700 matches
-
cu valorile de 1 kHz și 4 kHz îancoșa Carhardt). Trauma sonoră are caracteristicile hipoacuziei de percepție pentru frecvențele acute de 3 - 6 kHz î4 kHz), datorită distrugerii ireversibile a celulelor de la baza melcului. Boala Ménière la debut are caracteristicile hipoacuziei de percepție, dar cu maxim de hipoacuzie pentru frecvențele grave. Hipoacuzia congenitală este o hipoacuzie de percepție a nou-născutului, curba are aspect de lingură prin coborârea pragului pentru frecvențele medii de 1kHz și 2 kHz. (225) Audiometria vocală Audiometria vocală
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
kHz îancoșa Carhardt). Trauma sonoră are caracteristicile hipoacuziei de percepție pentru frecvențele acute de 3 - 6 kHz î4 kHz), datorită distrugerii ireversibile a celulelor de la baza melcului. Boala Ménière la debut are caracteristicile hipoacuziei de percepție, dar cu maxim de hipoacuzie pentru frecvențele grave. Hipoacuzia congenitală este o hipoacuzie de percepție a nou-născutului, curba are aspect de lingură prin coborârea pragului pentru frecvențele medii de 1kHz și 2 kHz. (225) Audiometria vocală Audiometria vocală este o tehnică de evaluare a capacității
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
sonoră are caracteristicile hipoacuziei de percepție pentru frecvențele acute de 3 - 6 kHz î4 kHz), datorită distrugerii ireversibile a celulelor de la baza melcului. Boala Ménière la debut are caracteristicile hipoacuziei de percepție, dar cu maxim de hipoacuzie pentru frecvențele grave. Hipoacuzia congenitală este o hipoacuzie de percepție a nou-născutului, curba are aspect de lingură prin coborârea pragului pentru frecvențele medii de 1kHz și 2 kHz. (225) Audiometria vocală Audiometria vocală este o tehnică de evaluare a capacității de percepere a vorbirii
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
de percepție pentru frecvențele acute de 3 - 6 kHz î4 kHz), datorită distrugerii ireversibile a celulelor de la baza melcului. Boala Ménière la debut are caracteristicile hipoacuziei de percepție, dar cu maxim de hipoacuzie pentru frecvențele grave. Hipoacuzia congenitală este o hipoacuzie de percepție a nou-născutului, curba are aspect de lingură prin coborârea pragului pentru frecvențele medii de 1kHz și 2 kHz. (225) Audiometria vocală Audiometria vocală este o tehnică de evaluare a capacității de percepere a vorbirii la administrarea stimulilor verbali
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
variația procentuală a cuvintelor înțelese îinteligibilitate) în funcție de sonie măsurată în dB îpe abscisă) cu un reper orizontal la minimul de 50%. Curbele de inteligibilitate sunt reprezentate ca în figura 1.13. Pentru auzul normal (N) curba este aproape de ordonată. În hipoacuzia de transmisie (HT) curba este deplasată pe axa intensităților cu o valoare egală cu valoarea deficitului de intensitate dar fără prezența distorsiunilor, pe când în hipoacuzia neurosenzorială (HNS) cohleară apare un platou în inteligibilitate, ca în hipoacuzia neurosenzorială retrocohleară să apară
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
reprezentate ca în figura 1.13. Pentru auzul normal (N) curba este aproape de ordonată. În hipoacuzia de transmisie (HT) curba este deplasată pe axa intensităților cu o valoare egală cu valoarea deficitului de intensitate dar fără prezența distorsiunilor, pe când în hipoacuzia neurosenzorială (HNS) cohleară apare un platou în inteligibilitate, ca în hipoacuzia neurosenzorială retrocohleară să apară o scădere a inteligibilității cu creșterea intensității datorită distorsiunilor îcurba în clopot sau «roll-over»). Pragul de recunoaștere a vorbirii (SRT) este pragul auditiv pentru care
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
