349 matches
-
de vedere medical, cele mai des întâlnite cauze ale întârzierii mintale sunt reprezentate de: • eredopatii: • cauze metabolice (oligofrenie fenil-piruvică, boala lui Fölling, tulburări ale metabolismului tirozinei, tulburări ale metabolismului metoninei, idioția ameurotică, boala Tay-Sachs); • cromozomopatii (sindromul Langdon-Down); • embriopatii (rubeolice, diabetice, iatrogene, fetopatii); • prematuritatea (sub 2500 gr. la naștere, născut înainte de termen); • cauze perinatale (factori mecanici, factori chimici, travaliul prelungit, agresiuni instrumentale de exemplu, manevrarea defectuoasă a forcepsului -, vicii de prezentare a fătului ce pot induce, de pildă, asfixia alabastră); • cauze postnatale
Fundamentele psihologiei speciale, Ediţia a II-a by GHEORGHE SCHWARTZ [Corola-publishinghouse/Science/1447_a_2689]
-
după un traiect posterior variabil față de CBP, abușare directă în canalul hepatic drept, sau după o încrucișare anterioară, pe marginea stângă a canalului hepatic comun. Cunoașterea acestor variante este imperativă pentru cei ce practică chirurgia biliară pentru a preveni leziunile iatrogene ale CBP. Calea biliară principală (CBP) CBP sau hepatocoledocul are un diametru variabil, fiind considerate patologice diametrele superioare la 8-10 mm. Topografic, CBP are următoarele porțiuni: supraduodenală, retroduodenală, intrapancreatică și intraduodenală. Porțiunea supraduodenală lungă de circa 20- 50 mm constituie
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Simona Vălean () [Corola-publishinghouse/Science/92148_a_92643]
-
unor „buzunare” intramusculare, mai ales pentru grefele de paratiroidă. Indicațiile autotransplantului de țesut paratiroidian sunt: hiperparatiroidism secundar sever; hiperplazie paratiroidiană primară generalizată; poziție atopică a țesutului paratiroidian. Allotransplantul paratiroidian este indicat în: absența congenitală a țesutului paratiroidian (sindromul DiGeorge); aparatiroidismul iatrogen rezistent la tratamentul medical. 18.4.10. TRANSPLANTUL DE TESUT NEURONAL Refacerea țesutului neuronal este imposibilă dacă sistemul nervos central (SNC) nu este apt de regenerare, situație apărută în cazul unor boli neurodegenerative. În 1980 sa propus efectuarea transplantului de
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Eugen Târcoveanu, Dr. Cristian Lupaşcu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1226]
-
renală, insuficiență renală) sau extrarenale (gastro intestinale vărsături, diaree, arsuri, acumulare în spațiul III) ; * hipervolemică: insuficiență renală acută sau cronică cu rata filtrării glomerulare mult redusă (<10 ml/min), stări edematoase (insuficiență cardiacă congestivă, ciroză hepatică, sindrom nefrotic, hipoproteinemie severă), iatrogenă (administrare de cantități mari de soluții nonelectrolitice); * isovolemică: stress (emoția, durerea, trauma chirurgicală induc o creștere a secreției de ADH, expandarea spațiului extracelular însoțită de hiponatremie fiind cea mai frecventă tulburare hidro electrolitică la bolnavul chirurgical), hipotiroidie, droguri care stimulează
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Anca Isloi () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1181]
-
îngrijorătoare a alergiilor medicamentoase în întreaga lume, atât în practica medicală generală cât și în practica stomatologică. Această frecvență crescută a accidentelor alergice medicamentoase este legată de numărul enorm al medicamentelor, de indicațiile lor superficiale și recunoașterea târzie a efectelor iatrogene nedorite, cât și de o creștere a potențialului de sensibilizare a organismului. Termenul de "alergie" are un sens larg, înțelegându-l ca pe o reacție schimbată a organismului față de agenții străini lui, atât în sens protectiv, cât și în cel
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
ACOMPANIAMENT Cefalalgiile de acompaniament constituie un grup heterogen simptomatic. Ele apar în cadrul unor maladii generale sau a unor perturbări ale funcțiilor importante precum cele respiratorii, vasculare, metabolice sau determinate de acțiunea unor factori toxici endo sau exogeni, a unor factori iatrogeni farmacodinamici sau de sevraj în cazul substanțelor utilizate în mod cronic ce induc dependență. În diagnosticul pozitiv și diferențial, anamneza poate sesiza circumstanțele de apariție , examenul clinic general și investigațiile umorale constituind factorii cei mai importanți în elucidarea originii lor
