297 matches
-
piată; 8. numărul (numerele) autorizației de punere pe piată; 9. dată primei autorizări sau a reînnoirii autorizației; 10. dată revizuirii textului; 11. pentru medicamentele radiofarmaceutice, detaliile complete privind dozimetria radiațiilor interne; 12. pentru medicamentele radiofarmaceutice, instrucțiuni suplimentare detaliate pentru prepararea extemporanee și controlul calității unui astfel de preparat și, unde este cazul, durata maximă de păstrare în timpul căreia orice preparat intermediar, cum ar fi o eluție sau medicamentul gata de utilizare, corespunde specificațiilor; în cazul autorizărilor conform prevederilor art. 704, acele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/191994_a_193323]
-
pentru necesarul de achiziții publice de reactivi și materiale de laborator specifice; ... k) eliberarea pe bază de cerere, conform legislației în vigoare, a probelor în vederea unui consult de specialitate sau pentru investigații suplimentare; ... l) primirea, înregistrarea și prelucrarea pieselor operatorii (extemporaneu și la parafin��), biopsice și a pieselor de la necropsie, examene citologice; ... m) prepararea coloranților și a reactivilor; ... n) arhivarea lamelelor și a blocurilor. ... Articolul 33 Serviciul de prevenire și control al infecțiilor nosocomiale are, în principal, următoarele atribuții: a) elaborează
EUR-Lex () [Corola-website/Law/273366_a_274695]
-
în boli infecțioase), hospitalizări, etc. medicina bazată pe dovezi pretinde sigurarea unor conducte largi de informație, accesul liber la literatura de specialitate internetică ("PubMed", "MEDILINE") și la centre de informatică (GIDEON — Motor de epidemiologie și boli transmisibile), posibilitatea de consult extemporaneu cu alți specialiști, până la nivelele cele mai înalte, controlul de calitate prin ceerea de criterii pentru urmărirea și aprecierea fișelor medicale, spre exemplu, studierea curbelor de distribuție a folosirii anlizelor de laborator, a prescrierii de medicamente, a apelării la interventii
Medicină bazată pe dovezi () [Corola-website/Science/311861_a_313190]
-
controlul glicemiilor nocturne și în stare de repaus alimentar . Liprolog cu acțiune mai scurtă trebuie încărcat primul în seringă , pentru a preveni contaminarea flaconului cu insulina cu acțiune mai lungă . Amestecarea insulinelor cu un timp înainte sau imediat înainte de administrare ( extemporaneu ) se face conform recomandării medicului . Cu toate acestea , trebuie să se respecte constant unul dintre procedee . Condițiile care pot face ca simptomele precoce de avertizare a hipoglicemiei să fie diferite sau mai puțin pronunțate includ durata îndelungată a diabetului zaharat
Ro_591 () [Corola-website/Science/291350_a_292679]
-
controlul glicemiilor nocturne și în stare de repaus alimentar . Humalog cu acțiune mai scurtă trebuie încărcat primul în seringă , pentru a preveni contaminarea flaconului cu insulina cu acțiune mai lungă . Amestecarea insulinelor cu un timp înainte sau imediat înainte de administrare ( extemporaneu ) se face conform recomandării medicului . Cu toate acestea , trebuie să se respecte constant unul dintre procedee . Condițiile care pot face ca simptomele precoce de avertizare a hipoglicemiei să fie diferite sau mai puțin pronunțate includ durata îndelungată a diabetului zaharat
Ro_440 () [Corola-website/Science/291199_a_292528]
-
importante diagnostice diferențiale. Din punct de vedere histopatologic, trebuie luat în calcul tumora malignă a tecii nervului periferic, mezoteliomul pleural difuz, carcinomul sarcomatoid, sarcomul sinovial, hemangiopericitomul și fibrosarcomul [2, 4]. Tratament Chirurgia este procedura diagnostică și curativă recomandată. Examenul histopatologic extemporaneu este obligatoriu pentru a confirma diagnosticul și pentru a ne asigura marginile de siguranță [8]. Rezecția chirurgicală în bloc a tumorii este metoda principală de tratament, (fig. 5.46, 5.47). Chirurgul trebuie să salveze cât mai mult plămân posibil
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
