şi sănătate în filosofia contemporană by Loredana Huzum () [Corola-publishinghouse/Science/1416_a_2658]
-
celor care o duc cel mai rău în cadrul societății contează mai mult din punctul de vedere al dreptății, dar nu datorită relațiilor acestora cu ceilalți membri ai societății, ci datorită nivelului absolut de sărăcie în care se află22. 2. Dreptatea distributivă în sănătate în filosofia contemporană Oricine este preocupat de modul în care este tratată problema dreptății distributive în sănătate în filosofia contemporană va fi, aproape cu certitudine, decepționat de locul pe care ea îl ocupă în literatura filosofică recentă pe
Dreptate distributivă şi sănătate în filosofia contemporană by Loredana Huzum () [Corola-publishinghouse/Science/1416_a_2658]
-
dreptății, dar nu datorită relațiilor acestora cu ceilalți membri ai societății, ci datorită nivelului absolut de sărăcie în care se află22. 2. Dreptatea distributivă în sănătate în filosofia contemporană Oricine este preocupat de modul în care este tratată problema dreptății distributive în sănătate în filosofia contemporană va fi, aproape cu certitudine, decepționat de locul pe care ea îl ocupă în literatura filosofică recentă pe tema dreptății distributive. În orice caz, acesta este sentimentul pe care l-am avut eu atunci când am
Dreptate distributivă şi sănătate în filosofia contemporană by Loredana Huzum () [Corola-publishinghouse/Science/1416_a_2658]
-
în filosofia contemporană Oricine este preocupat de modul în care este tratată problema dreptății distributive în sănătate în filosofia contemporană va fi, aproape cu certitudine, decepționat de locul pe care ea îl ocupă în literatura filosofică recentă pe tema dreptății distributive. În orice caz, acesta este sentimentul pe care l-am avut eu atunci când am început să mă documentez pe această temă. Motivul? Faptul că pe tema în discuție există un număr de scrieri incomparabil mai mic decât cel al scrierilor
Dreptate distributivă şi sănătate în filosofia contemporană by Loredana Huzum () [Corola-publishinghouse/Science/1416_a_2658]
-
atunci când am început să mă documentez pe această temă. Motivul? Faptul că pe tema în discuție există un număr de scrieri incomparabil mai mic decât cel al scrierilor pe celelalte teme abordate de obicei de către filosofii preocupați de teoretizarea dreptății distributive. Altfel spus, filosofii moral-politici actuali par să fie, în general, prea puțin interesați de această problemă. Numărul cărților dedicate cu prioritate acestei probleme pot fi numărate pe degete, iar cele mai multe dintre ele au fost scrise în ultimii zece ani. Când
Dreptate distributivă şi sănătate în filosofia contemporană by Loredana Huzum () [Corola-publishinghouse/Science/1416_a_2658]
-
prea puțin interesați de această problemă. Numărul cărților dedicate cu prioritate acestei probleme pot fi numărate pe degete, iar cele mai multe dintre ele au fost scrise în ultimii zece ani. Când fac astfel de afirmații mă refer exclusiv la teoretizarea dreptății distributive specifică filosofilor preocupați de teoria generală a dreptății, nu și la cei cu preocupări în etica aplicată (în special bioetică și etică medicală). Deși multă vreme au lipsit și ele din sfera de preocupări a celor interesați de aceste domenii
Dreptate distributivă şi sănătate în filosofia contemporană by Loredana Huzum () [Corola-publishinghouse/Science/1416_a_2658]
-
a politicilor de sănătate. Instituțiile statului se află sub obligația morală imperativă de a promova această valoare socială 23. Opinia lui Powers și Faden nu este singulară. În 1976, reacționând împotriva dezinteresului cu care era tratată de către bioeticieni problema dreptății distributive în sănătate, Joseph Fletcher scria, de asemenea, că "dreptatea distributivă este întrebarea fundamentală pentru etica biomedicală. Dreptatea distributivă este cea mai mare și mai cuprinzătoare problemă etică. Reputația eticii biomedicale depinde, în ultimă instanță, de tratarea sau netratarea acestei probleme
Dreptate distributivă şi sănătate în filosofia contemporană by Loredana Huzum () [Corola-publishinghouse/Science/1416_a_2658]
-
morală imperativă de a promova această valoare socială 23. Opinia lui Powers și Faden nu este singulară. În 1976, reacționând împotriva dezinteresului cu care era tratată de către bioeticieni problema dreptății distributive în sănătate, Joseph Fletcher scria, de asemenea, că "dreptatea distributivă este întrebarea fundamentală pentru etica biomedicală. Dreptatea distributivă este cea mai mare și mai cuprinzătoare problemă etică. Reputația eticii biomedicale depinde, în ultimă instanță, de tratarea sau netratarea acestei probleme și de modul în care este ea abordată"24. Mai
Dreptate distributivă şi sănătate în filosofia contemporană by Loredana Huzum () [Corola-publishinghouse/Science/1416_a_2658]
-