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
în urma dezvoltării locale a unui embrion hexacant, introdus din mediul exterior, pe cale digestivă. Prin dezvoltarea veziculoasă a embrionului ia naștere chistul hidatic primitiv. b. Echinococoza pulmonară secundară se produce: pe cale bronhogenă (inoculare pulmonară pe cale endobronșică, în cazul spargerii accidentale sau iatrogene a chistului hidatic pulmonar primitiv), pe cale hematogenă (ruperea chistului situat în inima dreaptă, scolecșii fiind antrenați în circulația pulmonară) [25]. Echinococoza secundară pleurală, care se produce prin deschiderea în cavitatea pleurală a unui CHP (mai rar de dom hepatic), (fig
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, IOAN CORDOŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92104_a_92599]
-
a ameliorat mult în ultimii 30 de ani, datorită progreselor realizate în cunoașterea mecanismelor, diagnosticului și a tratamentului bolii. în prezent, supraviețuirea la 10 ani a pacienților este > 90-95 %. Cauzele de mortalitate sunt: activitatea proprie a bolii, complicațiile infecțioase, complicațiile iatrogene și accidentele cardiovasculare. Factori de prognostic negativ sunt: debutul bolii în copilărie sau adolescență, afectarea renală și afectarea SNC. 6.1.11. Tratament Tratamentul LES depinde de localizarea și severitatea bolii. Pentru simplificare, LES poate fi clasificat ca: • ușor: febră
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
unui nou organ. Totuși, majoritatea recăderilor sunt minore, manifestate doar prin artrită sau/și erupții cutanate. Decesul poate surveni precoce, ca urmare a afectării unor organe vitale în cadrul vasculitei (insuficiență renală, hemoragii alveolare) sau tardiv, ca urmare a unei complicații iatrogene, în special infecții (septicemii, infecții virale, pneumonii cu Pneumocystis). Prognosticul poate fi estimat prin scorul FFS (vezi mai sus, la PAN). 7.2.2.2. Granulomatoza Wegener (GW) 1. Definiție Vasculită necrozantă asociată cu ANCA, ce interesează vasele de calibru
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
două dintre aceste patru criterii permite diagnosticul de GW (cu o sensibilitate de 88 % și o specificitate de 92 %). 7. Evoluție. Prognostic Recăderile sunt mai frecvente decât în PAM (50 %), uneori tardive. La pacienții tratați cu imunosupresoare pot surveni complicații iatrogene, în special, infecții și depresie medulară. Grupul European pentru Studiul Vasculitelor (EUVAS) recomandă folosirea unui sistem de scor prognostic, denumit Birmingham Vasculitis Activity Score (BVAS). Acesta presupune evaluarea semnelor de activitate ale bolii Wegener la nivelul a nouă aparate și
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
semnificativă, profilaxia nefrotoxicității substanțelor de contrast iodate este obligatorie (vezi Cap. „Insuficiența renală acută”). 10.5. Tratament Tratamentul SAAR și a NI are ca obiective (1) controlul TA, (2) menținerea funcției renale și (3) evitarea efectelor adverse și a complicațiilor iatrogene. Tratamentul poate fi medicamentos (conservator) sau de revascularizare. 10.5.1. Tratamentul medicamentos Pacienții cu SAAR și NI necesită, de cele mai multe ori, medicație antihipertensivă și cardioprotectoare multiplă. Multe dintre medicamentele utilizate pentru profilaxia accidentelor vasculare cerebrale sau coronariene sunt probabil
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
acut al funcției renale. în comunitate, incidența IRA este < 1 %, iar frecvent, IRA este ușoară (funcțională). într-un spital cu profil general, între 1 și 5 % dintre pacienți prezintă la internare sau dezvoltă în cursul spitalizării IRA (datorită unor factori iatrogeni - medicație nefrotoxică și infecții nosocomiale). în secțiile de terapie intensivă, incidența IRA este mult mai mare - de 20-50 %, acești pacienți având de regulă un prognostic mai rezervat decât cei fără disfuncție renală. La pacienții cu intervenții percutanate coronariene, incidența IRA
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