este explorat cu ajutorul ecografiei intraoperatorii pentru a stabili cu acuratețe localizarea și întinderea tumorii, dar și numărul și localizarea nodulilor metastatici. Toate leziunile suspecte, fie intraperitoneale sau intrahepatice, ca și ganglionii măriți sau de consistență crescută trebuie recoltați pentru examen extemporaneu la gheață. Ecografia intraoperatorie permite decelarea leziunilor intrahepatice de sub 1 cm. Rămâne de văzut dacă utilizarea unei substanțe de contrast în timpul ecografiei va permite o îmbunătățire a acurateței în decelarea acelor leziuni mici, altfel nedetectabile [33,59,60], prevenind astfel
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Popescu () [Corola-publishinghouse/Science/92163_a_92658]
-
de aceea se impune utilizarea ecografiei intraoperatorii atât pentru leziune și adiacent ei, cât și pentru restul parenchimului hepatic pentru a descrie cu acuratețe planul corect al rezecției radicale și potențialele leziuni multiple. Toți nodulii suspecți trebuie verificați prin examen extemporaneu la gheață. Pentru acest tip se consideră adecvată o margine de rezecție de cel puțin 5-10 mm în cazul tumorilor localizate periferic [33]. În cazul tumorilor MF care infiltrează ductul biliar sau sunt localizate central adiacent confluenței biliare, examenul extemporaneu
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Popescu () [Corola-publishinghouse/Science/92163_a_92658]
-
extemporaneu la gheață. Pentru acest tip se consideră adecvată o margine de rezecție de cel puțin 5-10 mm în cazul tumorilor localizate periferic [33]. În cazul tumorilor MF care infiltrează ductul biliar sau sunt localizate central adiacent confluenței biliare, examenul extemporaneu este întotdeauna indicat pentru verificarea marginilor biliare de rezecție; în cazul rezultatului pozitiv rezecția trebuie extinsă cu rezecție biliară extrahepatică. Tumorile PI (15-35% din CCI) [7] infiltrează țesutul conjunctiv al tecii Glisson prin vasele limfatice, au o incidență scăzută a
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Popescu () [Corola-publishinghouse/Science/92163_a_92658]
-
arterei gastrice stângi, ale micii curburi și cele paracardiale drepte, mai ales în leziunile ficatului stâng [33,80]. Înainte de a proceda la rezecție este necesară disecția ganglionilor ligamentului hepatoduodenal sau a oricăror ganglioni modificați macroscopic și trimiterea acestora pentru examen extemporaneu la gheață. Dacă se confirmă invazia a mai mult de 3 ganglioni sau a unora la distanță, rezecția hepatică devine controversată și poate fi luată în considerare doar în cazuri selecționate, cu risc chirurgical scăzut și tumoră unică; aceste cazuri
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Popescu () [Corola-publishinghouse/Science/92163_a_92658]
-
a rezecției nu se realizează dacă la marginea de rezecție există leziune PanIN 2, IPMN cu grad redus sau moderat de malignitate, ținând cont de dificultatea de apreciere a gradului de displazie a leziunilor pe secțiunile de țesut înghețate la biopsia extemporanee. Postoperator, rezecția trebuie extinsă la pancreatectomie totală dacă marginea de rezecția pe piesa operatorie are PanIN 2 la un pacient cu istoric familial sau dacă pe piesa de rezecție există PanIN 2 multifocală. REZULTATE ALE SCREENINGULUI Consorțiul American pentru screeningul
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez, Pompilia Radu () [Corola-publishinghouse/Science/92199_a_92694]
-
fi eficientă la pacienții cu diabet zaharat tip 2 cu rezervă insulinică endogenă suficientă, și eventual în perioada de remisiune a diabetului zaharat tip 1. Regimul C2, care constă în administrarea a două amestecuri de insuline prandiale și bazale (amestecuri extemporanee, în siringă sau premixate), la micul dejun și la cină, este încă cel mai frecvent folosit (12,14). Cele două componente ale injecției matinale acoperă necesarul de insulină dintre micul dejun și prînz și respectiv, între prînz și cină, iar
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
posibilității explorării adecvate a peretelui anterior și a diafragmului [20]. Metastazele au aspect variabil, cel mai frecvent apar sub forma unor noduli albi, fermi, multipli, cu dimensiuni de la 1 mm la câțiva centimetri. Leziunile suspecte sunt biopsiate și examinate histopatologic extemporaneu. Se explorează tumora pancreatică, apreciindu-se dimensiunea, gradul de extensie locală și mobilitatea, prin ridicarea peretelui anterior duodenal. Se poate realiza biopsia transduodenală a formațiunilor tumorale cefalice. Se pătrunde în bursa omentală și se explorează corpul și coada pancreasului, lobul