23. Opinia lui Powers și Faden nu este singulară. În 1976, reacționând împotriva dezinteresului cu care era tratată de către bioeticieni problema dreptății distributive în sănătate, Joseph Fletcher scria, de asemenea, că "dreptatea distributivă este întrebarea fundamentală pentru etica biomedicală. Dreptatea distributivă este cea mai mare și mai cuprinzătoare problemă etică. Reputația eticii biomedicale depinde, în ultimă instanță, de tratarea sau netratarea acestei probleme și de modul în care este ea abordată"24. Mai mult, ideea că dreptatea este virtutea primară a
Dreptate distributivă şi sănătate în filosofia contemporană by Loredana Huzum () [Corola-publishinghouse/Science/1416_a_2658]
-
cuvinte, de la o presupoziție ideală: aceea că toți cetățenii au capacități fizice și psihologice "normale". Este evident, în aceste condiții, de ce problema dreptății în distribuția serviciilor medicale nu apare în cadrul teoriei rawlsiene. Așa cum explică Norman Daniels, "nu există nicio teorie distributivă pentru serviciile de îngrijiri medicale pentru că nimeni nu este bolnav!"27. În al doilea rând, Rawls a fost interesat să dezvolte o teorie a dreptății aplicabilă doar bunurilor primare sociale: acele bunuri primare create prin cooperare și care sunt distribuite
Dreptate distributivă şi sănătate în filosofia contemporană by Loredana Huzum () [Corola-publishinghouse/Science/1416_a_2658]
-
să fi neglijat problema dreptății în distribuția serviciilor medicale și datorită faptului că a împărtășit o opinie susținută de mulți filosofi contemporani (unul dintre cei mai cunoscuți dintre aceștia fiind Ronald Dworkin). Opinia în cauză este aceea că problema dreptății distributive în sănătate este rezolvată o dată cu problema dreptății în distribuția bunurilor materiale ale societății (în special a averilor și a veniturilor). Altfel spus, din această perspectivă, chestiunea îngrijirilor medicale devine o funcție a distribuției juste a veniturilor. Într-adevăr, o astfel
Dreptate distributivă şi sănătate în filosofia contemporană by Loredana Huzum () [Corola-publishinghouse/Science/1416_a_2658]
-
destul spațiu în cartea sa pentru a aborda în mod adecvat această problemă și a preferat să o lase deoparte, cel puțin pentru moment"30. Opinia lui Green este, însă, contrazisă de faptul că Rawls nu a neglijat problema dreptății distributive în sănătate doar în A Theory of Justice. Nici în celelalte cărți ale sale, Rawls "nu a găsit destul spațiu" pentru a se pronunța în această problemă. În aceste lucrări pot fi găsite doar precizări sporadice referitoare la serviciile de
Dreptate distributivă şi sănătate în filosofia contemporană by Loredana Huzum () [Corola-publishinghouse/Science/1416_a_2658]
-
însuși a refuzat să se pronunțe în privința dreptății în distribuția serviciilor medicale, el a încurajat totuși dezvoltarea cercetărilor filosofice în această direcție. Din fericire, destui filosofi contemporani au răspuns acestor încurajări. Ca atare, în ultima vreme, situația abordării problemei dreptății distributive în sănătate s-a îmbunătățit simțitor, deși literatura pe această temă rămâne în continuare destul de redusă (cel puțin prin comparație cu cea destinată altor teme filosofice legate de sănătate). Referirile la dreptate în distribuția serviciilor medicale nu mai sunt sporadice
Dreptate distributivă şi sănătate în filosofia contemporană by Loredana Huzum () [Corola-publishinghouse/Science/1416_a_2658]
-
mai dese și sistematice. Dacă ne limităm sfera de referință la problema distribuției echitabile de către medici a resurselor medicale disponibile în mod limitat (precum, spre exemplu, transplantul de organe), se poate vorbi chiar de o explozie a preocupărilor despre dreptatea distributivă în sănătate. În plus, mai toate teoriile actuale majore ale dreptății sociale inclusiv teoria rawlsiană au fost examinate și analizate atent din perspectiva implicațiilor și "extensiilor" lor în privința echității în distribuția serviciilor medicale 31. Multe dintre aceste teorii au fost
Dreptate distributivă şi sănătate în filosofia contemporană by Loredana Huzum () [Corola-publishinghouse/Science/1416_a_2658]
-
teorii au fost respinse tocmai datorită unor astfel de implicații și extensii. Aceasta dovedește că implicațiile unei teorii a dreptății sociale în sfera sănătății sunt considerate astăzi virtuți sau defecte fundamentale, primordiale, ale acelei teorii. Tăcerea unui teoretician al dreptății distributive în problema serviciilor medicale nu mai este considerată, pe bună dreptate, scuzabilă sau acceptabilă. Dominantă a devenit, dimpotrivă, opinia că "în orice discuție a echității și dreptății sociale, boala și sănătatea trebuie să figureze ca o preocupare majoră. Sănătatea este
Dreptate distributivă şi sănătate în filosofia contemporană by Loredana Huzum () [Corola-publishinghouse/Science/1416_a_2658]