a cateterului venos central, - Hiperkaliemia - cu manifestări ECG (T amplu, QT scurt, tulburări de conducere intraatriale, atrio-ventriculare, intraventriculare); la valori ale kaliemiei > 6,5 mEq/l există riscul de stop cardiac! - Denutriția azotată (consecutivă intoleranței digestive și a hipercatabolismului) - Complicațiile iatrogene: • complicațiile repausului prelungit la pat (escare, hipoventilație cu pneumonie de hipostază, tromboză venoasă profundă), • complicațiile datorate stresului și/sau nutriției artificiale (esofagite peptice, ulcere digestive), • complicațiile manevrelor de îngrijire (pneumotorax - la montarea cateterului venos central, embolii pulmonare, flebite sau septicemii
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
Pierderile de apă pot fi la nivel pulmonar în caz de ventilație artificială, traheotomie. • în caz de hiperhidratare extracelulară asociată cu deshidratare intracelulară (exces de sodiu și apă cu exces de sodiu superior celui de apă) trebuie căutată o cauză iatrogenă: aport excesiv de NaCl, manitol. b) Evaluarea sindromului poliuro-polidipsic - afirmarea diagnosticului de diabet insipid impune probe specializate: • testul de restricție hidrică timp de 12-18 ore: restricția hidrică induce hiperosmolaritate care va stimula secreția de ADH. Sunt urmăriți parametrii clinici și biologici
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
corectată volemia, prin aport de soluții macromoleculare (albumină, hidroxietil amidon) până la stabilizare hemodinamică și apoi, soluție salină hipotonică de 4,5 % sau 9 %. în caz de deshidratare intracelulară pură trebuie administrat apă pură pe cale orală. în hiperhidratarea extracelulară asociată (erori iatrogene) este indicată corectarea cauzei, diuretice și apă pură. în diabetul insipid central se recomandă tratamentul de supleere cu desmopresină (Minirin), analog sintetic de vasopresină, administrat parenteral sau sub formă de spray nasal. în diabetul nefrogenic se va trata cauza atunci când
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
prima arteră septală) a arterelor coronare. Aceasta se realizează prin injectarea unei cantități între 1 și 3 ml de alcool 98% într-o septală proximală de mare calibru a arterei descendente anterioare, în scopul de a crea un infarct miocardic iatrogen la nivelul SIV. Consecința acestuia este reprezentată de subțierea septului, lărgirea consecutivă a tractului de ejecție al VS și scăderea obstrucției la acest nivel, cu scăderea ulterioară a SAM și a gradului de insuficiență mitrală. Van Dockum et al. a
Tratat de chirurgie vol. VII by ŞERBAN BRĂDIŞTEANU, ALEXANDRINA TATU CHIŢOIU () [Corola-publishinghouse/Science/92073_a_92568]
-
cf. gr. ίστός, -ου s.m. "catarg; țesut, material"): med. ro.histogramă (cf. fr. histogramme, s.m.; en. histogram); hoplo- "armă" (cf. gr. όπλον, -ου s.n. "armă, armătură"). I iatr(o)- "tratament" (cf. gr. iatro-, iatros, ίατρός, -οϋ s.m. "medic"): med. ro. iatrogen (cf. fr. iatrogène, iartogènique adj.); -id "cu formă de"; (cf. gr. είδος, -εος s.n. "aspect, viziune; formă, idee, reprezentare); ideo- "idee"; (cf. gr. ίδέα, -ας s.f. "aspect, formă; caracter; idol, gen, specie"): ro idee s.f. (cf. fr. idée; en. idea
[Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]
-
defectul esofagian și cel traheal, cu interpunere de mușchi. Dacă defectul este mai mare, este necesară rezecția de trahee cu anastomoză T-T. Stenozele traheale și bronhice Sunt sechele de o deosebită gravitate, dar sunt foarte rare posttraumatic, cele mai multe fiind iatrogene. Stenoza traheală se manifestă prin dispnee, tahipnee, stridor, tahicardie, cianoză la efort, iar stenoza bronșică prin bronșiectazii, abces pulmonar, sau atelectazie. Există modalități de tratament conservator și chirurgical. Dintre tehnicile conservatoare cele mai utilizate sunt dilatațiile și stentările cu diferite
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin, Ovidiu Burlacu () [Corola-publishinghouse/Science/92095_a_92590]
-
cu proteză sintetică sau din venă safenă, sau axilo-axilar, dacă este prezentă boală carotidiană ipsilaterală) (AbuRahma, 2000) [1]. SECHELE ESOFAGIENE Leziunile esofagiene apar foarte rar după traumatisme toracice, mult mai frecvent după ingestia de corpi străini, substanțe caustice, sau sunt iatrogene. Cea mai frecventă sechelă este stenoza esofagiană. Această entitate nu se deosebește de stenoza produsă prin mecanisme netraumatice. Diagnosticul și tratamentul ei vor fi detailate în capitolul privind patologia esofagiană. SECHELE DIAFRAGMATICE Relaxarea posttraumatică Aproximativ 11% din leziunile diafragmatice implică
