4,463 matches
-
recent (Tysabri). b) vor fi excluși bolnavii: ... b.1) cu reacții adverse greu de suportat; b.2) cu imobilizare definitivă (scor EDSS 8); b.3) care refuză tratamentul; b.4) femei gravide sau care alăptează; b.5) apariția unor afecțiuni hematologice grave, hepatice grave sau alte boli asociate grave care ar putea fi influențate negativ de tratamentul specific sclerozei multiple. c) criterii de schimbare a tratamentului cu un alt medicament imunomodulator: ... c.1) agravarea constantă a stării clinice sub tratament; c
EUR-Lex () [Corola-website/Law/245124_a_246453]
-
RNA-HIV plasmatic) b) Criterii de excludere: ... - stadiul de SIDA terminal - infecții oportuniste acute la inițierea terapiei specifice - alte tratamente instituite cu potențial toxic medular, neurotoxic, hepatotoxic - tulburări digestive severe: tulburări de deglutiție, vărsături și diaree incoercibile - convulsii greu de controlat - hematologice: Hb - creatinină 1,7 mg/dl (pentru valori mai mari ale creatininei serice se impune reducerea dozelor de ARV pe baza calculării clearence-ului creatininei urinare) - ALT 3 x N; - bilirubinemie 3 x N; - amilazemie N; - imposibilitatea asigurării de către bolnav a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/186736_a_188065]
-
RNA-HIV plasmatic) b) Criterii de excludere: ... - stadiul de SIDA terminal - infecții oportuniste acute la inițierea terapiei specifice - alte tratamente instituite cu potențial toxic medular, neurotoxic, hepatotoxic - tulburări digestive severe: tulburări de deglutiție, vărsături și diaree incoercibile - convulsii greu de controlat - hematologice: Hb - creatinina 1,7 mg/dl (pentru valori mai mari ale creatininei serice se impune reducerea dozelor de ARV pe baza calculării clearence-ului creatininei urinare) - ALT 3 x N; - bilirubinemie 3 x N; - amilazemie N; - imposibilitatea asigurării de către bolnav a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/186478_a_187807]
-
circuite separate pentru adulți și copii sau se va face programarea acestora la ore diferite. 7.1.14. a) În cabinetele medicale unde au loc prelevări de fluide biologice (sânge, urină, materii fecale, secreții etc.), în vederea diagnosticului de laborator (biochimic, hematologic, microbiologic, histologic etc.), se va delimita un spațiu destinat acestui gen de activitate. b) Spațiul prevăzut la lit. a) va fi dotat cu canapea sau scaun cu spătar extensibil, cu accesorii pentru susținerea antebrațului, dulap pentru instrumentar steril, măsuță pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/166725_a_168054]
-
recent (Tysabri). b) vor fi excluși bolnavii: ... b.1) cu reacții adverse greu de suportat; b.2) cu imobilizare definitivă (scor EDSS 8); b.3) care refuză tratamentul; b.4) femei gravide sau care alăptează; b.5) apariția unor afecțiuni hematologice grave, hepatice grave sau alte boli asociate grave care ar putea fi influențate negativ de tratamentul specific sclerozei multiple. c) criterii de schimbare a tratamentului cu un alt medicament imunomodulator: ... c.1) agravarea constantă a stării clinice sub tratament; c
EUR-Lex () [Corola-website/Law/259563_a_260892]
-
urgență; - ciocan reflexe; - negatoscop; - oftalmoscop; - tensiometru; - stetoscop; - diapazon; - dinamometru; - opțional: electromiograf, ecograf Doppler portabil. Oncologie medicală Dotare: - chimioterapie în spital de zi (ambulatoriu); - colaborare directă cu: cabinet de anatomie patologică, cabinet de radiologie (inclusiv mamomat), laborator de investigații biochimice și hematologice, cabinet cu unitate de iradiere cu energie înalta și curieterapie; - opțional: ecograf (în funcție de competență). Otorinolaringologie Dotare: - sursă de oxigenoterapie cu barotaj; - sursă de aspirat; - apăsător limbă; - specule nazale; - specule auriculare; - specul Siegel sau lupă; - oglinzi laringiene; - oglinzi cavum; - oglindă frontală
EUR-Lex () [Corola-website/Law/268678_a_270007]
-
