191 matches
-
DSA este obligatorie pentru a pune în evidență FAVCD. Injectarea substanței de contrast în diferitele ramuri ale carotidei externe va pune în evidență șunturi arterio-venoase prin fistulă în sistemul venos cerebral. FISTULA CAROTIDO-CAVERNOASĂ Unii autori clasifică fistula carotido-cavernoasă în cadrul fistulelor durale arterio-venoase. Imagistica CT: - CT cerebral nativ este adeseori normal; - examinarea CT cu SDC: poate fi normală sau poate evidenția următoarele aspecte: sinus dural lărgit, ectazia venei oftalmice superioare (în fistula carotido-cavernoasă), vene corticale de drenaj lărgite; - angio-CT poate fi util
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
șunturi arterio-venoase prin fistulă în sistemul venos cerebral. FISTULA CAROTIDO-CAVERNOASĂ Unii autori clasifică fistula carotido-cavernoasă în cadrul fistulelor durale arterio-venoase. Imagistica CT: - CT cerebral nativ este adeseori normal; - examinarea CT cu SDC: poate fi normală sau poate evidenția următoarele aspecte: sinus dural lărgit, ectazia venei oftalmice superioare (în fistula carotido-cavernoasă), vene corticale de drenaj lărgite; - angio-CT poate fi util în evidențierea arhitecturii vasculare. Imagistica RMN: - examen RMN nativ și cu SDC poate evidenția sinus dural lărgit, dilatarea venei oftalmice superioare, vene corticale
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
normală sau poate evidenția următoarele aspecte: sinus dural lărgit, ectazia venei oftalmice superioare (în fistula carotido-cavernoasă), vene corticale de drenaj lărgite; - angio-CT poate fi util în evidențierea arhitecturii vasculare. Imagistica RMN: - examen RMN nativ și cu SDC poate evidenția sinus dural lărgit, dilatarea venei oftalmice superioare, vene corticale lărgite; - angio-RMN nativ și post SDC ajută la identificarea arhitecturii grosiere a fistulei (fig. 3.52, 3.53). Recomandări imagistice: de elecție este DSA supraselectivă, dar sunt utile și RMN craniu nativ și
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
o variantă anatomică de drenaj venos (în majoritatea cazurilor) însă se poate regăsi și în asociere cu cavernomul. Aspect imagistic: „cap de meduză” - vene medulare dilatate (în substanța albă) care drenează printr-un colector venos central larg într-un sinus dural sau profund în vena ependimală. Imagistica CT: - nativ - de obicei normal; pot apărea calcificări dacă se asociază cu cavernomul; evidențierea hemoragiei parenchimatoase dacă vena de drenaj se trombozează spontan [2]; - examinarea CT cu SDC: imagini liniare iodofile ce converg spre
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
T1WI, T2WI, FLAIR, DWI, SWI, se urmărește prezența hemoragiei dacă se asociază cavernomul sau dacă vena de drenaj se trombozează; - post SDC se remarcă priza SDC cu aspect stelat ce converge spre un colector venos ce drenează într-un sinus dural sau o venă ependimală; - angio-RMN arteriograma normală; venograma RMN - aspectul de „cap de meduză” (fig. 3.56, 3.57). DSA: aspect de „cap de meduză” în fază venoasă. CAVERNOMUL Este o leziune vasculară benignă cu structură de hamartom, care nu
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
fibrosarcom). Majoritatea sunt întâlnite la pacienți între 50 și 70 de ani. Pot fi prezente și metastaze extracraniene, în organele viscerale, dar care nu influențează prea mult prognosticul, deoarece procesul intracranian rămâne principala cauză a decesului. Localizarea superficială și invazia durală este tipică pentru gliosarcom. Se aseamănă cu meningiomul, dar este mai puțin omogen și nu prezintă un contact larg cu duramater [2]. Astrocitomul pilocitic este o tumoră cu creștere lentă a cărui aspect depinde de localizarea tumorii. La nivelul cerebelului
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
dar și în trunchiul cerebral și cerebel. Tumora poate fi prezentă ca un nodul solitar sau ca noduli multipli. Limfomul primar este localizat în țesutul cerebral, în timp ce limfomul sistemic cu afectare secundară a SNC este localizat, în special, la nivel dural și leptomeningeal, cu toate că afectarea parenchimului cerebral este posibilă. Afectarea secundară a meningelui la limfoamele primare este posibilă, pe când limfomul primar epidural și dural este un fenomen extrem de rar. Nodulii tumorali sunt rotunzi, bine delimitați, de diferite mărimi. Uneori se observă
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
în țesutul cerebral, în timp ce limfomul sistemic cu afectare secundară a SNC este localizat, în special, la nivel dural și leptomeningeal, cu toate că afectarea parenchimului cerebral este posibilă. Afectarea secundară a meningelui la limfoamele primare este posibilă, pe când limfomul primar epidural și dural este un fenomen extrem de rar. Nodulii tumorali sunt rotunzi, bine delimitați, de diferite mărimi. Uneori se observă o tumoră compactă, solidă, cu zone de degenerare necrotică. Priza de contrast intensă în stroma tumorală este tipică și observată aproape întotdeauna. Edemul
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