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin, Ovidiu Burlacu () [Corola-publishinghouse/Science/92095_a_92590]
-
pe cale limfatică, prin microperfo-rații sau prin ruptura francă a colecției pulmonare. Aceste mecanisme patogenice se întâlnesc și în empiemul ce are drept cauză un proces septic mediastinal: adenită supurată sau mediastinită acută prin perforație de esofag prin corp străin sau iatrogenă (esofagoscopie, dilatații de esofag pentru esofagită postcaustică sau stenoză peptică), sau prin ruptură spontană de esofag (sindromul Böerhave). Un proces osteomielitic costal sau la nivelul coloanei vertebrale se poate deschide în cavitatea pleurală. Curentul limfatic ascendent dintre etajul subfrenic spre
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Adrian Ciuche, Teodor Horvat, Daniel Paul Fudulu () [Corola-publishinghouse/Science/92101_a_92596]
-
tiroidiană sunt în cea mai mare parte secundare diverselor forme clinice de tiroidite. Asociază tabloului tireotoxic simptomatologia caracteristică tipului respectiv de tiroidită. și alte distrugeri tiroidiene pot induce un tablou tireotoxic: puncția unui chist, intervenții chirurgicale, metastaze în tiroidă. Tireotoxicozele iatrogene sunt relativ frecvente. Tireotoxicoza factice este datorată administrării (sau autoadministrării) de doze mari de hormoni tiroidieni sau metaboliți de-ai lor (T3, T4, TRIAC). S-a notat mai frecvent la femei cu un teren nevrotic sau la obezi tratați cu
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
majoritatea manifestărilor descrise anterior. în forma sa cea mai severă, realizează tabloul definit impropriu prin termenul de mixedem sau, mai corect, hipotiroidie gravă cu visceralizări. Tiroida este de obicei nepalpabilă. Uneori, în carențele iodate severe, tulburări ale hormonosintezei, unele forme iatrogene, tiroidită autoimună de tip Hashimoto, se notează gușă. b) Forme fruste, debutante: anomalii biologice fără semne clinice: forma infraclinică cu TSH crescut și FT3, FT4 normale sau ușor scăzute; astenie cronică matinală; scăderea memoriei (găuri de memorie), scăderea randamentului intelectual
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
T4 și fracțiile libere scăzute, hiponatremie, hematocrit și protidemie scăzute (hemodiluție), hipoglicemie, osmolaritate urinară crescută, ADH crescut, acidoză respiratorie, anemie, creșterea CPK și LDH. Tratamentul hipotiroidiei, indiferent de forma sa clinică, este substitutiv, prin administrarea de hormoni tiroidieni. în formele iatrogene se poate vorbi și de o revenire la eutiroidie prin întreruperea administrării preparatelor ce blochează hormonosinteza. Preparatele de hormoni tiroidieni disponibile în România sunt menționate la capitolul Noțiuni de farmacologie. Nu se poate vorbi de o doză-standard de hormoni tiroidieni
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
genetic și grupează următoarele simptome: hipogonadism, obezitate, retinită pigmentară, polidactilie și/sau sindactilie. Deficitul parțial de LH (sindromul eunucilor fertili) se caracterizează prin habitus eunucoid, ginecomastie și spermatogeneză păstrată. Hipogonadismul hipogonadotrop poate fi consecința tumorilor prolactinice sau hiperprolactinemiilor funcționale sau iatrogene. 96% dintre tumorile hipofizare netratate se asociază cu hipogonadism. După intervenții pentru tumori hipofizare, hipogonadismul se instalează la 91% dintre bolnavi, iar iradierea se soldează cu deficit gonadic secundar în 50% din cazuri. Hipogonadisme hipergonadotrope Hipogonadismele hipergonadotrope sunt prezentate în
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
TAM predialitice cu 1 mm Hg, iar această scădere a mortalității este continuă, paralelă cu creșterea TA, chiar până la valori ale TA de 180/110 mm Hg! Posibile explicații ale acestui paradox al tensiunii arteriale ar fi: (1) un efect iatrogen, cauzat de supradozarea medicației antihipertensive; (2) prezența insuficienței cardiace manifeste sau latente; (3) vârsta înaintată sau prezența altor comorbidități generatoare de hipotensiune, precum malnutriția, diabetul zaharat sau infecțiile; (4) erori metodologice: populații cu prognostic rezervat pe termen scurt sau mediu
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]