238 matches
-
de lucru și aparatura scumpă fac ca utilizarea acestor tehnici să fie rezervată doar pentru centre mari [23-27]. Endoscoapele sunt subțiri și fragile, cu costuri ridicate de reparație. Costurile ridicate, imaginea de o calitate uneori inferioară și dificultatea mânuirii baby endoscoapelor actuale le-a limitat mult utilizarea. Noi am utilizat colangioscopul în aproximativ 50 cazuri. Metoda necesită o experiență mare a endoscopistului și evident, examinarea se poate efectua după retragerea duodenoscopului. Pentru palierea ulterioară va fi necesară o a doua duodenoscopie
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92160_a_92655]
-
prezent, este practic cel mai utilizat sistem, deși costurile ridicate al consumabilelor, limitează utilizarea lui [29]. În România, nu există nici un centru care să posede un astfel de sistem. După realizarea sfincterotomiei endoscopice se poate pătrunde în coledoc cu un endoscop ultrasubțire (gastroscop pediatric) de 4,9-5,5 mm diametru, care are o rezoluție mult mai bună a imaginii și un canal de biopsie mai mare de 2- 2,2 mm, ce permite o mai bună recoltare de probe. Uneori este
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92160_a_92655]
-
rezoluție mult mai bună a imaginii și un canal de biopsie mai mare de 2- 2,2 mm, ce permite o mai bună recoltare de probe. Uneori este dificilă abordarea papilei și progresiunea prin papilă în căile biliare cu acest endoscop. Pentru a facilita manopera se introduce cu duodenoscopul un fir ghid în căile biliare. Pe acest fir ghid se montează un balon, acesta se fixează prin umflare în căile biliare, iar gastroscopul este progresat pe acest balon [30- 34]. Noi
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92160_a_92655]
-
introduce cu duodenoscopul un fir ghid în căile biliare. Pe acest fir ghid se montează un balon, acesta se fixează prin umflare în căile biliare, iar gastroscopul este progresat pe acest balon [30- 34]. Noi am început utilizarea și a endoscopului pediatric pentru a pătrunde în arborele biliar, după realizarea sfincterotomiei endoscopice. Avantajul major este calitatea imaginii, posibilitatea de a avea și filtrul NBI și mai ales un canal de biopsie mai mare. Examenul histopatologic poate fi apreciat direct în timpul examinării
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Andrada Seicean () [Corola-publishinghouse/Science/92160_a_92655]
-
reproducerea grafică a activității electrice a inimii. 21. electrofiziologie: este disciplina care încear-că să descifreze mecanismele reactivității și integrării ființelor vii în mediul înconjurător. 22. epidemie: multiplicarea considerabilă a numărului de cazuri de îmbolnăviri sau a oricărui alt fenomen. 23. endoscop: dispozitiv medical alcătuit din fibre optice și un dispozitiv video, care oferă posibilitatea de examinare în interiorul corpului. F 24. factori nesanogeni: factori ecologici, cu o acțiune nefavorabilă asupra organismului, care duc la alterarea stării de sănătate. 25. factori sanogeni: factori
[Corola-publishinghouse/Science/1506_a_2804]
-
extrem lateral (vezi descrierea lor la subcapitolul principii și tehnici de bază) Abord transoral transpalatal endoscopic: - câștigă tot mai mult teren în experiența neurochirurgicală - limitele abordului direct asupra clivusului: 25 mm de-o parte și alta a liniei mediane - folosirea endoscoapelor cu vedere la 30° și 70° permite lărgirea spațiului de lucru (fig. 4.86) - avantaje: abordul se realizează dinspre baza de inserție a tumorii devascularizare precoce „debulking” facil păstrarea barierei arahnoidiene permite disecția tumorii de pe elementele neurovasculare - dezavantaje: curbă de
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
4.165); ventriculo-cisternostomia realizează o decompresiune rapidă să asigură o cale alternativă de curgere a LCR ce poate rămâne definitivă (fig. 4.166); deși există autori care recomandă efectuarea ventriculo-cisternostomiei în același timp cu biopsierea stereotactică a tumorii, folosind un endoscop flexibil, avem serioase rezerve legate de manipularea intraventriculară la distanță mare, existând riscul unor leziuni severe ale fornixului, iar hemoragia produsă de biopsie poate compromite chiar stoma creată în planșeul ventricului III, opinie împărtășită și de alți autori [16]. Drenajul