acea substanță, în plus față de cea acordată pentru diuretic sau agentul mascator. METODE INTERZISE M1. Manipularea sângelui și a componentelor sângelui Sunt interzise următoarele: 1. administrarea sau reintroducerea oricărei cantități de sânge autolog, alogenic (homolog) sau heterolog sau de produse hematologice din celule roșii de orice origine, în sistemul circulator; 2. creșterea artificială a absorbției, transportului sau eliberării de oxigen. Include, fără a se limita la: perfluorochimicale, efaproxiral (RSR13) și produsele pe bază de hemoglobină modificată, de exemplu înlocuitorii de sânge
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276290_a_277619]
-
cronică de etiologie virală B, C și D și ciroza hepatică în tratament cu imunomodulatoare sau analogi nucleotidici/nucleozidici 35. Boala Hirschprung 36. Bolile nutriționale la copii (rahitism carențial comun, malnutriția protein-calorică la sugar și copii, anemiile carențiale până la normalizare hematologică și biochimică) supraponderea și obezitatea pediatrică 37. Bronșiectazia și complicațiile pulmonare supurative 38. Scleroza multiplă 39. Demențe degenerative, vasculare, mixte 40. Starea posttransplant 41. Insuficiența renală cronică - faza de dializă 42. Bolile rare (hemofilia și talasemia, mucoviscidoza, hipertensiunea pulmonară, epidermoliza
EUR-Lex () [Corola-website/Law/276584_a_277913]
-
laboratoarele de analize paraclinice Articolul 25 Suplimentar condițiilor privind spațiile de lucru, prevăzute la art. 15, laboratoarele de analize paraclinice trebuie să îndeplinească următoarele condiții: a) să dețină un spațiu pentru analize biochimice; ... b) să dețină un spațiu pentru analize hematologice; ... c) să dețină un spațiu pentru analize hormonale. ... Articolul 26 Suplimentar condițiilor privind dotarea, prevăzute la art. 16, laboratoarele prevăzute la art. 25 trebuie să dețină aparatura și instrumentarul necesare, în funcție de: a) produsul - proba de investigat; ... b) metodologia aferentă determinărilor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/259826_a_261155]
-
experimentările pe rozătoare mici, la stabilirea experimentului și a metodelor de control, trebuie să se țină seama de amploarea problemei investigate și să se permită determinarea limitelor de referință. Evaluarea efectelor toxice se bazează pe observarea comportamentului, dezvoltării, pe testele hematologice și biochimice, în special cele referitoare la mecanismul excretor, și, de asemenea, pe analizarea rapoartelor de autopsie și a datelor histologice care le însoțesc. Alegerea și limitele fiecărei grupe de teste depinde de speciile animalelor utilizate și de nivelul cunoștințelor
jrc5137as2001 by Guvernul României () [Corola-website/Law/90305_a_91092]
-
concomitente [I, B]. Stadiul FIGO IB2-IVA Tratamentul standard este chimioradioterapia concomitentă [I, A]. Această modalitate terapeutică este superioară radioterapiei singure în ceea ce privește controlul local al bolii, rata de recurențe metastatice, intervalul liber de boală și supraviețuirea, având însă toxicitate (gastrointestinală și hematologică) mai mare [I, A]. Beneficiile par a fi mai mici la pacientele cu boală avansată, stadiul III și IVA, comparativ cu pacientele cu boală stadiul IB2-IIA/B. În cadrul regimurilor de chimioradioterapie, folosirea asocierilor pe bază de săruri de platină rămâne
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
cel al pacientelor cu boală stadiul I sau II, fiind individualizat în funcție de datele clinico-patologice. ● Radioterapia pelviană crește controlul local al bolii. ● Agenți cu eficacitate dovedită în monochimioterapie sunt cisplatin, carboplatin, antracicline și paclitaxel. ● Combinația cisplatin/doxorubicină/paclitaxel (administrată cu suport hematologic) crește semnificativ PFS și OS comparativ cu asocierea cisplatin/doxorubicină, dar totodată are toxicitate mai mare, astfel încât este mai greu acceptată de paciente [I, A]. Combinația cisplatin/doxorubicină crește semnificativ PFS și OS la pacientele cu boală reziduală stadiul III
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