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Oreste Straciuc, Mircea Beuran, Ionuţ Negoi () [Corola-publishinghouse/Science/92194_a_92689]
-
a formațiunilor tumorale cefalice. Se pătrunde în bursa omentală și se explorează corpul și coada pancreasului, lobul caudat hepatic, vena cavă inferioară, trunchiul celiac și artera hepatică, precum și grupele ganglionare de la acest nivel. Ganglionii suspecți sunt recoltați pentru examen histopatologic extemporaneu. Se explorează apoi marele epiplon și, după ridicarea colonului transvers, mezocolonul transvers și rădăcina mezenterului. Dacă după această explorare, tumora este considerată încă rezecabilă, se efectuează ecografia laparoscopică. ECOGRAFIA LAPAROSCOPICĂ Se realizează cu transductoare eco-laparoscopice lungi, flexibile 180˚ la extremitatea
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Oreste Straciuc, Mircea Beuran, Ionuţ Negoi () [Corola-publishinghouse/Science/92194_a_92689]
-
preoperatorie. Pot fi descoperite leziuni focale în segmente hepatice în care nu au fost suspectate (fig. 298), cu impact semnificativ în planificarea în continuare a intervenției chirurgicale. Puncția aspirativă sau puncția biopsie tisulară a nodulilor suspecți oferă, după examenul histopatologic extemporaneu, un diagnostic definitiv, în timp util chirurgical. Invazia tumorală pe mai mult de 50% din circumferința vasculară este considerată un indicator înalt specific pentru nerezecabilitatea tumorii. În practica clinică, se recomandă, însă, utilizarea unui prag mai ridicat, de 66% sau
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Oreste Straciuc, Mircea Beuran, Ionuţ Negoi () [Corola-publishinghouse/Science/92194_a_92689]
-
c-erbB 2, p53). Material și metodă Lotul studiat a cuprins cele 500 de paciente, care au fost analizate privind alți parametri tumorali, la capitolele anterioare. Examinarea histologică a pieselor de exereză a fost efectuată prin mai multe metode: examenul extemporaneu (utilizat din ce în ce mai rar pentru precizarea diagnosticului și mai frecvent pentru stabilirea marginilor de siguranță în cadrul tratamentului conservator), examenul histologic rutinier și examenul prin secțiuni seriate). Rezultate Carcinomul ductal in situ este caracterizat prin proliferare tumorală malignă limitată la lumenul ductal
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
sunt: tetra clorhidratul de 3,3’-diaminobenzidină (DAB), 3 amino-9-etilcarba-zol (AEC), 4-cloro-1-naftol, diclorhidrat de p-fenilendiamină (pirocate-chol sau reactivul Hanker-Yates). Soluția substrat DAB se prepară înaintea utilizării, prin dizolvarea unei tablete DAB în 10 ml tampon PBS, pH-7. 4 și activarea extemporanee cu 15 picături de apă oxigenată 3%. Incubarea se rea lizează la temperatura camerei, și durează între 5 și 15 minute. Urmează spălarea lamelor în apă distilată și contracolorarea cu hematoxilină. Controale Procedeele de control sunt necesare pentru a verifica
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
c-erbB 2, p53). Material și metodă Lotul studiat a cuprins cele 500 de paciente, care au fost analizate privind alți parametri tumorali, la capitolele anterioare. Examinarea histologică a pieselor de exereză a fost efectuată prin mai multe metode: examenul extemporaneu (utilizat din ce în ce mai rar pentru precizarea diagnosticului și mai frecvent pentru stabilirea marginilor de siguranță în cadrul tratamentului conservator), examenul histologic rutinier și examenul prin secțiuni seriate). Rezultate Carcinomul ductal in situ este caracterizat prin proliferare tumorală malignă limitată la lumenul ductal
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
sunt: tetra clorhidratul de 3,3’-diaminobenzidină (DAB), 3 amino-9-etilcarba-zol (AEC), 4-cloro-1-naftol, diclorhidrat de p-fenilendiamină (pirocate-chol sau reactivul Hanker-Yates). Soluția substrat DAB se prepară înaintea utilizării, prin dizolvarea unei tablete DAB în 10 ml tampon PBS, pH-7. 4 și activarea extemporanee cu 15 picături de apă oxigenată 3%. Incubarea se rea lizează la temperatura camerei, și durează între 5 și 15 minute. Urmează spălarea lamelor în apă distilată și contracolorarea cu hematoxilină. Controale Procedeele de control sunt necesare pentru a verifica