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
neuronavigația, ultrasonografia intraoperatorie permit o deschidere limitată și o localizare precisă a leziunii, reducând riscul morbidității. Neuroendoscopia este larg utilizată în patologia pediatrică, dar pe lângă rolul deja subliniat în realizarea ventriculo-cisternostomiei, biopsiei tumorilor de linie mediană, fenestrației septumului pellucidum [18], endoscopul poate fi utilizat și ca adjuvant în microchirurgie, folosirea sondelor la 30°-70°, permițând explorarea regiunilor aflate în afara câmpului operator microchirurgical. Neuromonitorizarea intraoperatorie este de asemenea utilizată și este recomandabilă utilizarea ei cu precădere în tumorile de trunchi cerebral, mai
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
după cateterizarea ampulei lui Vater. În ultimul deceniu s-a produs o dezvoltare importantă în ceea ce privește aparatura, dispozitivele și instrumentarul folosit în CPRE. Camerele video și-au îmbunătățit rezoluția, au apărut baby-endoscoape care pot fi introduse pe canalul de lucru al endoscopului mamă, care progresează pe căile biliare sau pancreatice, cu vizualizarea endoscopică directă a acestora. De asemenea, pe canalul de lucru al duodenoscopului se pot introduce minisonde ultrasonografice de înaltă frecvență, care poziționate la nivelul leziunii ajută la o stadializarea corectă
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adina Andrei () [Corola-publishinghouse/Science/92193_a_92688]
-
de înaltă frecvență, care poziționate la nivelul leziunii ajută la o stadializarea corectă a acesteia. Intervențiile endoscopice au devenit tot mai complexe, unele dintre ele greu de imaginat cu câțiva ani în urmă [1-3]. PREGĂTIREA INTERVENȚIEI INSTRUMENTAR Duodenoscopul este un endoscop cu vedere laterală, necesar pentru o mai bună vizualizare și poziționare în fața papilei. Aceste endoscoape au axul de vizualizare perpendicular pe axul endoscopului și, în plus față de endoscoapele axiale, utilizate în endoscopia digestivă superioară sau inferioară, posedă un dispozitiv numit
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adina Andrei () [Corola-publishinghouse/Science/92193_a_92688]
-
Intervențiile endoscopice au devenit tot mai complexe, unele dintre ele greu de imaginat cu câțiva ani în urmă [1-3]. PREGĂTIREA INTERVENȚIEI INSTRUMENTAR Duodenoscopul este un endoscop cu vedere laterală, necesar pentru o mai bună vizualizare și poziționare în fața papilei. Aceste endoscoape au axul de vizualizare perpendicular pe axul endoscopului și, în plus față de endoscoapele axiale, utilizate în endoscopia digestivă superioară sau inferioară, posedă un dispozitiv numit elevator. Elevatorul sau albaranul este situat la capătul distal al canalului operator, care prin manevrarea
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adina Andrei () [Corola-publishinghouse/Science/92193_a_92688]
-
dintre ele greu de imaginat cu câțiva ani în urmă [1-3]. PREGĂTIREA INTERVENȚIEI INSTRUMENTAR Duodenoscopul este un endoscop cu vedere laterală, necesar pentru o mai bună vizualizare și poziționare în fața papilei. Aceste endoscoape au axul de vizualizare perpendicular pe axul endoscopului și, în plus față de endoscoapele axiale, utilizate în endoscopia digestivă superioară sau inferioară, posedă un dispozitiv numit elevator. Elevatorul sau albaranul este situat la capătul distal al canalului operator, care prin manevrarea lui de la o manetă suplimentară permite apropierea instrumentarului
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adina Andrei () [Corola-publishinghouse/Science/92193_a_92688]
-