este aproape de ordonată. În hipoacuzia de transmisie (HT) curba este deplasată pe axa intensităților cu o valoare egală cu valoarea deficitului de intensitate dar fără prezența distorsiunilor, pe când în hipoacuzia neurosenzorială (HNS) cohleară apare un platou în inteligibilitate, ca în hipoacuzia neurosenzorială retrocohleară să apară o scădere a inteligibilității cu creșterea intensității datorită distorsiunilor îcurba în clopot sau «roll-over»). Pragul de recunoaștere a vorbirii (SRT) este pragul auditiv pentru care se recunoaște corect 50% din materialul prezentat în cuvinte bisilabice. Pragul
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
corespunde nivelului optim de vorbire. Inteligibilitatea maximă reprezintă cel mai mare procentaj de cuvinte corect înțelese și repetate de către subiect, și se obține la aproximativ 15-30 dB peste pragul vorbirii. La normali și hipoacuzicii de transmisie este 100%, iar în hipoacuziile senzoriale este scăzut mai mult în leziunile retrocohleare. Fenomenul „roll-over” se manifestă prin scăderea paradoxală a inteligibilității la creșterea intensității sonore datorită distorsiunilor și poate fi evaluat prin indicele roll-over îdescris de Jerger) după formula: I = (Inteligibilitate maximă - Inteligibilitatea minimă
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
tonală liminară aude X de puncte va fi de X/100, adică nu vor putea fi auzite decât X% din fonemele vorbirii. Indicelui de articulare (IA) are valoare prognostică înainte și după protezarea auditivă și permite conștientizarea pacientului asupra efectului hipoacuziei în înțelegerea mesajului vorbit. (225) Metoda Weber-ului vocal Proba Weber vocală permite confirmarea lateralității urechii afectate în cazul în care proba Weber cu diapazonul este incertă. Pacientul confirmă la care ureche a auzit cuvintele emise în conducere osoasă prin intermediul
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
percepția scăzută a intensității în raport cu pragul minimal. Proba Fowler (balanța binaurală) determină nivelurile de intensitate pentru care senzațiile auditive se egalizează la cele două urechi, la aceeași frecvență a stimulului sonor prezentat alternativ, cu condiția ca la urechea considerată sănătoasă hipoacuzia să nu fie mai mare de 25 dB, iar diferența dintre pragurile tonale ale celor două urechi să nu depășească 25 - 50 dB. Proba Lüscher-Zwislocki constă în aprecierea monoaurală de către subiect a percepției continue, de aceeași intensitate a unui sunet
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
Decay Test (proba căderii pragului) diagnostichează leziunile retrocohleare, prin evaluarea distorsiunii de timbru sau de intensitate la un sunet de 4000 Hz cu intensitate de 5 dB peste prag, în timpul unei expuneri de 1 minut. În mod normal sau în hipoacuzii de transmisie nu trebuie să existe distorsiuni ale senzației auditive în decurs de 60 s. Apariția distorsiunilor de senzație sub forma unui „fâșâit' în mai puțin de 60 secunde impune reluarea determinărilor la intensității progresiv crescânde, în trepte de câte
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
determinărilor la intensității progresiv crescânde, în trepte de câte 5 dB, până la intensități la care senzația auditivă se percepe nedistorsionat timp de 1 min. Diferențele în creșterea de intensitate până la absența distorsiunilor de până la 20 dB arată lerziunea cohleară în hipoacuzia de percepție, iar creșterile de peste 25 dB arată leziunea retrocohleară. (12, 225) I.2.2. Explorarea paraclinică obiectivă a audiției Impedansmetria acustică Impedansmetria acustică este o tehnică ce evaluează transmiterea undelor sonore la nivelul urechii medii prin timpan și lanțul
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
VIII, cu centru bulbar și cale eferentă prin nervul facial îVII) la mușchii scăriței și care are rol de atenuare a sunetelor de peste 70 dB. Este importantă evaluarea calitativă a arcului reflex și excluderea pacienților simulanți, în diagnosticul diferențial între hipoacuziile de transmisie cu timpan închis și hipoacuziile de percepție, în localizarea hipoacuziilor neurosenzoriale cu sediul supra- sau substapezian, în recunoașterea paraliziilor de nerv facial sau în patologia tumorală auriculară. (12, 362) Metode electrofiziologice Audiometria prin răspuns electric neurocerebral cuprinde: electrocohleografia