fiecare 3 săptămâni, independent de valorile leucocitelor dar când valorile trombocitelor să fie mai mari de 100 000/mm3 (în ziua 22); numai în caz de trombocitopenie și infecție în ziua 22, ciclul următor va fi administrat în momentul refacerii hematologice. Se recomandă tratament suportiv cu utilizarea G-CSF sau antibiotice și terapia antiemetică (antagonist 5HT3 + corticosteroid + antagonist NK-1). Managementul după chimioterapia primară Dacă la momentul bilanțului, la 4 săptămâni după ultimul ciclu de chimioterapie persistă valori crescute ale markerilor și/sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
o ecografie abdominală sau CT ar putea fi luate în vedere pentru investigarea plămânilor, ficatului, splinei, ganglionilor limfatici și rinichilor. Examinarea cardiacă incluzând ecocardiografia este recomandată pentru pacienții cu factori de risc cardiac, istoric de afecțiune coronariană. În completarea testelor hematologice și biochimice, testele de coagulare trebuiesc efectuate înainte de inserția unui cateter venos central și de detecția coagulopatiilor legate de tipul leucemiei (în particular dacă morfologia sugerează diagnosticul de LAP). Tiparea HLA a pacientului și a familiei se efectuează în cazurile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
de inducție în leucemia acută promielocitară trebuie completată cu acid all-trans retinoic (ATRA). Factorii de creștere leucocitari sunt opționali în chimioterapia intensivă rolul lor în timpul chimioterapiei rămânând a fi confirmat. Terapia de consolidare Pacienții ce au obținut remisiunea clinică și hematologică trebuie să primească unul sau mai multe cicluri de terapie post-remisiune. Nu există un consens în ceea ce privește "cea mai bună" strategie terapeutică post remisie. Pacienții cu factori de risc înalți ar trebui să primească doar chimioterapie, de preferat cu doze mari
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
efectuarea unui aspirat medular este utilă pentru a monitoriza răspunsul medular timpuriu sau persistența celulelor blastice. Parametrii de evaluare a remisiunii complete ce trebuie monitorizați sunt celularitatea medulară normală cu un procent de blaști Urmărirea Pacienții sunt urmăriți clinic și hematologic pentru depistarea recăderilor precoce. Medulogramele repetate au o valoare incertă în monitorizarea pacienților aflați în remisie completă fără nici un semn clinic sau hematologic evident de recădere. NOTĂ: În parantezele pătrate sunt trecute nivelurile de evidență [I-V] și gradele de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
trebuie monitorizați sunt celularitatea medulară normală cu un procent de blaști Urmărirea Pacienții sunt urmăriți clinic și hematologic pentru depistarea recăderilor precoce. Medulogramele repetate au o valoare incertă în monitorizarea pacienților aflați în remisie completă fără nici un semn clinic sau hematologic evident de recădere. NOTĂ: În parantezele pătrate sunt trecute nivelurile de evidență [I-V] și gradele de recomandare [A-D], așa cum sunt utilizate în cadrul Societății Americane de Oncologie Clinică (ASCO). Recomandările în dreptul cărora nu este trecut un grad de recomandare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
de eradicare al bolii dar este impiedicată de morbidități substanțiale și de restricții de vârstă. EVOLUȚIA RĂSPUNSULUI Răspunsul la tratament include o examinare fizică atentă și a hemoleucogramei. O biopsie de măduvă osoasă este necesară doar la pacienții cu remisiune hematologică complete. Radiografia de toraco-pulmonară și ecografia abdominală sau tomografia computerizată pot fi utilizate pentru evaluarea răspunsului, dacă apar modificări înainte de tratament.[V,D]. URMĂRIREA Urmărirea pacienților asimptomatici trebuie să includă hemoleucograma complete la fiecare 3-6 luni, la fel ca și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
dimensiunea splinei, numărătoarea celulelor din sânge și deviația la stânga a formulei leucocitare a fost stabilit în era pre-imatinib și permite diferențierea grupelor de risc cu rata de răspuns diferit, evoluția bolii fără progresie și supraviețuirea globală. Gradul și timpul răspunsului hematologic, citogenetic și molecular aduc informații prognostice foarte importante ca variabile dependente de timp. Tratament: Imatinibul reprezintă tratamentul standard. În baza trialurilor randomizate cu imatinib, un inhibitor selectiv de tirozinkinaza, versus IFN- și doze reduse de Cytozar (IRIS study), Imatinib 400mg