cu câțiva ani în urmă [1-3]. PREGĂTIREA INTERVENȚIEI INSTRUMENTAR Duodenoscopul este un endoscop cu vedere laterală, necesar pentru o mai bună vizualizare și poziționare în fața papilei. Aceste endoscoape au axul de vizualizare perpendicular pe axul endoscopului și, în plus față de endoscoapele axiale, utilizate în endoscopia digestivă superioară sau inferioară, posedă un dispozitiv numit elevator. Elevatorul sau albaranul este situat la capătul distal al canalului operator, care prin manevrarea lui de la o manetă suplimentară permite apropierea instrumentarului de papilă. Noile endoscoape terapeutice
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adina Andrei () [Corola-publishinghouse/Science/92193_a_92688]
-
față de endoscoapele axiale, utilizate în endoscopia digestivă superioară sau inferioară, posedă un dispozitiv numit elevator. Elevatorul sau albaranul este situat la capătul distal al canalului operator, care prin manevrarea lui de la o manetă suplimentară permite apropierea instrumentarului de papilă. Noile endoscoape terapeutice au un canal operator mare de 4,2 mm sau chiar 5,5 mm, cu un diametru exterior între 11 și 13 mm. Pentru investigație sunt necesare aparate Roentgen de mare rezoluție, care oferă imagine scopică de foarte bună
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Adina Andrei () [Corola-publishinghouse/Science/92193_a_92688]
-
stâng, locul de elecție pentru paracenteze. Celioscopul se introduce printr-o mică incizie, la 4 centimetri (cm.) subombilical pe linia mediană. Inițial se introduce trocarul având montat mandrenul. După ce s-a pătruns în cavitatea peritoneală, în locul mandrenului va fi plasat endoscopul. Din considerente estetice, incizia cutanată poate fi practicată imediat sub cicatricea ombilicală. Pensele de biopsie, electrocauterele sau palpatoarele mecanice necesare pe parcursul celioscopiei sunt fie atașate sistemului optic, fie sunt introduse printr-o altă poartă de intrare. Concomitent se poate plasa
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
diagnosticarea unor hemoglobinopatii ereditare; dozarea bilirubinei; dozarea anticorpilor. Cordocenteza - riscuri: riscul de pierdere a sarcinii după această procedură este de 1,4%; hemoragie; infecție; bradicardie fetală tranzitorie. Embrio/fetoscopia tehnică de vizualizare a embrionului, respectiv a fătului prin introducerea unui endoscop în cavitatea uterină pe cale transcervicală sau transabdominală: permite rămânerea fătului în mediul natural și evitarea deshidratării, hipotermiei sau scăderii fluxului placentar; Riscul de declanșare a contracțiilor uterine (iminența de avort, naștere prematură) este minim. Embrioscopia/fetoscopia constă în: examinarea embrionului
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
rămânerea fătului în mediul natural și evitarea deshidratării, hipotermiei sau scăderii fluxului placentar; Riscul de declanșare a contracțiilor uterine (iminența de avort, naștere prematură) este minim. Embrioscopia/fetoscopia constă în: examinarea embrionului între 9-11 săptămâni prin membranele intacte, introducând un endoscop în spațiul exocelomic transabdominal sau transcervical, ulterior corionul fuzionează cu amniosul și procedura devine imposibilă; fetoscopia rezidă în examinarea directă a fătului după 11 săptămâni prin introducerea endoscopului direct în cavitatea amniotică. Biopsia de țesuturi fetale Indicații: 1. biopsia de
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
constă în: examinarea embrionului între 9-11 săptămâni prin membranele intacte, introducând un endoscop în spațiul exocelomic transabdominal sau transcervical, ulterior corionul fuzionează cu amniosul și procedura devine imposibilă; fetoscopia rezidă în examinarea directă a fătului după 11 săptămâni prin introducerea endoscopului direct în cavitatea amniotică. Biopsia de țesuturi fetale Indicații: 1. biopsia de piele fetală pentru diagnosticul epidermolizei buloase și ihtiozei congenitale; 2. biopsia de ficat fetal pentru a diagnostica deficitul de enzime hepatice (ornitin transcarbamilaza, fenilcetonurie, boala Von Gierke etc.