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
prin nervul facial îVII) la mușchii scăriței și care are rol de atenuare a sunetelor de peste 70 dB. Este importantă evaluarea calitativă a arcului reflex și excluderea pacienților simulanți, în diagnosticul diferențial între hipoacuziile de transmisie cu timpan închis și hipoacuziile de percepție, în localizarea hipoacuziilor neurosenzoriale cu sediul supra- sau substapezian, în recunoașterea paraliziilor de nerv facial sau în patologia tumorală auriculară. (12, 362) Metode electrofiziologice Audiometria prin răspuns electric neurocerebral cuprinde: electrocohleografia, potențiale evocate precoce de trunchi cerebral (ABR
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
mușchii scăriței și care are rol de atenuare a sunetelor de peste 70 dB. Este importantă evaluarea calitativă a arcului reflex și excluderea pacienților simulanți, în diagnosticul diferențial între hipoacuziile de transmisie cu timpan închis și hipoacuziile de percepție, în localizarea hipoacuziilor neurosenzoriale cu sediul supra- sau substapezian, în recunoașterea paraliziilor de nerv facial sau în patologia tumorală auriculară. (12, 362) Metode electrofiziologice Audiometria prin răspuns electric neurocerebral cuprinde: electrocohleografia, potențiale evocate precoce de trunchi cerebral (ABR - Auditory Brainstem Response), potențialele semiprecoce
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
dB SPL. Frecvențele sub 1 kHz sunt dificil de explorat datorită sincronizarii reduse a fibrelor nervoase de la vârful cohleei. (figura 1.19.) Electrocohleografia este test monoaural, ce nu depinde de stadiul somnului și de anestezie, poate fi efectuată atât în hipoacuziile de transmisie cât și în cele neurosenzoriale, și evaluează atât funcția presinaptică cât și cea postsinaptică permițând diferențierea între leziunile periferice senzoriale și cele neuronale. Dezavantaje electrocohlografie sunt legate de invazivitate, domeniul frecvențelor explorate sunt limitate la frecvențe înalte, iar
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
nHL. Unda V permite determinarea pragului auditiv electrofiziologic care pentru tonurile pulsate cu durată de 1 ms este cu 25 dB mai mare decât pentru un ton continuu la aceeași frecvență. Potențiale evocate precoce pot fi normale în condițiile de hipoacuzie, atunci când sunt afectate doar frecvențele grave, testul fiind limitat doar la frecvențele de 2 - 4 kHz. Absența potențialelor evocate la o intensitate de 70 dB, frecvențe peste 1 kHz, stimuli în rarefacție cu repetiție 10 c/s, pe un auz
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
o intensitate de 70 dB, frecvențe peste 1 kHz, stimuli în rarefacție cu repetiție 10 c/s, pe un auz scăzut arată că leziunea se poate întinde de la cohlee până în trunchiul cerebral, iar în condițiile unui auz bun semnifică că hipoacuzia afectează frecvențele acute sau apare în condițiile desincronizării conducerii în căile auditive. Prezența doar a undei I arată de asemenea că leziunea este retrocohleară, posibil întinsă până în trunchiul cerebral (tumoră de fosă cerebrală), iar prezență doar a undelor: I, II
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
2,2 ms, pe când diferența de latență între V - I semnifică timpul de conducere centrală, are valoare de 4 ms, depinde de vârstăla nou născut este de 5 ms, sex - mai scurtă la femei cu 0,2 ms, și gradul hipoacuziei crescând în neurinomul de acustic. În leziunile cohleare există un recruitment în latență, amplitudine mai mare pentru unda I și timp de conducere centrală mai scurt în stimularea maximală. Dacă e prezentă doar unda V a lemnisculului lateral sau doar
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