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
agenți experimentali (de ex homoharringtonine) sau chimioterapie citotoxică. Consolidarea prin transplant medular allogeneic ar trebui făcută de fiecare dată când e posibil. Monitorizarea: Monitorizarea este esențială pentru optimizarea tratamentului și a costului. În primele 3 luni monitorizarea clinică, biochimică și hematologică este recomandată la 2 săptămâni. Din luna a-3-a, examenul citogenetic (analiza prin bandare cromozomială a metafazelor din celulele medulare) este recomandată la cel puțin 6 luni pâna remisiunea citogenetică completă este obținută și confirmată. RT-Q-PCR (procentul de BCR-ABL:ABL în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
2 years. Blood (2007) 109:58-60 9. Talpaz M, Shah NP, Kantarjian H, et al. Dasatinib în imatinib-resistant Philadelphia chromosome-positive leukemias. N Engl J Med (2006) 354:2531-2541. 10. Hochhaus A, Kantarjian HM, Baccarani M, et al. Dasatinib induces notable hematologic and cytogenetic responses în chronic-phase chronic myeloid leukemia after failure of imatinib therapy. Blood (2007) 109:2303-2309. 11. Kantarjian H, Giles F, Wunderle L, et al. Nilotinib în imatinib-resistant CML and Philadelphia chromosome-positive ALL. N Engl J Med (2006) 354
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
după vârstă, și posibilitatea abordării dose-intensified. De câte ori este posibil, se va avea în vedere includerea într-un trial clinic. În cazurile cu masă tumorală mare, sunt necesare precauții speciale pentru a evita sindromul de liză tumorală. Reducerea dozelor, datorită toxicității hematologice, ar trebui evitată. Neutropenia febrilă justifică folosirea profilactică a factorilor de creștere granulocitară la pacienții la care se urmărește vindecarea (remisiunea). ● Pacienții tineri cu factori de risc scăzut Șase cicluri de chimioterapie cu Ciclofosmamida, Doxorubicină, Vincristin și Prednison(CHOP), combinate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
RNA-HIV plasmatic) b) Criterii de excludere: ... - stadiul de SIDA terminal - infecții oportuniste acute la inițierea terapiei specifice - alte tratamente instituite cu potențial toxic medular, neurotoxic, hepatotoxic - tulburări digestive severe: tulburări de deglutiție, vărsături și diaree incoercibile - convulsii greu de controlat - hematologice: Hb - creatinină 1,7 mg/dl (pentru valori mai mari ale creatininei serice se impune reducerea dozelor de ARV pe baza calculării clearence-ului creatininei urinare) - ALT 3 x N; - bilirubinemie 3 x N; - amilazemie N; - imposibilitatea asigurării de către bolnav a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/186741_a_188070]
-
la pacienții cu PR tratați cu MTX, acesta va fi temporar întrerupt, pe o perioadă de 1-2 săptămâni, și se va administra un tratament antiinfecțios adecvat. Principalele reacții adverse asociate tratamentului cu MTX sunt reprezentate de: toxicitatea hepatică, pulmonară și hematologică. Toxicitatea hepatică se manifestă prin apariția steatohepatitei nonalcoolice, a fibrozei hepatice sau a cirozei hepatice. Prevenirea acestor complicații se face prin evitarea administrării MTX la pacienții care prezintă factori de risc favorizanți: consumul cronic de alcool, obezitatea severă, diabetul zaharat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228060_a_229389]
-
diaree, scădere ponderală, stomatită, ulcerații și eroziuni bucale. Aceste reacții toxice sunt în general ușoare, apar devreme după inițierea terapiei și se ameliorează după: reducerea dozei, trecerea pe administrare parenterală și/sau suplimentarea cu acid folic (sau acid folinic). Toxicitatea hematologică include: leucopenie, trombocitopenie, anemie megaloblastică, pancitopenie, și apare la mai puțin de 5% din cazurile tratate. Factorii de risc suplimentar pentru mielosupresie sunt reprezentați de: utilizarea de antifolați (ex.: trimetoprim), deficitul de folați, insuficiența renală. Monitorizarea hematologică a pacientului tratat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228060_a_229389]