și maligne. În general meningioamele sunt formațiuni solide relativ omogene, bine delimitate de țesutul cerebral adiacent. Structura heterogenă depinde de prezența calcificărilor, chisturilor, hemoragiilor și necrozelor. Meningioamele complet calcificate reprezintă aproximativ 10% din cazuri. Au o bază largă de implantare durală. Ca o regulă, se observă îngroșarea meningelui din jurul formațiunii. Uneori este întâlnit și edemul perifocal chiar și la meningioamele de mici dimensiuni. Se consideră că intensitatea edemului perifocal depinde de tipul histologic. Meningioamele maligne sunt însoțite aproape întotdeauna de edem
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Horia Pleș, Marcel A. Anghelescu () [Corola-publishinghouse/Science/92120_a_92615]
-
financiar se face în rate lunare egale, începând cu luna pentru care a fost depusă cererea. ... Articolul 5 Pentru acordarea sprijinului financiar prevăzut la alin.(1) al art. 4, solicitanții trebuie să depună lunar, la Direcțiile pentru agricultură și dezvoltare durală județene, respectiv a municipiului București, următoarele documente: a) cerere, al cărei model este prevăzut în anexa nr. 2, verificată de Unitatea pentru Ameliorare și Reproducție în Zootehnie județeană; ... b) lista exploatațiilor cuprinse în controlul oficial al performanțelor de producție, cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/207775_a_209104]
-
financiar se face în rate lunare egale, începând cu luna pentru care a fost depusă cererea. ... Articolul 5 Pentru acordarea sprijinului financiar prevăzut la alin.(1) al art. 4, solicitanții trebuie să depună lunar, la Direcțiile pentru agricultură și dezvoltare durală județene, respectiv a municipiului București, următoarele documente: a) cerere, al cărei model este prevăzut în anexa nr. 2, verificată de Unitatea pentru Ameliorare și Reproducție în Zootehnie județeană; ... b) lista exploatațiilor cuprinse în controlul oficial al performanțelor de producție, cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/207805_a_209134]
-
financiar se face în rate lunare egale, începând cu luna pentru care a fost depusă cererea. ... Articolul 5 Pentru acordarea sprijinului financiar prevăzut la alin.(1) al art. 4, solicitanții trebuie să depună lunar, la Direcțiile pentru agricultură și dezvoltare durală județene, respectiv a municipiului București, următoarele documente: a) cerere, al cărei model este prevăzut în anexa nr. 2, verificată de Unitatea pentru Ameliorare și Reproducție în Zootehnie județeană; ... b) lista exploatațiilor cuprinse în controlul oficial al performanțelor de producție, cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/207901_a_209230]
-
financiar se face în rate lunare egale, începând cu luna pentru care a fost depusă cererea. ... Articolul 5 Pentru acordarea sprijinului financiar prevăzut la alin.(1) al art. 4, solicitanții trebuie să depună lunar, la Direcțiile pentru agricultură și dezvoltare durală județene, respectiv a municipiului București, următoarele documente: a) cerere, al cărei model este prevăzut în anexa nr. 2, verificată de Unitatea pentru Ameliorare și Reproducție în Zootehnie județeană; ... b) lista exploatațiilor cuprinse în controlul oficial al performanțelor de producție, cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/207957_a_209286]
-
financiar se face în rate lunare egale, începând cu luna pentru care a fost depusă cererea. ... Articolul 5 Pentru acordarea sprijinului financiar prevăzut la alin.(1) al art. 4, solicitanții trebuie să depună lunar, la Direcțiile pentru agricultură și dezvoltare durală județene, respectiv a municipiului București, următoarele documente: a) cerere, al cărei model este prevăzut în anexa nr. 2, verificată de Unitatea pentru Ameliorare și Reproducție în Zootehnie județeană; ... b) lista exploatațiilor cuprinse în controlul oficial al performanțelor de producție, cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/208046_a_209375]
-
financiar se face în rate lunare egale, începând cu luna pentru care a fost depusă cererea. ... Articolul 5 Pentru acordarea sprijinului financiar prevăzut la alin.(1) al art. 4, solicitanții trebuie să depună lunar, la Direcțiile pentru agricultură și dezvoltare durală județene, respectiv a municipiului București, următoarele documente: a) cerere, al cărei model este prevăzut în anexa nr. 2, verificată de Unitatea pentru Ameliorare și Reproducție în Zootehnie județeană; ... b) lista exploatațiilor cuprinse în controlul oficial al performanțelor de producție, cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/208390_a_209719]
-
financiar se face în rate lunare egale, începând cu luna pentru care a fost depusă cererea. ... Articolul 5 Pentru acordarea sprijinului financiar prevăzut la alin.(1) al art. 4, solicitanții trebuie să depună lunar, la Direcțiile pentru agricultură și dezvoltare durală județene, respectiv a municipiului București, următoarele documente: a) cerere, al cărei model este prevăzut în anexa nr. 2, verificată de Unitatea pentru Ameliorare și Reproducție în Zootehnie județeană; ... b) lista exploatațiilor cuprinse în controlul oficial al performanțelor de producție, cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/216360_a_217689]