un recruitment în latență, amplitudine mai mare pentru unda I și timp de conducere centrală mai scurt în stimularea maximală. Dacă e prezentă doar unda V a lemnisculului lateral sau doar III și V cu latență normală ne indică o hipoacuzie cohleară pe frecvențele acute. Dacă e prezentă doar unda V a lemnisculului lateral sau doar III și V, dar cu latențe crescute, suspicionăm o leziune cohleară întinsă până la trunchiul cerebral. Metoda este neinvazivă, nu depinde de stadiul somnului sau de
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
ariile auditive primare și secundare. Potențialele evocate tardive sunt culese într-o fereastră de 50 - 500 ms, sunt exprimate prin undele N100 și P200, P300 generate de tone burst-uri cu specificitate frecvențială și sunt un test obiectiv de expertiză a hipoacuziilor neorganice la adulți. Prezintă dezavantaje similare potențialelor cu latență medie legate de nespecificitatea topografică, test binaural, iar influența dată de substanțele anestezice și somn îl face inadecvat pentru determinările la copil. (12, 225) „Nici o limbă nu este mai latină ca
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
important la vârstnici este conferit de existența frecventă a comorbidităților: 80% au o boală cronică, iar 50% au cel puțin două boli cronice. Cele mai întâlnite afecțiuni asociate sunt: artrita, diabetul zaharat (DZ) de tip 2, insuficiența renală, osteoporoza, demența, hipoacuzia sau surditatea, scăderea acuității vizuale. În ce privește afecțiunile cardiovasculare, două treimi dintre vârstnici prezintă hiper- tensiune arterială. Cea mai frecventă cauză de spitalizare la vârstnici este reprezentată de insuficiența cardiacă. Referitor la boala coronariană, adesea la vârstnici este vorba de forme
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91927_a_92422]
-
pot fi sistematizați astfel:simptomatologia nespecifică;tendința pacienților și a familiei de a considera simptomatologia drept „stare generală normală” conform vârstei;reținerea pacientului vârstnic de a raporta simptomatologia datorită îngrijorării de a fi ignorat;deficiențele de comunicare datorate depresiei, demenței, hipoacuziei, scăderii acuității vizuale adesea prezente la vârstnic. În schimb există multiple date care susțin eficiența măsurilor de prevenție secundară la pacienții vârstnici cu boli cardiovasculare. Din acest motiv, este necesar ca medicii să aibă în vedere o posibilă patologie cardiovasculară
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Iulia Cristina Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91927_a_92422]
-
cercetează acuitatea auditiva prin metoda vocii șoptite sau conversaționale. Se considera deficient auditiv copilul care nu aude vocea conversaționala de la distanță de 4-5 m și vocea șoptita de la distanță de 0,5-0,8 m**). De cele mai multe ori la copilul mic hipoacuzia este semnalată de părinți sau de educatori, iar copilul mare și-o semnalează singur. Depistarea tulburărilor vestibulare care conduc la deficiențe de echilibrație se face prin probe vestibulare spontane (semn Romberg sensibilizat prezent, vertij, nistagmus). Evidențierea unor afecțiuni și suspectarea
METODOLOGIA din 1 martie 2000 examinarilor medicale periodice de bilanţ al stării de sănătate pentru preşcolari, elevi şi studenţi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/129862_a_131191]
-
substanțe sensibilizante (nichel, ursol, fluor, compuși ai beriliului, dinitroclorbenzen, antibiotice, rășini formaldehidice, formalina, compuși ai mercurului, novocaina, coloranți organici); c) acțiunea diferitelor radiații ionizante. 15. Laringite cronice accentuate, nodulii cîntareților. Cauze: încordarea îndelungată a coardelor vocale în exercitarea profesiunii. 16. Hipoacuzie și surditate la percepție. Cauze: acțiunea prelungită a zgomotului intens. 17. Astenopie acomodativa, agravarea miopiei preexistențe. Cauze: încordarea permanentă a vederii în activități cu solicitarea aparatului vizual. 18. Cataractă. Cauze: a) acțiunea îndelungată și intensivă a energiei radiante (radiații infraroșii
NORMA nr. 44.852 din 14 octombrie 1980 privind cercetarea şi evidenta accidentelor de muncă şi a bolilor profesionale. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/133539_a_134868]