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
au condus la inventarea fibrei optice care a apărut în același deceniu, astfel acesta este considerat the father of fibre optics părintele fibrei optice. Dezvoltarea s-a concentrat apoi pe transmiterea de imagini prin snopuri de fibră. Primul fibroscop (actualul endoscop) semiflexibil cu fibră optică a fost patentat de medicul american Basil Hirschowitz, C. Wilbur Peters, și Lawrence E. Curtiss, cercetători de la Universitatea Michigan, în 1957, aparat ce permitea vizualizarea interiorului corpului uman. Jun-ichi Nishizawa, un om de știință japonez de la
CALEIDOSCOP DE OPTICĂ by DELLIA-RAISSA FORŢU () [Corola-publishinghouse/Science/486_a_748]
-
rafale" de trei secunde. Prin aceste măsuri, agresiunea termică tisulară au fost foarte mult diminuate și leziunile tisulare, care sunt consecința impactului direct dintre sontrod și țesut. Extinderea utilizării clinice a litotriției ultrasonice a fost În strânsă legătură cu perfecționarea endoscoapelor, care să permită vizualizarea (de bună calitate) calculilor (nefroscop, ureteroscop), ceea ce a permis plasarea corectă, la vedere, a sonotrodului. Pentru dezintegrarea percutanată a calculilor din bazinet se folosește sonotrodul de 6 F diametru, cu un vârf special, ce facilitează fragmentarea
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
60). LOBECTOMIE (< fr. lobectomie, cf. lat. lobus - lob, gr. ektome - excizie) - Intervenție chirurgicală prin care este rezectat un lob dintr-un organ sau o glandă, cu precădere de la nivelul plămânilor, glandei tiroide, ficatului. Această intervenție se poate efectua cu un endoscop. LOCOMOȚIE (< fr. locomotion, cf. lat. locus - loc, motio - mișcare) - Activitate motrică, ritmică, ce asigură deplasarea corpului, cu o anumită viteză, într-o anumită direcție a spațiului, prin repetarea unei serii de contracții musculare agoniste și antagoniste (Larousse, 2006). Funcție ce
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
stomatologice este îndepărtarea sau controlul infecției. Abcesele periapicale și periodontale simple pot beneficia de medicație antialgică și/sau antibiotic. În funcție de gradul de confort al medicului, se poate face anestezie locală sau radiculară, incizie și drenaj al abcesului. Intubația nazotraheală cu endoscop flexibil la pacienți în stare de veghe sau traheostomia se impun în obstrucțiile căilor aeriene secundare infecțiilor odontogene diseminate la nivelul fasciilor musculare profunde. Intervenția anestezistului și a medicului otorinolaringolog pot fi salvatoare. Complicațiile sistemice cu alterarea semnelor vitale sau
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
un laser Nd: YAG cu frecvență dublă cu o ngime de undă de 532 nm. Folosirea lui a fost limitată la pacienți cu esofag Barrett. ablația KTP la 16 pacienți nondisplazici Barrett. În ciuda a trei eat un cateter ecial pentru endoscoape, ce utilizează nitrogen lichid. Folosind modele canine, a rapia la esofag. Analize histologice au demonstrat reepitelizarea completă candidaților la tratament endoscopic. Dintre modalitățile discutate cea mai importantă este EMR, o modalitate care are avantaje distincte ducând la un specimen histologic
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
mecanism: mecanice, termice sau chimice. Metodele mecanice cea mai frecvent folosită este dilatația, fie prin balon expandabil fie prin bujii de polivinil ghidate sub control radiologic. Un procent redus din pacienți pot fi dilatați cu succes pentru a permite trecerea endoscopului, de 9 - 10 mm care permite o alimentație moale, fluidă. Beneficiile dilatației sunt de obicei scurte, de zile, necesitând alte metode pentru o prelungire a efectului. Tuburile sau stenturile trecute prin stenoza malignă pot menține un lumen permeabil și corecta
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
necesită operații majore „deschise”, cu incizii la marginea nasului, trecând prin țesuturi moi și oase, în jurul tumorii canceroase. Alte cancere pot fi îndepărtate utilizând chirurgia endoscopică (chirurgia care folosește un tub flexibil subțire, dotat cu o lumină). Chirurgul va insera endoscopul în cavitatea sinusală și va îndepărta țesutul canceros fără nicio incizie la nivelul feței. Mai rar, intervenția chirurgicală va implica o traheostomie temporară sau îndepărtarea nodulilor limfatici de la nivelul gâtului (evidare ganglionară). Evidarea ganglionară se efectuează când există mari șanse
CANCERUL CAVITĂŢII ORALE GHID PENTRU PACIENŢI by DANIELA TRANDAFIR , VIOLETA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/414_a_861]