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
minute, utilizând un anticorp secundar biotinilat, cu specificitate pentru anticorpii murini primari. Etapa a treia a constat în tratarea secțiunilor cu streptavidină-peroxidază (kit-ul de vizualizare LSAB - DAKO). Activitatea enzimatică a fost relevată cu substratul cromogen al peroxidazei, DAB, activat extemporaneu cu H 2 O 2 , pentru 10-12 minute, la temperatura camerei, etapă urmată de contracolorare cu hematoxilină. Colorarea pentru receptorii estrogenici și cel progesteronic se relevă prin apariția unui precipitat de culoare brună la nivelul nucleilor din celulele epiteliale. Secțiunile
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
10 minute, utilizând un anticorp secundar biotinilat, cu specificitate pentru anticorpul primar. Etapa a treia a constat în tratarea secțiunilor cu streptavidină-peroxidază (kit-ul de vizualizare LSAB - DAKO). Activitatea enzimatică a fost relevată cu substratul cromogen al peroxidazei, DAB, activat extemporaneu cu H 2 O 2 , pentru 10-12 minute, la temperatura camerei, etapă urmată de contracolorare cu hematoxilină. Colorarea pentru pS2 se relevă prin apariția unui precipitat de culoare brună la nivelul citoplasmei din celulele epiteliale. Secțiunile colorate conform protocolului de
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
a fost regăsit în axilă. Această metodă oferă o serie de avantaje: este simplă, eco-nomică, evită radioactivitatea și este destul de fiabilă. În cazuistica studiată, metoda a fost aplicată la 20 de paciente. Ganglionul santinelă a fost studiat histologic prin examen extemporaneu. Acuratețea examenului extemporaneu este apreciată astfel: fiabilitate 92%, specificitate 99%, sensibilitate 76%, rezultate fals negative 6,8%, rezultate fals pozitive 0,5%. Pentru a verifica fiabilitatea metodei, după detectarea și prelevarea ganglionului santinelă s-a completat intervenția cu disecția axilară
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
în axilă. Această metodă oferă o serie de avantaje: este simplă, eco-nomică, evită radioactivitatea și este destul de fiabilă. În cazuistica studiată, metoda a fost aplicată la 20 de paciente. Ganglionul santinelă a fost studiat histologic prin examen extemporaneu. Acuratețea examenului extemporaneu este apreciată astfel: fiabilitate 92%, specificitate 99%, sensibilitate 76%, rezultate fals negative 6,8%, rezultate fals pozitive 0,5%. Pentru a verifica fiabilitatea metodei, după detectarea și prelevarea ganglionului santinelă s-a completat intervenția cu disecția axilară a nivelelor I
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
alt aspect care poate fi amintit este acela că în cazul modificărilor de tip inflamator, examenul ecografic a furnizat rezultate fals pozitive în 4,7% din cazuri. Examinarea histologică a ganglionilor axilari s-a efectuat prin mai multe procedee: examenul extemporaneu (în cazul limfadenectomiei santinelă), examenul histologic rutinier, examenul histologic seriat. Rezulatele furnizate de examenul extemporaneu au fost identice cu cele furnizate de examenul piesei inclusă la parafină. Pentru a verifica sensibilitatea limfadenectomiei santinelă, diagnosticul precizat de examenul extemporaneu a fost
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]
-
examenul ecografic a furnizat rezultate fals pozitive în 4,7% din cazuri. Examinarea histologică a ganglionilor axilari s-a efectuat prin mai multe procedee: examenul extemporaneu (în cazul limfadenectomiei santinelă), examenul histologic rutinier, examenul histologic seriat. Rezulatele furnizate de examenul extemporaneu au fost identice cu cele furnizate de examenul piesei inclusă la parafină. Pentru a verifica sensibilitatea limfadenectomiei santinelă, diagnosticul precizat de examenul extemporaneu a fost verificat de fiecare dată cu examenul la parafină al întregii axile. Din punct de vedere
CANCERUL GLANDEI MAMARE BIOLOGIE MOLECULARĂ ŞI MARKERITUMORALI Volumul 2 by Emil ANTON, Nicolae IOANID () [Corola-publishinghouse/Science/422_a_768]